Inwendig Medicijn

Groene diarree

Diarree is een veel voorkomende aandoening die iedereen op een bepaald moment in zijn leven ervaart. Er is geen strikte definitie, maar er wordt aangenomen dat meer dan drie waterige stoelgangen per dag leiden tot diarree. Er zijn veel oorzaken van diarree, dus de textuur, kleur en geur zijn vaak belangrijk voor de diagnose. Ouderen en kinderen lopen een groter risico op diarree, omdat ze sneller uitdroging (desiccose) kunnen krijgen.

Oorzaken van groene diarree

Galzuurverlies syndroom
Consumptie van groen voedsel
Vanwege medicatie
Besmettelijke diarreeziekten

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Groene stoelgang

Verlies van galzuur

De gal of galzuur wordt geproduceerd in de lever, opgeslagen in de galblaas en in de darm terechtgekomen wanneer voedsel wordt geconsumeerd. De gal wordt gebruikt om vet te verteren en op te nemen. Een deel van de gal wordt vervolgens opgenomen in de dunne darm (ileum) en gerecycled. Het andere deel wordt met de ontlasting uitgescheiden.

Het galzuurverliessyndroom kan optreden als dit deel van de dunne darm ziek is of operatief is verwijderd. Wanneer het galzuur in de dikke darm terechtkomt, treedt waterige groenachtige diarree op (chologene diarree). In extreme gevallen kan vette ontlasting (steatorroe) optreden. Als een dergelijke ziekte wordt vermoed, is een medisch consult noodzakelijk.

Lees meer over het onderwerp: Dikke ontlasting

Consumptie van groen voedsel

Dieet heeft van nature invloed op de kleur van de stoelgang. Vooral groene rauwe groenten kunnen ontlasting groen worden. Dit komt door het chlorofyl in groenten. Voedingsmiddelen zoals erwten, spinazie, broccoli en sla zijn voorbeelden van voedingsmiddelen die ontlasting kunnen verkleuren. Dat zou geen reden tot bezorgdheid moeten zijn, het is niet gevaarlijk. Als u een paar dagen ander voedsel eet of de groenten kookt, moet de kleur weer verdwijnen. Deze voedingsmiddelen mogen echter geen diarree veroorzaken.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Kleuren van stoelgang

Na inname van ijzertabletten

In het geval van bloedarmoede door ijzertekort worden vaak ijzertabletten voorgeschreven om het tekort tegen te gaan. Deze tabletten worden vaak niet goed verdragen en kunnen tot diarree leiden. Eigenlijk moet u de tabletten op een lege maag innemen, maar als dat niet mogelijk is, kunt u proberen ze bij de maaltijd in te nemen.
Ze worden dus vaak beter verdragen, maar er wordt minder ijzer opgenomen. Een andere bijwerking is verkleuring van de ontlasting. Het kan groen naar zwart worden. Dit is een normale bijwerking en is niet gevaarlijk.

Lees meer over het onderwerp op: Zwarte stoelgang

Na het nemen van antibiotica

Soms vallen antibiotica niet alleen de juiste bacteriën aan, maar kunnen ze ook de darmflora uit balans brengen. Dit kan leiden tot diarree en verkleuring van de ontlasting. De ontlasting kan gelig tot groenachtig van kleur zijn. Meestal verdwijnen deze symptomen na het stoppen met antibiotica. Probiotica kunnen het evenwicht van de darmflora helpen normaliseren.

Kan groene diarree een teken zijn van kanker?

U moet waakzaam zijn als er veranderingen in de stoelgang zijn, aangezien deze op een mogelijke kanker kunnen duiden. Darmkanker kan zowel diarree als obstipatie veroorzaken. Een groenachtige verkleuring is geen klassiek symptoom. Als er echter geen verdere oorzaak kan worden gevonden of de ontlasting zwart of bloederig is, is een medisch consult noodzakelijk.
In het algemeen moet u naar de preventieve onderzoeken voor darmkanker. Vanaf 50 jaar kunt u jaarlijks een ontlastingstest doen en elke 10 jaar heeft u de mogelijkheid om een colonoscopie te ondergaan. Iedereen die een eerstegraads familielid met darmkanker heeft, moet uiterlijk vanaf 40 jaar preventieve maatregelen nemen!

Zie voor meer informatie: Symptomen van darmkanker

diagnose

Om een diagnose te kunnen stellen, is eerst een uitvoerige discussie nodig. De symptomen en bijbehorende symptomen moeten worden beschreven, evenals de duur, het voorkomen en eerdere ziekten. Een gedetailleerde anamnese en beschrijving van de diarree is de eerste stap.

Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek en eventueel een ontlastingsexamen. Deze zoekt naar ziekteverwekkers en je kunt ook kijken of er bloed in de ontlasting zit. Afhankelijk van de symptomen kan ook een bloedtest nodig zijn. Ten slotte is er ook echografie van de buik beschikbaar.

Welke symptomen gebruik ik om te vertellen dat mijn groene diarree pathologisch is?

Omdat er zoveel oorzaken zijn van groene diarree, rijst de vraag wanneer het pathologisch is. De eerste stap is natuurlijk om oorzaken uit te sluiten. Let dus goed op of je de laatste tijd veel groene rauwe groenten hebt gegeten. Is dit niet het geval, dan kan voeding niet de oorzaak zijn. Als u de afgelopen weken antibiotica heeft gebruikt, kan dit de oorzaak zijn van de diarree. Probiotica kunnen in dit geval helpen.

Maar als u bloederige diarree, hevige pijn of koorts heeft, moet u een arts raadplegen. Groene diarree kan ook een besmettelijke oorzaak hebben. Salmonella is hier bijvoorbeeld een mogelijke ziekteverwekker. Deze zijn te vinden in besmet voedsel zoals eieren, melk of gevogelte. Salmonellose leidt tot waterige, groene diarree, die ook bloederig kan zijn. De persoon kan ook griepachtige symptomen ervaren. Meestal is therapie niet nodig, behalve voor kinderen, ouderen of immunosuppressiva. Over het algemeen moet u een arts raadplegen als de diarree aanhoudt of gepaard gaat met koorts.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van diarree

Winderigheid

Het is niet ongebruikelijk dat diarree gepaard gaat met winderigheid (meteorisme). Voeding kan hier ook een grote invloed op hebben. Bij het combineren van winderigheid met groene, volumineuze en schuimende diarree, moet men denken aan een parasitaire infectie.

De zogenaamde giardiasis is een veel voorkomende infectie die vooral in de tropen en subtropen voorkomt. Symptomen zijn onder meer het bovenstaande, plus griepachtige symptomen, darmkrampen, misselijkheid en braken. Als u dergelijke symptomen ervaart na een reis naar de tropen, moet u een arts raadplegen. Giardiasis kan worden behandeld met antibiotica.

Dit artikel kan u ook interesseren: Intestinale krampen

Groene slijmerige diarree

Als de diarree slijmerig of glimmend is of een vettig laagje in het toiletwater achterlaat, wordt dit waarschijnlijk veroorzaakt door vette ontlasting of steatorroe. Vette ontlasting kan vele oorzaken hebben, in combinatie met groene diarree kan het het bovengenoemde galzuurverlies syndroom zijn. Omdat de galzuren niet opnieuw worden geabsorbeerd, treedt een verlies of een tekort op.

Het vet dat eigenlijk met behulp van het galzuur zou moeten worden opgenomen, blijft in de darm. Dat leidt tot dikke en vette ontlasting. Dit kan leiden tot deficiëntieverschijnselen en gewichtsverlies en moet worden behandeld. Als de ontlasting glanzend en pikzwart is, dan is het een teerachtige ontlasting. Dit kan een indicatie zijn van darmbloedingen, dus een onmiddellijke presentatie in het ziekenhuis is noodzakelijk.

Deze artikelen kunnen u ook interesseren: Slijmerige diarree en Slijmerige stoelgang

Groene waterige diarree

Bij diarree kan de ontlasting door de snelle passage door de darm vaak zijn donkere kleur niet krijgen. Gewoonlijk geeft de gal de ontlasting een groenachtige kleur, die door bacteriën in de dikke darm in een bruine kleur verandert.

Als u diarree heeft, blijft de ontlasting niet lang genoeg in de dikke darm om deze kleur te krijgen. Dit leidt tot lichtere, groenige diarree. Het is belangrijk om de oorzaak van de diarree te achterhalen en een arts te raadplegen als de koorts of symptomen aanhouden.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Oorzaken van diarree

Welke groene diarree moet worden behandeld?

Over het algemeen lopen ouderen, jonge kinderen en mensen met een slecht immuunsysteem meer risico op het ontwikkelen van diarree dan gezonde volwassenen. Bij deze patiëntengroepen kan een onschadelijke diarree behandeling nodig hebben, omdat zij sneller last kunnen hebben van uitdroging (desiccose). Groene diarree die maar een paar dagen aanhoudt en anders geen symptomen veroorzaakt, behoeft niet noodzakelijk behandeling. Symptomatische therapie met veel vocht en licht voedsel is hier voldoende.

Als u een besmettelijke oorzaak vermoedt en de diarree is zeer pijnlijk, mogelijk met koorts, braken of griepachtige verschijnselen, dan moet u een arts raadplegen. Zeker als je al eerder naar de tropen of subtropen bent gereisd. Als de diarree vettig en groen is, kan het zijn dat u een galzuurverlies heeft.
Omdat vette ontlasting kan leiden tot gewichtsverlies en deficiëntieverschijnselen, moeten deze ook worden behandeld. Als u tijdens antibiotische therapie groene diarree heeft, kunt u deze behandelen met probiotica. Als de diarree aanhoudt, zwart wordt of als er hoge koorts is, moet u een arts raadplegen voor opheldering.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Welke diarree is besmettelijk?

Groene diarree bij de baby

In de eerste één tot twee dagen na de geboorte scheidt de pasgeborene het zogenaamde kinderspuug of meconium uit. Dit is een kleverige groenzwarte massa die bestaat uit vruchtwater, slijm, galzuur en bloed en is absoluut normaal. Het kan tot vijf dagen duren voordat de baby al het meconium heeft verwijderd. Hoe sneller het meconium uit de darm komt, hoe beter het de kans op geelzucht bij pasgeborenen verkleint.

Lees meer over het onderwerp: Pech

Baby's op fles die hypoallergeen voedsel krijgen, kunnen groene ontlasting hebben, maar dit is normaal. Als de baby borstvoeding krijgt en groene diarree krijgt, kan er een infectie achter zitten. Net als bij volwassenen kunnen zowel virussen als bacteriën, zoals salmonella, diarree veroorzaken. Dit gaat vaak gepaard met koorts en een gevoel van ziekte.

Omdat baby's erg snel uitdrogen, moet je oppassen met diarree. U kunt het kind het beste naar de kinderarts brengen. Je moet vooral voorzichtig zijn met baby's die niet meer willen drinken. Dan moet je het kind meteen zien. Als de baby al aan het eten is, kunnen groene groenten de ontlasting ook hier verkleuren. Maar dat zou vanzelf moeten verdwijnen.

Zie voor meer informatie: Groene ontlasting bij de baby

Groene diarree bij het kind

Zowel voeding als medicatie kunnen bij kinderen tot diarree leiden. Infecties met virussen of bacteriën kunnen ook de oorzaak zijn van groene diarree. Vooral als het gepaard gaat met koorts, buikpijn, gasvorming en misselijkheid. Men moet oppassen voor mogelijke voedselintoleranties. Als het kind bijvoorbeeld diarree heeft na het nuttigen van zuivelproducten of glutenvrije producten, kan dit een lactose- of glutenintolerantie zijn.

Als de diarree aanhoudt of terugkeert, moet het kind aan de kinderarts worden voorgelegd. Zelfs als een infectie wordt vermoed, is therapie noodzakelijk en moet vooral worden gezorgd voor voldoende vochtopname.

Duur / voorspelling

Over het algemeen komen diarreeziekten veel voor en zijn ze niet gevaarlijk. Meestal duren ze meerdere dagen. Als de diarree wordt veroorzaakt door medicatie, duurt het gedurende de therapie, maar moet het daarna verdwijnen.

Lees meer over het onderwerp: Duur van diarree

Een diarreeziekte mag niet langer duren dan twee weken, daarna zou men spreken van chronische diarree. In het geval van zwarte diarree (teerachtige ontlasting) is speciale aandacht vereist, aangezien dit op bloeding kan duiden. Infectieuze diarree kan symptomatisch worden behandeld met vloeistoffen en licht voedsel. In sommige gevallen is echter een antibioticabehandeling nodig.