Wortelontsteking tijdens de zwangerschap
invoering
Tijdens de zwangerschap worden de ligamenten en weefsels van het lichaam losgemaakt - inclusief het tandvlees.
Het is niet ongebruikelijk dat bacteriën het op dit moment gemakkelijker hebben om een tandwortelontsteking te veroorzaken.
Een van de belangrijkste zorgen tijdens de zwangerschap is natuurlijk het welzijn van het ongeboren kind.
Wat betekent het als er staat: uw tandwortel is geïnfecteerd geraakt?
Tandwortelontsteking is een ziekte die zich manifesteert door sterke ontstekingsprocessen in het gebied van de tandwortels en de punt van de tand.
Apicale parodontitis is de medische term voor zo'n ontsteking van de tandwortel.
Over het algemeen worden de ontstekingsprocessen veroorzaakt door een sterke cariësplaag van de tand en de verspreiding van de verantwoordelijke bacteriën. Het carieuze defect verspreidt zich van buitenaf via het tandglazuur naar de binnenkant van het dentine en baant zich zo een weg naar de tandwortelholte. Zowel het vruchtvlees als de zenuwvezels die het bevat, worden in toenemende mate geïrriteerd en aangevallen. Als gevolg hiervan ontstaan de typische ontstekingsprocessen van een tandwortelontsteking.
Carieuze defecten zijn de meest voorkomende oorzaak van tandwortelontsteking, maar diepe tandvleeszakken die ontstaan tijdens tandvleesontsteking of een ontsteking van het tandvlees, of ongelukken zoals een val kunnen de oorzaak zijn van een dergelijke ziekte. Samenvattend kan worden gesteld dat een onregelmatige of slechte mondhygiëne de hoofdoorzaak is van het ontstaan van een tandwortelontsteking.
Bij de meeste patiënten is ernstige, scherpe pijn het eerste symptoom van deze aandoening. Bovendien vinden veel patiënten zowel koude als warme dranken of eten steeds onaangenamer. Zoet voedsel kan ook de pijnsymptomen verergeren. Maar niet elke patiënt beschrijft het optreden van pijn bij een tandwortelontsteking.
Lees ook: Kiespijn tijdens de zwangerschap
In deze gevallen vordert de ziekte erg ver voordat ze zelfs maar kan worden herkend. Bovendien kan een parodontitis (Ontsteking van het parodontium) wortelontsteking veroorzaakt door ernstige roodheid van het tandvlees rond de tand. Daarnaast is de vorming van zwellingen in het gebied van de wangen ("grote wang") een typisch symptoom van een bestaande wortelbehandeling, deze zwellingen worden veroorzaakt door ophopingen van pus in het omringende weefsel en kunnen enorm worden. Tijdens tandheelkundige behandelingen kan in de meeste gevallen een sterke pijnreactie worden opgemerkt bij het tikken op de tand (Kloppende pijn).
Wortelontsteking tijdens de zwangerschap
Het tandvlees zit tijdens de zwangerschap veel losser om de tand. Om deze reden kunnen bacteriën gemakkelijker dieper tussen de tand en het tandvlees doordringen en in geval van nood een tandwortelontsteking veroorzaken.
Daarom is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan een zorgvuldige mondhygiëne, vooral als u zwanger bent. Tanden moeten minstens twee keer per dag goed worden schoongemaakt met een tandenborstel. Het is ook aan te raden om eenmaal per dag tijd te investeren in de verzorging van de interdentale ruimtes. De borstelharen van een gewone tandenborstel kunnen niet doordringen in de nauwe ruimtes tussen de tanden.
Om deze reden zijn interdentale ragers (Interdentale ragers) en / of flosdraad worden gebruikt. Bovendien kunnen speciale mondwateroplossingen helpen om het aantal bacteriën in de mondholte te verminderen en zo de ontwikkeling van tandwortelontsteking te voorkomen. Het kan zonder aarzelen worden gebruikt voor zowel de moeder als het ongeboren kind. Om het risico van een tandwortelbehandeling door een diep carieus defect tijdens de zwangerschap te voorkomen, dient u bij het krijgen van kinderen voor de conceptie een controleafspraak te maken met de tandarts.
Door cariës aangetaste tanden kunnen gemakkelijk vóór de zwangerschap worden behandeld. Als zich echter tijdens de zwangerschap een tandwortelontsteking ontwikkelt, kan en mag de noodzakelijke behandeling niet worden uitgesteld tot na de geboorte.
Zo'n ziekte moet dringend en snel worden behandeld, omdat de risico's van een langdurige ontsteking van de tandwortel relatief hoog zijn. En de pijn die zo'n ziekte met zich meebrengt, kan van niemand lang worden verwacht. Over het algemeen is het krijgen van een goede tandheelkundige behandeling in het tweede trimester van de zwangerschap het minst waarschijnlijk een probleem. Dit feit is te wijten aan het feit dat de zwangerschap op dit moment bijzonder stabiel is en het risico op vroegtijdige, stressgerelateerde bevalling het laagst is.
De behandeling van tandwortelontsteking vindt ook tijdens de zwangerschap plaats onder plaatselijke verdoving. De behandelende tandarts heeft toegang tot actieve ingrediënten die beter worden verdragen door het ongeboren kind dan conventionele anesthetica (bijvoorbeeld: Articain met adrenaline). Bij de keuze van het anestheticum is het adrenalinegehalte van het preparaat belangrijk, omdat het tijdens de zwangerschap niet te hoog mag zijn.
De benodigde röntgenfoto's zijn veel zorgwekkender dan de anesthesie van de te behandelen tand en het daadwerkelijk uithollen van de tandwortel. Deze mogen alleen worden gemaakt als het absoluut noodzakelijk is, omdat röntgenfoto's over het algemeen een schadelijk effect kunnen hebben op de ontwikkeling van het ongeboren kind. Om deze reden zal de behandelende tandarts de therapie meestal zonder voorafgaande röntgenfoto starten en de tand zo voorbereiden dat de ontstekingsprocessen zich niet verder kunnen verspreiden en de patiënt pijnloos is.
De noodzakelijke wortelvulling en het sluiten van de tand mag slechts tijdelijk worden uitgevoerd. Om de aangetaste tand uiteindelijk te kunnen sluiten, is eigenlijk een zogenaamd röntgencontrolebeeld nodig om de positie van de wortelvulling te controleren.
Lees meer op: Wortelontsteking tijdens de zwangerschap
Welke antibiotica zijn toegestaan?
Bijna alle antibioticagroepen bereiken een even hoge concentratie in de buik van het kind als in de bloedsomloop van de moeder, en daarom moeten ze met de nodige voorzichtigheid en voorzichtigheid worden ingenomen.
Over het algemeen zijn penicillines het antibioticum bij uitstek, zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het geven van borstvoeding, omdat ze het meest effectief zijn in het bestrijden van de bacteriën bij een tandwortelontsteking. De penicillines omvatten bijvoorbeeld Amoxicilline en Ampicilline. Omdat resistentie tegen penicillines of zelfs allergieën steeds vaker voorkomt, wordt het alternatieve antibioticum tijdens de zwangerschap gebruikt Clavulaanzuur, die tot de bèta-lactamaseremmers behoort, of Cefuroxim, dat tot de cefalosporines behoort.
Sommige tandartsen denken ten onrechte dat er een wortelontsteking is Clindamycine voorgeschreven, hoewel de werkzaamheid in veel gevallen slechts matig bevredigend is en het antibioticum nog niet door onderzoek is bewezen. Daarom mag clindamycine alleen in noodgevallen worden voorgeschreven, op voorwaarde dat alle andere subgroepen niet effectief zijn of er een allergie heerst.
Lees hier meer: Antibiotica tijdens de zwangerschap
Kan dit gevaarlijk zijn voor mijn kind?
Noch de antibiotica van keuze tijdens de zwangerschap, noch de penicillinesubgroepen, noch clavulaanzuur of cefuroxim hebben complicaties tijdens zwangerschap of bevalling. Deze antibiotica zijn in gevaar Niet de gezondheid van moeder en kind en kan daarom worden ingenomen.
Er is onvoldoende onderzoek naar clindamycine en daarom mag het alleen in geval van nood worden ingenomen.
Alleen in de groep van macroliden zoals Erytromycine, dat jarenlang het favoriete antibioticum was, brachten dierproeven misvormingen bij de pasgeborene en complicaties tijdens de zwangerschap aan het licht. Daarom wordt erytromycine ten strengste afgeraden om het welzijn van het kind niet in gevaar te brengen.
In het algemeen moet echter worden opgemerkt dat de eerste drie maanden van de zwangerschap het meest gevoelige moment zijn waarop een spontane abortus, de dood van het kind, kan plaatsvinden. Gedurende deze tijd moet u afzien van het nemen van antibiotica en liever huismiddeltjes gebruiken voor de pijn. Vanaf de vierde maand van de zwangerschap worden beide volgende fasen als relatief stabiel beschouwd, daarom kunnen hier hoogstwaarschijnlijk antibiotica plaatsvinden.
Home remedies voor de pijn
Er zijn enkele mythes over huismiddeltjes die pijnsymptomen zouden moeten verlichten in het geval van tandwortelontsteking, waarvan sommige echter geen positief effect hebben. Vooral tijdens de zwangerschap zijn aanstaande moeders bijzonder gevoelig als het gaat om het ongeboren kind en proberen ze huismiddeltjes uit voordat ze medicatie nemen.
Over het algemeen zijn kruiden populaire huismiddeltjes voor gebitsproblemen. Anjer maakt al eeuwen deel uit van de tandheelkunde en kan het gezwollen en ontstoken tandvlees rond de punt van de wortel kalmeren en pijn verlichten. Vanwege dit effect is kruidnagelolie aanwezig in veel materialen in de tandartspraktijk, zoals bevestigingscement en zalven.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Huismiddeltjes voor gingivitis
Andere kruiden die worden gebruikt als tincturen en spoelingen zijn citroenmelisse, pepermunt, kamille of sint-janskruid.
Een ander populair huismiddeltje is het sap van de bonenkruid. De savooiekool wordt gekookt en kompressen worden erin gedompeld en als kompres op het aangetaste gebied in de mondholte geplaatst.
Alle genoemde huismiddeltjes vormen geen risico voor moeder en kind, aangezien de stoffen niet eens in de bloedsomloop van het kind kunnen komen, aangezien ze alleen plaatselijk op het getroffen gebied worden aangebracht. Zelfs als ze het kind in de buik zouden bereiken, zouden ze geen enkele bedreiging vormen voor het ongeboren kind.
Desalniettemin is er geen garantie of wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit ervan.
Lees meer over het onderwerp: Behandeling van wortelontsteking