Therapie van strabismus
behandeling
Strabismus moet worden behandeld om de meest ernstige complicatie, namelijk zwak zicht, te voorkomen. Hier is het echter niet alleen belangrijk om de scheelpositie van het oog te corrigeren, want dat alleen is helaas niet voldoende.
Het zwakkere oog moet tijdens de therapie ook worden getraind in zijn plasticiteit. Het moet worden gevraagd om net als zijn gezonde partneroog met het gezichtsvermogen om te gaan en het te trainen.
Het is belangrijk dat het De therapie vindt zo vroeg mogelijk plaats, omdat het menselijk oog zijn plasticiteit ontwikkelt tussen het 1e en 5e levensjaar.
Zoals hierboven uitgelegd, is de eerste prioriteit bij de behandeling van scheelzien de behandeling van zwakziendheid, alleen dan mag de scheelzienoperatie plaatsvinden. Zonder behandeling van een specialist voor Oogheelkunde de scheelzien zal niet verbeteren en permanente schade zal het gevolg zijn.
In principe zijn 3 therapieprincipes van toepassing:
- mogelijke compensatie door middel van een bril
- Een oog bedekken met een occlusale pleister
- Scheel operatie
1. Compensatie door middel van een bril
Bij verziendheid kan met een bril worden getracht het tekort aan huisvesting te compenseren. Accommodatie is het vermogen van de ooglens om zichzelf te draaien en af te vlakken om scherp te stellen op objecten op verschillende afstanden.Het kan zijn dat het kind tuurt omdat één oog verziend is en dus maar één oog gebruikt, waarmee een scherp beeld kan worden gemaakt, om te fixeren.
Lees meer over het onderwerp: Visuele stoornissen bij kinderen
2. Occlusiebehandeling
Door het betere oog af te schermen, wil men het zwakke oog trainen om "gedwongen". Het zwakke oog moet worden getraind om beide ogen even visionair te maken. Het kind zal dus met beide ogen kijken.
Tijdens de therapie kan het oog worden afgeplakt met een pleister of gewoon worden afgedekt met een bril
Er moet altijd rekening worden gehouden met de duur van de gipsocclusie van een oog. Eén oog, zelfs niet het betere, mag niet te lang worden bedekt - slechts een paar dagen achter elkaar. Als door middel van een bril moet worden voorkomen dat het betere oog kan zien, wordt de lens aan deze kant vastgelijmd. Dit is meestal de slechtste methode, aangezien de kinderen over de rand van hun bril kijken of deze zelfs niet dragen.
3. Chirurgische behandeling
Na de occlusiebehandeling vindt de operatie plaats. In de regel moet dit op de kleuterschool worden gedaan. Als er sprake is van een geforceerde hoofdhouding of een zeer grote scheelhoek, kan de operatie ook eerder worden uitgevoerd.
Opereer indien mogelijk twee oogspieren.
Je moet je voorstellen dat de ene spier te kort is en de andere te lang. De scheelzien is altijd in de richting van de korte spier. Het inbrengen van de te korte spier op het oog wordt afgesneden en naar achteren verschoven zodat het oog verder naar het midden kan bewegen. De spier aan de andere kant wordt ingekort. Het eindresultaat is dat het oog in het midden staat en recht vooruit kijkt.
