Operatie van een gebroken pols

Pols fractuur operatie

Een gebroken pols is vaak gecompliceerd en vereist meestal een operatie.

Met een goede 20-25% van alles Breuken, is de as distale radius fractuur, of in de volksmond als Gebroken pols aangewezen Gebroken bot de pols komt het meest voor op het hele lichaam. Enerzijds zijn ze dat Carpaal botten erg fijn en onstabiel botdie zelfs met een kleine hoeveelheid kracht kunnen worden beschadigd. Aan de andere kant is de blootgestelde anatomische positie van de hand en de Pols naar een hogere verwondingsgevaar. Typisch zijn oudere patiënten van één Gebroken pols getroffen, maar ook atleet, vooral Snowboarder, kunnen zichzelf verwonden als ze verkeerd "vallen". Meestal als polsfactoren ingewikkelde breuken conservatieve methoden zijn meestal niet voldoende om de fractuur optimaal te behandelen. Hoe kom je er één OP niet hier. Maar hoe wordt zo'n polsbreukoperatie uitgevoerd, wat zijn de risico's en wat is de kans op herstel?

OP

Allereerst is de afgelopen jaren de richtlijn in traumachirurgie gevestigd geworden om pas te opereren als alle andere opties zijn uitgeput, als een soort "Ultima-verhouding". Dienovereenkomstig is allereerst één conservatieve behandelingsoptie overwegen. Bij a Gebroken pols conservatieve restauratie is mogelijk als de breuk niet wordt verplaatst, d.w.z. de breukranden worden niet tegen elkaar verschoven. Als de botfragmenten tegen elkaar worden verschoven, moet men eerst Herpositionering plaatsvinden: Om dit te doen worden de botfragmenten op spanning gezet, als het ware uit elkaar getrokken. Na ongeveer 10 minuten trekken worden de stukjes bot van buitenaf weer uitgelijnd. Dan moet je Gipsplant voor ten minste 6 weken worden gedaan, evenals een normale Vervolgcontrole door röntgenfotoom te voorkomen dat de herpositioneerde botdelen terugglijden.

De conservatieve behandeling is logisch niet bij meerdelige breuken mogelijk, wat nog steeds kan zijn Splinter, of kleinste Botfragmenten hebben gevormd. Deze zouden onmogelijk "van buitenaf" in de juiste positie kunnen worden gebracht. Daarom in dergelijke gevallen nodig operationele procedures worden toegepast: Men onderscheidt de Open, en de Gesloten Vermindering.

Bij de gesloten reductie komt eerst de polsbreuk geröntgendom een ​​idee te krijgen van de grootte en locatie van de botfragmenten. Daarna worden de individuele botfragmenten met Draden aan elkaar bevestigd. Deze draden zullen ook "Kirschner-draden" gebeld en in het bot. Het feit dat ze de botfragmenten stevig tegen elkaar drukken, bevordert de genezing. Het is alsof je twee stukken hout aan elkaar lijmt met een houten pers. nadeel deze methode is echter dat de draden niet zo stabiel zijn dat ze de dagelijkse krachten kunnen weerstaan. Daarom een Gips spalk voor ongeveer. 6 weken worden gemaakt. De sneden voor de Kirschner-draden worden meestal gemaakt op de Binnenkant pols gemaakt door kleine incisies in de huid. Na 6 weken moeten ook de draden weer verwijderd worden, die zit er echter onder plaatselijke verdoving („Plaatselijke verdoving") Kan gedaan worden.

De tweede mogelijke optie is de open reductie dar: je zult meestal op ingewikkelde breuken aangebracht, of wanneer het bot erdoorheen is osteoporose is al erg onstabiel. Om dit te doen, zijn de stukjes bot bord gemaakt. Het bord is gemaakt van titanium en is enkele millimeters dik. Het wordt bij voorkeur geplaatst op de buigzijde van de Pols - dus die ene Binnenkant pols - passend. Het bevindt zich dan direct onder de huid, en kan vaak van buitenaf worden gevoeld. De botfragmenten worden er als een puzzel op gelegd en vastgeschroefd. Dit zorgt voor onmiddellijke trainingsstabiliteit, zodat fysiotherapie dagen na de operatie kan worden gestart. De plaat is ook zeldzamer op de Extensorzijde van de pols gebruikt, maar hier meer Pezen uitvoeren, deze methode zal met tegenzin gekozen: Vaak gaat het om Irritatie van de pezenwie de vinger levering. De plaat wordt permanent in de pols gelaten, omdat verwijderen meestal niet nodig is. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt - afhankelijk van de complexiteit - een half uur tot een heel uur.

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

  • Lumedis - orthopedie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Complicaties

Sindsdien pols een heel ingewikkeld, en vaak gebruikte joint hier kunnen ook complicaties optreden. Het betreft echter vooral de conservatieve therapievorm, aangezien er een risico op bestaat krom samen groeien bestaat. Daarom is het een middel voor conservatieve therapie enige gipsbevestiging ook erg belangrijk om regelmatig via Röntgenonderzoek om te controleren of de breuk in de juiste positie samengroeit. Is dit niet het geval, dan kan dat Verkeerde uitlijning, gehecht aan Pijn, tot Verlies van functie het gevolg zijn.

Tijdens de chirurgische ingreep, naast de gebruikelijke complicaties die een operatie met zich meebrengt, vooral de pols ergeren of Aderen gewond raken. De eerste zijn vooral belangrijk voor de hand, omdat we in het dagelijks leven vertrouwen op een bijzonder goed handgebied Sensoren en Motor vaardigheden zijn geïnstrueerd. Er kunnen letsel aan de zenuwen optreden Doof gevoel, Beperking van beweging, en Onbruikbaarheid resultaat. Aangezien de polsbreukoperatie nu een routine-operatie is, zijn deze gevallen relatief zeldzaam geworden.

Een andere complicatie die alle gewrichtsfracturen treft, is de genese artrose. Artrose is per definitie een ongewoon hoog niveau Gewrichtsslijtagedie ouder zijn dan normaal. Dit kan gebeuren na een operatie als de gewrichtsoppervlakken niet 100% correct op elkaar zijn uitgelijnd, zoals een scharnier dat niet goed is geolied: op de lange termijn veroorzaakt de wrijving slijtage op de bewegingsvlakken, wat bekend staat als artrose.

Pijn

Elke pauze brengt Pijn met zichzelf, als het zeer gevoelige periosteum, dat Periosteum, met veel kleintjes ergeren is gestreept. Een irritatie van deze zenuwen, zoals in één Gebroken bot optreedt, resulteert in ernstige pijn. In eerste instantie kan de pijn erbij zijn NSAID's (niet-steroïde antireumatische geneesmiddelen) zoals Ibuprofen, of Paracetamol worden bestreden. Vaak doet de breuk pas direct na de breuk pijn, en dan alleen bij beweging. Dus er zijn er een paar op weg naar het ziekenhuis Verlichtende houding en indien mogelijk weinig beweging raadzaam. Pijnstillers worden meestal tijdens de operaties gegeven Opioïden hoe Morfine, of Fentanyl. Na de operatie is het weefsel natuurlijk gezwollen, Daar bloed en Weefselvocht zijn vertrokken. De zwelling kan toenemen Zenuwvezels druk op en veroorzaak nog meer pijn. Het gaat echter meestal binnen een week terug, omdat overtollig vocht in het fractuurgebied dan weer door het lichaam wordt opgenomen. Tot die tijd kunnen pijnstillers worden ingenomen. Over het algemeen mag of mag geen enkele patiënt pijn voelen, en mocht dit het geval zijn, dan heeft hij er recht op pijnstillende behandeling.

Nazorg

EEN Nazorg geldt vooral voor een gebroken pols belangrijk. Middelen fysiotherapie en Rehabilitatie zo vroeg mogelijk wordt geprobeerd de oorspronkelijke bewegingsvrijheid te herstellen. Na 6 weken immobilisatie, Spieren teruggevallen, Pezen verkort. De taak van fysiotherapie is nu om dat te doen Functionaliteit van de hand voorzichtig herstellen. Maar zelfs na een operatie voelen veel patiënten zich onzeker en weten ze niet hoeveel ze hun hand kunnen vertrouwen. Daardoor went de patiënt in een multidisciplinair team weer aan zijn dagelijkse taken, zodat een vlotte overgang tussen ontslag uit het ziekenhuis en hervatting van een zelfstandig leven mogelijk is.