Dikke ontlasting

Synoniemen

Steatorrhea

definitie

Dikke ontlasting wordt in medisch jargon genoemd Steatorrhea aangewezen. Dikke ontlasting wordt gemaakt door een pathologisch verhoogd vetgehalte in de ontlasting veroorzaakt door een vetverteringsstoornis. Dikke ontlasting is omvangrijk, helder glanzend, schuimig en vies ruiken. De oorzakelijke vetverteringsstoornis kan verschillende oorzaken hebben. De therapie is sterk afhankelijk van de ziekte die deze veroorzaakt. Vette ontlasting is een symptoom dat bij verschillende ziekten kan voorkomen, het is geen ziekte op zich.

oorzaken

Vette ontlasting ontstaat wanneer de vetten die met voedsel worden ingenomen, niet voldoende worden gemetaboliseerd en in de bloedbaan worden opgenomen. In plaats daarvan belanden ze in de stoel. Een relatief typische oorzaak van het ontstaan ​​van vette ontlasting is een verminderde functie van de alvleesklier. Men spreekt van exocriene pancreasinsufficiëntie. Het exocriene deel van de alvleesklier produceert normaal gesproken spijsverteringsenzymen zoals lipase, die vetten afbreken en ze verteerbaar maken.

Lees ook: Kleuren van ontlasting en lipase in het bloed - Wat zegt de waarde?

Met ziekten zoals de chronische pancreatitis Als de alvleesklier vroeg of laat niet meer voldoende spijsverteringsenzymen kan produceren, treedt pancreasinsufficiëntie op. Het ontbreken van het enzym Lipase leidt ertoe dat de vetten die in de darm worden opgenomen, niet voldoende worden afgebroken, waardoor ze niet in de bloedbaan kunnen worden opgenomen. In plaats daarvan, de Vetten in de darmen en uiteindelijk in de stoel belanden. Ook kanker in het alvleeskliergebied, dat wil zeggen Alvleesklierkanker, kan in vergevorderde stadia leiden tot vette ontlasting.
Een andere mogelijke oorzaak van vette ontlasting is er een Tekort aan galzuren. Dit komt door het feit dat galzuren een belangrijke rol spelen bij de opname van de gespleten vetbestanddelen in de bloedbaan. Een tekort aan galzuren treedt bijvoorbeeld op wanneer het galkanaal hierdoor wordt geblokkeerd steen of een tumor.

Galzuurgebrek kan ook leiden ziekte van Crohn optreden. Dit is een chronische inflammatoire darmziekte. Als de ontsteking vooral het ileum, een deel van de dikke darm, treft, kan er een tekort aan galzuren en dus vette ontlasting ontstaan.

Een andere oorzaak van de ontwikkeling van vette ontlasting is dat Coeliakie. Dit is een Gluten allergie die met een strikt dieet moeten worden behandeld. De chronische ontsteking in de darm leidt tot verlies van het oppervlak van het slijmvlies, dat een belangrijke rol speelt bij de vertering van verschillende voedingscomponenten. De vetten worden onder andere aangetast door de indigestie, ze komen in de ontlasting terecht en er ontstaat vette ontlasting.
Ook in de context van Gedeeltelijke darmverwijdering (Darmresecties), bijvoorbeeld na kanker in de darm, kan vette ontlasting optreden.

Dikke ontlasting van stress

Stress is meestal geen trigger voor de ontwikkeling van vette ontlasting. Om vette ontlasting te laten ontstaan, moet de vetvertering worden verstoord. Stress heeft echter geen significante invloed op de vetvertering.

Vette ontlasting van alcohol

Alcohol is geen directe trigger voor de ontwikkeling van vette ontlasting. EEN chronisch overmatig alcoholgebruik kan echter een chronische ontsteking de alvleesklier. Dit kan op zijn beurt tot jaren leiden Verminderde functie van de alvleesklier met een gebrekkige productie van spijsverteringsenzymen. Dit kan vette ontlasting veroorzaken.

Dikke ontlasting in de context van prikkelbare darmsyndroom

EEN Prikkelbare darmsyndroom is een ziekte die gepaard gaat met buikklachten. Het is een van de psychosomatische ziekten. Bij patiënten met prikkelbare darmsyndroom kan geen oorzaak voor de beschreven symptomen worden gevonden. Het verschijnen van vette ontlasting is geen symptoom dat optreedt in de context van prikkelbare darmsyndroom. Veel voorkomende symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn winderigheid, een platte buik, een opgeblazen gevoel, verminderde eetlust, buikpijn en diarree.

Diagnose

Om de juiste diagnose te stellen in de aanwezigheid van vette ontlasting, allereerst de anamnese een cruciale rol. De behandelende arts kan de volgende vragen stellen: Hoe lang is de dikke ontlasting al aanwezig? Is daar andere symptomen? Welke Reeds bestaande ziekte bestaan ​​uit? Bestaat een chronisch alcoholgebruik?
Dit wordt meestal gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Ook een Inspectie van de stoel een ontlastingmonster kan nodig zijn. Ook een Bloed Test maakt deel uit van de routine. Lever- en pancreaswaarden kunnen hier worden bepaald. Verdere mogelijke onderzoeken zijn dan a Abdominale echografie, een Röntgenonderzoek, een Computertomografie of ERCP (Onderzoek van de galwegen) en a Gastroscopie met onderzoek van een deel van de dunne darm. Er worden monsters genomen uit de dunne darm (Biopsieën) genomen. Functietesten van de alvleesklier zijn ook mogelijk, maar maken geen onderdeel uit van routinematige diagnostiek.

Hoe kan ik zelf vette ontlasting herkennen?

Dikke ontlasting is te herkennen aan de ontlasting meer volume dan normaal De stoel is ook relatief helder en glinsterend. Hij ruikt erg sterk.

Kleur van de vette ontlasting

Dikke ontlasting is meestal van een familielid licht kleikleurig bruin, het oppervlak is glanzend.

Bijkomende symptomen

De bijbehorende symptomen die kunnen optreden bij vette ontlasting variëren afhankelijk van de oorzaak. Het kan leiden tot pijn in de bovenbuik en een vol gevoel, evenals een verminderde eetlust. Een opgeblazen buik en verhoogde winderigheid kunnen ook voorkomen. Jeuk en geelverkleuring van de huid zijn ook mogelijk. Gewichtsverlies en zwaar nachtelijk zweten kunnen ook voorkomen. Welke bijbehorende symptomen optreden, kan bepalend zijn voor de diagnose.

Het volgende onderwerp gaat over een ander mogelijk symptoom van vette ontlasting. Lees hier meer over onder: Gele stoelgang - wat heb ik?

Dikke ontlasting met winderigheid

Winderigheid kan optreden als een begeleidend symptoom in de context van vette ontlasting. Ze kunnen een indicatie geven van de aanwezigheid van een Indigestie in de zin van een gebrek aan opname van de voedingsbestanddelen in de bloedbaan. Dit kan gebeuren als het ziektebeeld van Coeliakie of Spruw het geval zijn. Dit is een glutenintolerantie. Gluten is een onderdeel van graan. Zolang geen gluten vrij dieet Als er een terugkerende ontsteking in de darm is, worden de darmvlokken, die een essentiële rol spelen bij de opname van voedingsbestanddelen in de bloedbaan, verdorren en de spijsvertering aanzienlijk verstoord. Het kan leiden tot vette ontlasting, winderigheid, buikpijn met een platte buik en een vol gevoel.

Dikke ontlasting met diarree

Naast vette ontlasting kan diarree optreden bij sommige van de hierboven genoemde ziekten. Bijvoorbeeld met de Pancreasinsufficiëntie of de Coeliakie. Over het algemeen kan een spijsverteringsstoornis leiden tot diarree.

behandeling

De behandeling hangt sterk af van de onderliggende oorzaak. De vette ontlasting zelf kan niet worden behandeld; de onderliggende ziekte moet therapeutisch worden aangepakt. Is een Pancreasinsufficiëntie De oorzaak van de symptomen kan worden ingenomen met de maaltijdtabletten die de spijsverteringsenzymen bevatten die de alvleesklier niet meer voldoende kan produceren bij de getroffen persoon. Als deze tabletten regelmatig worden ingenomen, zullen de symptomen meestal volledig verdwijnen.
Is een Tekort aan galzuren oorzaak van de klachten, de oorzaak van het galzuurgebrek moet achterhaald worden. Bij a Galsteen dit moet als oorzaak worden weggenomen. Ligt een tumor Voorheen hangt de therapie af van wat voor soort tumor het is, waar het zich bevindt en hoe ver gevorderd het is.
Bij a ziekte van Crohn de oorzaak van het tekort aan galzuur moet een verandering in het dieet zijn.
is er een Coeliakie Vroeger moet het dieet compleet zijn glutenvrij eten worden veranderd. Dit vereist veel geduld en discipline, maar als het dieet strikt wordt gevolgd, verdwijnen de symptomen meestal (bijna) volledig.

Looptijd

De duur van vette ontlasting hangt grotendeels af van de oorzaak en de behandeling ervan. Als een galsteen de oorzaak is, kan deze in sommige gevallen spontaan loskomen en loslaten, maar meestal is er een Behandeling nodig. Voor de andere genoemde oorzaken is meestal eerst behandeling nodig totdat de symptomen verdwijnen.

anatomie

alvleesklier

Chronische ontsteking van de alvleesklier is de meest voorkomende oorzaak van vette ontlasting. De alvleesklier wordt een klier genoemd omdat deze verschillende stoffen aanmaakt. In het endocriene deel van de klier ontstaat insuline, een hormoon dat suiker gebruikt. In het exocriene deel worden spijsverteringsenzymen geproduceerd. Chronische ontstekingen kunnen zich in de loop van de jaren langzaam ontwikkelen Verminderde functie van de alvleesklier komen, de zogenaamde Pancreasinsufficiëntie. Als dit het exocriene deel beïnvloedt, worden er niet genoeg spijsverteringsenzymen geproduceerd. Deze enzymen omvatten de Lipasewat nodig is voor de vertering van vet. Als er een tekort aan lipase is, kunnen de voedingsvetten niet meer voldoende worden afgebroken en opgenomen in de bloedbaan, zodat ze met de ontlasting moeten worden uitgescheiden. Er ontstaat vette ontlasting.

gal

Galzuren zijn essentieel voor de vertering van vet. Ze hebben een vet- en een waterhoudend deel en kunnen zo de gesplitste voedingsvetten emulgeren, d.w.z. insluiten. Hierdoor kunnen de vetten in de bloedbaan komen. Een tekort aan galzuren leidt tot een verminderde opname van vetten, de vetten komen niet meer voldoende in het bloed maar worden met de ontlasting uitgescheiden. Een tekort aan galzuren treedt bijvoorbeeld op in de context van een galcongestie, zoals kan optreden bij galstenen of een tumor van de galwegen. Galzuurgebrek kan ook optreden bij de ziekte van Crohn.