Hand verstuiking

invoering

Polsverstuikingen zijn vaak het gevolg van een val.

De handverstuiking is een van de meest voorkomende verwondingen bij het betreden van een orthopedische praktijk of ziekenhuis. Vooral atleten worden getroffen. Een verstuiking kan over het algemeen worden gezien als een overstrekking van het gewricht waarbij de betrokken ligamenten en extra vezels in het gewricht en het gewrichtskapsel ernstig zijn geïrriteerd. De verstuiking van de hand is voornamelijk het gevolg van een val waarbij men de val probeert op te vangen met een uitgestrekte arm. Meestal is het een pijnlijk maar ongevaarlijk letsel. Aangezien er echter rekening moet worden gehouden met meer ernstige verwondingen dan een handverstuiking, moet een arts de pols onderzoeken als de pijn aanhoudt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Verstuiking van de duim

Symptomen

De omvang van de symptomen na een handverstuiking is onafhankelijk van de ernst van de verwonding. Zelfs een lichte verstuiking kan pijn veroorzaken die lijkt op een fractuur, net alsof er een verstuiking van de hand wordt vermoed, er een verrekking of een gescheurde ligament achter kan zitten. De symptomen kunnen daarom niet worden gebruikt om het soort letsel precies te bepalen.

Het leidende symptoom van een handverstuiking is de Pijn aan de pols. Het treedt onmiddellijk op na het uitoefenen van kracht en wordt genoemd steken en soms extreem zwaar beschreven. Na de blessure houdt de pijn aan saai, kloppend karakter bestaan ​​uit.
In het verdere verloop zwelt de pols meestal binnen een paar uur op, soms pas de volgende dag. Daarnaast is er vaak een blauwe verkleuring veroorzaakt door een blauwe plek (Hematoom) wordt van binnen veroorzaakt. Dit wordt veroorzaakt door scheuren in kleine bloedvaten.
Een ernstige handverstuiking kan zelfs kleine scheurtjes in het weefsel veroorzaken. Bij een lichte verstuiking kan pijn echter ook het enige symptoom zijn.
In alle gevallen is er echter een meer of minder uitgesproken Functieverlies van de pols. Beweging is beperkt door de pijn en belasting, bijvoorbeeld bij het ondersteunen, is maar beperkt mogelijk.
De stabiliteit Als de hand echter verstuikt is, blijft deze achter, wat een belangrijk kenmerk is in tegenstelling tot een gescheurde ligament of een gebroken bot.

Hoe lang de symptomen duren, varieert. Een handverstuiking kan dagen tot weken ongemak veroorzaken. Cruciaal daarvoor Duur tot volledig herstel is dit omvang het letsel, het lichamelijke conditie en de Tijd om de eerste maatregelen te nemen.

oorzaak

Een handverstuiking is te wijten aan een externe kracht die op het gewricht inwerktdie verder gaat dan het fysiologische niveau en overbelaste structuren in het gewricht. Bij een verstuiking worden de betrokken gewrichtsvlakken kort belicht Overrek of draaien vanuit de normale positie opgeheven, maar spring onmiddellijk terug. Dit overbelaste ligamenten, Pezen en Gewrichtscapsule en kan tot verwondingen leiden. De pols is een functionele eenheid die bestaat uit verschillende kleine gewrichten. Naast de botten die betrokken zijn bij de onderarm en pols, bestaat het uit het gewrichtskapsel, kraakbeen en een groot aantal stabiliserende ligamenten. Het normale bewegingsbereik van de pols omvat twee bewegingsassen. De flexie naar de handpalm is mogelijk tot ongeveer 80 °, de extensie naar de andere kant is 70 °. Bovendien kan de pols uit elkaar worden gespreid, aan de duimzijde met 20 ° en aan de pinkzijde met 40 °. Elke beweging daarbuiten kan alleen passief worden bereikt door het uitoefenen van externe kracht en overbelast het gewricht. De typische oorzaak van een handverstuiking is een val waarbij men zichzelf ondersteunt met de hand en zo het hele lichaamsgewicht op de pols werkt, zoals vooral gebeurt bij struikelen, maar ook vaak tijdens het sporten. Hier moeten vooral fietsers en snowboarders worden genoemd, maar theoretisch natuurlijk alle denkbare sporten. De ligamenten zijn zo ver uitgerekt dat ze pijn veroorzaken en gespaard moeten worden. Sinds de Banden zorgen voor stabiliteit, dat zijn ze slechts in beperkte mate rekbaar. Hoe meer de pols wordt gestrekt dan normaal, hoe groter het risico op het scheuren of scheuren van een ligament breuk. Naast de val, die verreweg de meest voorkomende oorzaak is van handverstuikingen, zijn andere oorzaken bijvoorbeeld een voetbal die in de hand wordt geschoten. Een eerder beschadigde pols door eerdere frequente verstuikingen of overstrekking loopt steeds meer risico, omdat de ligamenten al op een bepaalde manier versleten zijn.

diagnose

Röntgenfoto van de hand

De diagnose van een handverstuiking is in de eerste plaats een medische diagnose. Een verstuiking van de hand kan ook correct worden herkend voor de leek als de symptomen passend zijn. Bij ernstige of langdurige symptomen die niet verbeteren, dient een arts te worden geraadpleegd. De aard van het ongeval en de door de betrokkene beschreven symptomen geven de arts voldoende informatie om verder te onderzoeken in de richting van de handverstuiking. Gemakkelijk Scannen roept jou Tederheid en bevestigt dat de pols is geblesseerd. Een belangrijke maatregel is dat Bewegingstest van de handom een ​​verstuiking te onderscheiden van een ernstigere verwonding, zoals een gescheurde ligament of breuk. Zolang de patiënt zijn hand actief kan bewegen is dit een goed teken, maar een betrouwbare diagnose van een handverstuiking kan niet alleen worden gesteld door klinisch onderzoek en observatie van de gezwollen pols. Om ernstigere verwondingen uit te sluiten, moet een röntgenfoto van het getroffen gebied worden gemaakt. Computertomografie (CT) is ook een goede methode om botstructuren te beoordelen. In geval van twijfel kan magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) nuttig zijn om de ligamenten en pezen te visualiseren. CT en MRI worden niet routinematig gebruikt voor een verstuikte hand; het röntgenbeeld moet voor de zekerheid worden gemaakt, zelfs in het geval van lichte verwondingen en aanhoudende symptomen.

behandeling

De therapie van een handverstuiking ziet er vooral uit algemene maatregelen die handig zijn bij alle sportblessures. Het doel is om gemakkelijk in de hand te zijn en de symptomen onder controle te houden, wat helpt bij het genezen en het ongemak verlicht. Hier komt de PECH-regel van centraal belang, waarbij rekening wordt gehouden met vier strategieën:

1) pauze

Een instant Ontlasting van de pols is een belangrijke maatregel. De training moet enige tijd worden onderbroken en het wordt ook aanbevolen om in het dagelijks leven voor een verstuikte hand te zorgen. Het dragen van zware lasten moet ook worden vermeden.

2) ijs

De ene is niet minder effectief voor een handverstuiking Tijdige koeling met cool packs, IJs of iets dergelijks. Dit heeft tot gevolg dat de vaten worden versmald en dus de Zwelling met blauwe plekken wordt verminderd. Bovendien verhoogt de kou de excitatiedrempel voor zenuwvezels en helpt zo de pijn enigszins te verlichten. Het wordt aanbevolen om te beginnen met koelen direct na de handverstuiking en naarmate deze vordert elke 2 uur gedurende 20 minuten vooral de eerste dagen te cool. IJs of cool packs zijn beter dan ijsspray.

3) compressie

Naast pauzeren en afkoelen is compressie een andere nuttige maatregel om een ​​handverstuiking te helpen genezen en symptomen te verlichten. Het doel is dat Houd de zwelling tegen en de Immobilisatie van het aangetaste gewricht. In dit verband kan een elastisch verband nuttig zijn, dat tijdens het trekken moet worden aangebracht, maar zonder de bloedtoevoer af te sluiten. Als de vingers blauw of gevoelloos worden, moet het verband onmiddellijk worden losgemaakt.

4) Verheffen

Het boven het hartniveau verhogen heeft het minste effect van de genoemde maatregelen bij handverstuikingen, maar draagt ​​ook bij aan een snellere genezing. Dit wordt veroorzaakt door de zwaartekracht De zwelling versnelde enigszins. Al deze maatregelen zijn effectiever naarmate ze eerder worden gestart. Vooral als het gaat om afkoeling en pauze, hoe eerder hoe beter.

Naast de PECH-regel kunnen de getroffenen andere remedies en hulpmiddelen gebruiken voor de handverstuiking. Pijnmedicatie speelt een grote rol. De klassieke medicijnen die hier kunnen worden gebruikt, zijn diclofenac, ibuprofen of paracetamol. Ze moeten worden ingenomen wanneer dat nodig is en alleen gedurende de eerste paar dagen zonder medisch advies. Vooral in de context van een handverstuiking Zalven die lokaal werken en geen last hebben van de algemene bijwerkingen van orale pijnstillers. Een populaire remedie hier is Voltaren, dat ook de werkzame stof diclofenac bevat. Er zijn andere soorten polsstabilisatie rails en Ondersteuningdie kunnen worden gebruikt bij langdurig letsel. Zodra de handverstuiking is genezen, verhoogt u langzaam de belasting.

voorspelling

De handverstuiking is een pijnlijke, maar in de meeste gevallen ongevaarlijke verwonding die meestal zonder complicaties geneest. Het is belangrijk om ernstig letsel aan de botten of ligamenten uit te sluiten nadat de kracht is uitgeoefend, aangezien in deze gevallen een vroege adequate therapie belangrijk is.Een verstuikte hand is ook vatbaarder voor verdere verwondingen, daarom helpt het beschermen van het gewricht niet alleen om te genezen, maar voorkomt het ook complicaties. Een lichte verstuiking van de hand zal na 1-2 weken genezen. In ernstige gevallen kan het letsel enkele weken aanslepen.

Lees ook ons ​​artikel hierover Duur van een verstuiking.

profylaxe

Er zijn een aantal manieren om handverstuiking te voorkomen stabiliserende polsbeschermersdie voornamelijk in de sport worden gebruikt. Mensen die veel snowboarden of inline skaten, zouden moeten overwegen om deze beschermers aan te schaffen. Ook een strakke tape vermindert het risico op handverstuiking. Daarnaast is een gezonde beoordeling van je eigen kunnen essentieel in de context van sport. Over het algemeen moet u uzelf oefenen voordat u gaat trainen opwarmen en goed strekken. Een goede conditie speelt ook een rol. Dit zijn echter allemaal maatregelen om risico's te verminderen. Gerichte preventie is moeilijk omdat de pols gevoelig is en in verschillende situaties kan worden belast. Er is altijd een zeker risico op handverstuiking in de sport en in het dagelijks leven.

Verdere informatie

Meer interessante informatie op het gebied van Sport verwondingen:

  • verstuiking
  • Duur van de verstuiking
  • Overzicht van sportblessures
  • Diclofenac

Een overzicht van alle eerder gepubliceerde onderwerpen op het gebied van sportgeneeskunde vind je op Sportgeneeskunde A-Z.