Buikpijn na een colonoscopie

invoering

De colonoscopie (colonoscopie) is een veelgebruikt instrument bij de diagnose van ziekten van de dunne darm, de dikke darm en het rectum.
Bij een colonoscopie wordt een buisje in de anus ingebracht en kan volgens het verloop van de darmlussen door de dikke darm in de dunne darm worden geduwd. De buis bevat een camera met licht en andere instrumenten voor minimaal invasieve ingrepen, zoals draadvormige lussen, voor het verwijderen van gezwellen of voor het nemen van weefselmonsters (Biopsie). De colonoscopie wordt meestal uitgevoerd onder kortdurende anesthesie. Aangezien dit een invasieve procedure is, is het normaal om achteraf beperkte pijn te ervaren.

Is buikpijn normaal na de colonoscopie?

De colonoscopie is lange tijd een veelgebruikt hulpmiddel geweest bij het diagnosticeren van darmaandoeningen. Door de verdere ontwikkeling van technologie en getrainde artsen zijn complicaties zeer zeldzaam. Als er na het onderzoek symptomen optreden, zijn deze meestal niet gevaarlijk.
Het is dan een simpele irritatie van de darm door mechanische belasting of binnengedrongen lucht. Zo'n reactie op het onderzoek is normaal en vereist geen medische aandacht.
Mochten er klachten optreden, dan kunnen deze bij de examinator worden gemeld, maar deze hoeven niet perse door hem te worden opgemerkt. Een zelfcontrole is voldoende.

Het is echter niet normaal dat de symptomen lang aanhouden, bijvoorbeeld enkele dagen, of dat ze plotseling erger worden. Mogelijk is er sprake van darmschade waardoor ingrijpen noodzakelijk is. De examinator of in ieder geval een andere arts moet worden gecontacteerd en hierover worden geïnformeerd, vooral in het geval van acute pijn.

Oorzaken van pijn na een colonoscopie

Ter voorbereiding op dit diagnostisch onderzoek moet de darm van de patiënt de dag ervoor worden gereinigd. Hiervoor moet enerzijds veel vocht worden gedronken en anderzijds moet het ledigen van de darm worden bevorderd met medicatie. Dit proces kan de darmflora, die uit miljoenen bacteriën bestaat, verstoren. Mensen hebben bacteriën nodig om de spijsvertering te laten functioneren, omdat het lichaam niet alle spijsverteringsenzymen heeft om allerlei soorten voedsel af te breken. Indigestie kan tot buikpijn leiden.

Ernstige complicaties treden zelden op tijdens een colonoscopie. Naast irritatie van de darm, die het gevolg kan zijn van de mechanische effecten van de slang en de ingevoerde lucht, zullen therapeutische interventies hoogstwaarschijnlijk leiden tot verwondingsgerelateerde complicaties. Als bijvoorbeeld een darmpolie wordt verwijderd, kan de darmwand beschadigd raken. Op dergelijke plaatsen, in het latere verloop van de ziekte, kan pijnlijke ontsteking in het ergste geval een breuk van de darmwand (perforatie) komen.
Zelfs als een perforatie zeer zelden wordt gezien na een colonoscopie, is het een noodsituatie die onmiddellijke actie vereist. Naast extreem hevige buikpijn kan een perforatie ook bloedvergiftiging veroorzaken (sepsis), wat kan leiden tot een levensbedreigende shock voor de patiënt. Bij vermoeden van een breuk van de darmwand is opname altijd verplicht.

Diarree na een colonoscopie

Als de colonreiniging niet succesvol genoeg was voor de colonoscopie en er blijft ontlasting achter in de dikke darm, dan zijn de exameneisen beperkt. Om een ​​beter beeld van de darm te krijgen, kan de onderzoeker met een in de slang geïntegreerde spuitmond vloeistof in de darm brengen. Zo kunnen verborgen gebieden worden blootgelegd en kan de colonoscopie gericht worden uitgevoerd.
Het kan gebeuren dat de vloeistof na de ingreep niet volledig kan worden opgenomen en na het onderzoek als diarree opvalt.

Het reinigen van de dikke darm speelt ook een andere rol. Door de darmen te spoelen, kan de darmflora (Intestinale bacteriën) gestoord. Deze moeten na intensieve verwijdering eerst weer opbouwen. Een verstoorde spijsvertering kan kortstondig het gevolg zijn van een niet intacte darmflora. De producten die worden gebruikt om de dikke darm te reinigen, kunnen ook diarree veroorzaken. Als de diarree aanhoudt, is er waarschijnlijk geen verband met de colonoscopie, maar moet dit aan een arts worden gemeld. Verdere diagnostiek is dan mogelijk.

Lees ook: Huismiddeltjes voor diarree of Medicatie voor diarree

behandeling

Als er symptomen optreden na de colonoscopie, moet eerst worden geprobeerd de oorzaken op te helderen. In het geval van buikpijn kan het gewoon gas zijn. Door de sonde in te brengen en actief in vloeistof te spoelen, kan de darm met lucht gevuld raken. Een ophoping van lucht in de darm (Winderigheid) zijn niet gevaarlijk, maar ze kunnen zeer pijnlijk zijn. Het wordt aanbevolen om warmte van binnen en van buiten te geven. Thee kan bijvoorbeeld van binnenuit worden aangevoerd en van buiten kan een warmtekussen worden gebruikt. De warmte ontspant de darmwandspieren en de krampachtige pijnen verdwijnen. Daardoor ontsnapt de lucht vroeg of laat vanzelf.

Als de buikpijn extreem hevig is, kan er een perforatie van de darmwand, een doorbraak, zijn opgetreden. Dit is een zeldzame complicatie met minimale chirurgische ingrepen, zoals het verwijderen van poliepen in de dikke darmwand. In veel gevallen gaat de perforatie gepaard met veel pijn en bloedvergiftiging (sepsis), omdat de darmbacteriën door het letsel de buikholte en bloedvaten binnendringen.
De sepsis moet onmiddellijk worden behandeld met een antibioticum, anders kan er een gevaarlijke shocktoestand ontstaan. Bovendien moet de opening zo snel mogelijk weer worden gesloten. Een spoedoperatie is daarom meestal noodzakelijk.

Deze artikelen kunnen u ook interesseren: Home remedies voor buikpijn - wat zijn het meest effectief? of Medicatie tegen buikpijn

Pijn aan de linkerkant

Als buikpijn na een colonoscopie geïsoleerd optreedt aan de linkerkant van de buik, ligt de oorzaak waarschijnlijk in een van de linkerzijdige delen van de dikke darm. Dit zijn de linker colonbuiging (linker dubbele punt bocht), de aflopende dubbele punt (aflopende dubbele punt), de sigmoïde colon (Sigmoid) en het rectum (Rectum).
Omdat de darm niet recht loopt, maar in lussen en bochten, kan het afronden van deze hoeken leiden tot irritatie of in het ergste geval tot verwondingen aan het darmslijmvlies. Als dit gebeurt in de delen van de dikke darm die zojuist zijn genoemd, zal de pijn waarschijnlijk alleen aan de linkerkant van de buik verschijnen.

Poliepen (Groei van de darmwand) en divertikels (Invaginatie van de darmwand) komen vaker voor in de dalende karteldarm en sigmoïde. Als deze pathologische symptomen worden verwijderd of behandeld door middel van een therapeutische colonoscopie, kunnen er tijdens de procedure verwondingen optreden. Zelfs als complicaties uiterst zeldzaam zijn, kan een perforatie aan de linkerkant van de darm in eerste instantie eenzijdig ongemak veroorzaken voordat de pijn zich verspreidt en de bijbehorende bloedvergiftiging zich ontwikkelt.
Lees voor meer informatie ons onderwerp: Buikpijn aan de linkerkant