Welke bijwerkingen kan een MRI hebben?

Overzicht

De uitvinding van de magnetische resonantietomografie (afgekort MRT) betekent een enorme verrijking voor de geneeskunde: het maakt het niet alleen mogelijk om de fijnste structuren in het lichaam tot op de millimeter nauwkeurig in beeld te brengen, maar heeft volgens de huidige kennis ook geen schadelijke effecten op het menselijk organisme. Dit kan verklaard worden doordat er in tegenstelling tot röntgenstraling of computertomografie (CT) geen ioniserende straling (röntgenstraling), maar eerder sterke magnetische velden worden gebruikt. Om deze reden zijn bijwerkingen bij het onderzoek zeer zeldzaam.

Als er echter symptomen optreden als gevolg van een MRI, zijn deze altijd het gevolg van de toediening van een contrastmiddel. Hiervoor wordt in de regel het metaal gadolinium of, in vrij zeldzame gevallen, jodiumhoudend contrastmiddel, zoals ook bij röntgenfoto's of CT gebruikt.

De lijst met regelmatig voorkomende bijwerkingen is nog steeds beheersbaar en varieert van Stoornissen in het gevoel van temperatuur en Tintelend gevoel op de huid over- hoofdpijn, tot misselijkheid.
Meer ernstige complicaties zoals allergische reactie op het contrastmiddel zijn uiterst zeldzaam.

De zwangerschap Om schade aan het ongeboren kind die nog niet is herkend zeker te voorkomen, worden MRT-onderzoeken uitgevoerd bij zwangere vrouwen alleen in uitzonderlijke gevallen voerde uit. Hier is de Gebruik van contrastmiddelen is niet toegestaandie via de placenta in de bloedbaan van het kind kunnen komen en hier blijvende schade kunnen achterlaten.

Contrastmiddel / gadolinium

Functie van contrastmiddelen

Zelfs met een MRI is dit in sommige gevallen moeilijk om bepaalde weefsels nauwkeurig te beoordelen. Dit komt door het feit dat sommige soorten weefsel, zoals spieren en bloedvaten, in zeer vergelijkbare grijstinten worden weergegeven op de dwarsdoorsnedebeelden die zijn gemaakt met magnetische resonantietomografie. Dit kan worden verholpen door contrastmiddel toe te dienen.

Hiervoor wordt meestal het metaal gebruikt Gadolinium gebruikt in zijn vorm gebonden aan het zure DTPA, dat ofwel wordt gebruikt om het maagdarmkanaal te vertegenwoordigen ingeslikt of om andere structuren door een ader in de bloedbaan van het lichaam te laten zien geïnjecteerd en wordt vervolgens door het hele lichaam verdeeld. Ook een sterke bloedtoevoer Tumoren of metastasen kunnen zo duidelijk zijn beter vertegenwoordigd worden.

Hiervoor zijn meestal enkele milliliter contrastmiddeloplossing voldoende. Bovendien is MRI-contrastmiddel ook vele malen zo goed beter verdragen dan het jodiumhoudende contrastmiddel, die routinematig wordt gebruikt voor röntgenfoto's of computertomografie (CT). Deze kleine hoeveelheid kan echter bij sommige patiënten bijwerkingen veroorzaken.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn een algemene malaise, Tintelend gevoel op de huid, een ongewoon gevoel van warmte of kou, hoofdpijn of misselijkheid. Maar zelfs deze worden zeer zelden waargenomen. Aangezien gadolinium bij gezonde mensen binnen ongeveer een uur volledig via de nieren wordt uitgescheiden, deze bijwerkingen duren echter meestal maar een paar uur.

In uiterst zeldzame gevallen (ongeveer 4 op de 100.000 patiënten zijn getroffen) kan het ook allergische reacties op het contrastmiddel komen, wat kan leiden tot levensbedreigende situaties.

In zeldzame gevallen kan het jodiumhoudend contrastmiddel kan nog steeds worden gebruikt voor een MRI. In dit geval a Schildklier over of - Sub functie worden uitgesloten, anders kunnen gevaarlijke bijwerkingen optreden.

misselijkheid

In het algemeen is magnetische resonantiebeeldvorming een zeer zacht en neveneffectvrij onderzoek. Toch beschrijven patiënten herhaaldelijk klachten tijdens het onderzoek. Een van de meest voorkomende bijwerkingen is milde tot matige misselijkheid. Dit is echter niet te wijten aan de MRI zelf, maar eerder aan de Toediening van contrastmiddel, wat vaak nodig is om bepaalde structuren en organen beter weer te geven.

Het is echter meestal vrij eenvoudig om deze misselijkheid te bestrijden. Zogenaamd Anti-emetica (van het Griekse 'anti' - tegen en 'braken' - braken) waaraan onder andere de medicijnen Vomex® (Dimenhydrinaat), Motilium® (Domperidon) en Metoclopramid® (MCP) behoren. Als symptomen zoals misselijkheid al zijn opgetreden tijdens eerdere toediening van contrastmiddelen, kunnen anti-emetica ook preventief worden gegeven vóór de MRI-beeldvorming, zodat misselijkheid in de eerste plaats niet optreedt. In ieder geval is het raadzaam om de aanwezige medewerkers te informeren over eventuele klachten als de misselijkheid optreedt.

hoofdpijn

Hoofdpijn treedt op als bijwerking tijdens MRI's gewoonlijk onmiddellijk na toediening van een contrastmiddel Aan. Het is belangrijk om te weten dat de meeste symptomen binnen korte tijd verdwijnen als gevolg van toediening van contrastmiddel. Het contrastmiddel (in de meeste gevallen wordt hier "gadolinium" gebruikt) wordt binnen een half uur tot een uur gebruikt Nieren geëlimineerd, dus de Symptomen verdwijnen meestal na een paar uur.

Wat zijn de bijwerkingen van de MRI tijdens de zwangerschap?

Voor zover we nu weten, heeft magnetische resonantie beeldvorming geen effecten op het menselijk lichaam en dus ook geen schadelijke bijwerkingen. Daarom zijn er geen schadelijke gevolgen te verwachten voor het ongeboren kind of voor de volwassene. Echter, mogelijk nog steeds vandaag vermijd onbekende bijwerkingen, moet een magnetische resonantiebeeldvorming hebben tijdens de zwangerschap nog alleen uitgevoerd in dringende gevallen worden.

In elk geval niet verantwoordelijk is het geschenk van MRI-contrastmiddelen bij zwangere vrouwen. Als contrastmiddel nodig is om de MRI te laten werken, moet deze daarom worden uitgesteld tot na de geboorte van het kind.
Bovendien moeten vrouwen die borstvoeding geven Geef geen borstvoeding gedurende 24 uur na toediening van het contrastmiddelomdat het contrastmiddel in de moedermelk terecht kan komen.