RECTUM

Structuur van het rectum

De dikke darm maakt een S-vormige bocht. Dit gedeelte wordt het sigmoideum genoemd. Het is de laatste schakel tussen de dikke darm en het laatste rectum. Het rectum wordt ook wel het rectum genoemd.
Bovenal is het een reservoir en slaat geprepareerde ontlasting op die bedoeld is om te worden geëlimineerd. Het rectum begint ongeveer ter hoogte van het heiligbeen.

De endeldarm heeft een lengte van circa 15-20 cm. Het eindigt in de anus, die wordt gevormd door zowel de sluitspieren als de perineale spieren. Deze sluitspieren houden de stoelgang tegen en zorgen zo voor voldoende continentie. De binnenkant van het rectum wordt doorkruist met een plexus van aderen. Als dit vaatstelsel opzwelt, ontstaan de bekende aambeien. Dergelijke aambeien kunnen zich ontwikkelen, vooral bij vaste ontlasting of bij verhoogde druk tijdens de ontlasting.
Er zijn verschillende stadia van aambeien. Uitpuilende schepen brengen altijd het risico op letsel met zich mee. Als dit gebeurt, spreekt men van aambei-bloeding, wat niet onbelangrijk kan zijn. Veneuze plexuszakken kunnen worden behandeld met verschillende zalven of er kan een operatie worden uitgevoerd.

Figuur spijsverteringskanaal

Figuur spijsverteringskanaal: (spijsverteringsorganen in het hoofd, nek en lichaamsholte)

Spijsverteringsstelsel
EEN. - Voedselroute
a - spijsverteringsorganen
in het hoofd en de nek
(bovenste deel van het spijsverteringskanaal)
b - spijsverteringsorganen
in de lichaamsholte
(onderste deel van het spijsverteringskanaal)

Mondholte - Cavitas oris

Tong - Lingua

Sublinguale speekselklier -
Sublinguale klier

Luchtpijp - Luchtpijp

Parotis klier -
Parotis klier

Keel - Keelholte

Mandibulaire speekselklier -
Submandibulaire klier

Slokdarm - Slokdarm

Lever - Hepar

Galblaas - Vesica biliaris

Alvleesklier - Alvleesklier

Dubbelpunt, oplopend deel -
Oplopende dubbele punt

Bijlage - Caecum

Bijlage -
Bijlage vermiformis

Maag - Gast

Dikke darm, dwarsgedeelte -
Dwars colon

Dunne darm - Darm tenue

Colon, dalend deel -
Aflopende dubbele punt

Rectum - Rectum

Nach - anus

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Bij darmaandoeningen waarbij chirurgische verwijdering van delen van de darm nodig is, is het belangrijk dat een groot deel van het rectum behouden blijft. Anders is er een groot risico op een IncontinentieKomt het voor op bloedafzettingen in de ontlasting of zogeheten bij patiënten Teerachtige ontlasting, moet zeker de darm passeren via een reflectie (Colonoscopie) worden onderzocht.

Een zogenaamde digitaal rectaal onderzoek moet altijd worden gedaan als bloed wordt gedetecteerd in de ontlasting.
Hier is de rectumwand voelbaar, kunnen vernauwingen worden gevonden en kan ook worden gecontroleerd of de ampul van het rectum gevuld is met ontlasting en of deze bloedvrij is of dat er bloed in zit.
Als de besmetting wordt uitgesproken, kan het digitale rectale onderzoek al vermoeden dat een Rectale kanker wat kan worden opgemerkt in een uitgesproken vernauwing.
Naast het digitale rectale onderzoek moet men er zeker een hebben als er een vermoeden bestaat Rectoscopie uitvoeren. Dit is een colonoscopie waarbij alleen het rectum wordt gezien. Om deze procedure uit te voeren is veel minder inspanning en voorbereiding nodig dan bij een "grote" colonoscopie.

Meestal krijgt de patiënt kort voor de ingreep alleen een purgeer zetpil om de endeldarm te ledigen en zo een overeenkomstig inzicht mogelijk te maken. Een stijf instrument wordt vervolgens in de anus ingebracht en het rectum wordt tijdens het voortbewegen geïnspecteerd.

Figuur dikke darm