Pijn op de borst
synoniem
Pijn op de borst, Borstbeen pijn
engl.: pijn op de borst
Definitie van pijn op de borst
Pijn op de borst is een combinatie van pijn, waarvan de oorzaak ofwel in de borst ontstaat en daar kan worden gelokaliseerd, of in andere delen van het lichaam ontstaat en uitstraalt naar de borst.
Epidemiologie / frequentieverdeling
De meeste patiënten van middelbare leeftijd klagen over pijn op de borst. Bij kleine kinderen is het symptoomcomplex nog niet aanwezig, bij kinderen tussen 12 en 14 jaar is het een percentage van 1,4% stijgt. 3,7% van de 45-64-jarigen en 2,8% van de patiënten ouder dan 74 jaar klaagt over pijn op de borst. Vrouwen en mannen hebben er ongeveer even vaak last van, waarbij vrouwen op latere leeftijd over symptomen klagen.
Oorzaken / vormen
Pijn op de borst kan door de patiënt op zeer verschillende manieren worden gevoeld in termen van kracht en pijn. De getroffenen kunnen dat bijvoorbeeld over doffe pijn op de borst of meer Spanning op de borstklagen over snij- en brandklachten op dit gebied. De ernst van de klachten varieert van lichte pijn die alleen in bepaalde situaties kan worden opgewekt tot De grootste pijn die angst voor de dood veroorzaaktdie de patiënten meestal nooit eerder in deze vorm hebben gehad.
Pijn op de borst door het nemen van de pil
Bij het nemen van de pil Er kunnen verschillende bijwerkingen optreden, waaronder pijn op de borst.
Er zijn fundamentele verschillen tussen de meest uiteenlopende voorbehoedsmiddelen - terwijl condooms gebaseerd zijn op een mechanisch beschermingsprincipe, veroorzaakt de pil hormonale veranderingen bij vrouwen die bevruchting voorkomen.
Afhankelijk van de samenstelling van de actieve ingrediënten in de pil worden verschillende hormonen beïnvloed. De meest voorgeschreven micropil, een verdere ontwikkeling van de anticonceptiepil, bevat zowel progestagenen als oestrogenen.
De laatste werken op de vrouwelijke borst. Ze bevorderen de opslag van vet en water in het borstweefsel. Dit wordt groter en er kan pijnlijke spanning ontstaan in het betreffende deel van de huid, maar ook intern in het weefsel.
Als de bijwerkingen te ernstig zijn, dient met de behandelende gynaecoloog te worden afgewogen of het zinvol is over te stappen op een ander preparaat. De minipil, die vaak wordt verward met bijvoorbeeld de micropil, bevat geen oestrogenen en heeft alleen invloed op het progestageengehalte. Dit heeft invloed op de consistentie van het Cervicaal slijm (Cervicaal slijm) en voorkomt zo mechanisch het binnendringen van sperma.
Progestines missen het overeenkomstige effect op de vrouwelijke borst.
Pijn op de borst door zenuwbeschadiging
Net zo Zenuwpijn (in technische taal Neuralgie of neuropatische pijn genoemd) worden pijn veroorzaakt door een Perifere zenuwbeschadiging ontstaan. Dit kan gedaan worden door mechanische druk, bijvoorbeeld in de loop van een Hernia-schijf van de thoracale wervelkolom, of door Stofwisselingsstoornissen, bijvoorbeeld door een Suikerziekte ontstaan. Ontstekingsprocessen, zoals die in de Multiple sclerose kan zenuwpijn veroorzaken. Mogelijk, zij het duidelijk minder gebruikelijk, zijn ook schade door Straling of chemische brandwonden.
Hier kan je verschillende zenuwdelen beschadigd raken. Enerzijds kunnen ze Zenuwvezels direct worden beïnvloed. Dit doet zich voor om redenen die nog niet zijn opgehelderd Begin soort van Doof gevoel in het leveringsgebied van de zenuw, die later vaak in Gevoel van pijn kan draaien.
Schade aan de myeline-omhulling, die de zenuw isoleert van het omliggende weefsel en andere zenuwen, komt veel vaker voor. Meestal wordt dit gekenmerkt door een plotselinge scherpe (neuralgiforme) pijn, die wordt veroorzaakt door het springen van elektrische impulsen.
Uiteindelijk kan neuralgie, ook wel intercostale neuralgie op de borst genoemd, ook het gevolg zijn van een doorbloedingsstoornis in de zenuw, bijvoorbeeld door druk op de zenuw of stofwisselingsstoornissen. Dit verdwijnt meestal zodra de mechanische druk wegvalt. Dit is misschien wel de meest waarschijnlijke oorzaak van neuropathische pijn op de borst.
De mechanische irritatie van de zenuwen (in dit geval de Rami mammarii van de Intercostale zenuwen) is meestal te wijten aan een beknelling tussen de ribben en de spieren ertussen. Pijn kan worden veroorzaakt door beweging of door meestal niet-pijnlijke aanraking in het huidgebied dat door de zenuwen wordt aangevoerd.
Een causale behandeling is altijd de ideale oplossing voor zenuwpijn. Bij pijn op de borst is dit echter moeilijk omdat de oorzaak vaak niet volledig kan worden opgehelderd. Voor symptomatische behandeling kunnen een aantal medicijnen worden gebruikt. Hiervoor worden voornamelijk antidepressiva (bijv. Amitriptyline, venlafaxine of citalopram) gebruikt. Anticonvusiva (bijv. Carbamazepine), die ook worden voorgeschreven voor de behandeling van epileptische aanvallen, en opioïden zijn ook effectief. Al geruime tijd wordt capsaïcine, de stof die verantwoordelijk is voor de pittigheid in pepers, gebruikt in combinatie met lokale anesthetica met een goede langdurige werking.
Lees meer over het onderwerp onder: Pijn op de borst veroorzaakt door zenuwen
Pijn op de borst door zenuwontsteking
De Zenuwontsteking of neuritis vertegenwoordigt een ontstekingsziekte een (Mononeuritis) of meerdere zenuwen (in dit geval Polyneuritis genoemd). Is de ontsteking op de Zenuwwortel bij de uitgang van de zenuw van de Ruggengraat is gelokaliseerd door een Radiculitis (van lat. Radicle, 'kleine wortel ") gesproken.
De oorzaken van zenuwontsteking verschillend. Heel vaak infectieuze processen, vooral Virusinfecties, of traumatische gebeurtenissen. Ook toxische of metabolische oorzaken, bijvoorbeeld in de context van een Suikerziekte of een Alcohol misbruikzijn niet ongewoon. De oorzaak blijft komen allergische achtergronden of Bloedsomloopstoornissen in kwestie.
In veel gevallen wordt neuritis gekenmerkt door een verlamming van de spier die door de ontstoken zenuw wordt geleverd. In het geval van pijn op de borst veroorzaakt door zenuwontsteking is de kans echter groter Doof gevoel en Pijn opvallend in het huidgebied dat door de zenuwen wordt geleverd. Deze kunnen meestal normaal gesproken geen pijnlijke aanraking in dit huidgebied. Bijwerkingen zoals Rood worden van de huid en een veranderde zweetafscheiding kan ook voorkomen.
Een vrij veel voorkomende oorzaak van zenuwontsteking is Virussen. Vooral bij pijn op de borst veroorzaakt door zenuwontsteking is de virale ziekte de Gordelroos (Herpes zoster) bellen. Deze aandoening vertegenwoordigt een hernieuwde infectie met de Waterpokken-virus (Varicella zoster-virus) die sinds de eerste infectie in zenuwknopen is achtergebleven. Vooral worden beïnvloed ouderen of mensen met een verzwakt immuunsysteem.
In meer dan de helft van de gevallen zijn dit Intercostale zenuwen bezorgd welke tussen de ribben (intercostaal) en voor de levering van de Huid over de borst zijn verantwoordelijk. Vroege symptomen een Herpes zoster kan een Branden in de borst en anderen worden anders uitgesproken Pijn worden. Kan meedoen Paresthesie op de huid en algemene symptomen zoals Uitputting en koorts. In de volgende dagen verschijnen de typische gordelroos Huidverschijnselen in de vorm van pijnlijke huidcellen Aan. De behandeling wordt uitgevoerd met medicatie Antivirale middelen.
Brandende pijn
Het hart, de longen, de slokdarm en de maag bevinden zich in de borst. Brandende pijn kan ontstaan in elk van deze organen.
Lees hier alles over het onderwerp:
- Branden in de borst
- Branden achter het borstbeen
diagnose
Hoewel Pijn op de borst kan verschillende oorzaken hebben, de symptomen vertegenwoordigen in eerste instantie een dringende behoefte om de oorzaak te vinden, aangezien er naast de onschadelijke oorzaken altijd een leen even bedreigende oorzaak moet worden aangenomen. Om deze reden zou elke patiënt met pijn op de borst er een moeten krijgen EKG ga naar een Hartaanval uitsluiten. Het consult met de patiënt dient informatie te geven over het begin, de locatie, de duur en het type pijn op de borst, evenals bijkomende ziekten. Vervolgens moet een ECG worden geschreven en moet de patiënt fysiek worden onderzocht. Dit omvat het volledig onderzoeken van het bovenlichaam van de patiënt, het herkennen van verwondingen, Hart klinkt auskultieren om eventueel Hartritmestoornissen vinden.
Bloeddrukmetingen om ontsporingen te detecteren en met een reflexhamer op het borstbeen te tikken om er een te krijgen Tietze-syndroom Er moet ook een diagnose worden gesteld.
De ribbenkast en ribben van de patiënt kunnen ook met de vingers worden aangetikt om een Intercostale neuralgie om een diagnose te stellen. Afhankelijk van het feit of het zoeken naar de oorzaak niet succesvol blijft, moet de oorzaak dan worden gezocht in de buikorganen (depressieve (betasten) en auscultatie van de buik). Naast het ECG mag een gedegen bloedtest niet worden vergeten, waarbij ontstekingswaarden en hartaanval-enzymen worden gemeten. Komt u niet tot een uitslag, dan kunt u overwegen de patiënt opnieuw te laten ondergaan voor een grondig cardiologisch onderzoek Hart echo en Oefening ECG eten geven. Psychosomatische aspecten dienen alleen in overweging te worden genomen na volledige uitsluiting van organische betrokkenheid. In het geval van pijn op de borst, wat een absoluut noodsituatie is, moet de patiënt na een ECG en onmiddellijke medicatie rechtstreeks met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht.
Pijn op de linkerborst
Bij eenzijdige pijn aan de linkerkant van de borst zijn sommige oorzaken waarschijnlijker dan andere.
Hoewel het hart zich ongeveer in het midden van het lichaam bevindt, neigt het naar de linkerborsthelft. Daarom worden pijnen die het hart aantasten (zie: hartpijn) ook vaker aan die zijde waargenomen, zelfs als ze ischemisch zijn (bloedtekort bij Hartaanval) of inflammatoire oorsprong. Een hartaanval manifesteert zich meestal als pijn achter het borstbeen, maar het kan ook gewoon een gevoel van druk op de borst of een trekkracht in de linkerborst zijn. Verder ligt de maag aan de linkerkant van het lichaam. Omdat dit bij verschillende ziekten pijn in de borst kan projecteren, gebeurt dit meer links of in het midden. (Raadpleeg: Maagpijn links)
Lees meer over het onderwerp: Hartpijn of hartpijn
Eenzijdige orgaanziekte kan ook de oorzaak zijn van pijn op de borst (raadpleeg: Pijn op de borst van thoracale organen). Bij longaandoeningen bestaat de mogelijkheid dat slechts één long wordt aangetast, terwijl de andere voorlopig gezond blijft. Dit kan niet alleen het geval zijn bij ontstekingen, maar ook bij andere veranderingen. Bij sterke ontstekingsprocessen in het longweefsel die niet kunnen worden behandeld of onder controle kunnen worden gebracht, kan de infectie zich uitbreiden naar de pleura - de pleura - en pijnlijke pleuritis veroorzaken.
Het borstvlies bestaat uit twee lagen - een die direct tegen de longen ligt en een die tegen de binnenkant van de borst ligt - waartussen een vloeistofspleet zit. Dit heeft de functie om de longen in de uitgevouwen toestand te houden, wat wordt bereikt met behulp van onderdruk in de opening.
Bij pleuritis, die ook eenzijdig kan zijn, doet elke ademhaling pijn. Als dit aanhoudt, kan het longweefsel scheuren, waardoor de negatieve druk ontsnapt en de longen instorten (ingestort) - er ontwikkelt zich een pneumothorax die, naast kortademigheid, pijn aan de overeenkomstige kant kan veroorzaken.
Bij vrouwen kan een linkerborstaandoening pijn op de borst veroorzaken. Spier- of botveranderingen of blessures kunnen ook alleen aan de linkerkant voorkomen. Een overbelasting of barst in de borstspieren na overmatige inspanning of zwaar hard werken is meer een mannelijk probleem, aangezien ze vaker met gewichten trainen.
Lees meer over het onderwerp op: Pijn op de linkerborst
behandeling
De behandeling van pijn op de borst hangt volledig af van de oorzaak (zie overeenkomstige klinische beelden). Voor spier- of skeletaandoeningen kan medicatie met pijnstiller of anticonvulsieve medicatie worden gebruikt (bijv. Ibuprofen).
Psychogene oorzaken moeten worden aangepakt door een huisarts voor verdere behandeling psychiatrie respectievelijk.
Wanneer kan pijn op de borst optreden?
Pijn op de borst bij het ademen
Pijn op de borst die kan optreden bij het ademen vanuit de long, van Borstvlies, van de omringende spier- en Botstructuren of van ergeren ontstaan.
Veel inflammatoire aandoeningen van de luchtwegen leiden tot pijnlijke ademhaling. Meestal zijn deze beperkt tot een ongemakkelijk treksensatie bij diep in- en uitademen, maar sterk hoesten kan ook pijn veroorzaken (raadpleeg: Pijn bij hoesten).
EEN Long infectie veroorzaakt op zichzelf meestal geen pijn.
Als het echter niet wordt behandeld, kan het zich verder verspreiden. Het kan gebeuren dat de pleura, de pleura, ook wordt aangetast. Een laag van de pleura omgeeft de hele long en de andere laag rust aan de binnenkant van de borst.
Tussen de lagen bevindt zich de pleuraholte, die gevuld is met pleuravocht en ervoor zorgt dat de longen open gaan bij het ademen. Bij ernstige longontsteking kan de pleura ook ontstoken en pijnlijk worden pleuritis (pleuritis).
Bij elke ademhaling wordt het ontstoken weefsel weer geïrriteerd en veroorzaakt het pijn. Spieren kunnen ook ontstoken raken. Als dit gebeurt met delen van de ademhalingsspieren, bijvoorbeeld de intercostale spieren, leidt de ontsteking tot pijnlijke ademhaling.
Het longweefsel, inclusief het borstvlies, kan worden beschadigd door een ontsteking of door traumatische effecten (Ongeval etc.) scheur. De onderdruk in de pleuraholte, die anders de longen open houdt, gaat verloren en stort in (stort in en kan niet meer worden gebruikt om te ademen). Er treedt ineens stekende pijn op die mede afhankelijk is van de ademhaling. Een andere traumatische verandering kan een zijn Gebroken rib worden.
Dit kan ook pijn op de borst veroorzaken bij het ademen: enerzijds door het beschadigde weefsel met zenuwcontact, anderzijds door het prikken van botfragmenten in het omringende weefsel of de longen.
EEN Intercostale neuralgie (Intercostaal = tussen de ribben; neuralgie = zenuwpijn) kan ook de oorzaak zijn van pijn op de borst tijdens het ademen. De oorzaken van dergelijke neuralgie zijn controversieel en een plausibele verklaring is niet altijd te vinden. De intercostale zenuwen, die tussen de ribben lopen, zijn overgevoelig en reageren met pijn op elke beweging - inclusief ademhaling.
Pijn op de borst tijdens de zwangerschap
De zwangerschap betekent een verandering voor elke aanstaande moeder.
Het lichaam probeert zich zo goed mogelijk voor te bereiden op de zorg voor een puber in de baarmoeder. Er zijn ook veranderingen die het dieet na de bevalling moeten reguleren.
Een cardiovasculaire systeemziekte die voornamelijk wordt geassocieerd met pijn op de borst komt voor - de Zwangerschap hypertensie - maar veroorzaakt geen pijn op de borst. Er bestaat een risico om beïnvloed te worden door de enorme conversie van het vrouwelijk lichaam bronchiale astma treinen. Vooral vrouwen die vóór de zwangerschap ziek waren, zijn hier vatbaar voor. Bij de bronchiale astma De luchttransporterende paden in de longen worden smaller en een aanval kan leiden tot kortademigheid. In verband hiermee beschrijven de getroffenen vaak pijn op de borst.
Het risico van een Galsteenziekte ziek worden neemt toe tijdens de zwangerschap. Een galsteen, die in grootte kan variëren, nestelt zich in het galkanaal. Als gevolg hiervan krampen de spieren rond die, wat leidt tot zogenaamde galkoliek, een martiale, extreem sterke pijn. Hoewel de galblaas en het galkanaal zich in de buikholte bevinden, kunnen ze de pijn nog steeds in de thorax projecteren vanwege hun nabijheid tot de borst.
Processen in de vrouwelijke borst (Mam) kan ook pijn op de borst veroorzaken. Tijdens de zwangerschap worden de hormoonspiegels opnieuw aangepast. Dit beïnvloedt de structuur van de moederborst.
De melkklieren worden verder getraind en passen zich aan de toekomstige productie aan. Het weefsel wordt hierdoor gestrest - de huid kan strak aanvoelen en gevoelig zijn voor druk.
Een andere mogelijke bron van pijn op de borst is als de borstklieren ontstoken zijn. Hoewel dit pas na de geboorte optreedt, wordt het veroorzaakt door het geven van borstvoeding. Tijdens het drinken brengt de baby bacteriën over naar de tepel, die migreren en een ontsteking van de borstklier veroorzaken - puerperale mastitis.
Pijn op de borst tijdens en na de eisprong
Ovulatie (ovulatie) bevindt zich tijdelijk in het centrum van de vrouwelijke cyclus.
Vóór de eisprong, in de periovulatoire fase, blijft het oestrogeengehalte in het bloed van de vrouw stijgen. Dit leidt niet alleen tot rijping van het ei, maar heeft ook effect op de vrouwelijke borst.
Het oestrogeen bereikte zijn hoogste punt kort voor of tijdens de eisprong en had daardoor het grootste effect op het borstweefsel. Daarbij bevordert het hormoon de opslag van vetweefsel en water, waardoor de huid over de borst wordt gespannen en de borst pijnlijk kan worden. Na de eisprong zakt de oestrogeenspiegel sterk, maar stijgt na korte tijd weer licht en continu.
Deze tweede toename kan ook hetzelfde effect hebben op het borstweefsel als beschreven. De pijn op de borst kan natuurlijk ook onafhankelijk zijn van de cyclus en toch optreden tijdens of na de eisprong. De meeste vrouwen zien echter dat de oorzaak van de pijn van een andere oorsprong is.
Pijn op de borst bij het geven van borstvoeding
De vrouwelijke borst kan zowel tijdens als erna Borstvoedingsproces pijn. De pijn op de borst heeft verschillende oorzaken. Sommige vrouwen zijn gevoeliger voor de borst dan andere. Het zuigen van de baby kan als zeer pijnlijk worden ervaren. Als de baby relatief vroeg tandjes krijgt, kan pijn op de borst ontstaan door ongewenst bijten.
EEN Melkcongestie wordt door veel moeders gevreesd omdat het erg pijnlijk is en ze bang zijn dat ze het kind geen borstvoeding meer kunnen geven. Vanwege de goede behandelingsopties is de prognose echter erg goed. Wanneer de melk wordt geblokkeerd, wordt de moedermelk die in het klierweefsel wordt geproduceerd, opgebouwd doordat het vocht dat al aanwezig was niet kan of kan wegvloeien. De borst wordt daardoor hard en pijnlijk.
Ontsteking van de borstklieren kan ook tot pijn leiden. De baby brengt ziekteverwekkers over naar de tepel als hij drinkt. Deze immigreren daarheen en vestigen zich - het komt erop aan Puerperale mastitis, een ontsteking van de borstklier.
Differentiatie tussen mannen en vrouwen
Pijn op de borst bij mannen
De oorzaken van pijn op de borst bij mannen kunnen veel zijn.
Misschien is de meest voorkomende angst die verband houdt met pijn op de borst er een Hartaanval lijden. In tegenstelling tot veel vrouwen verschijnen de symptomen bij mannen vaak als in een leerboek:
ernstige pijn op de borst die langzaam in de armen lijkt te dwalen. Er zijn echter uitzonderingen. De occlusie van een kransslagader hoeft er niet altijd zo uit te zien. In sommige gevallen zijn misselijkheid, buik- of rugpijn ook het gevolg van een hartaanval.
Naast een hartprobleem moeten ook andere organen in de borst worden overwogen. De long is een belangrijk onderdeel dat door verschillende ziekten pijn op de borst kan veroorzaken.
Ontsteking speelt hierbij een belangrijke rol. Bij a Ontsteking van de luchtwegen pijn kan ook optreden als gevolg van een ziekte van het omliggende weefsel - het borstvlies en de ademhalingsspieren. Een kwaadaardige tumor veroorzaakt ook eerder pijn op de borst bij mannen. Het verband is dat het mannelijke geslacht gemiddeld een hogere tabaksconsumptie heeft geregistreerd dan vrouwen. Omdat tabak onmiddellijk wordt gerookt Longkanker heeft meer kans op het ontwikkelen van pijnlijk bronchiaal carcinoom bij mannen.
Verder moet het Spijsverteringssysteem beschouwd als een mogelijke oorzaak van pijn op de borst. Het meeste hiervan zit niet in de borst, maar het kan daar toch pijn veroorzaken. De slokdarm (Slokdarm) loopt door de hele borst van de keel tot de maag. Het kan pijn veroorzaken bij kleine dingen zoals brandend maagzuur en bij kwaadaardige ziekten zoals een slokdarmtumor. De laatste oorzaak en hoe het zich symptomatisch voordoet, hangt af van de locatie en de grootte van de kankerzweer. Zoals in bijna alle organen, kunnen ook ontstekingen optreden Pijn bij het slikken en dus lood in de borst. Andere organen van het spijsverteringsstelsel bevinden zich in de buikholte, maar hun locatie kan pijn in de borstkas projecteren. Dit is bijvoorbeeld het geval bij één Ontsteking van de maagwand (gastritis) of een Ontsteking van de alvleesklier (Pancreatitis). Pancreatitis komt vaker voor bij chronisch alcoholmisbruik, dat net als roken een mannelijk domein is.
Mannen trainen vaker met gewichten of werken vaker in een fysiek veeleisende baan dan vrouwen. Dit kan de spieren beschadigen. Deze variëren van de klassieke "pijnlijke spieren" na training tot gescheurde spierbundels die resulteren in een lange rustperiode. Mannen zijn ook vaker betrokken bij ongevallen die kunnen leiden tot botbeschadiging en dus pijn op de borst.
Pijn op de borst bij de vrouw
Veel oorzaken van pijn op de borst verschillen niet tussen de geslachten. Bij zowel vrouwen als mannen kan een orgaanziekte, spier- of skeletbeschadiging optreden.
De vrouwelijke borst moet echter worden gedifferentieerd. Veel ziekten die haar beïnvloeden, veroorzaken pijn op de borst, vooral bij vrouwen.
Diffuse pijn op de borst op de borst kan niet zomaar aan een oorzaak worden toegeschreven. Als de vrouwelijke borst (moeder) echter pijn doet, is het vaak gemakkelijk voor de getroffen vrouw om de oorsprong te lokaliseren. (Raadpleeg: Vrouw pijn op de borst)
Ontstekingsprocessen kunnen plaatsvinden in bijna elk weefsel in het lichaam, inclusief de borst (vrouwelijke borst). Het is daar een bijzonder groot deel van Ontsteking van de borstklieren. Er wordt onderscheid gemaakt naar de omstandigheden van het voorval.
De Puerperale mastitis treedt kort na de geboorte op en houdt verband met borstvoeding. De niet-puerperaal Vorm kan ook andere vrouwen treffen. Er wordt aangenomen dat de ontsteking kan worden veroorzaakt door stress, hygiënische gebreken en verschillende andere oorzaken.
Pijn op de borst kan verband houden met de Menstruatiecyclus stand.
EEN Mastodynie beschrijft een cyclusafhankelijke pijn in de vrouwelijke borst (raadpleeg: Pijn op de borst bij ovulatie), wat te maken heeft met een onbalans in de verschillende hormonen.
De vorm die onafhankelijk is van de cyclus is mastalgie. Beide vormen kunnen bij alle vrouwen voorkomen en zijn meestal natuurlijk en onschadelijk. Indien ook verharding van het borstweefsel optreedt, kan behandeling nodig zijn Mastopathie bestaan uit. Over het algemeen is er bij vrouwen angst voor borstkanker - Borstkanker, de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen.
In de zeldzaamste gevallen gaat een kwaadaardige tumor in de borst echter gepaard met pijn op de borst, waardoor de kans op aanwezigheid in een pijnlijke borst kleiner wordt. Naast de pijnveroorzakende verandering kan er natuurlijk een tumor zijn. Bij het onderzoeken van de oorsprong van de pijn kan hiervoor de borst worden gepalpeerd.
Naast het uitgebreide hoofdstuk over de vrouwelijke borst kunnen natuurlijk ook andere ziekten bij vrouwen voorkomen. De angst van veel mannen voor een hartaanval wordt verhoudingsgewijs minder gedeeld door vrouwen.
Dit komt doordat ze er gemiddeld minder vaak en pas later last van hebben. De symptomen zijn echter meestal verschillend tussen de geslachten.Hoewel mannen vaak verwoestende pijn op de borst en arm ervaren, evenals kortademigheid, roept een hartaanval vaak vragen op bij vrouwen. Buikpijn, pijn in de rug of nek en keelpijn zijn symptomen van een verstopping van de kransslagaders bij vrouwen. Misselijkheid en een gevoel van uitputting kunnen ook voorkomen. In veel gevallen is er geen sprake van pijn op de borst, waardoor een hartinfarct bij vrouwen gemiddeld te laat wordt herkend en de patiënten overlijden.
De longen zijn een andere bron van pijn op de borst. De pijn is meestal gerelateerd aan een infectie en een daaropvolgende ontsteking van weefsel van de luchtwegen. Bovendien kan een ontsteking van andere organen of delen van de borst tot pijn leiden, zoals een pleuritis (pleuritis) of een Slokdarmontsteking (Slokdarmontsteking). Buikorganen projecteren ook af en toe de pijn die daar optreedt in de borst. De maag, alvleesklier en galwegen zijn belangrijk.
Spier- of botletsels en veranderingen in het skelet die pijn op de borst kunnen veroorzaken, komen vaker voor bij mannen, omdat ze hun bewegingsapparaat steeds meer overweldigen. Zwaar lichamelijk werk en krachttraining spelen hierbij een grote rol - beide zijn meer mannelijke domeinen.
voorspelling
Afhankelijk van het oorzakelijke klinische beeld, kan een uandere prognose genezing opraken. De meest onschadelijke pijn op de borst wordt zeker veroorzaakt door klinische beelden van de Spierstelsel en het skelet en kan worden veroorzaakt door pijnstillers of fysiotherapie meestal volledig genezen. Ook voor het optreden van hart- en vaatziekten die pijn op de borst veroorzaken, kan nu een zeer goede prognose worden vastgelegd.
Overzicht
Pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom dat zowel onschadelijke als levensbedreigende oorzaken kan hebben. Men moet daarom altijd een gevaarlijke situatie bij patiënten vermoeden.
De meest bekende oorzaak van pijn op de borst is, ook volgens de populaire mening, de hartaanval, die wordt beschreven als vernietigende pijn, die voorheen hetzelfde was, met trekken aan de linkerarm, in de bovenbuik en in de onderkaak. De patiënten zijn doodsbang, zweten en hebben lucht nodig. Onmiddellijke ziekenhuisopname is dringend nodig.
De angina pectoris-aanval is een voorbereidende fase van de hartaanval (een vernauwing van de vaten van het hart), die is opgedeeld in een stabiele koersvorm (alleen in beweging) en een onstabiele koersvorm (in beweging en rust). De onstabiele angina pectoris is ook een absolute noodsituatie, aangezien kan worden aangenomen dat een hartaanval op handen is. Ook hier is een onmiddellijke cardiologische controle noodzakelijk. Naast het hart kunnen andere organen van de borstkas pijn op de borst veroorzaken. Een scheur in de hoofdslagader (aorta) leidt tot plotselinge, zeer hevige pijn, waarvan sommige ook naar de rug uitstralen. Plotselinge, ernstige en ademhalingsafhankelijke pijn die gepaard gaat met ernstige kortademigheid duiden op een longembolie. Ontsteking van de pleura leidt ook tot ademhalingsafhankelijke tranen en pijn op de borst. Ontsteking van het hartzakje, waarvan de meeste viraal is, kan ook ernstige pijn op de borst veroorzaken, maar gaat meestal gepaard met hoge koorts. Overbelasting en overbelasting van de borstwand (Intercostale neuralgie) of inflammatoire kraakbeenachtige veranderingen tussen de ribben en het borstbeen (Tietze-syndroom) kan ook pijn op de borst veroorzaken, die meestal kan worden uitgelokt en verlicht door geschikte bewegingen. Orthopedische ziekten, zoals de ziekte van Bechterew of kipfilet, kunnen soms zeer ernstige pijn op de borst veroorzaken.
Tranen in de slokdarm door alcoholisme en veelvuldig braken kunnen ook pijn op de borst veroorzaken, evenals ontsteking van de galblaas of pancreas, opgeblazen darmsituaties of refluxend maagsap (reflux). Als er geen organische oorzaken van pijn op de borst kunnen worden gevonden, moet een psychosomatische vorm worden aangenomen. Na verdriet of tijdens een crisis kunnen patiënten pijn op de borst ervaren zonder organische oorzaak. Maar ook bij psychiatrische ziektebeelden, zoals hartneurose, depressie, psychose en hypochondrie, dienen patiënten verwezen te worden naar een specialist in de psychiatrie.
Kinderen tussen de 12 en 14 jaar ervaren vaak pijn op de borst, maar in de meeste gevallen ligt de oorzaak niet in organen. De oorzaak is vaak het uitrekken van de borstwand, Intercostale neuralgie of hormonale invloeden. Behandeling is meestal niet nodig.
Vrouwen en mannen worden even vaak getroffen door pijn op de borst, waarbij vrouwen statistisch gezien last hebben van de symptomen op oudere leeftijd. De frequentiepiek is tussen de 45 en 65 jaar.
Om een diagnose te stellen, moet de arts altijd eerst een levensbedreigende oorzaak, zoals een hartaanval of longembolie, uitsluiten. Elke patiënt met pijn op de borst moet daarom een ECG en eventueel een bloedbeeld laten maken, waarop vaak een hartaanval en longembolie te zien is. Als er geen oorzaak wordt gevonden, moeten de buikorganen, bloedvaten en skelet worden onderzocht. Met behulp van een reflexhamer kan de arts de gevoeligheid van de kraakbeengrenzen testen (Tietze-syndroom) onderzoeken, door op de borstwand te kloppen, kan hij intercostale neuralgie vaststellen. Het is belangrijk dat patiënten van wie de algehele situatie een noodsituatie wordt, onmiddellijk naar de kliniek worden overgebracht en alleen algemene eerste hulp in de praktijk krijgen. Na het uitsluiten van gevaarlijke cardiovasculaire pijn op de borst, met wat meer rust, kan naar andere oorzaken worden gezocht. Als de arts geen organische oorzaken vindt, zelfs na onderzoek van het hart met behulp van stress-ECG en echografie, moet een psychosomatische oorzaak worden aangenomen en moet de patiënt worden gerustgesteld en dienovereenkomstig worden gewacht, of moet een psychiater worden geraadpleegd als het lijden te hoog is.
In termen van prognose moet men rekening houden met de ziekte die pijn op de borst veroorzaakt. Zeker, de gespannen oorzaken hebben de beste prognoses en zijn de meest onschadelijke oorzaak.Hoewel de andere oorzaken meestal behandelbaar zijn, worden ze meestal gevolgd door maanden of levenslange therapie en moeten ze vaak operatief worden gecorrigeerd. Pijn op de borst als gevolg van psychosomatische oorzaken heeft een relatief slechte prognose. Dit komt doordat de reden, de oorzaak en het ontwikkelingsmechanisme niet precies bekend zijn en daarom in eerste instantie niet gericht kunnen worden behandeld.