Amalgaamvulling
invoering
Als een tand cariës heeft, moet de stof die door de bacteriën wordt verzacht, worden verwijderd. Er ontstaat een holte, dat wil zeggen een gat in de tand dat gevuld moet worden. De vulling dient om verder verlies van harde tandsubstantie te voorkomen en de stabiliteit van de tand te herstellen.
Lees verder over: Tandvullingen - welke materialen zijn er?
Vullingen gemaakt van amalgaam zijn die Standaard levering van de zorgverzekeraars in Achterste gebied.
Waarom amalgaam?
Als de hardtandsubstantie door zuren wordt vernietigd, is herstel door het lichaamseigen herstel niet meer mogelijk, omdat de hardtandsubstantie niet van bloed wordt voorzien. Het defect moet daarom worden gerepareerd met een vulling.
Hiervoor zijn verschillende materialen beschikbaar. De amalgaamvulling wordt al decennia lang gebruikt voor het posterieure gebied. Amalgaam is gemakkelijk aan te brengen, kan worden gecontourd en heeft een hardheid die nodig is in het kauwgebied. Bovendien is het materiaal gemakkelijk te polijsten en zet het iets uit als het uithardt, wat belangrijk is om de marginale opening in de vulling te verkleinen.
Omdat amalgaam een goede geleider is voor thermische stimuli, moet er altijd een underfill worden geplaatst voor isolatie. Deze underfill bestaat uit cement, dat ongeveer 1 mm dik op de bodem van de caviteit wordt aangebracht. Dit is meestal het beproefde fosfaatcement.
Lees meer op: Fosfaatcement
In het verleden werd amalgaam gemengd door in een vijzel te wrijven tot het een vervormbare consistentie had. Tegenwoordig worden de twee componenten in capsules in machines tot amalgaam gemengd. Dit voorkomt dat er kwikdampen ontstaan en in het milieu terechtkomen. Een nadeel van de amalgaamvulling is de zilverkleur en de mogelijkheid dat kleine hoeveelheden kwik van het vuloppervlak worden geabsorbeerd.
Mogelijke complicaties?
Vanwege deze nadelen is de Amalgaamvulling controversieel vandaag. Enerzijds zijn er de strikte afkeuringen van amalgaamvullingen omdat ze vrezen dat het vrijkomen van sporen van kwik hiertoe zal leiden kwikvergiftiging kan komen. Aan de andere kant zijn er de voorstanders van de amalgaamvulling, die wijzen op de decennia van gebruik zonder bewezen vergiftigingsverschijnselen. Veel wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat amalgaamvullers geen gezondheidsrisico opleveren.
Als er een verhoogde opname van kwikdampen is, is het voor de tandarts en zijn personeel. Maar ook hier is er geen geval bekend waarin vergiftiging optrad. De enige contra-indicatie voor een amalgaamvulling is er een allergie. Maar ook dat is uiterst zeldzaam. De negatieve houding ten opzichte van amalgaamvullingen is dus ongegrond. In de regel willen patiënten tegenwoordig echter geen amalgaamvullingen meer omdat ze onrustig zijn door de amalgaamcampagne, maar ook om esthetische redenen. U wilt tandkleurige vullingen die ook worden meegeleverd Kunststof vulmaterialen zijn haalbaar. Ze hebben echter niet de slijtvastheid van de amalgaamvulling en langdurige ervaring zoals met amalgaam is nog niet beschikbaar.
Welke bijwerkingen kan een amalgaamvulling veroorzaken?
Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen een amalgaamvulling en lokale reacties op het mondslijmvlies of het tandvlees. Als de meest voorkomende vorm van de zeldzame bijwerkingen, komen deze meestal tot uiting in allergische reacties of kleine verkleurde plekken op het slijmvlies.
Er is echter nog geen bewijs geleverd dat er enige gevolgschade aan de gezondheid is opgetreden.
Je moet er tussen kiezen Amalgaamvergiftiging, een Amalgaamlast en een Allergie voor amalgaam onderscheiden. Getroffen patiënten verdragen het amalgaam zeer slecht, zelfs ver onder de toxische limiet. Bijwerkingen van tandmetaal kunnen zijn: Vermoeidheid / vermoeidheid, metaalsmaak, huiduitslag, migraine, zenuwpijn, verminderd gevoel, ontsteking van de slijmvliezen, geheugenproblemen of mentale symptomen worden.
Indien bovengenoemde symptomen optreden na een amalgaamvulling, dient u in het algemeen de behandelende tandarts te raadplegen. Een allergietest kan worden uitgevoerd nadat de bevindingen zijn vastgelegd. Dan zijn er urine- en bloedonderzoeken om de hoeveelheid amalgaam in het lichaam te bepalen.
voorspelling
De amalgaamvulling is nog steeds een goede behandeling voor tanden in het posterieure gebied. Het is ongecompliceerd in gebruik, stabiel tegen kauwdruk, heeft een lange houdbaarheid en is al tientallen jaren beproefd en getest.
Samenvattend is de negatieve houding ten opzichte van amalgaam ongegrond en wetenschappelijk gezien niet schadelijk.
Om esthetische redenen is het niet geschikt voor het anterieure gebied.
Prognose bij hernieuwde cariësplaag
Als het tandbederf terugkeert, moeten de oude amalgaamvullingen worden verwijderd. Hierdoor ontstaat amalgaamstof, dat wordt gemengd met de koelvloeistof en afgezogen. Dit slib wordt opgevangen en afgevoerd.
Elke tandarts moet een dergelijke amalgaamafscheider op zijn afzuigsysteem hebben en een bewijs van verwijdering kunnen overleggen.
Hoe schadelijk is een amalgaamvulling?
Kwik, dat 50 procent van de meeste tandvullingen uitmaakt, is zeer giftig en valt onder de verordening inzake gevaarlijke stoffen. Om deze reden moet de tandarts bepaalde beschermende maatregelen nemen, zowel bij het plaatsen van een nieuwe amalgaamvulling als bij het verwijderen ervan.
Kwik uit de amalgaamvulling kan het lichaam binnendringen door verdamping, door afschuring van de vulling of door corrosie (= afgifte van kwikionen).
Het gevaarlijkste is dat Kwikdamp. Dit komt vooral vrij als het warm is. Om deze reden kan zelfs het uitboren van oude amalgaamvullingen, waarbij hoge temperaturen kortstondig de vulling raken, niet volledig stressvrij verlopen. Het gevaarlijke aan dampen is dat ze bij inademing door de slijmvliezen en longen worden opgenomen en daarna niet meer kunnen worden uitgescheiden. Het geabsorbeerde kwik wordt opgeslagen in de zenuwcellen, in het bloed, in de weefselvloeistof en in de lymfe.
Het kwikgehalte van de amalgaamvulling, dat vrijkomt bij het jarenlang schuren van de vulling, is laag. Als u veel amalgaamvullingen in het posterieure gebied heeft, moet u nadenken over een vernieuwing, vooral als ze toch moeten worden vervangen vanwege hernieuwde cariës.
Amalgaamvulling tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap dienen bepaalde voorzorgsmaatregelen te worden genomen om het ongeboren kind te beschermen. Met name bij tandheelkundige behandelingen moet er goed worden gelet op de gebruikte materialen en de lokale anesthetica voor anesthesie. Velen van hen kunnen gezondheidsproblemen veroorzaken bij het ongeboren kind. Om de blootstelling aan kwik voor de baby tot een minimum te beperken, dient men tijdens de zwangerschap geen amalgaamvullingen te plaatsen. Elke amalgaamverwijdering mag ook niet worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap.
Als u voor de zwangerschap amalgaamvullingen heeft gekregen, is de volledige blootstelling aan kwik onschadelijk voor het ongeboren kind, aangezien de vullingen goed gepolijst en verzegeld zijn.
Het aandeel kwik dat tijdens de zwangerschap door schuren in de mond het lichaam binnendringt, is erg klein en brengt het ongeboren kind niet in gevaar.
Verwijder amalgaamvulling / amalgaamrestauratie
Amalgaam wordt beschouwd als een zeer goedkoop en duurzaam materiaal om tanden te vullen. Om deze reden is de amalgaamvulling het enige vulmateriaal dat door zorgverzekeraars wordt gedragen.
Maar het amalgaam kan schadelijk zijn voor de gezondheid. De kwikcomponenten verdampen bij kamertemperatuur. Patiënten met veel amalgaamvullingen kunnen de vullingen vaak laten vervangen door plastic.
Helaas kan het verwijderen van de amalgaamvullingen niet volledig stressvrij worden uitgevoerd. De reden hiervoor is de toenemende hoeveelheid kwikdampen die vrijkomen. Bij het uitboren van de vullingen werken zeer hoge temperaturen kortstondig op de vulling. Hierdoor komen er meer gevaarlijke dampen vrij.
Om de patiënt te beschermen, moet de tandarts verschillende beschermende maatregelen nemen, zoals Rubberdam (= een soort rubberdoek dat de tanden van de mondholte scheidt), langzaam draaiende turbines en krachtige afzuigsystemen.
Nadat het amalgaam is verwijderd, kan de tand worden hersteld met behulp van plastic vullingen, volledig keramische restauraties, goudinlegsels of cementvullingen.
Meer informatie over het onderwerp Rubberen dam vind je hier.
Hoe en door wat wordt een amalgaamvulling vervangen?
Bij amalgaamrestauratie wordt een amalgaamvulling uitgeboord. Hiervoor worden vooral boren met lage snelheid gebruikt. Enerzijds mogen er geen te hoge temperaturen ontstaan om de kwikdampen laag te houden. Aan de andere kant mogen er niet te veel amalgaamsplinters aanwezig zijn bij het uitboren van de vulling.
Bovendien moeten bepaalde veiligheidsmaatregelen worden genomen door de tandarts. Deze omvatten de toepassing van rubberdammen, speciale zuignappen en langzaam draaiende boren. Nadat de amalgaamvulling is verwijderd, kan de holte (= het gat) worden hersteld met diverse materialen. In de meeste gevallen is een plastic vulling de keuze.
Het wordt berekend per gebied en moet privé worden betaald. De voordelen van kunststof zijn zowel esthetiek als kosten. De kleur van het plastic kan heel precies worden afgestemd op de kleur van de eigenlijke tand. Qua prijs is de plastic vulling veel goedkoper dan de alternatieven van een nieuwe voorraad. Dit zijn een gouden inleg of een volledig keramische restauratie. Deze twee opties zijn vooral indrukwekkend vanwege hun duurzaamheid en duurzaamheid. Ze zijn echter een stuk duurder dan een plastic vulling.
Kosten voor het verwijderen van amalgaamvulling
De kosten van amalgaamrestauratie zijn afhankelijk van de grootte van de te verwijderen vulling. Afhankelijk van de positie en grootte van de tand en de vulling kunnen deze tussen de € 40 en € 80 liggen.
Daarbij komen nog de kosten voor de nieuwe restauratie van de spouw (= gat). De zorgverzekeraars betalen alleen een eventuele composietvulling (= tandkleurig plastic) Amalgaam-intolerantie Cadeau. Anders moeten de nieuwe vullingen door de patiënt zelf worden gedragen.
In de meeste gevallen wordt gekozen voor de optie van een kunststof vulling. Dit wordt per regio gefactureerd en kan tussen de € 50 en € 350 kosten. Verdere opties zijn een gouden inleg of een volledig keramische restauratie. Hiervoor is de prijsklasse aanzienlijk hoger.
Indien gewenst of nodig kan het lichaam worden vergiftigd met amalgaam (= amalgaamafscheiding).
Wat te doen als u de amalgaamvulling heeft ingeslikt?
Als u een amalgaamvulling heeft ingeslikt, hoeft u zich geen zorgen te maken. Na 2-3 dagen verlaat het het lichaam op natuurlijke wijze.
Een amalgaamvulling bestaat voor 50% uit kwik. Kwikdampen zijn erg gevaarlijk voor het lichaam. Deze komen vooral vrij tijdens de bewerking bij het vullen van de tand en bij het uitboren. Bij dat laatste komen de dampen vrij door de hoge temperaturen die de vullingen kort door de boor halen. Om de dampen enigszins te verminderen, moet de tandarts passende beschermende maatregelen nemen voor de patiënt en voor hemzelf.
Het inslikken van een oude vulling is echter niet gevaarlijk.
Als je je nog steeds zorgen maakt, kan dat Kwikgehalte in het bloed laten bepalen mogelijk een detox laten doen. Het is nu echter erg belangrijk om een tandarts te bezoeken om de holte, d.w.z. het gat, te laten herstellen. Je moet ook duidelijk maken wat de reden was waarom het origineel uit de amalgaamvulling viel. Cariës onder de vulling is vaak de oorzaak van het verlies aan hechting van de vulling.
De amalgaamvulling is gebroken - wat te doen?
Afhankelijk van de leeftijd van de amalgaamvulling kan het na lange tijd gebeuren dat er een stukje van de amalgaamvulling uitbarst of grotere stukken. Vaak wordt een onderdeel ingeslikt. In dit geval hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Het ingeslikte stukje amalgaamvulling vindt na 2-3 dagen op natuurlijke wijze zijn weg uit het lichaam.
Als de amalgaamvulling kapot is, kun je dit met je tong voelen. U zou onmiddellijk een tandarts moeten zien. De oude vulling moet volledig worden verwijderd. Een blootliggend stuk in de vulling zal meer schadelijk kwik in het lichaam afgeven. Nadat de oude vulling is verwijderd, zijn er verschillende mogelijkheden om de tand te herstellen. In de meeste gevallen is een plastic vulling de keuze.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Tandvulling uitgebroken - wat te doen?
Waar is het amalgaam van gemaakt?
Amalgaam verwijst in het algemeen naar een legering, d.w.z. een legering Samenstelling van verschillende metalen, waarvan één bestanddeel uit kwik bestaat.
De helft van de amalgaamvulling in tanden bestaat uit kwik. Dit wordt vermengd met het zogenaamde archiveren. Deze vulling bestaat uit zilver, koper, tin en zink. In het verleden werd koperamalgaam (65% kwik en 35% koper) gebruikt, dat voor verwerking verwarmd moest worden. U herkent de amalgaamvullingen in de mond aan die van hen zilvergrijze kleur.
Amalgaam is zeer duurzaam en zeer gemakkelijk te verwerken. Het hardt zichzelf na korte tijd uit. Het is goedkoop en gaat erg lang mee, daarom is het al bijna 200 jaar een materiaal voor tandvullingen.
Wat gevaarlijk is voor het lichaam aan het amalgaam zijn de dampen van het kwikgehalte, die vrijkomen bij het plaatsen en uitboren van de vulling. De tandarts moet daarom een rubberen dam (een soort rubberen doek) plaatsen en deze gebruiken om de tand af te schermen van de rest van de mondholte.
Lees meer over: Kunststof tandvullingen
Kan de amalgaamvulling wit worden gekleurd?
Amalgaamvullingen zijn herkenbaar aan hun metallic grijs-zilverachtige kleur. Vanwege hun slechte esthetiek bevinden ze zich meestal in het posterieure gebied. Maar als je lacht of praat, kunnen deze gebieden soms zichtbaar worden.
Helaas kunnen de grijze vullingen van de tanden niet wit worden gekleurd. Om een bijpassende vulling in de kleur van uw eigen tand te krijgen, moet u de oude amalgaamvullingen verwijderen en deze vervangen door hoogwaardige kunststof vullingen gemaakt van tandkleurig composiet.
Is amalgaam magnetisch?
Amalgaam bestaat uit Kwik, zilver, koper, tin, zink en Indium samen. Vanwege zijn componenten is amalgaam niet magnetisch.
Show in pure vorm Cobald, nikkel en ijzer magnetische eigenschappen. Dit zijn echter niet aanwezig in een amalgaamvulling.
Kan ik met amalgaam naar de MRI gaan?
Als u amalgaamvullingen in uw tanden heeft, hoeft u zich geen zorgen te maken tijdens een MRI-scan.
U kunt ook met amalgaamvullingen de MRI ingaan, aangezien deze niet magnetisch zijn. Er is geen gezondheidsrisico en het resultaat kan ook niet worden vervalst door het amalgaam.
Volgens patiëntrapporten het kan zijn dat de amalgaamvullingen warmte. Dit voelt een beetje vreemd aan in de mond, maar je hoeft je nergens zorgen over te maken.
Hoe lang zijn amalgaamvullingen houdbaar?
Amalgaamvullingen worden al meer dan 100 jaar in de tandheelkunde gemaakt omdat ze goedkoop zijn en lang houdbaar. Het is bewezen dat amalgaam in de mond van een patiënt gemiddeld minstens 10 jaar meegaat. Het wordt gebruikt in het posterieure gebied, omdat hier bijzonder hoge kauwkrachten zijn. Veel patiënten melden echter dat de vullingen ruim 10 jaar meegaan.
De meest voorkomende oorzaken van verlies van houdbaarheid zijn breuk of schilfering.
Zijn er verbanden met andere ziekten?
Is er een verband tussen tinnitus en amalgaamvulling?
Een verband tussen tinnitus en een amalgaamvulling is niet wetenschappelijk bevestigd.
Is er een verband tussen MS en amalgaamvulling?
Amalgaam in tandvullingen zou mogelijk kunnen zijn additief Wees de oorzaak van multiple sclerose (MS). Dit is echter nog niet wetenschappelijk bewezen.
Is er een verband tussen de vulling van Parkinson en amalgaam?
Er is nog steeds geen wetenschappelijk bewijs voor een oorzakelijk verband tussen Parkinson- en amalgaamvullingen.
Kunnen amalgaamvullingen depressie veroorzaken?
Het is niet bewezen dat amalgaamvullingen tot depressie kunnen leiden.
Een vermindering van de symptomen na verwijdering van de vulling werd beschreven door de getroffenen, maar dit is psychologisch meer gerechtvaardigd in de zin van een verbeelding of wensdenken.
Is er kwikvergiftiging door amalgaamvullingen?
Symptomen van amalgaamvergiftiging zijn onder meer Vermoeidheid, ernstige hoofdpijn, metaalsmaak, pijn in handen en voeten, verminderde spierkracht en overgevoeligheid.
Lees ons hoofdartikel hierover: kwikvergiftiging