Water in de zaadbal
Synoniemen
Hydrocele, waterpauze
definitie
Onder de term 'Hydrocele“(Water in de zaadbal) men begrijpt er een Ophoping van vloeistof binnen de Scrotum (scrotum). Het is meestal een goedaardig Veranderingen in de testikels die gewoonlijk geen pijn veroorzaken bij de getroffen persoon. Het water in de testikels kan puur op de Testikels beperkt zijn (Hydrocele testis) of bovendien de Zaadstreng beïnvloeden (Hydrocele funiculi spermatici).
invoering
Het water in de testikels is meestal één goedaardige en pijnloze verandering in de buurt van Testikelwaar het te uitgesproken is Ophoping van vocht in het scrotum komt. In de meeste gevallen kan het water zich in de zaadbal ophopen spontaan achteruitgang zonder medische tussenkomst.
Als de hydrocele bij een getroffen persoon niet vanzelf achteruitgaat, moet de verandering worden aangebracht operationeel behandeld worden. De voorspelling wanneer water in de zaadbal algemeen wordt overwogen heel goed kijken. Als er water in de zaadbal zit, moet je kiezen tussen één aangeboren en een verworven Onderscheid progressieve vorm.
De aangeboren Water in de zaadbal (synoniem: primaire waterpauze) vindt plaats op zuigeling vooral wanneer de Buikwand niet volledig gesloten tijdens embryonale ontwikkeling is geweest. In Duitsland hebben ongeveer één tot zeven van de 100 pasgeboren jongens water in hun testikels. De kans dat deze wijziging zich primair voordoet, is dus ongeveer 1 tot 7 procent.
De zogenoemde ondergeschikt (verworven) Water in de testikels komt daarentegen alleen voor in de kindertijd of volwassenheid. De oorzaken van de ontwikkeling van een verworven hydrocele kunnen zeer divers zijn. Vooral ontstekingsprocessen in het gebied van de testikels of bijbal lijken in deze context een cruciale rol te spelen. Typische tekens die de aanwezigheid van water in de testikels aangeven, zijn eenzijdige zwelling in het gebied van het scrotum zoals Gevoelens van druk en zwaarte. Al bij Verdenking de aanwezigheid van water in de testikels moet dringend onmiddellijk Specialist te bezoeken. Dit is de enige manier om het verloop van de verandering te beoordelen en (indien nodig) snel een passende behandeling te starten.
oorzaken
Er kunnen veel oorzaken zijn voor de ophoping van water in de testikels. Bovendien moet bij het zoeken naar de oorzaak een onderscheid worden gemaakt of het een aangeboren of verworven Hydrocele werkt.
Aangeboren hydrocele
De aangeboren (primaire) waterbreuk komt voort uit het feit dat tijdens de embryonale ontwikkeling Vloeistof in een trechtervormig uitsteeksel op het peritoneum hoopt zich op in het gebied van de buik van het ongeboren kind. Juist dit uitsteeksel vertegenwoordigt de overgang van het buikvlies naar het scrotum van het kind Normaal gesproken ontwikkelt het uitsteeksel zich volledig terug in de baarmoeder met uitzondering van een restant. Bovendien moet in dit verband worden opgemerkt dat de Testikels tijdens de ontwikkeling van de foetus niet in het scrotum maar eerder rijpen in de buik. Slechts een korte tijd voor de geboorteKort na de geboorte dalen de testikels vanuit de buikholte af naar het scrotum. Tijdens deze afdaling glijden de testikels door het zojuist genoemde trechtervormige uitsteeksel het scrotum in. De verbinding met het eigenlijke peritoneum zou dan moeten sluiten. Primair water in de teelballen vormt zich wanneer de afdichting naar het peritoneum niet of slechts in geringe mate is. Kinderen die last hebben van aangeboren water in de testikels hebben vaak ook de neiging om een zogenaamd Inguinale hernia ontwikkelen.
Secundaire hydrocele
De ophoping van water in de zaadbal kan echter ook verworven oorzaken hebben (secundaire waterpauze). De typische oorzaken van waterretentie in de testikels bij oudere jongens of volwassenen zijn:
-
ontstekingsprocessen in het gebied van de zaadbal of bijbal
-
Letsel of geweld
-
Zweren (tumoren) van de zaadbal
Daarnaast kan vaak worden waargenomen dat water zich ophoopt in de testikels na een operatie aan het scrotum. In het algemeen kan worden aangenomen dat secundaire waterbreuk leidt tot de vorming van een onbalans tussen de gevormde testismembraanvloeistof die wordt geabsorbeerd. Het lichaam van de aangedane persoon produceert ofwel te veel testiculaire vloeistof of kan niet genoeg vloeistof opnemen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Scrotum
diagnose
De diagnose van vermoedelijke aanwezigheid van water in de teelballen is onderverdeeld in verschillende stappen. Ten eerste tijdens een gedetailleerd arts-patiëntgesprek (anamnese) bepaalt welke klachten aanwezig zijn bij de getroffen patiënt. Ook de temporele cursus de ziekte, mogelijk Reeds bestaande ziekte en klachten, die vaak voorkomen in de familie van de betrokkene, spelen een doorslaggevende rol bij de diagnose van water in de testikels. Vooral Tumorziekten van Testikel kan veel voorkomen in het gezin en een oorzaak zijn van waterophoping in de testikels.
Dit arts-patiëntgesprek wordt meestal gevolgd door een oriënterend lichamelijk onderzoek. Hier tast de arts verwijdert het scrotum en controleert of er veranderingen zijn in het scrotumgebied. Als er een waterpauze is, is de zaadbal meestal gezwollen aan één kant (in zeldzame gevallen ook aan beide kanten).
Als de aanwezigheid van water in de testikels wordt vermoed, is dit urgent beeldvormingsprocedures verbonden. Vooral de Echografisch onderzoek (Echografie) van de zaadbal speelt een cruciale rol bij de diagnose van water in de testikels. Daarnaast is de implementatie van een Magnetische resonantie beeldvorming nuttig zijn als er water in de testikels zit. Bovendien zijn de zogenaamde Diaphanoscopie helpen om de waterpauze als zodanig te identificeren. In deze procedure de dokter onderzoekt het scrotum met een krachtige lamp. Als er zich water in de zaadbal heeft opgehoopt, zullen er lichtere gebieden verschijnen bij röntgenfoto's. Het probleem bij deze onderzoeksmethode is echter dat de röntgenfoto van het scrotum kan het niet helpen om een waterhernia te onderscheiden van een inguinale hernia.
U kunt hier meer informatie over dit onderwerp lezen: Echografie van de zaadbal
Symptomen
De symptomen van een opeenhoping van water in de zaadbal kunnen sterk variëren. De getroffen patiënten ontwikkelen gewoonlijk snel zichtbare zwellingen in het gebied van het scrotum (scrotum). Afhankelijk van de oorzaak van de waterbreuk, kan deze zwelling aan één of beide kanten plaatsvinden. Hoeveel de zaadbal is opgezwollen, hangt voornamelijk af van waar het water zich in de zaadbal bevindt en hoeveel vloeistof er in het scrotum zit. Vooral in de vroege stadia veroorzaakt het water in de testikels vaak geen ongemak. Met toenemende vochtophoping in het scrotum kan echter ernstig ongemak optreden. Mensen die water in hun testikels hebben, ervaren meestal pijn en een duidelijk gevoel van druk of zwaarte.
De zogenaamde acute waterpauze is een bijzondere vorm van de hydrocele, dit klinische beeld resulteert meestal in een acuut scrotum. Dit betekent dat de getroffen patiënten last hebben van plotselinge, hevige pijn in het gebied van de testikels.
Zie voor meer informatie: Pijn testikels en Gezwollen testikels - wat zit erachter?
behandeling
Als zich water ophoopt in de testikels, is de therapie primair gericht op de onderliggende oorzaak. Bovendien spelen de symptomen die de getroffen patiënt ervaart een cruciale rol bij het kiezen van de meest geschikte behandelstrategie.
Primaire waterpauze
In het geval van een aangeboren waterpauze is dat meestal nodig geen behandeling worden geïnitieerd. De reden hiervoor is het feit dat er een aangeboren waterpauze is meestal volledig onschadelijk is en jezelf verdwijnt volledig binnen enkele weken zonder medische tussenkomst.
Het moet echter naast het water in de testikels zijn bovendien een inguinale hernia bestaan, dus een chirurgische ingreep is onmiddellijk noodzakelijk worden. De onderbreking van zuiver water wordt echter meestal als eerste waargenomen.
Mocht het water in de testikels niet teruglopen binnen de eerste levensjaren of de hydrocele verder toename in volumezo is de introductie van een chirurgische therapie is logisch. Tijdens de operatie moet de behandelende arts de waterdoorlaat verwijderen kleine snee in de lies bloot en de Sluit de verbinding tussen de buik en het scrotum af.
Verworven waterpauze
Verzamelt eerst na de geboorte Als er water in de zaadbal zit, moet het primaire doel van de behandeling zijn om de oorzaak van deze verandering te corrigeren. Zodra de oorzaak is behandeld, vormt het water zich in de Testikels meestal helemaal op zichzelf. Als het water echter in de testikels blijft, moet de waterpauze tijdens een chirurgische ingreep worden blootgelegd afvoer overtollige vloeistof en overtollige testiculaire huid verwijderd. Bij volwassen mannen die water in hun testikels hebben, kan het opgehoopte vocht ook opgezogen door een canule worden.
voorspelling
De prognose voor water in de zaadbal is meestal heel goed. De veranderingen die verband houden met de ophoping van vocht in het scrotum zijn in de meeste gevallen goedaardig.
Primair water dat in de testikels voorkomt, wordt meestal gevormd volledig terug zonder medische tussenkomst. Bij aangeboren waterbreuk mag geen gevolgschade worden aangenomen.
Bij verworven Water in de testikels (secundaire waterbreuk) is meestal voldoende behandel de onderliggende oorzaak. Als het water in de zaadbal niet terugloopt, a operatieve behandeling wees nuttig. Zelfs na chirurgische correctie van de waterpauze is de prognose erg goed. Gevolgschade of het terugkeren van vochtophoping in het scrotum (zogenaamd recidief) is bij de gebruikelijke chirurgische ingrepen niet te verwachten.
Preventie (preventie)
Tot nu toe zijn geen maatregelen bekenddat kan helpen om veilig te voorkomen dat er water in de testikels komt.
Het risico op het ontwikkelen van een verworven waterpauze kan echter enigszins worden verminderd. De belangrijkste maatregel om waterophoping in de zaadbal te voorkomen, is dat consistente behandeling van mogelijke triggers. Speel in deze context ontstekingsremmend Processen op het gebied van de testikels en Epididymis een cruciale rol. Bovendien moet Letsel en / of geweld in het genitale gebied worden voorkomen door adequate bescherming, bijvoorbeeld bij het beoefenen van risicovolle sporten.
De oprichting van een primair, al voor de geboorte er kan waterbreuk optreden Niet voorkomen.