Verwijdering van tandpijn
invoering
Veel patiënten associëren een bezoek aan de tandarts met angst voor pijn. Uiteraard kunnen tandheelkundige ingrepen zoals extracties of andere chirurgische behandelingen niet zonder pijn worden uitgevoerd. De angst is ongegrond, aangezien de tandarts mogelijkheden heeft om zijn behandeling pijnloos uit te voeren. Afhankelijk van het type behandeling en de locatie worden verschillende methoden gebruikt om pijn te elimineren (anesthesie).
Oppervlakte-anesthesie
Anesthesie van het slijmvliesoppervlak wordt uitgevoerd met een koude spray of een oppervlakte-anestheticum. Alleen de bovenste huidlagen worden ongevoelig gemaakt om de punctie van de spuit niet te voelen of om een etterig abces te openen als anesthesie met een spuit niet mogelijk is, omdat hierdoor ziektekiemen zich kunnen verspreiden. De oppervlakteanesthesie was van korte duur en nam snel af.
Infiltratie-anesthesie
Infiltratie of lokale anesthesie wordt rechtstreeks in het kaakbot toegediend met een anesthetische oplossing met behulp van een injectiespuit onder het slijmvlies. De verdoving leidt tot lokale anesthesie van de ingekapselde tand en zijn omgeving. De toepassingsgebieden voor deze vorm van pijnpreventie zijn:
- Tandextracties
- Parodontale interventies
- Tandenknarsen om een kroon op te nemen
- Pijnvrije caviteitsvoorbereiding
- Verwijdering van ontstekingspulp (Vitale uitroeiing)
- Implantaten
Door de langzame afbraak van het anestheticum duurt de anesthesie enkele uren. Het verval van het effect wordt verlengd door de toevoeging van vasculaire samentrekkende additieven, die ook de bloedingsneiging verminderen.
Geleidingsanesthesie
Lokale anesthesie kan niet worden gebruikt voor het posterieure gebied om pijn in de onderkaak te elimineren, omdat het bot te compact is om de anesthesieoplossing te laten passeren. Geleidingsanesthesie is hier noodzakelijk. Om de zenuw uit te schakelen, is het nodig om deze op het punt van binnenkomst in de onderkaak te slaan. Deze opening bevindt zich in de opgaande tak van de onderkaak achter de laatste kiezen. Dit type anesthesie is voor de tandarts veel moeilijker uit te voeren. Omdat de zenuw die de onderkaak voedt bij de ingang verdoofd is, wordt de gehele onderkaak aan de betreffende zijde uitgeschakeld. De patiënt merkt het aan een gevoel van verdoofde huid op de onderlip, omdat de zenuw uit het bot komt in het gebied van de kleine kiezen.
Intraligamentaire anesthesie
Intraligamentaire anesthesie is een bijzondere vorm van anesthesie. Hier wordt het verdovingsmiddel onder druk rechtstreeks in de opening tussen de tand en het kaakbot aangebracht. Het voordeel is dat er maar één tand wordt verdoofd en dat er een veel kleinere hoeveelheid verdoving wordt gebruikt. Omdat de opening erg smal is, wordt voor dit type anesthesie een zeer dunne canule gebruikt.
anesthesie
Voor bijzonder gevoelige patiënten die ook bang zijn voor injecties of voor bijzonder grote chirurgische ingrepen, kan anesthesie ook nodig zijn. Hierbij moet echter rekening worden gehouden met het risico van algehele anesthesie. Daarom moet een anesthesist altijd dit soort pijnbestrijding uitvoeren.
Gedetailleerde informatie vindt u ook onder:
- Anesthesie bij de tandarts
- Algemene anesthesie voor een verstandskiesoperatie
Overzicht
Naar de tandarts gaan hoeft niet in verband te worden gebracht met angst voor pijn. Er zijn voldoende procedures voor de tandarts om pijn te voorkomen. Anesthesie mag alleen in uitzonderlijke gevallen worden toegediend, omdat de lokale anesthesie in de meeste gevallen voldoende is om pijn te elimineren.
