Dijbeenslagader

Algemeen

De dijbeenslagader (grote beenslagader), ontstaat in het bekken vanuit de externe bekkenslagader (Externe iliacale slagader). Het bevindt zich dan aanvankelijk tussen de zenuw en de ader (Femorale zenuw en Femorale ader) en kan op dit punt gemakkelijk worden gevoeld in het gebied van het lieskanaal.
Om deze reden wordt de dijbeenslagader vaak gebruikt voor punctie tijdens hartkatheteronderzoeken of om een ​​centrale katheter in te brengen.

De dijbeenslagader voorziet de dij van zuurstofrijk en voedingsrijk bloed. Omdat de spieren van de dij de grootste spiergroep in het lichaam zijn, hebben ze een bijzonder goede bloedtoevoer nodig.

Lees meer over het onderwerp op: Dijspieren

Locatie en cursus

Onder de Inguinaal ligament (Inguinaal ligament) de slagader loopt op een van de Bekkenbeenderen (Pecten ossis pubis) en gaat van daar naar de Trigonum femoraal (Iliopectineae fossa), die door de Iliopsoas spier en de Pectineus spier is gelimiteerd.

Vanaf daar sluit de slagader Achterkant van de dijen. Onderweg rent ze samen met de Saphenous zenuw door het Adductor kanaal. Bij de uitgang van dit kanaal de Dijbeenslagader in de Popliteale slagader over. Op die manier vertakken verschillende schepen van de dijbeenslagader.

Oppervlakkige dijbeenslagader

Van de Hoofdtak Na de aftakking van de diepe dij slagader wordt de dij slagader ook wel de oppervlakkige dij slagader genoemd (superficialis Latijn voor "oppervlakkig"), zoals dit oppervlakkig in de huid distaal gelegen en uiteindelijk in de knieholte Popliteale slagader transformeert. Het vat valt onder de Fascia lata tussen de iliopsoas en pectineus-spieren van de lies tot de knieholte. De slagader passeert andere structuren, zoals de Adductor kanaaldie het verlaat via de hiaat van de adductor en wordt dan de popliteale slagader genoemd.

De takken van de oppervlakkige dijbeenslagader zijn de oppervlakkige epigastrische arterie, de oppervlakkige circumflex iliumslagader, de pudendusslagader en de diepe dijbeenslagader.

Zo voorziet de oppervlakkige dijbeenslagader een deel van de huid van de buikwand, de uitwendige geslachtsorganen, de knie en delen van het onderbeen, en dan al als de knieholte.

Arteria femoralis profunda

De diepe dijbeenslagader (profunda Latijn voor "diep") is dat beste afwerking de arteria femoralis, die later ook arteria femoralis superficialis wordt genoemd, en loopt in het diepe van de dij. Het is voornamelijk verantwoordelijk voor de aanvoer van de dij en geeft meerdere takken af.

De belangrijkste takken van de diepe dijbeenslagader zijn de A. circumflexa femoris medialis en lateralisdie met elkaar in contact komen in de trochanter fossa op de dij en een anastomose vormen. Voor de achterkant van de dijen, tak Arteriae perforantes van.

Meer vestigingen

De Oppervlakkige epigastrische slagader vertakt zich rechtstreeks in Lieskanaal van de dijbeenslagader en van daaruit weer omhoog richting de romp.

Het verschil Externe pudendale slagaders zorg voor de vrouw Labia en met de man Scrotum, evenals bij beide geslachten de Lies huid met arterieel bloed.
Een andere kleine tak is dat Oppervlakkige circumflex iliacale slagader. Deze slagader dient om een ​​deel van de Darmbeen.

De slagader die aan de binnenkant ligt, de arteria circumflexa femoris medialis, bedient de Voorraad van ischiocrural Spierstelsel, de laterale circumflex femorale slagader levert de Extensoren (Extensoren) van de dij.

De andere is drie voor vier Arteriae perforantes vrijgegeven, die de achterkant van de dij bereiken en deze voorzien van zuurstofrijk bloed. De binnenkant van de dij is door de Geniculaire neergaande slagader geleverd, die samen met de Saphenous zenuw door een kleine opening in de spierlaag dat Septum intermusculare vastoadductorium, trekt.

Hoe kan ik de dijbeenslagader voelen?

De voelbare pols van de dijbeenslagader wordt de dijbeenpuls genoemd. Het kan in de liesstreek worden gevoeld. U moet meerdere vingers tegelijk gebruiken om de pols te voelen. De duim mag niet worden gebruikt. Tijdens het intoetsen moet de verstreken tijd worden bepaald met behulp van een klok om het aantal slagen per minuut te kunnen berekenen. Om de femorale pols te vinden, palpeert u eerst het bekkenbot vanaf de voorkant van het lichaam. Aan elke kant van het lichaam moet een klein uitsteeksel van het bot iets onder het niveau van de navel zijn. Vanuit dit tastbare punt trek je een denkbeeldige lijn naar de zogenaamde symphysis. Dit is het voelbare verbindingspunt van de bekkenbeenderen in het midden van het lichaam. Het is net boven het genitale gebied. De dijbeenpuls moet voelbaar zijn in het midden tussen de twee punten.

Stenose van de dijbeenslagader

Stenosen van slagaders kunnen worden onderverdeeld in trombose en embolie:

Als een bloedstolsel in de arteriële vaten van het been wordt gespoeld, b.v. Afkomstig uit het linkerhart is het een acute occlusie, een embolie.

Als zich een bloedstolsel vormt op de vaatwand als gevolg van een atherosclerotische aandoening, kan de slagader stenose krijgen. Het is een continu proces, een trombose.

Het vat wordt dan gedeeltelijk of zelfs geheel gesloten, zodat het weefsel van het achterste uiteinde niet meer voldoende van zuurstof en voedingsstoffen kan worden voorzien. Er is ischemie van het leveringsgebied, wat tot uiting komt in de bleekheid en koude van de huid en hevige pijn. Als de occlusie langer aanhoudt, leidt dit tot weefselnecrose en zelfs gangreen, d.w.z. de volledige dood van het aangetaste gebied.

Lees meer over het onderwerp op: Pijn in de dij

Typerend voor een stenose van de dijbeenslagader is pijn die verdwijnt als de belasting voorbij is.

Het doel van de therapie is reperfusie van het ischemische gebied om necrose te voorkomen. In een acute noodsituatie of in het geval van zeer vergevorderde occlusies wordt een operatieve ingreep (bijvoorbeeld een bypass) uitgevoerd om de bloedstroom naar het verplaatste toevoergebied te herstellen. Als de sluiting van de slagader niet erg gevorderd is, zullen veranderingen in levensstijl (niet roken, verandering in dieet, enz.) Helpen om de toestand te verbeteren en verdere vergroting van de trombus te voorkomen.

Behandeling van een stenose met de stent

De dijbeenslagader kan zich in de loop van het leven vernauwen, waardoor het erg moeilijk wordt om bloed in het been te stromen. Het resultaat is pijn in het been, vooral onder stress. De behandeling kan op verschillende manieren worden gedaan. Vooral in ernstige gevallen wordt een zogenaamde stent gebruikt. Dit is een buisje gemaakt van gaasachtig gaas. Het bestaat meestal uit synthetische vezels of speciaal metaal. De buisvormige vlecht wordt in de slagader geplaatst zodat deze tegen de slagaderwand rust en deze open houdt. De examinator mag de slagader op voorhand verwijden. De ingebrachte stent stabiliseert en ondersteunt de slagader. De stent wordt op een minimaal invasieve manier geïmplanteerd met behulp van een zogenaamde katheter. Het enige dat nodig is, is een kleine opening in het vat waardoor de stent en katheter kunnen worden ingebracht.

Lees meer over het onderwerp: Stent

Aneurysma van de dijbeenslagader

In de oppervlakkige en diepe femorale slagaders kan schade aan de intima van de vaatwand, d.w.z. de binnenste laag, ontstaan Aneurysma komen. Dit leidt tot een uitpuilen van de vaatwand. Bij een bepaalde vorm van aneurysma scheiden de delen van de vaatwand, intima en media van elkaar door een bloeding die blijft groeien. De Bloeden kan een verkeerde veroorzaken tweede vatopening, een zogenaamd pseudo-lumen, ontstaat binnen de vaatwand. Tegelijkertijd wordt het normale lumen van de slagader versmald.

Aneurysma's kunnen aangeboren of verworven zijn en zijn meestal symptoomvrij in de vroege stadia, dus dat is er maar één Incidentele bevinding ontdekt worden.

Mogelijke gevolgen van aneurysma's zijn enerzijds Bloedproppendie zich op de defecte vatwand kunnen vormen en zo tot een verdere vernauwing van het vat kunnen leiden of verder worden getransporteerd in verder op de omtrek gelegen en één volledige sluiting oorzaak.

Aan de andere kant is er een risico van Scheuren van het aneurysma, d.w.z. het scheuren van de zak, met mogelijk gevaarlijke bloeding.

Afhankelijk van de toestand van het aneurysma op het moment van diagnose, kan ook hier chirurgische ingreep de voorkeursbehandeling zijn.