Uitslag als teken van een hiv-ziekte

synoniem

Uitslag

definitie

Onder de term uitslag (Uitslag) begrijpt men een langdurige of regressieve verandering van individuele huidgebieden. Verschillende triggers veroorzaken huidirritatie die gepaard gaat met roodheid, jeuk en / of verbranding.

Algemene informatie over hiv

Het HI-virus (humaan immunodeficiëntievirus; HIV) is een van de zogenaamde retrovirussen. Ze hebben een enkelstrengs genoom (zogenaamd RNA) en moeten dit omzetten in dubbelstrengs DNA voordat ze zich kunnen voortplanten. HIV is een ziekteverwekker die de immuunziekte AIDS veroorzaakt. Ondanks langdurige, gerichte educatieve en preventieve maatregelen (profylaxe) de jaarlijks voorkomende nieuwe gevallen volgen een stijgende lijn. HIV wordt voornamelijk overgedragen door de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen zoals bloed en sperma. Infectie door vaginale afscheiding, hersenwater en moedermelk kan niet worden uitgesloten. De meerderheid van de geïnfecteerden meldt de overdracht van het HI-virus via onbeschermd verkeer en / of intraveneus drugsgebruik.

Besmetting door bloedproducten en bloedproducten (zoals stollingsfactoren) is de afgelopen jaren aanzienlijk afgenomen, maar kan vandaag niet volledig worden uitgesloten.

Het risico van overdracht op een ongeboren kind van een hiv-positieve moeder tijdens zwangerschap of bevalling is ongeveer 15-30%. Medicamenteuze behandeling tijdens de zwangerschap kan dit risico echter grotendeels verminderen.

Zie voor algemene informatie over virusinfecties: Virale infectie

Symptomen

Het meest voorkomende symptoom van een hiv-infectie is het voorkomen van soms zeer hoge niveaus koorts. Ongeveer 90 procent van alle besmette mensen krijgt in de eerste maanden na besmetting koortsaanvallen. Ook merkbaar, voelbaar Zwelling van de lymfeklieren zijn niet ongebruikelijk in de eerste keer na de HIV-infectie. Het ontstaat Verdikking van de lymfeklieren in de Nek, oksel en / of keel.

Ongeveer 70 procent van alle hiv-patiënten klaagt over ernstig Keelpijn en een sterke huiduitslag (zogenaamde hiv-uitslag; hiv-huiduitslag). De uitslag bij hiv kent er een klein-gevlekt-nodulair Structuur, men spreekt van een maculopapule huiduitslagdat met de tijdens een mazelen of Roodvonk-infectie is vergelijkbaar. De uitslag van hiv komt in de meeste gevallen voor op het gezicht en de romp, maar bij sommige geïnfecteerde mensen kunnen de papels ook op de ledematen (armen en benen) worden aangetroffen. De zojuist beschreven uitslag duidt hoogstwaarschijnlijk op een recent verworven hiv-infectie (de zogenaamde Fase A) en wordt gekenmerkt door een licht jeuk de getroffen lichaamsregio's. Enkele dagen (meestal al binnen 24 tot 48 uur) nadat de maculopapulaire uitslag verscheen, verdwijnen de papels plotseling, waarna de jeuk ook geleidelijk afneemt. In zeldzame gevallen ontwikkelen zich vervolgens ulcusachtige ontstekingen (Zweren) in het gebied van het mondslijmvlies.

Jeukende huiduitslag die wijst op een HIV-infectie

Huiduitslag geassocieerd met hiv die erg jeukt, verschijnt nogal zelden Aan. Als u echter pas ontwikkelde neurodermitis heeft, moet u altijd rekening houden met een onderliggende hiv-infectie. Toch is het niet nodig om elke patiënt met een nieuwe jeukende uitslag op hiv te screenen. Verschillende factoren moeten overeenkomen (bijv. Vaak voorkomende infecties, jongere leeftijd, vaker wisselen van partner, enz.) Voordat hiv-screening wordt uitgevoerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Jeukende uitslag

Huiduitslag als acute fase / primaire infectie

In de acute fase van een hiv-infectie ervaart meer dan de helft van de getroffenen tijdelijke symptomen.
Symptomen verschijnen ongeveer één tot twee weken na de primaire infectie; de ​​symptomatische fase van acute hiv-infectie duurt zelden langer dan 14 dagen. Deze zijn meestal niet specifiek voor een hiv-infectie, maar kunnen ook voorkomen bij andere virale infecties zoals influenza of Pfeiffer-klierkoorts.
Heel vaak koorts, keelpijn (Faryngitis) en zwelling van de lymfeklieren in de nek, nek en oksels.

Huiduitslag is ook typerend voor de acute fase van een hiv-infectie; ongeveer tweederde van de nieuw geïnfecteerden ontwikkelt een zogenaamde uitslag. Deze uitslag verschijnt meestal op het gezicht, de borst en de rug, maar wordt zelden gezien op de armen en benen.
In de meeste gevallen ziet de uitslag er vlekkerig uit en ontwikkelen zich kleine knobbeltjes, in de geneeskunde bekend als maculopapulaire uitslag.

Vaak verdwijnt de uitslag binnen 24 tot 48 uur nadat deze is begonnen. In zeldzamere gevallen verspreidt de uitslag zich niet alleen naar de huid, maar ook naar het slijmvlies van de mond. Dan ontstaan ​​er kleine zweren in de mond (zwerende ontsteking van het slijmvlies van de mond). Aangezien de symptomen van de acute fase zeer divers en niet-specifiek kunnen zijn, kan het optreden van uitslag in verband met koorts binnen een maand na blootstelling aan een risico (bijv. onbeschermde omgang met een met hiv geïnfecteerde persoon) geven een cruciale aanwijzing voor de diagnose.

Lokalisatie van de uitslag

Uitslag in het gezicht als teken van een HIV-infectie

Hiv-geassocieerde huiduitslag komen meestal voor op het gezicht en de romp.
Op het gezicht is de uitslag meestal rood of bruin van kleur en vormt hij kleine knobbeltjes. In de meeste gevallen komt het er niet op neer jeukvoelen de getroffen gebieden nogal pijnlijk aan.

De uitslag in het gezicht treedt alleen op tijdens de symptomatische fase van een hiv-infectie en verdwijnt meestal binnen enkele weken. Bij ernstig ongemak van de uitslag in het gezicht kunnen medicijnen en crèmes worden voorgeschreven.
Simpele tips kunnen de symptomen echter helpen verlichten. Direct zonlicht, warmte en droge lucht moeten bijvoorbeeld worden vermeden om te voorkomen dat de uitslag erger wordt.
Warme douches moeten ook worden vermeden, het is beter om uw gezicht met koud water en zonder wasmiddel te reinigen. Als er jeuk is, kan er iets zijn Hydrocortison crème of Verzorgende zalven Bied verlichting.

De huid van het gezicht droogt vaak uit en wordt schilferig. Als er ongebruikelijke veranderingen optreden in de huiduitslag in het gezicht of als de pijnlijke plekken ontstoken raken, moet onmiddellijk de behandelende arts worden geraadpleegd.

Uitslag op de borst als teken van een hiv-infectie

Huiduitslag op de borst, die verband houdt met een hiv- of aids-ziekte, is te wijten aan de vroege en goede eerste behandeling van vandaag nogal zeldzaam worden. Als de diagnose echter laat is of de behandeling aarzelt, kunnen er laesies op het lichaam verschijnen, ook op de borst.
Deze laesies jeuken meestal niet en maak geen andere klachten. Maar ze maken indruk met die van hen donkerblauwe levendige kleuren. De vlekken kunnen soms de grootte van een stuk van 2 euro aannemen, maar ze kunnen ook veel kleiner zijn.

Uitslag op de armen als teken van een hiv-infectie

Een hiv-infectie veroorzaakt lange tijd geen symptomen en wordt soms alleen gedetecteerd door een routinematig bloedonderzoek. De eerste tekenen die een hiv-infectie vermoeden, zijn frequente infecties, vermoeidheid, gewichtsverlies en slechte prestaties. Huidverschijnselen komen meestal voor relatief laat in het geval van onbehandelde hiv-infectie en vertegenwoordigen al het uitbreken van de ziekte (aids). Huidafwijkingen in de zin van donker gekleurde huidlaesies treden pas op als de volledige aids uitbreekt. De eerste vroege tekenen kunnen echter plotseling verschijnen Neurodermitis op de arm of hand zijn of constante zweervorming van het slijmvlies die moeilijk te genezen is.

Uitslag op de benen, een teken van een HIV-infectie

Huiduitslag die optreedt als gevolg van een HIV-infectie kan uiteindelijk elk gebied viel de huid aan. Soms kunnen ook huidafwijkingen in het gebied van de benen optreden. Als AIDS al is uitgebroken, is er een donkere, bloedige verkleuring van de huid in het gebied van de benen.

Tegenwoordig kun je alleen deze huidsymptomen zien Bijzonder, aangezien een vroege en goede behandeling van de HIV-virale lading de neiging heeft een uitbraak van een HIV-infectie uit te stellen. Atopische dermatitis, die wordt geassocieerd met hiv, kan ook in de benen voorkomen.

Lees ook ons ​​onderwerp: Rode vlekken op de benen

diagnose

De vraag of de afwijkingen een door hiv veroorzaakte uitslag zijn, kan uiteindelijk alleen worden beantwoord door een virusbestendige test. Dit feit is te wijten aan het feit dat zowel de uitslag als de andere eerste symptomen vrij onspecifiek zijn en kunnen voorkomen bij een verscheidenheid aan verschillende infectieziekten. De grootste indicatie voor de aanwezigheid van een hiv-infectie is het optreden van de symptoomcombinatie van koorts en huiduitslag binnen een maand na blootstelling aan risico. Bij het minste vermoeden van infectie is het raadzaam om zo snel mogelijk een hiv-test te laten doen.

Tot 50 procent van alle nieuwe infecties is het gevolg van de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen met iemand die ook pas besmet is. Een groot probleem bij de hiv-diagnose is het feit dat er tijdens de eerste fase geen specifieke antilichamen kunnen worden gedetecteerd, maar een vermoedelijke infectie kan worden gecontroleerd door te testen op hiv-RNA.

Heeft u een hiv-infectie? Kom er heel gemakkelijk achter - ook thuis mogelijk - met de hiv-sneltest. Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: HIV-sneltest - dat moet u weten!
Lees ook: Is mijn uitslag besmettelijk?

HIV-uitslag na medicatie

Ondanks het verzwakte immuunsysteem kunnen met hiv geïnfecteerde mensen plotseling een kleine, nodulaire uitslag krijgen (bekend als nodulaire uitslag na en / of tijdens het gebruik van verschillende medicijnen) Drugsuitbarsting) komen. In dergelijke gevallen is het vooral belangrijk om verdere virusinfecties uit te sluiten, zoals mazelen, roodvonk of Pfeiffer's klierkoorts. Naast de maculopapulaire uitslag kunnen hiv-gerelateerde allergische reacties op geneesmiddelen ook de dood veroorzaken (necrose) komen uit huidgebieden.
Deze symptomen verschijnen meestal binnen de eerste vier weken na inname van de medicatie en vereisen onmiddellijke stopzetting van de medicatie.

Bovendien kunnen hiv-patiënten er ook een hebben Granuloma annulareom een ​​goedaardige infectieuze huidziekte te ontwikkelen. Het manifesteert zich in groeiende, roodachtige, grove knobbeltjes (papels) die op de achterkant van de voeten en handen en over de gewrichten verschijnen en in een ring verschijnen.
Hier vindt u meer informatie over het onderwerp: Granuloma annulare, uitslag op de voet en uitslag op de hand

Hoe lang duurt de uitslag?

De uitslag bij een nieuwe hiv-infectie duurt net als de andere niet-specifieke symptomen zoals koorts of Zwelling van de lymfeklieren meestal niet langer dan twee weken.
Deze symptomen worden echter vaak niet opgemerkt omdat ze niet altijd verschijnen of omdat ze niet allemaal samenkomen. De ernst en duur van de uitslag kunnen ook individueel verschillen.

Van de Uitslag op de rugBuik of borstkas verschijnen meestal een paar dagen nadat ze zijn geïnfecteerd met het HI-virus. De virussen vermenigvuldigen zich in een snel tempo en de uitslag is een teken dat de eigen afweercellen van het lichaam proberen het hiv-virus te bestrijden.

Omdat uitslag niet specifiek is voor een hiv-infectie, maar ook kan voorkomen bij veel andere virale infecties, is het bijzonder belangrijk om de uitslag in een vroeg stadium correct toe te wijzen aan een hiv-infectie. Aangenomen wordt dat het risico op het oplopen van de HI Virus is zeer hoog bij geïnfecteerde mensen die zich in de acute fase bevinden. Om deze reden moet huiduitslag onmiddellijk na adequate blootstelling aan risico's worden onderzocht.