Spit

Synoniemen

Lumbago, lage rugpijn, acute lage rugpijn, plotselinge rugpijn, blokkade

definitie

De voorwaarde Spit is geen medische diagnose in strikte zin. Het beschrijft eerder een ziektetoestand. Een lumbago wordt opgevat als een plotselinge, gewelddadige die leidt tot het onvermogen om te bewegen Rugpijn van de Lumbale wervelkolom.

Terminologie

De term lumbago is een veel gebruikte term in de bevolking voor plotselinge rugpijn. De medische term voor lumbago is dat Spit, de acute lage rugpijn of dat acuut Lumbale wervelkolom syndroom Lumbale wervelkolom pijn. Terwijl de term acute lage-rugpijn de plotselinge pijngebeurtenis benadrukt, kan de term lumbago ook staan ​​voor eenvoudige, misschien langere rugpijn. Beide termen vertegenwoordigen echter geen echte diagnose, omdat ze geen informatie geven over de oorzaak van de ziekte.

In het geval van plotselinge, pijnlijke en bewegingsbeperkende gebeurtenissen in het gebied van de nek en de cervicale wervelkolom, spreekt men op vergelijkbare wijze van een nekschot, een acute cervicalgie (Cervicobrachialgie) of een acute Torticollis.

Er dient onderscheid te worden gemaakt tussen de acute verergering chronische rugpijn, die meestal een minder ambitieus karakter heeft.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen van lumbago

Lumbago kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. De meeste patiënten melden een kleine beweging die ervoor zorgde dat de plotselinge rugpijn volledig vrij was van symptomen, bijv. het bovenlichaam rechtzetten vanuit een voorovergebogen positie, voorwerpen optillen in een voorovergebogen positie of het bovenlichaam in een ongemakkelijke positie draaien.

Lees meer over het onderwerp: rugpijn

Ofwel onmiddellijk of kort na de activerende gebeurtenis is er bijna geen mobiliteit in het gebied van de lumbale wervelkolom. Elke kleine beweging leidt tot de grootste rugpijn en zorgt ervoor dat de rugspieren samentrekken als een spasme. De pijn is meestal gelokaliseerd in het onderste lumbale gebied van de wervelkolom. Als de symptomen wat langer aanhouden, kan er ook uitstralende pijn in de billen, lies of dijen zijn. De pijn bereikt bijna nooit de voet of wordt in verband gebracht met aandoeningen van de huidgevoeligheid.

Lees meer over het onderwerp Symptomen van lumbago bij onze partner

Weet u niet zeker wat uw rugpijn veroorzaakt? Lees meer in ons artikel:

  • Hoe onderscheid ik een hernia van een lumbago?

Diagnose van lumbago

Patiënten met een lumbago zijn meestal afhankelijk van hulp van buitenaf om de dokter te bereiken.

De diagnose van lumbago is snel gebaseerd op de Medische geschiedenis (Anamnese) evenals het klinische uiterlijk. Patiënt met een Spit rapporteer over de bovengenoemde kleine bewegingen, zoals ze feitelijk elke dag worden uitgevoerd, en over de plotselinge pijnlijke gebeurtenis die daarop volgde. Elke beweging leidt tot de grootste rugpijn. Vaak worden geforceerde houdingen aangenomen omdat alleen dan een redelijk aanvaardbare lichaamspositie wordt bereikt. Een voorbeeld is de gewone verschijning van een patiënt die met een gebogen bovenlichaam aan de dokter verschijnt en meldt dat het niet meer mogelijk is om overeind te komen.

Voor de arts is het vooral van belang of er sprake is van een ernstige ziekte die snel ingrijpen vereist, anders kan blijvende schade blijven bestaan.
Dit kan in het geval van een acute zijn Hernia-schijf het geval zijn. Door een grondig lichamelijk onderzoek met testen van kracht, gevoel en spierreflexen, evenals de kwestie van blaas- en rectale controle (Cauda-syndroom), een acuut bedreigende ziekte kan met grote zekerheid worden uitgesloten. De sterkte van de rugpijn is hier niet doorslaggevend.

Omdat de term lumbago geen juiste diagnose is, moet de arts proberen de oorzaak van deze plotselinge rugpijn te achterhalen. Het lichamelijk onderzoek is hierbij cruciaal. Met behulp van manuele therapeutische onderzoekstechnieken kunnen blokkades in de kleine wervelgewrichten worden opgespoord door de beweeglijkheid van elk individueel wervelgewrichtspaar in lagen (segmentaal) te onderzoeken. Tijdelijke verstopping van het wervelgewricht is waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van spit. Anders zijn de veranderingen niet erg karakteristiek. Er is bijna altijd een verhoogde, pijngerelateerde spierspanning in de matrijs Lumbale wervelkolom begeleidende (paravertebrale) spieren. In de meeste gevallen wordt puntpijn in de wervelkolom gerapporteerd. Dit punt kan iets aan de zijkant van de wervelkolom liggen, in het gebied van de wervelgewrichten, of direct in het midden tussen twee wervel doornuitsteeksels, in het gebied van de tussenwervelschijven (werveling).

Als een intensief onderzoek bij de lumbago door de hevige pijn niet mogelijk is, hoeft het niet te worden gedwongen als ernstige ziekten veilig kunnen worden uitgesloten. Een symptomatisch Pijn therapie heeft hier de eerste prioriteit.

Vooral bij jongere patiënten die voor het eerst een lumbago hebben gehad, wordt ondanks de acute pijn een röntgenfoto aanbevolen.röntgen) niet per se vereist. Wervelgewrichtsblokkades, hernia of Getrokken spieren kan niet worden gezien op een röntgenfoto. Het geval is anders als er eerder chronische rugpijn was, een ongeluk (bijvoorbeeld een val) of oudere patiënten ziek zijn. Vooral bij oudere patiënten met een voorheen onbekende afname van de botmassa (Osteoporose) kunnen zelfs een kleine stap naar één maken Wervelbreuk leiden.
Om in deze gevallen een optimale therapie te garanderen (Vertebroplastiek / Kyphoplastie) niet te missen, is het de moeite waard om een ​​röntgenfoto te maken. Hetzelfde geldt voor vallen en chronische rugpijn. In deze gevallen moet een röntgenfoto worden gemaakt.

Het uitvoeren van een Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de lumbale wervelkolom (MRI-onderzoek) Moet worden uitgevoerd in het geval van uitstralende pijn aan het onderbeen of voet, of als er sprake is van verlamming van de spieren, wat een redelijk vermoeden is van een hernia.
U kunt hierover meer vinden onder ons onderwerp: MRI van de lumbale wervelkolom

oorzaak

De belangrijkste oorzaak van lumbago ligt in één verkeerde lading van de rug of in zijn overbelasten. Een nogal rugonvriendelijk leven van alledag baant de weg voor zwakke, verkorte rugspieren, die dan onvoldoende zijn voorbereid op plotselinge belastingen en capituleren. De spieren worden reflexmatig gespannen en verkrampen snel: de daardoor verkregen verharding van de spieren blokkeert de beweeglijkheid van de rug en kan zeer pijnlijk zijn.

Sommige patiënten melden ook Het weer als beïnvloedende factor tot de ontwikkeling van een lumbago. Zeker in de herfst / winter als het koud en nat wordt.
Ook een Invloed van de psyche op rugpijn is bekend en mag niet worden onderschat als een belangrijke factor, vooral bij chronische of langdurige rugpijn!

Therapie voor lumbago

Allereerst moet men bij de behandeling van lumbago altijd proberen de oorzaak van de ziekte te verhelpen.

In het geval van een verstopping van het wervelgewricht kan de Manuele therapie deblokkeren van de Spit of, aangezien het conceptueel wijdverbreid is, een Aanpassen respectievelijk. Het doel is hier om de normale (fysiologisch) Herstel de gezamenlijke speling van het wervelgewricht.

Kan de Oorzaak van klacht van spit kan niet met zekerheid worden vastgesteld of als de oorzaak niet zonder meer kan worden weggenomen, dan is de Pijn therapie van de spit op de voorgrond van de behandeling. Geschikte behandelingsmaatregelen voor lumbago zijn:

  • Bedrust: Een tijdelijke bedrust ontlast de rug.
  • Warmtetherapie (Warmwaterkruik, warmtepak, warmtepak, enz.): Het effect van therapie met warmte is voornamelijk spierontspannend. Het deel van de pijn in de spit dat wordt veroorzaakt door spierspanning is goed te behandelen.
  • Pijnstillers in tabletvorm (analgetica, NSAID's): Ze hebben een puur symptomatisch effect door de pijn en de ontstekingsprikkel te dempen.
  • Pijninfusie: Sterkere vorm van medicamenteuze therapie voor spit met sneller begin van actie.
  • Spierontspannende medicijnen: Het deel van de pijn dat wordt veroorzaakt door spierspanning is goed te behandelen.
  • Infiltraties in het pijngebied: Pijninjecties met plaatselijke verdoving in de huid, spieren of wervelgewrichten zijn zeer effectief. Pijninjecties in de spieren van de billen zijn wijdverbreid bij huisartsen.
  • Fysiotherapie: Fysiotherapie oefenen behandelingstechnieken zoals de stam en Tractie (Tractiebehandeling) hebben een pijnstillend effect. Mobilisatietechnieken (onderdeel van manuele therapie) worden gebruikt om wervelsegmenten met bewegingsstoornissen te behandelen.
  • Massages: Massages worden gebruikt om weefsels en spieren los te maken.

Injectietherapie

In de volksmond en onder patiënten beschrijft de 'spuit' wat artsen omschrijven als injectietherapie: een medicijn, meestal een medicijn langwerkende plaatselijke verdoving of anders cortison, wordt rechtstreeks in het pijnlijke gebied geïnjecteerd. Dit kan relatief oppervlakkig worden gedaan om gespannen spieren snel te laten ontspannen. Als de pijn daarentegen hevig is, kunnen de injecties ook onder beeldvormende controle worden uitgevoerd (bijvoorbeeld onder röntgenfoto's) rechtstreeks naar de zenuwwortelsdie uit de wervelkolom komen. Bij dit laatste is er natuurlijk een hoger risico op complicaties, daarom mag dit type procedure alleen worden uitgevoerd door ervaren artsen.

Desalniettemin hebben veel patiënten zeer goede ervaringen gehad met een injectie bij langdurige rugpijn en gebruiken deze als brug zodat beweging en strekken van de rug in eerste instantie weer mogelijk is.

voorspelling

Het ziekteproces in de lumbago duurt meestal niet langdurig onder de bovengenoemde therapeutische inspanningen. In dit opzicht is de prognose voor een relatief snel herstel goed. In het zeldzame geval dat een hernia de oorzaak is van de lumbago, kan het herstel langer duren en kan onder bepaalde omstandigheden chirurgische therapie nodig zijn.

Om verdere voorvallen van dit soort te voorkomen (preventie), zijn de regels van Terug school om geleerd en geïnternaliseerd te worden. Goed getrainde rugspieren beschermen ze ook Wervelkolom. Maar je kunt jezelf nooit 100% beschermen tegen een spit.

Duur van een lumbago

In het eenvoudigste en meest ongecompliceerde geval van lumbago verdwijnt het na een paar dagen allemaal op zichzelf opnieuw. Ongeveer 50% van de getroffenen vertoont binnen een week geen symptomen meer. Na ongeveer 4 tot 6 weken zijn bijna alle patiënten (90%) weer symptoomvrij.
Meer ernstige gevallenzoals een volledige hernia of een beknelling van een zenuw, moet door een arts worden behandeld en het genezingsproces duurt veel langer. In deze gevallen kan in geen geval een verbetering worden verwacht na een periode van enkele dagen.

Attent moet er een zijn met klachten die gedurende een bepaalde periode meer dan 6 weken bestaan ​​uit. Het risico bestaat dat de rugpijn chronisch wordt. Desondanks is de vraag hoe lang het duurt belangrijk voor de meeste patiënten met ziekteverlof moeten zijn en hoe lang ze moeten zijn Sport zou zonder moeten doen. Beide punten moeten zeer individueel worden beantwoord, maar in wezen vergelijkbaar: het type en de ernst van de pijn beïnvloeden zowel de duur van het ziektebeeld als de persoonlijkheid van de patiënt en het soort werk of het soort sport dat wordt beoefend. Onder bepaalde omstandigheden kan een kantoormedewerker eerder naar zijn of haar werkplek terugkeren dan een verhuizer en ambachtslieden en is zwemmen sneller dan het starten van een mountainbikewedstrijd.

Elke arts zal het lijden van de patiënt en zijn individuele professionele en persoonlijke situatie in zijn beoordeling laten meewegen en zal proberen de optimale oplossing voor de patiënt te vinden. Toch is het belangrijk om dat nogmaals te vermelden Sport en bewegen, zelfs als de tijd hiervoor niet over de hele linie kan worden bepaald, wordt duidelijk aanbevolen voor alle patiënten.

Voorkom lumbago

De beste profylactische maatregelen waarmee een lumbago effectief kan worden voorkomen of in ieder geval uitgesteld, zijn rugvriendelijke werktechnieken in elke situatie. Professioneel en privé zou je dat moeten doen Een slechte houding wordt vermeden en lopen, staan ​​en zitten worden vaak afgewisseld.
Bewust Werkpauzes en ontspanningsoefeningen zijn zo belangrijk als één Versterking van de spieren. Gerichte spieropbouwende training om de maag en rug te stabiliseren, beschermt en ondersteunt de wervelkolom permanent.

Bovendien helpt het ook Verminder stressfactoren en het wegwerken van innerlijke spanning. Of het lichaam dan minder gevoelig is voor pijn in de zin van een lumbago of dat je hectische, overbelastende bewegingen die lumbago kunnen triggeren, vermijdt, kan hier niet definitief worden beantwoord.

Lumbago in de nek

Lumbago hoeft zich niet per se te manifesteren als een klassieke lage rugpijn, d.w.z. pijn in de onderrug. Allemaal ook andere delen van de wervelkolom kan worden beïnvloed. Bijna elke volwassene lijdt op een bepaald moment in zijn leven Pijn in de nek. Lumbago in de nek is in minstens ¼ van de gevallen een relevante manifestatie van de ziekte.

Vooral mensen die in wonen Zittend voor je computerscherm werk, lopen het risico op een spit in de nek vanwege de nogal ongunstige positie van het hoofd. Ook hier is het uiteindelijk vooral de snelle en volhardende Spierspanning in de nekdat pijn veroorzaakt. Vooral bij klachten in de nek speelt dit ook Psyche speelt een grote rol Wanneer de ziekte zich ontwikkelt: Als de stress in het dagelijks leven onvoldoende is, "blokkeren" de spieren in de nek vaak eerst en ontstaan ​​er klachten.

Symptomen van spit in de nek

Net als bij klassieke lumbago, d.w.z. lumbago, veroorzaakt ook lumbago in de nek of in het gebied van de cervicale wervelkolom (Cervicale wervelkolom) aanvankelijk ernstige pijn. Ook hier kan de pijn plotseling en verrassend naar binnen schieten na een uitlokkende beweging. Het is niet ongebruikelijk dat pijn uit de lumbago van de cervicale wervelkolom straalt als hoofdpijn; deze worden vaak in het achterhoofd waargenomen. Maar ook andere soorten hoofdpijn zijn niet ongewoon.
Daarnaast kan er pijn in de schoudergordel en / of arm zijn, die echter niet altijd waarneembaar is.

Weet u niet zeker wat uw rugpijn veroorzaakt? Lees meer in ons artikel:

  • Hoe onderscheid ik een hernia van een lumbago?