De moeder slaagt

Inleiding / Algemeen

Het moederschapsdossier is een zeer belangrijk document dat in 1961 in Duitsland werd ingevoerd om preventieve onderzoeken tijdens de zwangerschap te documenteren.

Elke zwangere krijgt dit document van haar gynaecoloog nadat haar zwangerschap is vastgesteld.
De kraamkaart dient naar de gynaecoloog, de verloskundige en de bevalling te worden gestuurd tot aan het 2e vervolgonderzoek (6-8 weken na de bevalling) worden meegebracht.

Bovendien is een constant dragen van het paspoort van de moeder raadzaam tijdens de zwangerschap, omdat in geval van nood sneller kan worden gereageerd en geholpen en informatie over de zwangerschap, het kind en de moeder snel kan worden ingezien.

Inhoudelijk gaat het zwangerschapsrecord over gegevens over Moeders gezondheid (Erfelijke ziekten, infectieziekten, bloedtype, IJzergehalte van het bloed) en ontwikkeling van het kind (Gewicht, lengte, positie, verwachte vervaldatum). Bovendien kan het kraamdossier belangrijke informatie bevatten in het geval van een nieuwe zwangerschap en dat zou daarom moeten na de geboorte worden bewaard.

Uitleg van de afzonderlijke pagina's van het paspoort van de moeder

Pagina 1

Op de eerste pagina het Contactgegevens van de gynaecoloog, de kliniek waar de bevalling gepland staat, net als de Gegevens van de toezichthoudende verloskundige vastgehouden. tevens de Data van de controles dat is genoteerd.

Pagina 2

Op de 2e pagina vind je de resultaten van alle laboratoriumtesten in de vorm van bloedonderzoeken (serologische testen) en urinetesten. Allereerst wordt daar de bloedgroep van de moeder (A, B, AB of 0) en de Rhesusfactor (Rhesuspositief (D-positief) of Rhesusnegatief (D-negatief)) genoteerd.

De resusfactor is een belangrijk kenmerk van de rode bloedcellen (Erytrocyten), die een belangrijke rol speelt tijdens de zwangerschap. Is de resusfactor de Moeder positief (D positief) - ongeveer 85% van alle Europeanen is positief voor rhesuskenmerken - zo kan geen resus-intolerantie optreden tussen moeder en kind, zelfs als dat Kind resus negatief (D negatief) is.
Als de moeder echter de eigenschap Rhesus-negatief heeft (D neg) en het kind, wegens erfenis van de vader van het kind, resus positief (D positief) dus het kan ook Onverenigbaarheden met de bloedgroep tussen moeder en kind komen tijdens de bevalling.
Voordat dit te wijten is aan een Bloedbarrière tussen moeder- en kindbloed (Placenta) niet mogelijk.
Het zal maternale antilichamen daartegen vreemd bloed van het kind geleerd. Dit is meestal onschadelijk voor het eerste kind. In het geval van een verdere zwangerschap leiden tot ernstige complicaties bij de ontwikkeling van het kind (Ziekte van Haemolyticus neonatorum).
Als preventieve maatregel wordt een resusnegatieve moeder zo genoemd tussen de 28e en 30e week van de zwangerschap en tot 72 uur na de geboorte Anti-D-antilichamen die voorkomen dat het lichaam antilichamen aanmaakt.

De dokter kan een Screeningtests op antilichamen, dat ook op de 2e pagina van de kraamkaart staat, om te zien of er al een antilichaamvorming in het moederbloed heeft plaatsgevonden en of er sprake kan zijn van een rhesusintolerantie.
Als de test negatief is, d.w.z. als er geen antilichaamvorming heeft plaatsgevonden, de test zal herhaald in de 24e en 27e week van de zwangerschap. Als er hernieuwde negativiteit is, is er meestal geen resusintolerantie tussen moeder en kind.

Bovendien een vaccinatie tegen rodehond geregistreerd, evenals of er voldoende bescherming is tegen rubella, die wordt bepaald door middel van een speciale test (Rubella-hemagglutinatieremmingstest) wordt uitgevoerd door de arts.
Dit is erg belangrijk voor zover de rubella-infectie tijdens de zwangerschap toeneemt ernstige schade aan het ongeboren kind kan leiden. Als er onvoldoende bescherming is tegen rubellavirus, vaccinatie tijdens de zwangerschap kan niet worden ingehaald en de enige bescherming tegen infectie is er een Vermijd contact met met rubella geïnfecteerde mensen.

Het is daarom erg belangrijk om vóór de zwangerschap te zorgen voor voldoende vaccinatiebescherming.

Pagina 3

Op de derde pagina van het moederschapsregister staan ​​andere mogelijke bronnen van infectie, zoals Een infectie met de bacterie Chlamydia trachomatis wordt geregistreerd in de vorm van een urinetest. De bacterie kan na de geboorte (postpartum) van de pasgeborene een ontsteking van de ogen en longen veroorzaken. Als de zwangere vrouw is geïnfecteerd met de bacterie, moet ze worden behandeld met antibiotica om infectie van het kind te voorkomen.

Er is ook een mogelijke infectie met de Syfilis (syfilis) - ziekteverwekker Treponema pallidum- genoteerd op de 3e pagina. Deze bacterie kan vanaf de 20e week van de zwangerschap kan worden overgedragen op het ongeboren kind en moet daarom met geschikte antibiotica worden behandeld als de moeder ziek wordt. Wel in het paspoort van de moeder slechts één test uitgevoerd en geen testresultaat genoteerd.

Bovendien is het resultaat van een test uitgevoerd op een Hepatitis B. Infectie op basis van een antigeentest (HBs-antigeen) opgemerkt over het moederbloed. Infectie van de moeder met hepatitis B kan optreden levensbedreigende gevolgen voor de pasgeborene met hen meedragen. In het geval van een bestaande infectie met hepatitis B, moet het kind direct na de geboorte tegen het virus worden ingeënt.

Bovendien is de aanwezigheid van een HIV-infectie worden gedaan op advies van de arts of op verzoek van de zwangere vrouw, evenals de test voor een Toxoplasmose-Antilichamen worden uitgevoerd.

pagina 4

Op de 4e pagina vind je informatie over eerdere zwangerschappen, zoals. Abortussen (Abrupt), Miskramen (Abortus) of Eileiders- of Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen (Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen) dat is genoteerd.

Bovendien is het geboorteproces (Spontane geboorte, Keizersnede (Keizersnede), vaginale geboorten (zuignap / tanggeboorte (forceps)), zwangerschapsduur) en mogelijke complicaties van eerdere zwangerschappen beschreven. Op deze manier kunnen mogelijke risicovolle zwangerschappen beter worden ingeschat.

Bovendien is op de 4e pagina de Geboortedatum, gewicht en geslacht van eerder geboren kinderen gedocumenteerd.

pagina 5

Op de 5e pagina staan ​​de door een arts gevraagde informatie (anamnese) en de bevindingen van het eerste preventieve medische onderzoek beschreven.Dit omvat bijvoorbeeld familiale ziekten met bijzondere aandacht voor diabetes mellitus, hoge bloeddruk (hypertensie), misvormingen, genetische en psychische aandoeningen, eerdere ziekten, allergieën, het gebruik van medicatie, de sociale en professionele situatie en eerdere zwangerschappen ( Aantal zwangerschappen (Gravida) of geboorten (aantal geboorten (Para), vroeggeboorten, complicaties bij de bevalling).

De gynaecoloog kan na een medisch gesprek (anamnese) zwangerschap als één Zwangerschap met hoog risico classificeren.

Bovendien is de Advies voor zwangere vrouwen in termen van a uitgebalanceerde voeding, Luxe voedingsmiddelen, Medicatie nemen, Sport, baan, reizen, Voorbereidingscursussen voor de geboorte en Zwangerschap gymnastiek zoals mogelijke risico's tijdens de zwangerschap gedocumenteerd. Ook zal je er een leren mogelijke hiv-test en de Tandheelkundige gezondheid evenals een die plaatsvond Kankerscreeningtest dat is genoteerd.

pagina 6

Op de 6e pagina staat enerzijds informatie over bijzondere kenmerken tijdens de zwangerschap (bv.medicatie, maternale ziekten, bijzondere zwangerschapsziekten, afwijkingen met betrekking tot het vruchtwater en bloeding) en anderzijds de datum van de verwachte bevalling.

De datum van de laatste speelt een rol bij het berekenen van de exacte datum Menstruele bloeding, van de veilige uitgerekende datum (Conceptie), zo goed als dat Datum van zwangerschapsbepaling en waarin Week van de zwangerschap de vrouw speelde destijds een belangrijke rol. De bij benadering berekende bevallingsdatum kan dan eventueel in de loop van de zwangerschap nauwkeuriger worden bepaald en aangepast.

De berekening is op de volgende manier gebaseerd op de zogenaamde Naegele-regel: Vervaldatum (ET) = eerste dag van de laatste menstruatie + 7 dagen - 3 maanden + 1 jaar

Pagina's 7 en 8

Op pagina 7 en 8 staat het zogenaamde gravidogram. Dit zijn zwangerschapsregistraties, die de verloskundige en de arts een goed overzicht geven van het verloop van de zwangerschap. Alle testresultaten van de preventieve onderzoeken staan ​​in deze tabel vermeld.

Dit is de respectievelijke week van de zwangerschap (Week van de zwangerschap), de Locatie van de bovenrand van de baarmoeder (Fundus-standaard), de Positie van het kind (zo in Stuitligging (BEL), schedelpositie (SL) of transversale positie (QL)), de kinderlijk Hart klinkt (gedetecteerd via echografie (VS) of zo CTG (Cardiotocografie)), de Kinderbeweging, Water afstotend (Oedeem) of Spataderen (Varicosis) de vrouw die huidig ​​gewicht van de zwangere vrouw, de Bloeddrukmetingen, de Concentratie van het dragermolecuul voor zuurstof (Mens), Urinetesten (op proteïne, suiker, bloed, nitriet) en het resultaat van de Onderzoek van de vagina (vaginaal onderzoek). Er zijn ook inzendingen voorbij mogelijke complicaties, lengte en gewicht van het kind en medicatie mogelijk.

Blz.9

Op de 9e pagina kan dat Behandelingsmethoden en medicijnen mogelijke ziekten evenals een overzicht van alle intramurale ziekenhuisverblijven gedocumenteerd tijdens de zwangerschap. tevens de kinderlijke hartactie en de Baarmoeder activiteit, die worden bepaald door een cardiotocografie (CTG) vanaf de 28e week van de zwangerschap om de 2 weken.

Pagina's 10 en 11

De bevindingen van de Echografie-onderzoeken tijdens de zwangerschap (3 controleafspraken: 1) 9-12 weken, 2) 19-22 weken, 3) 29-32 weken) vertegenwoordigen de belangrijkste inhoud van pagina 10 en 11. In de echografie (Echografie) kan kinderlijke groeipatronen, zoals Orgaansystemen of Misvormingen van organen, de Vruchtwater volume, de Grootte van het kind (Hoofd, romp, benen), de Cardiale activiteit, net als de Beweging en positie van het kind vertegenwoordigd worden.

pagina 12

Als er complicaties of afwijkingen worden vermoed, zoals misvormingen, vroegtijdige bevalling, bloeding of verkorting van de baarmoederhals (Cervicale insufficiëntie), aanvullende voorwaarden (Indicaties) voor verdere echografische controles.

Blz.13

Op de 13e pagina staat de Het groeiproces van het kind gedocumenteerd op basis van een curve. Hier de Lengte kroonstomp (SSL), net als de Hoofddiameter van tempel tot tempel (BPD) en de Buikdiameter van rib tot rib (BIJ D) ingevoerde. Er wordt een vergelijking gemaakt tussen de groeiwaarden van het kind en de leeftijdsafhankelijke normaalcurve en het tijdsverloop.

Blz.14

Op pagina 14, evenals op pagina 12, verdere echografische onderzoeken voor abnormale (pathologisch) Beschrijf anomalieën.

Blz.15

Op de 15e pagina staat het Eindtoets (Epicrise) gedocumenteerd na de geboorte van het kind. Deze pagina is opgedeeld in 3 secties. Hier vloeien eerst Informatie over zwangerschap, de medische controles die hebben plaatsgevonden, zoals de sociale situatie de vrouw.

Ten tweede is de Geboorte inclusief geboortedatum, SSW, Geslacht van het kind, Child positie, Kindermaat en Hoofddeksel zoals eventuele opvallende misvormingen en de Navelstrengslagader pH vastgehouden na de geboorte.
Bovendien is de Geboorteformulier en de Apgar-scoredat is het eerste onderzoek van het kind (A = ademhaling, P = pols / hartslag, G = basistoon (spierspanning), A = uiterlijk (huid / huidskleur), R = reflexactivering) direct na de geboorte, na 5 en 10 minuten.

In het derde deel, de Gezondheid van vrouwen in het puerperium opgeschreven.

Blz.16

Op de laatste pagina van het moederschapsregister staan ​​de onderzoeksresultaten van het tweede postnatale onderzoek van de vrouw 6-8 weken na de bevalling.