Gynaecologie En Obstetrics-

Mag ik borstvoeding geven als ik koorts heb?

Koorts op zich is geen reden om geen borstvoeding te geven. In elk individueel geval hangt het er echter van af waarom de moeder koorts heeft. Bij een lichte griepachtige infectie kan een vrouw zonder aarzelen doorgaan met het geven van borstvoeding aan haar kind en moet ze alleen meer aandacht besteden aan het naleven van eenvoudige hygiënemaatregelen, zoals veelvuldig handen wassen. Als de moeder echter koorts heeft als gevolg van een ernstige, slopende ziekte die een speciale medicamenteuze behandeling vereist, kan het zijn dat zij haar kind gedurende de behandeling geen borstvoeding kan geven. Over het algemeen moeten getroffen vrouwen hun gynaecoloog raadplegen als ze niet zeker weten of ze hun kind borstvoeding kunnen blijven geven.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Hoe gevaarlijk is verkoudheid tijdens het geven van borstvoeding?

Mag ik borstvoeding geven als ik koorts heb?

Moeders met koorts mogen in principe borstvoeding geven. Puur objectief gezien is koorts slechts een verhoging van de lichaamstemperatuur boven een gemiddelde normale waarde en geen ziekte. Het moet eerder worden gezien als een indicatie of symptoom van een ziekte. Vrouwen die borstvoeding geven, hoeven zich geen zorgen te maken of ze borstvoeding mogen blijven geven als ze koorts hebben. Zolang ze zichzelf niet als ernstig ziek classificeren, mogen en moeten moeders hun kinderen borstvoeding geven, aangezien de ervaring leert dat het kind, net als de moeder, in contact is gekomen met pathogene bacteriën of virussen en waardevolle antilichamen en sporenelementen van de moeder worden overgedragen via de moedermelk.

Het wordt pas kritiek wanneer andere symptomen zoals pijnlijke zwelling en roodheid op de borst verschijnen. Dan moet een zogende moeder naar de gynaecoloog gaan en een specialist laten uitzoeken of verdere borstvoeding met de aangedane borst mogelijk is. Zelfexperimenten met betrekking tot therapie moeten hier worden vermeden, aangezien het klierweefsel van de borst erg gevoelig is voor bacteriën en externe manipulaties tijdens het geven van borstvoeding. Bovendien is de borst het contactpunt voor het kind, waar het met zijn mond de maternale pathogenen uit de normale huidflora opneemt. Als dit verandert door een infectie of het zelfstandig aanbrengen van zalf, wordt het kind blootgesteld aan een onnodig hoog gehalte aan ziekteverwekkers of lichaamsvreemde stoffen.

Een andere reden om geen borstvoeding te geven als u koorts heeft, is het gelijktijdig innemen van medicijnen. Vooral bij de behandeling van een bacteriële infectie met antibiotica, moeten vrouwen de melk afkolven en weggooien, omdat het actieve ingrediënt in de moedermelk terecht kan komen. Afhankelijk van de leeftijd van het kind kan de moedermelk gevaarlijk zijn voor het getroffen kind, omdat zijn lever mogelijk niet volwassen genoeg is en het actieve ingrediënt niet kan metaboliseren. Het effect op het kind zou daarom potentieel giftig zijn of, met andere woorden, orgaanschade. Vervangende melk moet daarom worden gegeven voor de duur van de inname. Het regelmatig afkolven van de moedermelk is erg belangrijk, ondanks het weggooien, zodat de borstvoeding kan worden voortgezet na het einde van de therapie. Als een vrouw die borstvoeding geeft bijvoorbeeld niet pompt gedurende de periode van antibioticatherapie (op basis van ervaring tot ongeveer een week), zal de melkproductie opdrogen. Zelfs door opnieuw borstvoeding te geven, kan de melkproductie niet meer worden verhoogd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Maternale problemen tijdens het geven van borstvoeding en borstvoeding ondanks een zere keel

Welke antipyretische medicijnen kan ik gebruiken?

Over het algemeen wordt aan moeders die borstvoeding geven aanbevolen om eerst de koorts te verlagen met niet-medicamenteuze maatregelen, omdat deze de minste bijwerkingen hebben voor henzelf en hun kind. Mocht een vrouw echter de behoefte voelen om haar hoge koorts met medicijnen te verminderen, dan moet ze een actief ingrediënt kiezen dat niet alleen temperatuurverlagend is, maar idealiter ook ontstekingsremmend werkt, aangezien ze hoogstwaarschijnlijk hoge koorts heeft als gevolg van een infectie. Ibuprofen wordt hiervoor waarschijnlijk aanbevolen. Moeders die borstvoeding geven, moeten zich echter aan de exacte dosering houden en de aanbevolen dagelijkse dosis niet overschrijden. Bovendien mag het medicijn niet langer worden ingenomen dan absoluut noodzakelijk.

Meer informatie op: Ibuprofen tijdens het geven van borstvoeding

Als er een allergie is voor ibuprofen of als de temperatuur daarmee niet voldoende kan worden verlaagd, kan paracetamol als alternatief dienen. Het is echter meer een tweede keus, met dezelfde gebruiksvoorwaarden als voor ibuprofen. Als de bovenstaande medicatie de koorts niet verlaagt, mag u niet alleen andere actieve ingrediënten gebruiken. Dan is het belangrijk om tijdens een medisch onderzoek de oorzaak van de koorts te achterhalen en de therapie indien nodig aan te passen.

Lees meer over het onderwerp: Medicatie tijdens het geven van borstvoeding

Paracetamol

Paracetamol is op zichzelf een pijnstiller. Het kan ook goed worden gebruikt om koorts te verlagen. De gebruikelijke toedieningsvorm zijn tabletten met een dosis van 1000 mg per tablet. Een dagelijkse dosis van 4 g (4000 mg = 4 tabletten per dag) mag niet worden overschreden, aangezien dit tot leverschade kan leiden. Voor moeders die borstvoeding geven, is het raadzaam om 500 mg in te nemen als er koorts is en deze eventueel opnieuw in te nemen met een tussenpoos van zes uur om te voorkomen dat het actieve ingrediënt zo min mogelijk in de moedermelk terechtkomt.

Borstvoeding voor pijn op de borst

"Puerperale mastitis" is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen die borstvoeding geven en treedt bij voorkeur op in de tweede week na de bevalling. Vaak merkt de aangedane vrouw eerst roodheid en zwelling van de aangedane borst op, waarbij de symptomen worden aangevuld met pijn tijdens het geven van borstvoeding. In het verdere verloop komt vaak koorts voor. Bij deze ziekte is het bijzonder belangrijk dat er geen ophoping van secretie in de aangetaste borst is. Voor de zogende moeder betekent dit het consequent en regelmatig afkolven en weggooien van de melk uit de aangetaste borst.

Ze mag echter doorgaan met het geven van borstvoeding aan haar kind op de onaangetaste borst. De reden voor het weggooien van de moedermelk op de aangetaste borst is het mogelijk hoge kiemgehalte. Bacteriën op de huid zijn verantwoordelijk voor de ontsteking van de borstklier, die het klierweefsel infecteren via kleine microtrauma's in de huid van de borst. Tijdens het geven van borstvoeding worden de ziekteverwekkers uit het melkkanaalsysteem gespoeld. Als het kind deze melk zou drinken, zou het worden blootgesteld aan een hoog gehalte aan ziekteverwekkers. Als de symptomen in de borst zijn verdwenen, kan de moeder ook weer borstvoeding geven met deze borst.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van de tepel

Mag ik borstvoeding geven als ik verkouden ben?

Een verkoudheid wordt meestal veroorzaakt door virussen en is beperkt tot enkele dagen tot maximaal twee weken als het beloop mild is. Zolang een moeder die borstvoeding geeft geen bewijs heeft van een ongewoon lang of ernstig ziekteverloop, kan ze haar kind borstvoeding blijven geven. Bijkomende symptomen zoals keelpijn, hoofdpijn of vermoeidheid zijn ook geen reden om de borstvoeding te onderbreken. De vrouw die borstvoeding geeft, moet zich er veeleer van bewust zijn dat ze ondanks de verkoudheid via haar moedermelk belangrijke antistoffen aan het kind levert.
Met deze antistoffen kan het kind beter omgaan met een bestaande infectie en er eventueel tegen beschermd worden. Een kind kan simpelweg niet worden beschermd tegen alle ziekteverwekkers in de omgeving of in de directe omgeving. Het maakt zelfs deel uit van de rijping van zijn immuunsysteem om met verschillende ziekteverwekkers om te gaan. Een moeder mag gewoon geen contact met ziekteverwekkers uitlokken en moet gepast reageren op tekenen van ziekte bij het kind en indien nodig een arts raadplegen.

Lees hier alles over het onderwerp: Borstvoeding geven bij verkoudheid.

Wat kan ik doen om te voorkomen dat ik mijn baby besmet?

Een baby wordt besmet door zijn moeder op dezelfde manier als de moeder zichzelf besmet door iemand anders. Daarom wordt elke vrouw die borstvoeding geeft en een koortsachtige infectie heeft, aanbevolen om eenvoudige hygiënemaatregelen in acht te nemen. De moeder moet daarom niet direct bij haar kind niezen of hoesten en mag geen gebruikte zakdoeken in de directe omgeving van het kind achterlaten. Regelmatig handen wassen wordt ook aanbevolen om de mogelijke aanhechting van de ziekteverwekker aan de handpalmen te minimaliseren. Ziekteverwekkers worden echter ook aangetroffen in de neus en mond, vooral bij verkoudheid. Het kussen van de baby of "hun neuzen tegen elkaar wrijven" moet daarom worden vermeden terwijl de patiënt lijdt aan acute symptomen. Hierdoor is de kans op druppel- en uitstrijkjes zo klein mogelijk.

Desalniettemin moet het kind liefdevol behandeld blijven worden en moet de borstvoeding worden voortgezet met het nodige en gewenste fysieke contact. Het moet gewoon duidelijk zijn dat het kind niet onnodig vaak en te veel met ziekteverwekkers in aanraking mag komen. Het kind komt in ieder geval in aanraking met de ziekteverwekkers, wat ook leidt tot het trainen van zijn immuunsysteem. Moeders die borstvoeding geven, mogen er bovendien niet van uitgaan dat ze de ziekteverwekkers alleen via de moedermelk op het kind overdragen. In de moedermelk geven ze het kind ook antistoffen die het beschermen tegen de ziekteverwekker.

Lees meer over het onderwerp op: Hoe gevaarlijk is verkoudheid tijdens het geven van borstvoeding?