Geneesmiddelen voor dementie

invoering

Behandeling van de oorzaak van dementie is slechts in enkele gevallen mogelijk. Toch kan het gebruik van medicijnen veel patiënten helpen. Ze worden gebruikt om de mentale prestaties van de dementiepatiënt te verbeteren en hem de Omgaan met het dagelijkse leven vergemakkelijken. Ook Gedragsstoornissen kan worden verzwakt door medicatie. In sommige gevallen wordt een ander medicijn geprobeerd Hersenschade voorkomen. Er moet echter altijd worden opgemerkt dat naast het behandelen van dementie ook met medicijnen niet-medicatie Maatregelen zijn essentieel.

Therapiebeslissing

Er zijn verschillende Vormen van dementiedie verschillende therapieën vereisen. Voordat medicijnen voor dementie worden behandeld, moeten ze daarom duidelijk worden gediagnosticeerd en geclassificeerd.

Medicatie voor de ziekte van Alzheimer

Geneesmiddelen voor dementie kunnen het dagelijks leven van de patiënt gemakkelijker maken.

Er zijn momenteel twee medicijngroepen die de typische symptomen van dementie bij de ziekte van Alzheimer kunnen verbeteren, zoals stoornissen in het denkvermogen of verminderde dagelijkse activiteiten Acetylcholinesteraseremmers en Memantine. Het is bekend dat er te weinig dementie is bij de ziekte van Alzheimer Acetylcholine aanwezig in de hersenen. Het principe van acetylcholinesteraseremmers is daarom om de afbraak van acetylcholine te remmen, zodat er meer in de hersenen terechtkomt. Typische vertegenwoordigers van deze medicijngroep zijn donepezil, galantamine en rivastigmine. Er zijn aanwijzingen dat het vroeg starten van de therapie kan leiden tot een beter beloop van de ziekte van Alzheimer; deze groep geneesmiddelen wordt aanbevolen voor milde tot matige stadia. De stoffen worden over het algemeen goed verdragen, komen vaak voor Bijwerkingen omvatten misselijkheid, braken en diarree, evenals hoofdpijn, duizeligheid en verminderde eetlust. Deze treden vaak slechts tijdelijk op en kunnen worden verlicht of vermeden door de medicatie met voedsel of een geleidelijke dosering in te nemen. Aangezien er bij Alzheimerpatiënten een verhoogde concentratie glutamaat in de hersenen is, is een andere mogelijkheid het effect van Glutamaat verminderen.

De memantines, die worden gebruikt bij matige tot ernstige Alzheimerdementie, werken volgens dit principe. Ze verbeteren dat ook Geheugenfunctie en de Alledaagse vaardigheden. Typische bijwerkingen zijn duizeligheid en toegenomen hoofdpijn slaperigheid, maar ook verhoogde bloeddruk en obstipatie. Deze bijwerkingen kunnen echter tijdelijk zijn en vanzelf verdwijnen. Bij ernstige dementie bij de ziekte van Alzheimer, a Combinatietherapie van een memantine en een acetylcholinesteraseremmer moet worden overwogen, omdat er aanwijzingen zijn voor een beter effect. Ginkgo-producten worden ook vaak gebruikt om de ziekte van Alzheimer te behandelen. Zoals er bewijs is van toegenomen Neiging tot stollen Vanwege deze medicijnen moeten de stollingswaarden in het bloed regelmatig worden gecontroleerd. De onderzoekssituatie naar het effect van deze gingko-preparaten is niet uniform. Ook het gebruik van andere medicijnen zoals vitamine E of steroïdeloze ontstekingsremmers kan op dit moment niet worden aanbevolen, aangezien studies onvoldoende effectiviteit van deze groepen stoffen hebben aangetoond.

Geneesmiddelen voor vasculaire dementie

Vasculaire dementie is een verzamelnaam voor dementie, die wordt veroorzaakt door schade aan de Cerebrale vaten ontstaan. Daarom ligt de basis van therapie voor deze vorm van dementie verder Vasculaire schade voorkomen. Dit vereist een adequate behandeling van hoge bloeddruk, voldoende lichaamsbeweging en opgeven Nicotine consumptie en mogelijk gewichtsvermindering. Mogelijke geneesmiddelen om vasculaire dementie te behandelen, zoals de ziekte van Alzheimer, zijn acetylcholinesteraseremmers en memantines. Deze medicijnen verbeteren ook het geheugen en het denkvermogen bij vasculaire dementie, hoewel de medicijnen minder effectief zijn dan bij de ziekte van Alzheimer.

Frontotemporale dementie

Om de frontotemporale dementie er zijn momenteel geen uniforme normen. Er zijn onderzoeken naar de actieve ingrediënten galantamine, trazodon en paroxetine, maar deze zijn uitgevoerd met te weinig patiënten om de verklaringen die zijn afgelegd te kunnen relateren aan alle getroffenen.

Lewy body-dementie

Ook voor hen Lewy body-dementie er is geen voldoende gedocumenteerde en daarom algemeen aanbevolen medicamenteuze behandeling. Er zijn hier echter ook aanwijzingen voor de effectiviteit van de acetylcholinesteraseremmer Rivastigmine. Dit lijkt vooral de gedragssymptomen van de zieke te beïnvloeden. Opgemerkt moet echter worden dat er onder deze medicamenteuze behandeling een verslechtering van de Motor vaardigheden kan komen.

Dementie bij de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson wordt ook vaak in verband gebracht met dementie. In de milde tot middelzware fase kunnen de getroffenen de acetylcholinesteraseremmer gebruiken Rivastigmine behandeld worden. Dit kan zowel geheugen- en denkstoornissen als het dagelijkse functioneren verbeteren. Maar ook hier moet worden opgemerkt dat rivastigmine een verslechtering Motorische symptomen van Parkinson.

Medicamenteuze therapie voor andere symptomen van dementie

Naast interferentie van bewustzijn en perceptie komen ook vaak voor bij mensen met dementie Gedrag verandert Aan. Het is belangrijk om altijd te vragen of er een oorzaak is voor de gedragsverandering. Dat kan ook bij dementiepatiënten Pijn of een veranderde omgeving leidt tot een gedragsverandering. Als er geen specifieke oorzaak is of als het niet mogelijk is om deze te elimineren, is de medicijngroep Neuroleptica noodzakelijk worden. Komt voor bij dementerende patiënten depressieve stemmingen op, moeten ze worden behandeld met antidepressiva. Vanwege de bijwerkingen wordt het geclassificeerd door de medicijngroep van de tricyclische antidepressiva geadviseerd tegen. Het is niet ongebruikelijk dat mensen met dementie toenemen agressief en opgewonden Gedrag, dat wil zeggen verhoogde spanning. Dit legt met name een enorme last op de mantelzorgers. Waarschijnlijk gebeurt dit vooral uit angst of wanneer de persoon met dementie het gevoel heeft dat hij zichzelf niet meer verstaanbaar kan maken. Een verandering in de omgeving of communicatie leidt vaak tot een verbetering van de situatie. Medicamenteuze therapie mag alleen als laatste redmiddel worden gebruikt; het neurolepticum risperidon wordt hier in het bijzonder aanbevolen. Ook gebruikelijk bij dementie is het optreden van wanen en Hallucinaties. Deze symptomen kunnen er echter altijd een zijn bijwerking van medicatie of bijvoorbeeld als onderdeel van een Delirium optreden. Daarom moeten deze oorzaken altijd worden uitgesloten voordat met medicatie wordt begonnen. Het favoriete medicijn is voor waanvoorstellingen en Hallucinaties ook risperidon. Stoornissen van het dag-nachtritme en verstoorde nachtrust komen ook vaak voor bij mensen met dementie en kunnen het milieu zwaar belasten. Slaappillen mogen echter zelden en alleen met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt Aandacht kan worden gebruikt. U kunt naar een verslechtering bewustzijn en geheugenvaardigheden leiden en worden geassocieerd met een verhoogd valrisico.