Toezichtrecht en juridisch toezicht

Definitie van zorgrecht

Veel mensen kennen het woord 'arbeidsongeschiktheid', dat altijd iets bedreigend en negatiefs met zich meebrengt. Zelfs patiënten die, om welke reden dan ook, 'verzorgd' worden, zijn vaak bang om arbeidsongeschikt te worden en niet in staat te zijn om hun eigen beslissingen te nemen.

Wanneer wordt iemand onder toezicht geplaatst?

Alle volwassenen die hulp nodig hebben als gevolg van een psychische aandoening of een mentale, emotionele of fysieke handicap en die hun "levenszaken" niet meer kunnen vervullen, hebben recht op een supervisor.

Onder levensaangelegenheden worden heel verschillende gebieden verstaan, zoals zorgen voor eigen gezondheid, omgaan met autoriteiten, financiële zaken, etc.

Typische psychische aandoeningen waarvoor juridische zorg nodig kan zijn, zijn bijv. Verslaving, dementie, ernstige persoonlijkheidsstoornissen (bijv. Borderline-stoornis) of psychosen.
Ook is het niet ongebruikelijk dat er kinderopvang wordt opgezet voor mensen met een verstandelijke beperking.

Wat staat er in de BGB?

Volgens §§1896 ev BGB kan een aangewezen toezichthouder alleen ondersteunend optreden door een vertegenwoordigingsrecht uit te oefenen voor het welzijn van de onder toezicht staande persoon. Dit betekent dat er geen sprake is van arbeidsongeschiktheid en dat de te verzorgen persoon juridisch bekwaam blijft.

Dit geldt echter niet meer met de inwerkingtreding van artikel 1903 BGB. In dit lid wordt ingegaan op de arbeidsongeschiktheid van de betrokkene indien hij in zijn nadeel de zaken beëindigt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij een bipolaire stoornis tijdens een manische fase. In dat geval krijgt de toezichthouder een voorbehoud van instemming bij bewezen rechtsonbekwaamheid, zodat de toezichthouder alleen met instemming van de toezichthouder vergaande contracten kan sluiten om ongunstige contracten tegen te gaan.

Wat is het voorbehoud van toestemming in het voogdijrecht?

De voogdijrechtbank kan een voogd een aanvullend bevel geven tot voorbehoud van toestemming in overeenstemming met § 1903 van het Duitse burgerlijk wetboek (BGB) als er een aanzienlijk risico bestaat voor de persoon of het eigendom van de voogd. Dit betekent dat de toezichthouder de mogelijkheid heeft om de rechtsbevoegdheid van de te verzorgen persoon te beperken als de rechter oordeelt dat deze laatste niet in staat is om zaken te doen omdat hun eigen vermogen is verspild door ziekte of handicap.

Hoe komt de ondersteuning tot stand?

Het toezicht komt pas tot stand als de toezichthouder een suggestie krijgt om het te initiëren. De toezichthouder maakt deel uit van de lokale rechtbank.

Theoretisch kan elke persoon (familieleden, behandelend arts, maatschappelijk werker, maar ook buren) het vestigen van zorg aanmoedigen.

Om vast te stellen of de voorziening daadwerkelijk zinvol en noodzakelijk is, wordt een dergelijke suggestie altijd gecontroleerd. Zo'n onderzoek gaat altijd gepaard met een gerechtelijk gesprek (een zogenaamde hoorzitting) waarin de patiënt in de gelegenheid wordt gesteld commentaar te geven op de suggestie. Indien hij wegens ziekte geen commentaar kan geven, wordt een bijzondere curator aangesteld om hem bij te staan. Dit is een juridisch geschoold persoon die namens de patiënt en zijn zorgen spreekt. Hij probeert een zo goed mogelijk overzicht van de situatie van de patiënt te krijgen door met hem, zijn arts en, indien mogelijk, familieleden te praten.

Verder moet bij de rechtbank een medisch rapport worden opgevraagd waarin de medische noodzaak voor de vestiging van zorg wordt toegelicht. Een dergelijk deskundig oordeel kan alleen worden gegeven door "een arts met ervaring in de psychiatrie". Bij de beoordeling heeft de patiënt het recht om iemand die hij vertrouwt aanwezig te laten zijn.

Pas als de rechter een volledig beeld heeft gemaakt of en op welke terreinen hulp nodig is, beslist alleen de verantwoordelijke rechter over het instellen van toezicht.

Vervolgens wordt door de rechtbank een toezichthouder aangesteld. In principe is het ook mogelijk om zorgtaken op zich te nemen als familielid van de patiënt. Indien dit niet mogelijk of niet gewenst is, worden professionele fulltime begeleiders aangesteld.

Iedere persoon die uiteindelijk onder de zorg wordt geplaatst, heeft het recht in beroep te gaan tegen deze beslissing.

Het toezicht wordt altijd "tijdelijk" ingesteld. Dit betekent enerzijds dat de zorg eindigt wanneer de redenen die in eerste instantie hebben geleid tot het starten van de procedure niet meer gelden.

Aan de andere kant moet er worden gekeken naar de noodzaak om de zorg in bepaalde perioden te handhaven (meestal 6 maanden voor ziekten met een goede prognose).

Wat doet een supervisor?

Officieel is een verzorger de wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt die wordt verzorgd. Dit geldt echter uitdrukkelijk alleen voor de levenskwesties die door de rechtbank worden opgesomd. Een persoon die overduidelijk wordt overweldigd door administratieve procedures en officiële taken (bijv. Aanvraag van een kuuroord, werkloosheidsuitkering, enz.), Zou een supervisor krijgen op dit gebied van het leven, maar zou nog steeds de volledige controle over zijn vermogen hebben.

Als een patiënt onder behandeling is op het punt van "gezondheidszorg", kan de verzorger, tegen de wens van de patiënt in, b.v. een ziekenhuisopname bepalen. Hij kan echter niet b.v. de financiële zaken van de patiënt bepalen of beïnvloeden.

Kortom, de wet bepaalt dat een zorgverlener alle beslissingen met de patiënt moet coördineren. Als een patiënt zich 'gevaarlijk' gedraagt ​​voor zijn leven of zijn eigendommen in zaken waarin hij wordt verzorgd (bijv. Voor zijn eigen gezondheid zorgen of zijn eigen bezittingen beheren), kan de verzorger een zogenaamd 'voorbehoud van toestemming' bestellen. . Op dit punt eindigt de onafhankelijkheid van de patiënt. Zijn beslissingen worden teruggedraaid of vernietigd.

Andere klassieke ondersteuningsgebieden

Zorg voor dementie?

Dit is bijv. uiterst belangrijk wanneer een patiënt met het begin van dementie verkeerde zakelijke beslissingen neemt die hun bestaan ​​kunnen bedreigen.
Een externe beoordeling is vaak complex en niet altijd gemakkelijk.

Het is gemakkelijk voor te stellen dat dergelijk voorbehoud van toestemming vaak tot geschillen kan leiden, omdat de patiënten het gevoel hebben dat ze in hoge mate worden "betutteld".

Wat is een "activavoorziening"?

Vermogenszorg kan een van de taken van een voogd zijn als de rechtbank bijvoorbeeld beslist dat iemand zijn eigen geld niet in zijn voordeel beheert vanwege zijn onderliggende ziekte of handicap. Het kan gebeuren dat een persoon met een bipolaire stoornis in de manische fase contracten sluit waar ze anders niet mee akkoord zouden zijn gegaan. Zelfs bij een depressie betekent het gebrek aan drive dat vaak samengaat met de ziekte dat er geen geld wordt overgemaakt, wat ook kan leiden tot financiële en juridische problemen.

Als een toezichthouder dus een vermogensbeschermingsverplichting krijgt, wordt de onder toezicht staande persoon de toegang tot zijn eigen vermogen niet volledig ontzegd, zodat hij niet geheel onbekwaam is om zaken te doen. Het is nog steeds mogelijk om basisdingen te kopen die belangrijk zijn voor de kost. Dit geldt bijvoorbeeld voor boodschappen. Gaat het om grotere aankopen of luxegoederen, dan moet de toezichthouder bij de beslissing worden betrokken en kan hij een aankoop zonder toestemming ongeldig maken. Een toezichthouder is echter wettelijk verplicht om een ​​besluit te nemen in het belang van de onder toezicht staande persoon.

De belangrijkste taak van de toezichthouder is het beschermen van de financiële belangen van de onder toezicht staande persoon. Dit betekent ook dat hij zorgt voor de inkomsten uit verkoop of huurinkomsten, maar ook voor uitgaven zoals claims van de verhuurder of de bank.

Wat betekent "accommodatie"?

De term plaatsing beschrijft een maatregel waarbij een persoon van zijn vrijheid wordt beroofd omdat hij door zijn ziekte beperkt is in zijn oordeel en zichzelf of anderen zonder de maatregel zou verwonden. De meeste mensen met een psychische aandoening worden op de psychiatrische afdeling van een ziekenhuis geplaatst, maar ze kunnen ook in een woning of appartement worden geplaatst. De ruimte waarin de gedetineerde zich kan bewegen is ernstig beperkt en gecontroleerd voor zelfbescherming. Als niet meer aan de medische eisen voor huisvesting wordt voldaan, kan het zijn dat de huisvesting ook voortijdig moet worden geannuleerd.

Iedereen die niet langer “in staat is om toestemming te geven” en tegen zijn wil op een gesloten afdeling wordt opgenomen, wordt gedwongen geplaatst. Voor de wet is dit formeel een belangrijke schending van de rechten van de patiënt. Om deze reden kan alleen het aanzienlijk in gevaar brengen van de patiënt of door de patiënt tot een dergelijke dwangmaatregel leiden.

Behalve in noodgevallen moet elke gedwongen plaatsing van tevoren door de rechtbank worden goedgekeurd. Een noodgeval in deze context is b.v. acuut risico op zelfmoord of acuut agressief gedrag. In Duitsland varieert de periode waarin een persoon tegen zijn wil tijdelijk kan worden vastgehouden totdat er een gerechtelijke behandeling is, tussen 24 en 72 uur.

Net als bij de eerste vestiging van de zorg, moet ook voor elke gedwongen plaatsing een medisch rapport worden opgesteld.

De begeleider is in principe onmisbaar voor plaatsing, want hij heeft de taak om op tijd een aanvraag voor plaatsing of voor de beëindiging daarvan in te dienen. Indien er nog geen promotor is, kan tijdelijk een promotor worden aangesteld. Bij dreigend gevaar is onmiddellijke tijdelijke huisvesting mogelijk ook mogelijk, maar dit moet zo snel mogelijk worden gecontroleerd door de lokale rechtbank.

Gedwongen behandeling

In Duitsland varieert de periode waarin een patiënt tegen zijn wil kan worden vastgehouden zonder dat een gerechtelijk verhoor heeft plaatsgevonden, tussen 24 en 72 uur.

Alle soorten onderzoeken en therapieën mogen in principe alleen worden uitgevoerd bij mensen die hun toestemming hebben gegeven. Als voorwaarde voor een dergelijk vermogen om toestemming te geven, bepaalt de wetgever dat een patiënt de omvang van een medische behandeling of de weigering ervan over het hoofd kan zien.

Zelfs een verzorger kan de verplichte behandeling niet bepalen als de patiënt die wordt verzorgd, vanuit het oogpunt van de arts toestemming kan geven.

Voorbeeld:

Een patiënt met een chronische alcoholverslaving wordt door zijn of haar verzorger gedwongen naar de psychiatrie gebracht omdat er een acuut risico op zelfmoord bestond. Tijdens het verblijf van 3 weken op de gesloten afdeling vertoonde de patiënt duidelijke tekenen van kanker. De zaalarts adviseert nu verschillende diagnostische maatregelen. De patiënt weigert dit. Omdat hij op dat moment al lichamelijk ontgift is en dus medisch toestemming kan geven, heeft hij het recht om deze onderzoeken te weigeren, ook al denkt zijn leidinggevende er anders over.

Een complicerende uitzondering is het geval dat er al zorg voor een casus of “levenskwestie” ter discussie staat omdat dit in het verleden al heeft plaatsgevonden.

Voorbeelden hiervan zijn intraveneuze medicatie in het kader van een chronische ziekte zoals schizofrenie, waarbij de patiënt bijvoorbeeld in de acute fase geen medicatie meer slikt, of 's nachts gordelvastzetten omdat een patiënt met dementie al uit bed is gevallen en door lichamelijke onrust meerdere keren gewond is geraakt. Om duidelijk te maken of een patiënt al dan niet toestemming kan geven, moeten de behandelende niet-psychiaters in geval van twijfel psychiatrische consultatie-onderzoeken regelen.

Lees ook: Zorgniveaus bij dementie

De situatie is echter anders voor spoedeisende behandelingen. Als een patiënt bijvoorbeeld voor medische behandeling bewusteloos wordt gepasseerd, beslist alleen de eerste arts over de te nemen maatregelen.

Juridische bijzonderheden

De rechtbank kan niet voor alle beslissingen een voorbehoud van toestemming bevelen.

In het geval van een huwelijk of het opstellen van een testament behoudt de patiënt in eerste instantie zijn of haar persoonlijk testament. Uiteraard zijn er ook hier uitzonderingen. Deze vallen echter niet onder de toezichtwet.

Zelfs gevoelige kwesties zoals gedwongen sterilisatie (bijvoorbeeld bij frequente ongewenste zwangerschappen), zwangerschapsafbreking of zelfs gedwongen verhuizing liggen niet in handen van de verzorger.

Online advies

Heeft u vragen over het terugbetalingsrecht?
We bevelen de heer Ralf Kaiser aan - Advocaat uit Bielefeld

Waar kan ik de brochure over zorgrecht en de volmacht krijgen?

Het federale ministerie van Justitie en Consumentenbescherming (BMJV) biedt brochures zowel in gedrukte vorm als online aan. De afzonderlijke ministeries van sociale zaken in de deelstaten in Duitsland bieden ook brochures voor uitgebreide informatie.

Er is geen voogdij meer!

Begin 1992 verving de nieuwe zorgwet de oude voogdijbepalingen. Het idee achter deze hervorming was om de patiënt alleen te helpen in zaken waarin hij het moeilijk had en anders zijn onafhankelijkheid te behouden.

In de loop van de jaren daarna kwamen er aanvullingen. Naast het daadwerkelijke recht op zorg zijn er extra mogelijkheden gecreëerd om mensen te helpen.

Daarnaast kunnen nu ook zogenaamde volmachten worden verleend, zodat er geen toezicht meer hoeft te worden ingesteld. Een patiënt in lichamelijke en geestelijke gezondheid kan deze bevoegdheden vooraf aangeven. De gemachtigde is onderworpen aan dezelfde wettelijke bepalingen als een toezichthouder, maar wordt, in tegenstelling tot een toezichthouder, niet aangesteld door de rechtbank.