Menopauze

Synoniemen

• climacterisch
• Climacterium
• Climacter
• Climax

Engels: climacterisch

definitie

De menopauze beschrijft de natuurlijke overgang van een vrouw van volledige geslachtsrijpheid, de vruchtbare leeftijd, naar de hormonale rest van de eierstokken (eierstokken), die het begin van de ouderdom (senium) bepaalt.
De afname van de hormonale activiteit van de eierstokken wordt merkbaar tijdens de laatste menstruatie die plaatsvindt, de menopauze. Dit komt meestal voor op de leeftijd van 52 jaar en wordt achteraf vastgesteld na een jaar zonder bloeding.

De periode vóór de menopauze met veelal onregelmatige bloedingen wordt aangeduid als Premenopauzedie de menopauze volgen als postmenopauze.
Door de toenemende afname van de hormoonproductie door de eierstokken kan er tijdens de menopauze ongemak optreden. Ze nemen gemiddeld Menopauze gedurende 10 jaar en vinden plaats tussen het 45e en 55e levensjaar van de vrouw.

oorzaak

De menopauze wordt veroorzaakt door veranderingen in de organen van de eierstokken, die resulteren in een afname van het aantal eicellen en het verharden van bloedvaten (Sclerotherapie) die bijdragen aan de voeding van de eierstokken.

Van de geboorte een meisje neemt het aantal over eicellen in de eierstokken.
Al ten tijde van puberteit van de eerste twee miljoen eicellen is er nog maar een achtste over.
Dit aantal eicellen blijft afnemen naarmate de vrouw ouder wordt, zodat er rond de 52 jaar geen eicellen meer zijn en dus de Menopauze (menopauze) binnenkomst.
Om deze reden neemt het gewicht van de eierstokken geleidelijk af met het 4e decennium van het leven van een vrouw. Bloedingen die optreden na de menopauze moeten daarom altijd door een arts worden onderzocht, zodat de oorzaak kan worden opgehelderd, wat vaak te vinden is in de aanhoudende hormonale schommelingen.

Aan het begin van Menopauze (Climacterisch) er is een verminderde hormoonproductie in de tweede helft van de vrouwelijke maandelijkse cyclus, medisch de luteale fase. Door deze hormonale verandering komt het geslachtshormoon progesteron bezorgdheid, vermindert geleidelijk het vermogen van een vrouw om zwanger te worden en dus het ontstaan ​​van een zwangerschap van.

Als gevolg hiervan is het Ovulatiewat bekend staat als anovulatie. Desalniettemin gaat de menstruatie aanvankelijk door, de oorzaak hiervan is de afstoting van de bovenste laag van de baarmoeder (Laag functioneel) is.
Vooral in de periode vóór de menopauze zijn er frequente intermenstruele bloedingen en onregelmatige cycli, met als reden de geleidelijk afnemende functie van de eierstokken.

Vanwege de veranderde progesteronproductie in de tweede helft van de vrouwelijke cyclus, wordt de spierlaag van de baarmoeder (Endometrium) niet geconstrueerd en geconverteerd zoals gewoonlijk. Dit kan leiden tot vergrotingen van de baarmoeder komen wanneer het aantal cellen toeneemt (hyperplasie).

In het verdere verloop van de Menopauze en naarmate de ovariële disfunctie toeneemt, neemt ook de hormoonproductie in de eerste helft van de cyclus toe. Een ander vrouwelijk geslachtshormoon wordt aangetast. Het zal oestrogeen genoemd en afneemt in hoeveelheid ook meer en meer in de loop van de menopauze. Benadrukt moet echter worden dat de productie van oestrogenen niet volledig wordt gestopt. Er kan nog een voorstadium van oestrogenen worden gevormd, vooral in het perifere gebied van de eierstokken, en vervolgens met behulp van geschikte stoffen in sommige vetcellen worden omgezet.

Hormonen worden ook geproduceerd in delen van de hersenen die de eierstokken stimuleren en stimuleren om hormonen voor vrouwelijke geslachtshormonen te produceren. jouw naam is FSH (foliclestimulerend H.ormon) en LH (luteinizing H.ormon). Met het begin van de menopauze worden FSH en LH niet geremd door de vrije geslachtshormonen, zoals gewoonlijk het geval is, maar nemen in plaats daarvan hun hoeveelheid toe. Deze toename in FSH en LH is te zien in de bloed van de vrouw en is een duidelijke manifestatie in de menopauze.
De toename van hormonen na de menopauze neemt rond de leeftijd van 65 jaar weer wat af, maar blijft altijd hoger dan voor de menopauze.

Leeftijd

De leeftijd waarop een vrouw in de menopauze komt, varieert. De menopauze begint meestal tussen de 40 en 50 jaar, en in sommige gevallen later. Pas bij operatieve verwijdering van de eierstokken begint de menopauze onmiddellijk.

Tekenen van menopauze

Het begin van de menopauze kan door verschillende symptomen worden opgemerkt. Het belangrijkste teken is een steeds onregelmatiger menstruatie. Bovendien kunnen opvliegers, zwaar zweten zonder een speciale trigger, slaapstoornissen, prikkelbare stemming en uitputting optreden. Het kan ook leiden tot een depressieve stemming, nervositeit, droogheid in het genitale gebied en gewichtstoename. Aan het begin van de menopauze zijn de menstruatieperioden vaak korter dan voorheen en nemen de intervallen tussen twee perioden van bloeding toe. Bij sommige vrouwen kan de bloeding in het begin echter heviger worden. Op een gegeven moment is er een volledige afwezigheid van de menstruatie.

Lees meer over het onderwerp: Tekenen van menopauze

Bovendien merken sommige vrouwen een ongebruikelijke gewichtstoename en een herverdeling van vet die meer lijkt op de verdeling van vet bij een man (het mannelijke geslachtshormoon wint aan invloed door de voortdurende afname van de oestrogeenspiegels). In de meeste gevallen zullen de buik en borsten groter zijn, terwijl de billen vlakker zijn. Maaltijden die voorheen konden worden gegeten zonder merkbare gewichtstoename zijn nu te veel vanwege de lagere energiebehoefte van het lichaam tijdens de menopauze.

Een ander vaak beschreven symptoom van de menopauze is een gevoel van beklemming of pijn op de borst, dat ook wordt veroorzaakt door dalende oestrogeenspiegels. Heel wat vrouwen klagen ook over het begin van blaaszwakte gedurende deze periode, die echter minder wordt veroorzaakt door de hormonale effecten van de menopauze, maar eerder door de verzwakte bekkenbodemspieren door meerlingzwangerschappen en bevallingen.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Menopauze symptomen
• overmatig zweten tijdens de menopauze
• Hartkloppingen tijdens de menopauze

Menopauze symptomen

De belangrijkste symptomen van Menopauze zijn divers en individueel zeer verschillend in hun kracht. De meeste vrouwen klagen meteen in het begin toenemende menstruele cyclusveranderingen: Het bloeden zal zijn sterker en langer aanhoudend en de intervallen tussen de individuele bloedingen nemen toe totdat de menstruatie uiteindelijk volledig stopt.

Vaker voorkomende Menopauze symptomen zijn plotselinge, onverwachte opvliegers, overmatig zweten en Zweet vooral in het gezicht, de hals en het bovenlichaam. Deze kunnen overdag tot onaangename situaties in het dagelijks leven leiden en hebben een sterke invloed op een regelmatige en stimulerende nachtrust.
Dit Problemen met vallen en slapen komen vaak voor bij vrouwen die de menopauze doormaken en hebben een niet te onderschatten invloed op hun lichamelijk welzijn. Het resultaat Tekenen van uitputting en Verminderde prestaties kan symptomen veroorzaken zoals overmatige prikkelbaarheid, ontevredenheid of sterke stemmingswisselingen, die op hun beurt invloed hebben op het slaapgedrag. Deze vicieuze cirkel belast sommige vrouwen zozeer dat hun basale stemming zelfs kan omslaan in een depressie. In dit geval is het raadzaam om professioneel psychologisch advies in te winnen.

Een ander veel voorkomend symptoom van de menopauze is er een verontrustende droogte van de slijmvliezen (vooral in het gebied van de vagina als Vaginale droogheid), wat problemen kan veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap. De resulterende beperking van de intimiteit met de partner kan zelfs tot relatieconflicten leiden. Openheid en discussies over zorgen, angsten en fysieke stress zijn tijdens de menopauze essentieel voor een stabiele relatie waarin de partners elkaar ondersteunen.

Gewichtstoename

Ronde 60% van de vrouwen in de menopauze klagen over ongewenste gewichtstoename ondanks ongewijzigde eetgewoonten. Van de Po wordt platter, de Taille wijder en De borst en buik worden groter. De vetverdeling lijkt steeds meer op die van een man, die wordt beïnvloed door de dalende oestrogeenspiegel en de daaruit voortvloeiende toenemende invloed van het mannelijke geslachtshormoon testosteron (een vrouw heeft zowel vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen als vele andere hormonen in haar lichaam; als de concentratie van een hormoon daalt, is er één Effectverbetering van de ander) is verschuldigd.

Het toenemende aandeel vet in de buik verhoogt ook het risico op diabetes mellitus, Lipide stofwisselingsziekten, Hoge bloeddruk en anderen Hart-en vaatziektendaarom mag de gewichtstoename niet ongehinderd doorgaan. Om een ​​overzicht te krijgen of uw eigen gewichtstoename daadwerkelijk een probleem is, kunt u uw eigen body mass index (BMI) bepalen. Hier deel je het gewicht in kilogrammen door het kwadraat van je eigen lengte in meters. Een resultaat onder 19 betekent dat een Ondergewicht aanwezig (je weegt dus te weinig voor je lengte). Tussen 19 en 24,9 spreekt men van normaal lichaamsgewicht, terwijl waarden tussen 25 en 29,9 hebben al overgewicht aangeven. De waarden zouden echter moeten meer dan 30 be, men spreekt van een ernstige zwaarlijvigheid.

De gewichtstoename die optreedt tijdens de menopauze wordt veroorzaakt door een leeftijdsgebonden afname van de basale stofwisseling, d.w.z. van de dagelijkse energiebehoefte (Caloriebehoefte) neemt af. Dit komt mede door de afnemende spiermassa uit te leggen, want in de spieren vindt de energieomzet plaats en als er minder spieren zijn, kan alleen minder energie worden gebruikt. De overtollige energie wordt opgeslagen in de vorm van vetweefsel. Als een vrouw in de menopauze dezelfde grote porties bij de maaltijden eet als gewoonlijk, kan dit al te veel zijn vanwege de aanzienlijk langzamere stofwisseling. In dit geval moet u goed bedenken of de grootte van de portie ook echt nodig is om vol te zijn.

Een andere factor die de gewichtstoename tijdens de menopauze beïnvloedt, is het afnemende niveau van lichaamsbeweging. Dit betekent dat er minder calorieën worden geconsumeerd en de vetopslag in volume toeneemt. Als u dit echter wilt voorkomen, is dit aan te raden regelmatige lichaamsbeweging rijden en zo de spieropbouw ondersteunen. Bovendien moet een vrouw een uitgebalanceerd dieet volgen, vooral tijdens haar menopauze veel volle granen, fruit, plantaardige vetten, vetarm vlees, vis en zuivelproducten innemen. Dit vermindert niet alleen de gewichtstoename, maar vermindert ook het risico op osteoporose (Botverlies) afgenomen. Er is echter een klein voordeel van gewichtstoename: vetweefsel produceert oestrogeen. Op deze manier kan het vetweefsel de dalende oestrogeenspiegel in ieder geval gedeeltelijk compenseren. De klassieke symptomen van oestrogeenontwenning zoals opvliegers, slaapstoornissen, droge slijmvliezen, beginnende osteoporose etc. worden merkbaar verminderd.

zweet

Zweten is een typisch symptoom van de menopauze waar veel vrouwen last van hebben. Plots treden opvliegers op zonder een specifieke trigger. Dit kan erg ongemakkelijk zijn, vooral in het openbaar, omdat sommige vrouwen binnen enkele ogenblikken nat van het zweet zijn. Als de symptomen erg ernstig zijn, kan behandeling van de symptomen worden overwogen.

Lees meer over het onderwerp: Menopauze symptomen

Pijn in de eierstokken

Ovariële pijn is geen typisch symptoom van de menopauze. Als de symptomen aanhouden, wordt daarom een ​​medische opheldering aanbevolen. Ovariële pijn tijdens de menopauze kan onschadelijke oorzaken verbergen, maar ook verschillende ziekten. De pijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door ovariumcysten of een ovariumontsteking. Daarnaast neemt de incidentie van eierstokkanker toe met de gevorderde leeftijd, zodat opheldering dringend aan te raden is als er klachten zijn op dit gebied.

Lees meer over het onderwerp; Pijn in de eierstokken

test

Er is geen duidelijke test of de menopauze is begonnen. Er zijn echter fysieke tekenen die op de menopauze kunnen duiden. De menopauze is vooral te herkennen aan het feit dat de menstruatie steeds onregelmatiger wordt. Bovendien moet de vrouw aandacht besteden aan andere typische symptomen, zoals opvliegers. Bij elkaar genomen kunnen alle tekenen wijzen op de menopauze. Bij twijfel kan een bezoek aan een gynaecoloog helpen om de symptomen te classificeren.

Hormonen

Tijdens de menopauze is er een verandering in de hormonale balans. De eigen productie van vrouwelijke hormonen door het lichaam neemt af. Dit merk je aan verschillende klachten.Dienovereenkomstig is het mogelijk om tijdens de menopauze hormoonvervangende therapie uit te voeren. Het gebrek aan vrouwelijke hormonen wordt gecompenseerd en de typische overgangsklachten kunnen grotendeels worden voorkomen.

diagnose

Meestal worden gebruikt om de diagnose Menopauze Verder onderzoek is niet nodig, aangezien het optreden van de symptomen van een oestrogeentekort op de juiste leeftijd van de vrouw een duidelijke diagnose van de menopauze kan maken.
In de loop hiervan wordt een vaginaal cytologisch onderzoek aanbevolen, waarbij cellen uit de Vagina (schede) genomen in een uitstrijkje en vervolgens beoordeeld onder de microscoop.
Dit onderzoek geeft informatie of het lichaam nog voldoende oestrogeen aanmaakt, aangezien dit ook na de menopauze niet helemaal afwezig is. Moet de menopauze (Climacteric praecox), kan een hormoontest plaatsvinden om de diagnose te bevestigen. In principe is dit in eerste instantie niet nodig.

Wanneer gaat een vrouw door de menopauze?

Een vrouw gaat in de menopauze als de functie van haar eierstokken opdroogt en ze dus geen eicellen meer heeft om te ovuleren. Dit tijdstip is voor elke vrouw anders en hangt af van veel verschillende factoren. Zowel genetische factoren als omgevingsfactoren spelen een rol bij de timing van het definitieve begin van de menopauze. De meeste vrouwen gaan door de menopauze tussen de 40-50 jaar, bij sommige vrouwen komt het pas later voor. Zelfs vóór de laatste niet-menstruatie beginnen hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw. Het begin van deze veranderingen is moeilijk te bepalen. De 'echte' menopauze wordt echter per definitie pas bereikt als de ovariële functie volledig is opgedroogd. Bij vrouwen bij wie de eierstokken operatief moeten worden verwijderd, begint de menopauze onmiddellijk met de dienovereenkomstig radicale symptomen van hormonale deficiëntie.

Lees meer over het onderwerp: Tekenen van menopauze

Heeft de menopauze ook invloed op mannen?

Er is ook een soort menopauze bij mannen. In tegenstelling tot vrouwen verschijnen deze echter niet noodzakelijkerwijs in de vorm van symptomen bij elke man. Deze zogenaamde andropauze bij mannen is ook niet duidelijk gedefinieerd, aangezien er bij mannen een geleidelijke afname van de hormonale productie in de loop van het leven is en daarom geen specifiek tijdstip voor de menopauze kan worden gedefinieerd. Als er echter symptomen optreden, zijn ze vergelijkbaar met de symptomen van een vrouw tijdens de menopauze en treden ze meestal op tussen de 45 en 65 jaar. Over het algemeen is de term "menopauze" als zodanig controversieel voor mannen.

behandeling

Een paar jaar geleden werden vrouwen met overgangsklachten royaal behandeld met hormoonvervangende therapie. In dit geval worden de vrouwelijke geslachtshormonen geleverd door medicatie. Nadat verschillende onderzoeken echter de bijwerkingen van een dergelijke therapie hadden aangetoond, met name langdurige therapie, was er een heroverweging van de therapievormen. Tegenwoordig worden plantaardige actieve ingrediënten dus steeds vaker gebruikt bij de behandeling van menopauzeklachten. Verhoogde fysieke activiteit en een gericht calciumrijk dieet (bijv. Door zuivelproducten zoals kaas) kunnen de symptomen verbeteren, vooral rond de menopauze. Zonder hormoonsubstitutietherapie nemen de symptomen van de menopauze meestal na één tot twee jaar af, zodat de vrouw zich niet langer gestoord voelt.

Bovendien kunnen de individueel verschillende symptomen meestal individueel adequaat worden behandeld. De reeds beschreven huidveranderingen leiden tot verlies van elasticiteit, kracht en vocht in het weefsel. Daarom is het vooral belangrijk om voldoende bescherming tegen de zon op de huid te hebben, zodat het weefsel niet steeds stressvoller wordt. Vochtinbrengende crèmes of vette huidcrèmes kunnen ook helpen bij een droge huid. De pijn tijdens geslachtsgemeenschap veroorzaakt door droge slijmvliezen van de vagina kan effectief worden behandeld en vermeden met smerende crème of lokaal aangebrachte oestrogenen.
Ernstige onregelmatige bloedingen rond de menopauze vereisen soms chirurgische verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) noodzakelijk.
Psychotherapie of psychotrope medicijnen kunnen helpen als de psychologische veranderingen bijzonder uitgesproken zijn.
Hormoonvervangende therapie wordt alleen gebruikt als er een medische noodzaak is, zoals ernstige menopauzeklachten, vroeg begin van de menopauze vóór de leeftijd van 43 jaar, ernstige veranderingen in de uitwendige geslachtsorganen en vroege chirurgische verwijdering van de eierstokken (Ovariëctomie) of hun vroegtijdig functieverlies.
De hormoontherapie wordt altijd aangepast aan de individuele klachten, zodat de keuze van het juiste medicijn afhangt van het type, de sterkte en het tijdstip van optreden.

In wezen zijn de toegediende hormonen allemaal oestrogeencombinatiepreparaten. Deze bestaan ​​uit elk een deel uit de hormoongroep oestrogeen en een ander deel uit de progesterongroep (deze groep hormonen wordt ook wel gestagens genoemd). De toegediende hormonen zijn ofwel van nature verkregen geslachtshormonen of zijn kunstmatig geproduceerd. De hormonen worden op verschillende manieren toegediend. Ze kunnen in de vorm van tabletten via de mond, via de huid als pleister of als crème via de vagina (vagina) worden ingenomen, maar ze kunnen ook via de huid worden ingespoten.
Eerdere bloedstolsels spreken hormoontherapie tegen (Trombo-embolie), Borstkanker en baarmoederkanker (borst- en lichaamskanker), evenals ernstige leverschade.
De duur van de therapie wordt voor elke vrouw afzonderlijk bepaald, maar voor de helft van alle behandelde vrouwen is deze ongeveer een jaar en mag vanwege de bijwerkingen niet langer zijn dan twee jaar.
Symptomen zoals misselijkheid, gewichtstoename en waterretentie worden beschreven als mogelijke bijwerkingen van een dergelijke therapie (Oedeem) maar ook buik- en hoofdpijn en spanningspijnen op de borst zijn mogelijk.

Omdat de menopauze een natuurlijk voorkomend onderdeel is van het leven van een vrouw en bijdraagt ​​aan haar verouderings- en rijpingsproces, is het niet mogelijk om de menopauze te omzeilen of te voorkomen met behulp van medicatie. Lichaamsbeweging, een gezond uitgebalanceerd dieet en een gezonde slaap hebben een positief effect op het verminderen en ervaren van klachten tijdens de menopauze.

Lees meer over de behandeling van menopauzeklachten op: Medicatie voor de menopauze of Hormoonvervangende therapie tijdens de menopauze

Medicatie

De mogelijkheid bestaat om menopauzeklachten met medicatie te verlichten of ze volledig te laten genezen. Omdat de symptomen van de menopauze worden veroorzaakt door veranderende hormoonspiegels, kunnen vrouwelijke hormonen therapeutisch worden gebruikt om de symptomen te bestrijden. Deze zogenaamde hormoonvervangingstherapie is echter zeer controversieel in de geneeskunde, aangezien het vaker voorkomen van bepaalde ziekten is waargenomen. Bijvoorbeeld door verschillende vormen van kanker en hart- en vaatziekten. Homeopathische en natuurgeneeskundige middelen voor overgangsklachten worden ook steeds vaker gebruikt, die ook de symptomen kunnen verlichten. Tijdens de menopauze worden bijvoorbeeld preparaten gemaakt van monnikspeper, duizendblad en zilverkaars vaak genomen om onaangename symptomen zoals opvliegers te bestrijden.

Lees meer over het onderwerp: Homeopathie voor de menopauze of Hormoonvervangende therapie tijdens de menopauze

Looptijd

De duur van de menopauze varieert van vrouw tot vrouw. In de meeste gevallen manifesteren ze zich voor het eerst rond de leeftijd van 45 jaar in de vorm van cyclusveranderingen en eindigen ze pas op de leeftijd van 65-70 jaar in de vorm van het verdwijnen van de laatst overgebleven symptomen. Deze 20-25 jaar durende fase van het lichaam van een vrouw is verdeeld in verschillende maar soepel samenvoegende secties: Premenopauze, Perimenopauze Met menopauze en Na de menopauze.

De symptomen kunnen tot 15 jaar aanhouden. Voor sommige vrouwen is de menopauze echter aanzienlijk korter en langer in drie jaar of minder. Het is daarom moeilijk te voorspellen hoe lang een individuele vrouw last zal hebben van overgangsklachten. In het algemeen kan worden opgemerkt dat de symptomen langer aanhouden naarmate ze eerder bij de vrouw optreden. Vrouwen die vroeg in de menopauze komen, hebben vaak langer last van menopauzeklachten dan andere vrouwen die later met de menopauze zijn begonnen.

Tijdens de premenopauze bereidt het lichaam zich langzaam voor om het bloeden te stoppen. De eierstokken werken nu langzamer, d.w.z. er vinden slechts enkele ovulaties plaats en de productie van oestrogeen wordt verminderd. Op dit punt worden de eerste cyclusveranderingen merkbaar. De bloeding wordt sterker en langer, maar ook steeds onregelmatiger totdat deze uiteindelijk volledig stopt na de menopauze (menopauze is de laatste bloeding). Deze periode rond de menopauze wordt ook wel perimenopauze genoemd.

Lees ook het artikel: De menopauze.

In de volgende stap moet het lichaam nu een nieuw evenwicht creëren, omdat de oestrogeen- en gestageenproductie bijna is gestopt. De tijd die nodig is om een ​​nieuw evenwicht te vinden, verschilt ook sterk van persoon tot persoon. Om een ​​globaal overzicht te krijgen van de periode van de eigen menopauze, is het echter mogelijk om meer te weten te komen over de ruwe kerngegevens van de menopauze van de moeder. De menopauze zal naar alle waarschijnlijkheid sterk lijken op die van u.