Nier pijn

definitie

Onder nierpijn wordt verstaan ​​pijnsensaties die op het niergebied worden geprojecteerd. Deze zijn gelokaliseerd in het flankgebied, dat zich uitstrekt van de ribboog tot de lies aan de zijkant van de buikwand. Om deze reden wordt nierpijn ook wel flankpijn genoemd.

Lees meer over dit onderwerp: Hoe kan ik nierpijn verlichten?

Nierpijn: links, rechts, beide kanten?

Nierpijn kan links, rechts of aan beide zijden optreden, afhankelijk van welke nier is aangetast.

Omdat beide nieren echter als een gepaard orgaan dezelfde taken uitvoeren, verschillen de oorzaken en aard van linker- en rechternierpijn nauwelijks.
Meer informatie is belangrijker, vooral over de bijbehorende symptomen en de aard van de pijn. Dit wordt in de volgende secties in meer detail besproken.

Lees ook: Nierpijn aan de linkerkant en nierpijn aan de rechterkant

Nierpijn aan de linkerkant

Eenzijdige pijn in de nieren, zowel rechts als links, kan optreden bij ontsteking van de bekkennieren Pyelonefritis, optreden.

Het ontstaat meestal uit een kolonisatie met bacteriën, vaak ontstaat het uit een gecompliceerde urineweginfectie. Bijkomende symptomen van een ontsteking van het nierbekken zijn, naast pijn, vaak koorts en koude rillingen. Cystitis kan ook af en toe pijn in het niergebied veroorzaken, maar in dit geval worden meestal beide nieren aangetast.

Een andere oorzaak van eenzijdige, bijvoorbeeld linkerzijdige nierpijn is er een nierkolieken. Dit wordt veroorzaakt door nierstenen. De stenen kunnen zich in het niergebied bevinden of zijn al in de urinewegen terechtgekomen. Dat betekent dat de pijn kan afdwalen.

Het kan eerst in het niergebied liggen, maar later kan het uitstralen naar de lies en flanken. Nierpijn is echter niet altijd het gevolg van een nierziekte; het kan ook andere oorzaken hebben.

Linkerzijdige nierpijn die voornamelijk optreedt tijdens het bewegen, wordt bijvoorbeeld zelden veroorzaakt door een echte nierziekte. Spierspanningen of aandoeningen van de wervelkolom zijn waarschijnlijk de oorzaak. Zelfs als nierpijn optreedt bij hoesten, bijvoorbeeld als onderdeel van een verkoudheid, duidt dit eerder op spanning in de spieren.

Als eenzijdige nierpijn optreedt tijdens de zwangerschap, kan dit een aanwijzing zijn voor een verstopping van de urinewegen. Dit betekent enerzijds dat de urine niet meer voldoende via de urineleiders uit de nier kan stromen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer de aanzienlijk vergrote baarmoeder op de urineleiders drukt. Nierpijn tijdens de zwangerschap is echter vaak een symptoom dat maar kort aanhoudt en geen gevaar oplevert.

Als nierpijn aanhoudt tijdens de zwangerschap, moet een arts worden geraadpleegd. De volgende vuistregel kan ook van toepassing zijn op niet-zwangere vrouwen met nierpijn: Als er bonzende pijn in de nieren is, is het waarschijnlijk dat de ziekte afkomstig is van de nier. Om te controleren of er nieren bonzen, tikt u zachtjes met de rand van de hand op het gebied waar de linker / rechter nier zich bevindt. Als de oorzaak van de nierpijn spanning of een probleem met de wervelkolom is, bonzen de nieren meestal niet.

Lees meer over het onderwerp: Nierpijn aan de linkerkant

Nachtelijke nierpijn tijdens de zwangerschap

Vooral bij vrouwen in een vergevorderde zwangerschap leidt de grootte van het opgroeiende kind tot totaal verschillende ruimtecondities in de maag.

De baarmoeder met het kind erin, verplaatst de omliggende organen in niet onaanzienlijke mate. De urineleiders worden vaak ingesnoerd door het kind. Beide nieren kunnen de door de moeder geproduceerde urine niet meer ongehinderd in de urineblaas afvoeren, wat kan resulteren in een back-up van de urine in de nieren.
Dit resulteert in het nierbekken en de nieren die op echografie diep zwart lijken.

Lees meer over dit onderwerp op: nachtelijke nierpijn

De tegendruk leidt vaak tot hevige pijn in de nieren (vaak aan beide kanten). Bij het slapen 's nachts kan het gebeuren dat wanneer de vrouw op haar rug ligt, de druk op het kind zo groot wordt dat de urineleiders ernstig vernauwd worden en een plotselinge nierverstopping optreedt. Een laterale positie leidt tot een vroege verbetering.

Lees meer over dit onderwerp op: Nierpijn tijdens de zwangerschap

Nierpijn na alcohol

Af en toe is gemeld dat mensen nierpijn ervaren na het nuttigen van alcohol of tijdens het nuttigen ervan. Tot dusverre is dit wetenschappelijk niet te verklaren.Het is ook waar dat pijn die tegelijkertijd in beide nieren optreedt, meestal niet wordt veroorzaakt door een nieraandoening.

De uitzondering hierop is blaasontsteking. Nierstenen of een ontsteking van het nierbekken gaan echter in de meeste gevallen gepaard met eenzijdige pijn. Als nierpijn herhaaldelijk optreedt bij het nuttigen van alcohol, wat anders niet duidelijk zou zijn, zou een poging tot alcoholonthouding een mogelijkheid zijn om de symptomen te verlichten.

Als de pijn steeds weer optreedt, ongeacht alcoholgebruik, kunnen bijvoorbeeld nierstenen de oorzaak zijn. De pijn treedt meestal op in golven en is erg sterk, dit wordt nierkoliek genoemd.

Als u nierkoliek heeft, moet u een arts raadplegen, omdat de nierstenen mogelijk moeten worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp: Nierpijn na alcohol

Nierpijn na terugtrekking van alcohol

Van alcoholonttrekking is niet bekend dat het nierpijn veroorzaakt.

Nierpijn met misselijkheid

De combinatie van nierpijn en misselijkheid treedt vooral op als er nierstenen aanwezig zijn. Als een niersteen het nierbekken of de urineleider blokkeert en langzaam vordert, treedt terugkerende koliekachtige pijn op. Deze zijn erg sterk en gaan daarom niet zelden gepaard met misselijkheid en braken. #

Pijnstillers en anticonvulsiva zijn de belangrijkste hulp bij nierkoliek. Als de misselijkheid optreedt als onderdeel van nierkoliek, is deze meestal voorbij nadat de koliek is geëindigd. Nierpijn en misselijkheid kunnen natuurlijk ook onafhankelijk optreden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Nierpijn met misselijkheid

Nierpijn tijdens de zwangerschap

Nierpijn tijdens de zwangerschap kan een onschadelijk symptoom zijn dat maar kort aanhoudt. Ze kunnen echter ook terugkeren. Een mogelijk symptoom van nierpijn tijdens de zwangerschap kan bijvoorbeeld een verstoring van de urinestroom zijn. Dit kan gebeuren wanneer de baarmoeder, die aanzienlijk is vergroot door de zwangerschap, op een of beide urineleiders drukt.

Dit kan leiden tot een min of meer uitgesproken urinestase. Als het maar een kleine variant is, kan de aanstaande moeder symptoomvrij zijn. De verstopping van de urinewegen verhoogt echter het risico op het ontwikkelen van een urineweginfectie. Als de congestie ernstig is, kan er pijn in het gebied van de flank zijn, meestal aan één kant, maar soms aan beide kanten.

Als de nierpijn tijdens de zwangerschap terugkeert, dient een arts te worden geraadpleegd, die met behulp van echografie kan bepalen of er sprake is van verstopping van de urinewegen en of behandeling noodzakelijk is. In het algemeen geldt het volgende voor aanstaande moeders met nierpijn: Veel water drinken en hittebehulp gebruiken.

Nierpijn na cystitis

Een blaasontsteking manifesteert zich vaak als een frequente aandrang om te plassen en een branderig gevoel bij het plassen. Af en toe kan een dergelijke urineweginfectie leiden tot nierpijn. Dit kan onschadelijk zijn, maar moet ook worden gezien als een waarschuwingsteken. Omdat een onbehandelde cystitis zich kan ontwikkelen tot een nierontsteking.

Dit gebeurt omdat de bacteriën van de urinewegen naar de nieren "opstijgen" en daar ontstekingen veroorzaken. Dit zogenaamde Pyelonefritis gaat dan gepaard met nierpijn en vaak koorts en koude rillingen en moet met antibiotica worden behandeld.

Vanwege dit risico moet nierpijn die optreedt na een blaasontsteking of al tijdens een blaasontsteking serieus worden genomen. Nierbekkenontsteking is meestal een ziekte van slechts één van de twee nieren, dus de pijn is meestal eenzijdig.

Lees meer over het onderwerp: Bekkenontsteking

Nierpijn bij verkoudheid

Nierpijn die optreedt als onderdeel van een verkoudheid is vaak geen echte nierpijn. Het is waarschijnlijker dat het rugpijn of spierpijn is in de zin van lichte spierpijn, bijvoorbeeld na een lange hoest.

Als het echt nierpijn is, heeft het waarschijnlijk een andere oorzaak dan verkoudheid, bijvoorbeeld een blaasontsteking.

Lees meer over het onderwerp: Nierpijn bij verkoudheid

Nierpijn 's nachts

Nachtelijke nierpijn is geen specifiek symptoom. Vaak kan pijn in de wervelkolom verkeerd worden opgevat als nierpijn. Als er herhaaldelijk ernstige nachtelijke pijn in het niergebied optreedt, moet een arts worden geraadpleegd voor verdere diagnose.

Lees meer over het onderwerp: Nierpijn 's nachts

Nierpijn in de ochtend

Nierpijn in de ochtend is net zo weinig als nachtelijke nierpijn, een symptoom dat wijst op een specifieke ziekte. Vaak is het eigenlijk geen nierpijn maar rugpijn veroorzaakt door 's nachts verkeerd liggen.

Lees meer over het onderwerp: nierpijn in de ochtend

Nierpijn door pijnstillers

Er zijn pijnstillers die schadelijk zijn voor de nieren. Deze omvatten geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Voorbeelden van deze groep zijn ibuprofen en diclofenac. Af en toe ingenomen, zijn deze medicijnen schadelijk voor mensen met gezonde nieren.

Als ze echter continu in hoge doses worden ingenomen of als ze regelmatig worden gebruikt voor iemand wiens nieren al ziek zijn, kan dit leiden tot progressie van nierbeschadiging. Dergelijke nierschade veroorzaakt gewoonlijk geen pijn.

Kan nierpijn een teken zijn van zwangerschap?

Sommige vrouwen beschrijven nierpijn die ze tijdens de vroege zwangerschap zouden hebben ervaren. Het is echter onduidelijk waarom dit symptoom optreedt.

Oorzaken van nierpijn

Ongeacht of de pijn in de linker of rechter nier zit, het kan een aanwijzing zijn voor verschillende ziekten.

Nierpijn is een relatief specifiek symptoom; Dit betekent dat pijn in het niergebied vaak kan wijzen op een proces in de nier of in de urinewegen.

Lees meer over dit onderwerp op: Oorzaak van nierpijn

Figuur oorzaken van nierpijn

Figuur nierpijn: achteraanzicht, oorzaken en therapie

Nier pijn
(Flankpijn in de
lateraal abdominaal gebied)

  1. Linker nier - Ren sinister
  2. Wervelkolom -
    Columna vertebralis
  3. Rechternier - Ren Dexter
  4. Urineleider - Urineleider
    Oorzaken:
    A1 - Acuut primair
    (ongecompliceerd)
    Bekkenontsteking -
    Pyelonefritis
    (veroorzaakt door bacteriën in de urinewegen)
    A2 - Acuut secundair
    (ingewikkeld)
    Bekkenontsteking
    (door verstoringen van de afwatering, congestie
    in de urinewegen, vergrote prostaat)
    B - nierstenen - nefrolieten
    Urolithiasis -
    (Vorming van urinesteen in de nier)
    C - nierkanker (kwaadaardige niertumor) -
    Niercelcarcinoom
    Behandeling:
    D - Antibiotische behandeling -
    Breedspectrumantibiotica, paracetamol,
    Novalgin
    E - Voldoende drinkhoeveelheid (2-3 liter),
    regelmatige lichaamsbeweging
    F - huismiddeltjes en brandnetels
    Cranberry-supplementen, nier en
    Bubble tea, jeneverbes, paardebloembladeren
    G - warmtetoepassing, warmwaterkruik,
    Gebruik van warmtelampen,
    verwarmende baden, kytta-zalf,
    Paardenbalsem

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Rugpijn en nierpijn

Rugpijn kan ook pijn in het niergebied veroorzaken, die dan verkeerd geïnterpreteerd kan worden als "echte" nierpijn.
De oorzaak kan hier bijvoorbeeld een lichte botuitlijning van de wervelkolom, degeneratieve veranderingen of spierspanning zijn.

Daarom is het belangrijk om bij het zoeken naar een oorzaak voor bestaande nierpijn rekening te houden met rugpijn.
Er zijn enkele aanwijzingen die kunnen helpen bij deze vraag:

  • Er is bijvoorbeeld rugpijn als de pijn toeneemt met beweging,
  • Voor nierpijn, aan de andere kant, spreekt een zogenaamde "nier-dragende kloppijn":
    Dit betekent dat het tikken op het nierbed (links en rechts van de wervelkolom ongeveer twee tot drie vingers breed boven de palpabele iliacale kam) de pijn intensiveert of triggert.

Lees hier meer over op: Differentiatie van nierpijn en rugpijn

Als het vermoeden van een nieraandoening niet kan worden weggenomen, moeten niergerelateerde oorzaken worden overwogen.

Nierstenen

De meest voorkomende oorzaak van nierpijn zijn nierstenen.
Deze komen voor bij ongeveer 4% van de bevolking in Duitsland, vooral tussen de 35 en 65 jaar. Ze komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Nierstenen zijn kleine opeenhopingen van stoffen uit de urine die ofwel in het gebied van de nieren of alleen in het gebied van de urineleiders merkbaar worden omdat ze te groot zijn om ongehinderd met de urine te worden uitgescheiden. De meest voorkomende nierstenen zijn die Calciumoxalaatstenen.

Lees hier meer over op: Oorzaak van nierstenen

Nier- of urineleiderstenen veroorzaken meestal zogenaamde koliekachtige pijn. De pijn stroomt in golven binnen, wordt sterker en sterker en stroomt dan weer weg, meestal gevolgd door een pauze van pijn.
Afhankelijk van de locatie van de steen straalt de pijn eerder uit naar het niergebied of naar de flanken, naar de lies of, in het geval van zeer diepgewortelde stenen, naar het genitale gebied. Pijn in het kruis kan ook gepaard gaan met pijnlijk urineren.
Misselijkheid en braken zijn veel voorkomende symptomen die verband houden met ureterstenen.

Bij koliek worden pijnstillers toegediend die, indien mogelijk, ook de wandspanning van de urineleider verminderen en daarmee ook de pijn verminderen. Novalgin® is hier bij uitstek geschikt.

Afhankelijk van de grootte en locatie kunnen nierstenen conservatief worden behandeld, dus hier wachten we tot de steen vanzelf loskomt, dat wil zeggen, wordt geëlimineerd. Dit is mogelijk met stenen tot ongeveer 5 mm groot. De patiënt moet veel bewegen en drinken om de ontlading te stimuleren.
Als dit niet lukt of als de steen groter is, kunnen verschillende methoden worden gebruikt die tot doel hebben de steen te verpletteren en vervolgens te verwijderen.

Lees hier meer over op: Therapie van nierstenen

Bekkenontsteking

Een andere belangrijke oorzaak van (eenzijdige of bilaterale) nierpijn is bekkenontsteking (Pyelonefritis) die gewoonlijk het gevolg zijn van een blaasontsteking (Cystitis) ontstaat.
Blaas- en nierinfecties komen vooral veel voor bij vrouwen, omdat de urethra bij vrouwen veel korter is dan bij mannen.

De oorzaak van de ontsteking is meestal een kolonisatie van de urinewegen met bacteriën. De pijn is hier niet koliekachtig zoals bij nierstenen, maar eerder permanent en toenemend.

Veel voorkomende begeleidende symptomen zijn:

  • hoge koorts,
  • rillingen
  • en zich erg ziek voelen.

Als u onlangs een blaasontsteking heeft gehad met typische symptomen zoals:

  • Pijn bij het plassen,
  • frequente behoefte om te plassen
  • en mogelijk donkergekleurde, sterk ruikende urine,

het is zeer waarschijnlijk dat nierontsteking de oorzaak is van nierpijn.

Lees meer over dit onderwerp: Nierpijn na een blaasontsteking

Nierkanker

Nierkanker kan ook pijnlijk zijn, maar waarschijnlijker in een vergevorderd stadium. In de vroege stadia zijn bloed in de urine en fysieke vermoeidheid meer algemene indicatoren. Gewichtsverlies komt ook vaak voor.
Als er alleen nierpijn is zonder de andere beschreven symptomen, is nierkanker vrij onwaarschijnlijk.

Lees hier meer over op: Nierkanker

Samenvattend kan worden gesteld dat pijn in het niergebied een indicatie kan zijn van verschillende ziektebeelden. Het is daarom belangrijk om naar andere symptomen zoals koorts of bloed in de urine te kijken en een diagnostisch onderzoek uit te voeren.

Als de nierpijn optreedt met andere symptomen of als deze meerdere dagen aanhoudt, wordt een arts aanbevolen.
De huisarts kan het ziektebeeld beoordelen en de therapie starten of indien nodig direct doorverwijzen naar een uroloog.

Diagnose en opheldering van nierpijn

De belangrijkste beeldvorming voor nierpijn is echografie

Zoals bij alle diagnoses, begint de anamnese ook met nierpijn:
Het belangrijkste is om erachter te komen

  • hoe lang de klachten bestaan,
  • met welke andere symptomen ze verband houden
  • en wat de aard van de pijn is.

De pijn in het nierbed kan dan worden getest bij het lichamelijk onderzoek.

Dit wordt aangevuld met een bloed- en urinetest en beeldvormende procedures.
Bij nierpijn worden de ontstekingsparameters (witte bloedcellen, CRP) in het bloed bepaald om te zien of er sprake is van een ontsteking in het lichaam.
Daarnaast zijn de nierspecifieke waarden (ureum, urinezuur en creatinine) belangrijk omdat de arts kan zien of er sprake is van een verminderde nierfunctie.

De urine wordt onderzocht op bloed, bacteriën, witte bloedcellen (Leukocyten) en de pH (zuurgraad van de urine). Er kan ook een urinecultuur worden gemaakt (als een urineweginfectie wordt vermoed). Als bacteriën de oorzaak zijn van de klachten, dan is dit bepaalbaar.

De belangrijkste beeldvormingsprocedure die wordt uitgevoerd voor nierpijn, is echografie van de nieren, inclusief de urinewegen. Een ervaren onderzoeker kan de belangrijkste ziektebeelden volledig zonder straling herkennen.
In het geval dat er geen precieze uitspraak kan worden gedaan uit het echografisch onderzoek, worden optioneel röntgenfoto's van de buik, computertomografie (CT) of magnetische resonantietomografie (MRT) gemaakt.

In het geval van speciale vragen, een excretie-urografie (om het resterende urinevolume en weergave van de urinewegen te bepalen) of een weerspiegeling van de urineleider (Ureterorenoscopie) en de blaas (Cystoscopie) is uitgevoerd.

Hieronder volgen enkele voorbeelden van de meest voorkomende ziekten die nierpijn kunnen veroorzaken en de respectieve manier van diagnose:

  • Nierbekkenontsteking wordt gediagnosticeerd op basis van de ontstekingswaarden in het bloed, de urinetest (detectie van bacteriën en leukocyten) en de echografie, soms in combinatie met een computertomografie.
  • Stenen kunnen worden gevonden met behulp van echografie, röntgenfoto's van de buik of excretie-urografie.
  • De beste manier om niertrauma te diagnosticeren, is door middel van echografie, röntgenfoto's, CT en excretie-urografie.
  • Nierkanker wordt voornamelijk gediagnosticeerd met echografie, röntgenfoto's / CT en laboratoriumveranderingen.
  • Echografie kan stenosen detecteren als gevolg van verwijde urinewegen in de context van urinaire congestie. Daarnaast wordt bij nierpijn een nierscintigrafie uitgevoerd, waarbij het uitscheidingsvermogen van de nieren in een zij-aan-zij vergelijking wordt gemeten. Bij zijverschillen kan in combinatie met andere diagnostische procedures een vernauwing worden geconcludeerd.
  • De diagnose van urinereflux is voornamelijk gebaseerd op echografie, een cystoscopie en een mictie-cystourethrourografie, waarbij contrastmiddel in de blaas wordt geïnjecteerd en vooral de opening van de urineleider en de mictie worden beoordeeld.
  • Voor de detectie van een nierinfarct, computertomografie en angiografie (Vasculaire vertegenwoordiging) gebruikt.

Bijkomende symptomen

De locatie van de nieren wordt vaak niet correct geïnterpreteerd door de getroffenen, dus het komt voor dat nierpijn wordt beschreven, maar de pijn zit dieper, namelijk in het gebied van de wervelkolom.
De nieren spreiden zich ongeveer aan dezelfde kant uit bij volwassenen 25-30 cm boven het bekken.

Als het om een ​​nieraandoening gaat, wordt in eerste instantie slechts één nier aangetast, zodat een symmetrisch aangegeven pijn ongebruikelijk, maar niet onmogelijk is.

Aan de andere kant kan eenzijdige pijn langs de wervelkolom heel goed spreken voor een ziekte van de nieren en het urinestelsel.

Vooral als de pijn zich naar voren trekt rond de flank en eindigt ter hoogte van de urineblaas, moet het urinedrainagesysteem op de shortlist worden gezet als oorzaak.

Als de nieren of het urinestelsel worden aangetast, kan de pijn ook uitstralen en in eerste instantie wijzen op een ander orgaan dat ziek is. Nierproblemen kunnen dus samenhangen met pijn op een andere locatie.

Nierpijn en buikpijn

De nieren zijn via de urineleiders aan beide zijden verbonden met de urineblaas (Urineleider) verbonden.
Dit zorgt ervoor dat de urine die in de nier wordt gefilterd, veilig het opslagreservoir - de urineblaas - bereikt. De urineleiders trekken vanuit het nierbekken van de nier aan beide zijden van de romp en draaien schuin naar voren.

Op de achterwand van de blaas de urineleiders komen van links en rechts de urineblaas binnen.

Op weg van het nierbekken van beide nieren kruisen de urineleiders de laterale rand van de buik.
Veel voorkomende ziekten, vooral bij vrouwen, zijn urineweginfecties die hun oorsprong in de urethra hebben en vervolgens opstijgen. Op het stijgende pad komt de infectie in de urineblaas - cystitis ontwikkelt zich.

Als er geen behandeling wordt gegeven, worden de urineleiders meestal aan één of beide zijden aangetast. Wanneer een urineweginfectie begint, klagen patiënten meestal alleen over een branderig gevoel bij het urineren en een zogenaamd gevoel Pollakisurie - een frequente behoefte om te plassen zonder voldoende urine.

Als de infectie de urineblaas bereikt, is er zowel pijnlijk urineren als drukpijn ter hoogte van de urineblaas. Dit ongemak kan gemakkelijk worden afgedaan als buikpijn.

Tijdens het onderzoek is de buik net boven de blaas vaak gevoelig onder druk. Dit komt door de projectie van de pijn van de blaas naar boven. Als de urineweginfectie blijft stijgen en de urineleiders bereikt, legt deze een niet onaanzienlijke afstand af door delen van de buik. Op alle stations in de loop van de urineleider kan een oplopende urineweginfectie drukkende of trekkende pijnen veroorzaken, die worden omschreven als buikpijn en soms het gevolg zijn van de overeenkomstige projectie van de zenuwen.

Ureterstenen komen ook relatief vaak voor. Meestal vinden ze hun oorsprong in een van de nieren. Hier treedt klassieke, meestal eenzijdige pijn in de nieren op.

Nierstenen kunnen loslaten en vervolgens via het nierbekken de urineleider binnenkomen. Ze migreren langs de urineleider naar de urineblaas en kunnen tot ongemak leiden in de vorm van pijn helemaal naar beneden. Deze pijn is het gevolg van irritatie van de urineleiders wanneer de niersteen aan de muur blijft plakken.

De pijn wordt daarom vaak omschreven als stekende rug- of flankpijn.
Als de steen in de urineblaas terechtkomt, veroorzaakt dit meestal niet zo'n groot ongemak.
Vaak wordt echter een gevoel van druk in de maag beschreven. Onderweg kan er altijd ernstige koliek ontstaan ​​in het gebied van de flank en de maag. Deze koliek ontstaat doordat de steen in de dunne urineleiders blijft steken.

Misselijkheid en koorts

Vooral bij koliekpijnen die in de urineleider ontstaan ​​en worden veroorzaakt door kleine nierstenen, kan de patiënt naast de hevige buikpijn bijkomende symptomen melden.

Bij ernstige koliek is de patiënt meestal in een buitengewoon slechte conditie. Vanwege de sterke pijn, die optreedt in golven, treedt meestal misselijkheid of zelfs braken reflexmatig op. Bij koliekpijn wordt vaak een pijnintensiteit gegeven die nog nooit is ervaren.

Koorts komt meestal niet voor bij nierkoliek. Als er nier- of maagpijn is in verband met koorts, moet altijd rekening worden gehouden met een infectieuze oorzaak. In de regel staat de urineweginfectie op de shortlist.
Als er koorts aanwezig is, is het ofwel een ernstige urineweginfectie die lange tijd niet is behandeld, of een urineweginfectie op grote hoogte die het nierbekken heeft bereikt. Men spreekt ook van een ontsteking van het nierbekken (Pyelonefritis). Dit is een ernstige complicatie van een urineweginfectie. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten hoge koorts, ernstige misselijkheid en braken hebben. De algemene toestand is meestal buitengewoon slecht en snelle therapeutische actie is dringend vereist.

Bij de differentiële diagnose moeten misselijkheid en koorts die gepaard gaan met buikpijn altijd worden beschouwd als een oorzaak in het maagdarmkanaal. In deze context zouden galblaasontsteking, pancreatitis of galkoliek worden overwogen.

Galkoliek lijkt op nierkoliek. Een galsteen is in de galblaas gegroeid en baant zich nu een weg door het smalle galkanaalsysteem. Elke keer dat het vast komt te zitten aan een wand van het galkanaal, veroorzaakt het extreem hevige pijn in de buikstreek. Deze galkoliek kan ook gepaard gaan met misselijkheid en braken.

Hoge koorts komt daarentegen vaak alleen voor bij een ontsteking van de galblaas of galwegen. De uiteindelijke diagnose en differentiatie moeten worden verduidelijkt door middel van echografisch onderzoek van de nieren en het maagdarmstelsel. Laboratoriumtests van het bloed geven ook informatie over de oorzaak van de symptomen.

diarree

Het is waar dat patiënten naast misselijkheid, koorts en braken soms ook diarree melden, zelfs bij urologische of nieraandoeningen.

Dit komt echter vaker voor bij infecties van het maagdarmkanaal. Als de galkanalen worden verstopt door een steen of een ernstige ontsteking van de galkanalen of galblaas, kan het gebeuren dat de galzuren die nodig zijn voor de spijsvertering niet meer in de gebruikelijke hoeveelheden de darm bereiken. Dit kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot een onvolledige spijsvertering, die de patiënt voelt door papperige ontlasting of waterige diarree

Als alle symptomen optreden (nierpijn, maagpijn, misselijkheid, braken en koorts), moet ook een algemene griepachtige infectie worden overwogen. Geen enkel orgaan wordt aangetast, maar de verzwakking van het organisme door het virus is de oorzaak van de symptomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Begeleidende symptomen van nierpijn

Therapie / wat te doen

De therapie van nierpijn is in eerste instantie gericht op het verminderen van de pijn.
De betreffende basisziekte wordt dan oorzaakgericht behandeld.

Homeopathie voor nierpijn

Er worden talloze homeopathische middelen aangeprezen om nierpijn te behandelen. Deze omvatten guldenroede (Solidago), Wegedoorn (Berberis vulgaris), Ankerlier (Sarsaparilla), Siambenzoëzuur (Acidum benzoicum) en cactusschubinsect (Coccus cactussen).

Ze zouden pijn verlichten, ontstekingsremmende effecten hebben en effectief zijn tegen nierstenen.

Pijnstilling

Nierpijn in het algemeen kan worden verlicht of volledig worden geëlimineerd met talrijke pijnstillers. Preparaten zoals Paracetamol of Novalgin® worden gebruikt. Bij hevige pijn kan gekozen worden voor een dosering van 500 mg paracetamol 3 maal daags of Novalgin® 500 mg 3 maal daags. Het is belangrijk op te merken dat de oorzaak moet worden onderzocht als de pijn terugkeert na het stoppen van de pijnstiller.

Veel drinken is essentieel om nierpijn te verlichten. Dit 'spoelt' de nieren voldoende door. Het toepassen van warmte is ook vaak nuttig bij nierpijn. Plaats hiervoor een kersenpitkussen dat niet te heet is of een warmwaterkruik op de pijnlijke plek.

Lees hier meer over op: Hoe kan ik nierpijn verlichten?

Oorzaakgerelateerde behandeling

Als de oorzaak een niersteen is die in een van de nieren is gegroeid en daar pijn veroorzaakt, moet je ervoor zorgen dat je voldoende water drinkt en, indien nodig, vergroot tot 2-3 liter. Bovendien moet voor regelmatige lichaamsbeweging worden gezorgd.
In de regel verdwijnt de nierpijn zodra de niersteen is losgekomen en in de urine wordt uitgescheiden. Vloeistofinname en lichaamsbeweging zijn daarom een ​​van de belangrijkste behandelingen voor nierpijn die gepaard gaat met nierstenen.
Als de steen niet zo loskomt, kun je overwegen hem op te breken.

Lees hier meer over op: Therapie van nierstenen

Als de oorzaak van de nierpijn een urineweginfectie of een ontsteking van het nierbekken is, moet een snelle antibioticabehandeling worden gegarandeerd om complicaties in het niergebied te voorkomen. Er worden meestal zogenaamde breedspectrumantibiotica gebruikt, die tot 10 dagen regelmatig moeten worden ingenomen. Zodra het effect is ingetreden, verdwijnen de symptomen in het niergebied meestal.

Urine-congestie kan ook leiden tot matig tot zeer ernstig ongemak in het niergebied. Het wordt veroorzaakt door een obstructie van de afvoer op een of meer punten in het urinestelsel. Hier moet worden vermeld dat het werd geblokkeerd door een uretersteen of een tumor. Niercongestie kan ook optreden tijdens de zwangerschap, doordat het kind zo groot is geworden in de baarmoeder dat het op een van de urineleiders van de moeder drukt en de urine niet meer van de nier naar de blaas kan stromen. . De snelle bevordering van drainage is absoluut noodzakelijk, zodat de nierpijn snel zal afnemen.

Lees meer over dit onderwerp op: Wat te doen met nierpijn

Huismiddeltjes voor nierpijn

Naast de conventionele niet-kruidengeneesmiddelen die kunnen worden gebruikt voor nierpijn, zijn er ook tal van alternatieve methodenom nierpijn in het algemeen te behandelen. Ook hier is dat Het onderzoeken van de oorzaak is belangrijk.

Urineweginfecties die leiden tot nierpijn kunnen er erg goed bij zijn Brandnetel en Cranberry-supplementen behandeld worden. Ook Nier- en blaasthee kan de symptomen snel verlichten. Dem jeneverbes het zou ook een beschermend en genezend effect hebben op de nieren. Dat wordt ook herhaaldelijk beschreven Paardebloem bladeren leiden tot een gunstig effect op pijn in het niergebied. Dit is ook hier belangrijk Pas de hoeveelheid drank dienovereenkomstig aan. Het zou moeten tussen 2 en 3 liter voor een acute urineweginfectie dronken zijn. Om een ​​volgende urineweginfectie te voorkomen, moet het streven zijn om dezelfde hoeveelheid te drinken.

Pijn in de nieren en rug zijn vaak heel goede middelen Warmtetoepassing behandelen. Dus ofwel een Heet water flesdie in een handdoek is gewikkeld, kan op de pijnlijke plek of eerder worden geplaatst handdoek opgewarmd in de oven kan deze taak op zich nemen. Ook de Gebruik van warmtelampenzoals die worden gebruikt bij verkoudheid en sinusinfecties kunnen snel tot verlichting leiden als de bestraling regelmatig wordt uitgevoerd. Ook warme badendie echter niet te warm mag zijn, kan snel leiden tot pijnverlichting in de rug.
Het is belangrijk dat het Rug verlicht en er worden geen extra zware lasten gedragen. Tijdens het liggen kunt u uw rug proberen via de zogenaamde Stap opslag te verlichten. Je legt je onderbenen op meerdere kussens en krijgt zo de uitstraling van een trap.

Naast de opwarmingsmaatregelen kunt u ook talrijke zalven en gels worden aangebracht op het pijnlijke deel van de nier. Dus kom Kytta zalf, Paardenbalsem en dergelijke naast of exclusief voor gebruik. Kan ook huid over de pijnlijke nieren besprenkeld met warme massageolie worden. De opwarmingsfactor is een van de belangrijkste behandelmethoden bij pijnbestrijding voor nierpijn. Het is belangrijk op te merken dat de De warmtetoevoer is onmiddellijk gestopt zou moeten zijn wanneer dit pijn veroorzaakt in het niergebied verergerd. In dit geval moet een conventionele medische behandeling en een nauwkeurige zoektocht naar de oorzaak van de klachten worden gestart.

Home remedies voor zwangerschap

Als nierpijn optreedt aan de rechter- of linkerkant van de Wervelkolom tijdens de zwangerschap op, zou moeten zocht nog intensiever naar de oorzaak dan bij niet-zwangere vrouwen. In de meeste gevallen zijn de symptomen die tijdens de zwangerschap worden aangegeven niet nierpijn maar Rugpijnveroorzaakt door de ongebruikelijke orthopedische belasting van het lichaam. Dus het kind trekt de rug van de staande moeder naar voren. De Rugspieren is daarom extreem gestrest omdat de moeder altijd het gewicht moet opvangen.
Toch wordt duidelijk dat de pijn de uitlokkende oorzaak zijn de nieren van de zwangere vrouw moet zeker worden gecontroleerd om te zien of het een Niercongestie is gekomen. Deze drainagecongestie komt relatief vaak voor bij zwangere vrouwen, aangezien het opgroeiende kind in de baarmoeder is zo groot dat het delen van de urineleider kan blokkeren en de uitstroom van urine in gevaar kan brengen. Het resultaat is een Congestie in een of beide nieren. De belangrijkste behandeling is om de urineleiders te ontlasten om de drainage weer mogelijk te maken. Als een huismiddeltje voor nierpijn bij zwangere vrouwen, verwarmende maatregelen, zoals Warmtekussen of warmwaterkruik kan worden aangebracht, of het kan met één op de achterkant worden aangebracht rood licht worden bestraald. Kan ook verwarmend en verkoelend zijn Zalven of gels aangebracht op de huid over het niergebied. Vaak komt ontsmettingsalcohol Kytta zalf of paardenbalsem wordt gebruikt. Massageolie die vooraf is opgewarmd, kan ook op de huid worden aangebracht. Voor algemene pijnbehandeling kunt u ook gebruik maken Arnica zalf toegepast op het niergebied. Daarnaast kan arnica in bolletjesvorm ook worden toegediend. Aangezien dit is homeopathische geneesmiddelen ze zijn ook veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap.

Dat is ook belangrijk Ontlasting van de rugomdat de zware belasting van de spieren rond de wervelkolom ook tot pijn kan leiden. Om deze reden moeten zwangere vrouwen naar een laterale liggende positie om passende verlichting te brengen. Dit is ook erg handig Kussens van hooibloemen opleggen. U kunt hooibloemen in een stoffen zak of een lege kussensloop doen en ze vervolgens opwarmen. Het verwarmde kussen moet dan op de pijnlijke plekken worden gelegd. Door het Bij het verhitten van de hooibloemen ontstonden er oliëndie zich vervolgens door de zak naar de huid van de getroffen persoon en kan zo leiden tot verlichting van de symptomen. Bij het begin van de behandeling moet worden gestreefd naar regelmatig gebruik. Het is belangrijk op te merken dat alles maatregelen voor opwarming van de aarde geannuleerd zou zo snel moeten zijn als de Het ongemak wordt erger. Hier dient dan medisch advies te worden ingewonnen, aangezien er een uitgebreide diagnose moet worden gesteld.

profylaxe

Om de ontwikkeling van nierpijn als onderdeel van een ontsteking van het nierbekken te voorkomen, moeten verkoudheid en tocht in het gebied van de blaas en de nieren worden vermeden.

Nierpijn veroorzaakt door stenen kan worden voorkomen door veel te drinken en weinig zout en eiwit te consumeren.

Na een niertrauma zonder direct zichtbare verwondingen - ook als er geen nierpijn is - dienen de nieren gedurende minimaal 5 jaar om de 6 maanden te worden gecontroleerd.

Nierkanker kan mogelijk positief worden beïnvloed door de genoemde risicofactoren te vermijden.

Er is geen profylaxe voor veranderingen zoals stenosen of urinaire reflux.

Een verandering in levensstijl om verharding van de bloedvaten (arteriosclerose) te voorkomen, kan een nierinfarct helpen voorkomen. Deze omvatten onthouding van nicotine, een gezond dieet (mediterraan dieet), weinig alcohol (lees ook Nierpijn na alcohol), normalisatie van het gewicht en lichaamsbeweging.

voorspelling

Nier pijn

De prognose voor het beloop van Nier pijn hangt af van de onderliggende ziekte.

Ongecompliceerde nierbekkenontsteking geneest onder antibiotische therapie meestal zonder schade.

Stenen die nierpijn veroorzaken, verdwijnen in 75% van de gevallen spontaan zonder medische tussenkomst. Terugval treedt echter op bij 50 tot 100% van de patiënten.

Als niertrauma de oorzaak is van nierpijn, is verwijdering van de nier vereist in 15% van de gevallen nier (Nefrectomie) nodig zijn.

De prognose van nierkanker hangt af van het stadium van de tumor. Er zijn nog geen metastasen (Dochter tumoren), is het overlevingspercentage na 5 jaar 65%. Is de tumor als het echter al is uitgezaaid, verslechtert de prognose.

Stenotische veranderingen kunnen meestal worden genezen door een operatie; de prognose is goed.

Bij aangeboren urinereflux is regressie tot de leeftijd van 10 jaar mogelijk zonder medische tussenkomst.

Na een nierinfarct is de 5-jarige functionaliteit inbegrepen 70 tot 85%, aangegeven door de normale bloeddruk, aangezien deze wordt beïnvloed door de nieren. Dit betekent dat bij 70 tot 85% van de patiënten met een nierinfarct de bloeddruk na 5 jaar normaliseert, wat een teken is van een adequate nierfunctie.

Overzicht

Nierpijn is pijn in de zij, pijnsensaties gelokaliseerd in de laterale buikstreek. Ze worden meestal veroorzaakt door abnormale veranderingen in de nieren of de lagere urinewegen. Deze omvatten bekkenontsteking (Pyelonefritis), Nieren of ureterstenen (Nephrolithiasis, ureterolithiasis), Niertrauma, nierkanker, vernauwing van de afvoerkanalen (Stenose) met daaropvolgende congestie van urine, urinereflux (Reflux) of nierinfarct als gevolg van blokkades in de niervaten. Nierpijn kan echter ook onafhankelijk van de nieren en urinewegen optreden, bijvoorbeeld door spierveranderingen, Hernia-schijven van de thoracale wervelkolom of Gordelroos (Herpes zoster).

Naast de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, de bepaling van bepaalde laboratoriumparameters (Nierwaarden, Ontstekingswaarden), het onderzoek van de urine, Ultrasoon de nieren en blaas (Echografie) evenals andere beeldvormingsprocedures (Computertomografie, Excretie-urografie, cystoscopie, ureteroscopie).

De therapie is conservatief of chirurgisch, afhankelijk van de onderliggende ziekte: nierbekkeninfecties worden meestal behandeld met antibiotica, stenen worden ingeslagen als ze niet spontaan passeren en trauma, kanker, stenosen en reflux worden meestal operatief behandeld. Een nierinfarct wordt behandeld met vasculaire dilatatie of geopereerd.

De prognose voor het verdere verloop van nierpijn hangt af van de veroorzakende ziekte.