Orthopedie-Online

Schouderblad fractuur

definitie

Een gebroken schouderblad, ook wel scapulaire fractuur genoemd, is een gebroken bot in het schouderblad. Het schouderblad (scapula) is een plat, bijna driehoekig bot dat aan beide zijden voorkomt en het achterste deel van de schoudergordel vormt. Overmatige kracht op het schouderblad kan een breuk veroorzaken. Een schouderbladfractuur kan verschillende anatomische structuren van het schouderblad aantasten. Het schouderblad zelf, de benige processen en delen van het schoudergewricht kunnen breken.

oorzaken

Een schouderbladfractuur treedt op als het schouderblad enorm wordt belast. Een ongeval met uitgebreide verwondingen, een zogenaamd meervoudig trauma, is typerend. Ook sportongevallen zijn mogelijk, bijvoorbeeld tijdens het skiën, snowboarden of paardrijden. Om het bot daadwerkelijk te laten breken, moet de kracht van de kracht op de platte botten extreem hoog zijn. Daarom is het een vrij zeldzame botbreuk in vergelijking met andere fracturen.

Symptomen

De getroffenen lijden doorgaans aan zeer ernstige pijn en beperkte mobiliteit in het schoudergewricht. Het schouderblad is vervormd en duidelijk vervormd. U kunt ook een blauwe plek en zwelling over het aangetaste schouderblad zien. Afhankelijk van het ongeval kunnen andere structuren van het schoudergewricht worden aangetast en ongemak veroorzaken.

Pijn

Een scapulaire fractuur gaat gepaard met zeer sterke, doffe pijn, waar de getroffenen aanzienlijk onder lijden. De pijn wordt ernstiger en scherper naarmate de aangedane schouder beweegt. De aard van de pijn kan veranderen, afhankelijk van de omvang van mogelijke begeleidende verwondingen.

Lees ook ons artikel hierover Schouderblad pijn.

Classificatie van schouderbladfracturen

De schouderbladfracturen kunnen worden onderverdeeld in vijf typen, afhankelijk van de omvang van het letsel. Een type A-fractuur beschrijft een fractuur van het schouderblad, terwijl een type B-fractuur een of meer botuitsteeksels van het schouderblad heeft gebroken. De type C-fractuur is een fractuur van de kokerhals.
Als het schoudergewricht is betrokken, wordt dit een type D-fractuur genoemd. Type E omvat alle scapulaire fracturen die gepaard gaan met fracturen van de humerus.

diagnose

De patiënt wordt eerst gevraagd hoe het ongeval is gebeurd en wat de symptomen zijn. Als onderdeel van een lichamelijk onderzoek kijkt de arts naar de aangedane schouder en ziet meestal een verkeerde uitlijning van de schouder, een zwelling en een blauwe plek met het blote oog. Er worden röntgenfoto's van de schouder gemaakt om de diagnose van een scapulaire fractuur te stellen. De breuk kan worden weergegeven op de röntgenfoto's. Tegelijkertijd dient de beeldvorming om het letsel te beoordelen en speelt daarom een belangrijke rol bij de therapieplanning.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

behandeling

De meeste schouderbladfracturen worden conservatief behandeld. Type A-fracturen worden altijd conservatief behandeld. Hiervoor wordt de aangedane schouder geïmmobiliseerd met een Gilchrist-verband. Fysiotherapeutische oefeningen, bijvoorbeeld slingeroefeningen, worden ook gebruikt. Pijn wordt behandeld met pijnstillers.
Bij gecompliceerde schouderbladfracturen kan een operatie aangewezen zijn. Na de operatie zijn fysiotherapeutische oefeningen aangewezen om de genezing en bewegingsvrijheid van de schouder gunstig te beïnvloeden.

Wanneer is een operatie nodig?

Bij een type B en type C fractuur wordt individueel beslist of een operatie nodig is. Bij een type scapulaire fractuur wordt een operatie uitgevoerd wanneer er een onstabiele fractuur is. Een type C-fractuur komt de operatiekamer binnen als er een bijzonder ernstige uitlijningsfout is, dat wil zeggen als de schouder een bepaalde hoeveelheid verplaatsing en kanteling overschrijdt. De bewerking wordt altijd uitgevoerd als de hoek met of meer dan 40 graden wordt gekanteld.

Genezingstijd

Het bot is veerkrachtig na ongeveer zes weken. Het genezingsproces duurt echter langer.
Gedurende de eerste vier tot zes weken na de breuk moet de schouder worden geïmmobiliseerd om te genezen. Om de schouder op lange termijn goed te kunnen bewegen zijn dan fysiotherapie-oefeningen aangewezen. Deze worden over meerdere maanden uitgevoerd.
Na ongeveer drie tot zes maanden zou de aangedane schouder weer volledig operationeel moeten zijn.

Wat kunnen de gevolgen op lange termijn zijn?

Mogelijke gevolgen op de lange termijn van een schouderbladfractuur zijn voortdurende bewegingsbeperking van de aangedane schouder en stoornissen als gevolg van mogelijke zenuwbeschadiging door het ongeval of tijdens de operatie. Postoperatieve behandeling met fysiotherapie is erg belangrijk om een bevredigend genezingssucces mogelijk te maken.