Rugpijn

invoering

Rugpijn is een fenomeen dat bij iedereen in de loop van het leven voorkomt. De pijn kan ook worden uitgedrukt door aan de rug te trekken of te branden. Soms kennen we de oorzaak relatief goed, bijvoorbeeld als we ons schamen of geblesseerd zijn tijdens het sporten. Soms is de pijn echter chronisch en is het moeilijk de oorzaak te vinden of te behandelen. In dergelijke gevallen maken patiënten vaak een odyssee van een jaar door veel verschillende chirurgen, orthopedisten en fysiotherapeuten en hebben ze nog steeds pijn.

Het probleem met rugpijn is dat er een is grote verscheidenheid aan oorzaken daar, geleerd van vroeg verkeerde bewegingspatronen, over Botmisvormingen, tot Zenuwcompressie met opeenvolgend spierverlies. Het grote aantal artikelen over het onderwerp rugpijn laat ook zien hoeveel mensen er getroffen worden en welk volume deze ziekte inneemt op de zorgmarkt. Dit artikel is gericht op de exacte oorzaken van de meest voorkomende rugpijn, Evenals hun Lokalisatie op de achterkant verlichten.

Symptomen

De symptomen van rugpijn zijn bij ons allemaal algemeen bekend: als plotseling elke beweging pijn in de rug veroorzaakt, het hoofd niet meer kan worden gedraaid, of buig- en tilbewegingen veel pijn veroorzaken, dan spreken we van rugpijn. De pijn kan langzaam komen - wekenlang - of snel in de vorm van "lumbago". Vaak wordt u 's ochtends wakker en voelt u pijn in uw nek. Dit is meestal het geval als we misplaatst zijn.

Afhankelijk van de oorsprong van de rugpijn kan men conclusies trekken over verschillende oorzaken. Een gedetailleerde bespreking van de symptomen is daarom bijzonder belangrijk. Of de pijn uitstraalt naar andere delen van het lichaam speelt ook een diagnostische rol. In combinatie met nieuw optredende verlammingsverschijnselen vormt dit symptoomcomplex een zogenaamde “rode vlag”, een alarmsignaal dat verduidelijking behoeft. Dan mag er geen tijd verloren gaan en moet een arts snel worden opgehelderd.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

oorzaken

Omdat de oorzaken zeer divers kunnen zijn, is het moeilijk om een ​​duidelijk gestructureerde classificatie te geven. Omdat patiënten meestal alleen de locatie van de pijn in het dagelijks leven en, indien nodig, het ontwikkelingsproces kunnen specificeren, worden de oorzaken hieronder toegelicht aan de hand van de anatomische omstandigheden: Als de rugpijn beperkter optreedt aan de rechterkant van de rug, is er in het eenvoudigste geval een Spierpijn. Dit kan gebeuren na zwaar tillen, na overmatige inspanning of na een trauma zoals een ongeluk.

De pulls over de gehele lengte van de rug Erector spinae spier, in het Duits ruwweg "wervelopzetter". Het bestaat eigenlijk uit vele andere kleine spierkoorden en -kanalen, die anatomisch niet op een volledig uniforme manier zijn gedefinieerd, wat waarschijnlijk te wijten is aan de complexiteit van de rugspieren. De spier erector spinae bevindt zich aan weerszijden op en naast de wervelkolom en heeft de taak om de romp recht te trekken, bijvoorbeeld als we ons willen strekken of strekken na het buigen. Het is een zeer sterke en lange spier die pijn kan veroorzaken bij het uitvoeren van bovenstaande bewegingen. Klassiek wordt hij aangetast bij het tillen van zware lasten, als ze "uit de rug" worden getild en niet zoals aanbevolen "uit de benen". Natuurlijk kan bijna elke andere spier van de rugspieren op elk moment worden aangetast, en bij het heffen van lasten kan de bekende "lumbago" meestal ook voorkomen. De spier erector spinae is echter van bijzonder belang in het geval van geïsoleerde linkerzijdige pijn, omdat deze - symmetrisch aangebracht - een groot spiervolume vertegenwoordigt links en rechts van de wervelkolom. Spierspanningen kunnen daarom aan de linker- of rechterkant optreden na overbelasting van de "spinal straightener", maar zoals eerder vermeld, zijn er veel andere grote spieren op de rug die worden beïnvloed door een belasting. Er moet worden vermeld dat de spieren op de rug van nature symmetrisch zijn en dat alle genoemde oorzaken tegelijkertijd van toepassing zijn op de rechter- en linkerkant.

Een andere grote spier in de rug die pijn kan veroorzaken wanneer eraan wordt getrokken, is de Latissimus dorsi spier. Het is vooral bekend bij bodybuilders en krachtsporters omdat het - bij voldoende training - de rug breder doet lijken: het trekt ter hoogte van de heup tot aan de schouder, en is verantwoordelijk voor de inwendige rotatie en het dichter bij het lichaam brengen van de arm. Qua oppervlakte vormt het de grootste skeletspier in het hele lichaam! Van voren gezien tilt hij zich in getrainde toestand op van de zijkant van de ribben en trekt over de oksel naar de schouder. Zowel overmatige als onjuiste belasting kan leiden tot overbelasting van deze spier en als gevolg daarvan tot linker- (of rechtszijdige) rugpijn. In beide gevallen zijn enkele dagen rust en onthouding van training meestal voldoende om de pijn te laten verdwijnen. Dit geeft het lichaam voldoende tijd om de gebroken spiervezels te regenereren en de anatomische structuren te herstellen. Als de pijn na enkele dagen niet is verdwenen, moet verdere beeldvorming worden uitgevoerd.

Een derde regio die op dit punt moet worden genoemd, is de zogenaamde "regio nuchae“, In het Duits ook heel simpel, de nek. Anatomisch gezien is de nek een zeer complexe structuur die bestaat uit veel verschillende, relatief kleine spieren. Dit komt doordat de nekspieren een aantal taken hebben te doen, meestal gerelateerd aan het bewegen van ons hoofd. Deze omvatten bijvoorbeeld extensie, flexie, rotatie en kanteling van het hoofd. Anatomisch gezien maken de nekspieren geen deel uit van de rugspieren, maar vertegenwoordigen ze functioneel de voortzetting van de rugspieren naar het hoofd toe, en mogen daarom op dit punt niet onvermeld blijven. Nekpijn treedt in principe op bij overmatige belasting van de zes spieren van de nekspieren. Dit kan bij alle bovengenoemde bewegingspatronen het geval zijn: Typisch na lange vluchten of busritten doet onze nek pijn, dus we kunnen tussendoor even in slaap gevallen zijn, maar in een houding die niet goed is voor de nek. Speciale neksteunen kunnen dit probleem een ​​beetje voorkomen, maar niet helemaal. Omdat het hoofd, inclusief de hersenen en de schedel, 5-10 kilogram weegt, trekt een constant gewicht de nekspieren aan - dus het is geen wonder dat velen zich niet echt hersteld voelen na een kort dutje in de bus, omdat hun nek nu pijn doet. De pijn kan optreden in het midden, links of rechts van de nek, maar kan ook uitstralen naar het hoofd en de onderrug. Gelukkig gaat het meestal binnen enkele uren voorbij.

Lees meer over het onderwerp: Psychosomatische rugpijn

A - nekpijn
B - pijn in de bovenrug
C - pijn in de lumbale wervelkolom
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgie
(Straalt uit in de billen)
E - Lumboischialgia
(Straalt uit in het been)

1. Eerste halswervel (drager) -
   Atlas
2. Zevende halswervel -
   Wervel prominent
3. Trapezius -
   Trapezius spier
4. Brede rugspier -
   Spier latissimus dorsi
5. Eerste lendenwervel -
   Wervel lumbalis I
6. Vijfde lendenwervel -
   Wervel lumbalis V
7. Heiligbeen - Heiligbeen
8. Staartbeen - Os soccygis
9. Iliac-kam -
   Iliac-kam
10. Gluteus Midden -
    Spier gluteus medius
11. Gluteusspier -
    Spier gluteus maximus
12. Groot dressoir -
    Adductor magnus spier
13. Tweekoppige hamstrings -
    Biceps femoris spier
    
    een - Schijfverzakking -
    Nucleus pulposus prolaps (van bovenaf)
    b - wervelfractuur
    (Wervelfractuur)
    c - spinale artrose -
    (Gewrichtsslijtage)

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Spierspanning of overmatige belasting kan daarom een ​​oorzaak zijn van rugpijn. Vorm een ​​andere groep diepere verwondingen, hoe Hernia-schijven, of Gekneusde zenuwen. De laatste zijn bijzonder gevaarlijk als één zenuw heeft alleen een bepaalde tolerantielimiet en het voor permanente schade kan komen. Dit betekent dan een permanent falen van de spieren die het levert. In dit opzicht moeten we bijna dankbaar zijn dat beknelde zenuwen zich luidruchtig melden in de vorm van pijn wanneer het voor hen "te krap" wordt.

Van de Spit is zo'n geval: na schokkerige of ongemakkelijke bewegingen schiet plotseling een sterke pijn in de rug. De oorzaak is altijd een Blauwe plekken van de grote heupzenuw, hetzij door een wervellichaam, of door reflexief gespannen spieren. Het lichaam erkent de plotselinge beklemming van de zenuw met een ongemakkelijke schietende pijn, meestal in de onderrug. Hoe oncomfortabel de pijn ook is, aan de andere kant is ze ook relatief onschadelijk zolang er geen andere symptomen zijn Verlamming, of Klachten bij toiletgebruik worden toegevoegd. Lumbago is meestal zelflimiterend en verdwijnt na een paar dagen. Tot een spit voorkomen, tussen haakjes, wordt aanbevolen dat de Versterk de rugspieren door middel van oefeningenaandacht besteden aan 'gezonde' bewegingssequenties (beste voorbeeld: niet tillen vanaf de rug, maar vanaf de benen) en je rug sluiten uitrekken. In de lumbago bevindt de rugpijn zich meestal in het heupgebied, evenals links en rechts van de wervelkolom. Om het genezingsproces te versnellen wordt aanbevolen Warmtetoepassing (uitgebreide warme tot warme douches, een warmwaterkruik) en eventueel ook Pijnstillerwanneer de pijn te ernstig wordt.

Bovendien is de Ribben Worden getroffen door rugpijn: in het dagelijks leven kennen we alleen de ribben als wat de frontale borst vormt. De ribben gaan echter bijna volledig rond het lichaam en ontmoeten elkaar aan de achterkant bij de wervelkolom, waar ze zijn bevestigd door kleine gewrichten. Tussen de ribben zitten de zogenaamde Tussenribspieren, ook Tussenribspieren. Het is jouw taak om te helpen inademing samentrekken om het volume van de borst te vergroten. We hebben ze dus nodig om goed te kunnen ademen. In de zogenaamde Intercostale neuralgie er is echter aanhoudende trekpijn in de borst en rug, die wordt verergerd door diep adem te halen of te hoesten. De oorzaak kan een aantal ziekten zijn, die uiteindelijk allemaal een irritatie van de verantwoordelijke zenuwbanen als oorzaak hebben. De pijn komt vooral voor op de borst, maar ook de rug wordt vaak aangetast. De Therapie is causaal, dat wil zeggen, de oorzaak, zoals een zenuwwortellaesie, wordt behandeld zodat de daaropvolgende pijn verdwijnt. Als dit niet mogelijk is, wordt een symptomatische therapie met pijnstillersdie de symptomen bestrijdt, maar niet de oorzaak. De pijnstillers variëren afhankelijk van de sterkte van vrij verkrijgbaar NSAID's zoals ibuprofen ongeveer Opioïden zoals Tilidin, tot Anesthetica hoe Fentanyldie ook in de OK worden gebruikt.

behandeling

De therapie van rugpijn is, net als de oorzaken, divers en moet altijd de oorzaak aanpakken. Dit is vaak niet zo gemakkelijk te vinden vanwege de complexiteit van de rug en de vele anatomische structuren die hierop van invloed zijn.

Ktijdelijke spanning, Getrokken spieren of een spit gaan meestal binnen een paar dagen voorbij, en vereisen normaal gesproken geen medische opheldering. De therapie is gebaseerd op de symptomen. Zijn hier belangrijk Bescherming, warmte, en Vermijden van de activerende beweging. Omdat dit pijn veroorzaakt, moet men voorzichtig zijn om het niet meer te doen - en dat is wat ons lichaam ons wil vertellen met zijn pijnreactie!

U moet helderhorend zijn als u rugpijn heeft plotseling gevoelloosheid, tintelen, en Problemen met plassen of stoelgang optreden. Dit duurt een onmiddellijke medische evaluatie, aangezien permanente schade kan optreden. Als u de pijn niet kunt beheersen met niet-opioïden zoals ibuprofen of paracetamol, kan de arts hetzelfde doen Voorgeschreven opioïden worden. Deze moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden genomen, aangezien ze ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals verslaving en slaperigheid. Overigens is paracetamol van de niet-opioïden het meest geschikt voor gebruik tijdens de zwangerschap. U moet echter altijd een intake met uw arts bespreken.

Pijnstillertherapie bestrijdt de symptomen, maar helpt in sommige gevallen ook operatieve interventies noodzakelijk om de rugpijn permanent te elimineren. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een hernia, maar ook bij alle vormen van permanente zenuwcompressiesomdat ze ook kunnen ontstaan ​​door tumoren of botbreuken. Operaties zijn echter ook geen wondermiddel en zoveel patiënten zijn na de operatie gefrustreerd omdat de pijn er nog steeds is. Op dit punt is het belangrijk dat de chirurg realistische informatie geeft, maar ook één fysiotherapeutische vervolgbehandeling, En elk Rehabilitatie. In combinatie kan voor veel patiënten de grootst mogelijke symptoomvrijheid worden bereikt.

profylaxe

Geschikt voor de profylaxe van rugpijn regelmatige lichaamsbeweging, en daarbij Versterking van de rugspieren. De spieren werken als een schil die het skelet en de onderliggende zenuwen beschermt en bij elkaar houdt. Je zou er ook niet een moeten zijn goede matras Bespaar geld en vraag eventueel advies bij een speciaalzaak, want er zijn veel verschillende soorten matrassen. Bovendien is warmte (vooral tijdens de slaap) belangrijk, tochtige bedden moeten worden vermeden. Last but not least: je moet er altijd op focussen, zowel tijdens het sporten als op het werk correcte uitvoering van het uurwerk, en een comfortabele zit- en werkhouding Wees gerespecteerd. Op deze manier kan rugpijn effectief worden voorkomen.