Staartbeenpijn tijdens het zitten
Wat is staartbeenpijn tijdens het zitten?
Het staartbeen is het laagste deel van de wervelkolom. Het is omgeven door een dun periost en wordt gevoed door een fijn netwerk van zenuwen, waardoor het erg gevoelig kan zijn voor pijn.
Verschillende oorzaken kunnen staartbeenpijn veroorzaken, die vaak voornamelijk wordt veroorzaakt door zitten. Lang en veel zitten is de belangrijkste risicofactor voor het ontstaan van de symptomen, ook wel bekend als coccygodynie. De pijn is vaak stekend, maar kan ook worden gevoeld als trekkend of dof, drukkend.
Om stuitpijn bij het zitten te verlichten, helpt een zitring in veel gevallen, eventueel aangevuld met pijnstillers.
De meest voorkomende oorzaken van staartbeenpijn bij het zitten
Staartbeenpijn tijdens het zitten kan veel verschillende oorzaken hebben, waarbij verschillende factoren vaak samen werken en er geen specifieke trigger kan worden geïdentificeerd.
Lang en veel zitten: Verreweg de meest voorkomende oorzaak van stuitbeenpijn is lang en veelvuldig zitten zelf. Vooral kantoormedewerkers, maar ook schoolkinderen of studenten zitten vaak vele uren per dag, wat enerzijds de stuitpijn kan uitlokken en anderzijds in stand houden. Vooral bij harde, immobiele stoelen is er een grote kans op zogenaamde microtrauma's, kleine, onzichtbare verwondingen in het weefsel. Paradoxaal genoeg kan vaak zitten op zachte oppervlakken zoals een bank echter ook leiden tot staartbeenpijn. In het Engels is er daarom de jargonterm "televison bottom", wat zoiets betekent als "TV achterzijde".
Onjuiste houding: een verkeerde houding kan ook staartbeenpijn veroorzaken. Dit komt omdat het staartbeen een soort verlengstuk is van de wervelkolom. Naast het staartbeen zijn er nog veel andere structuren in de zithouding, zoals de spieren in de onderrug, betrokken. Dienovereenkomstig heeft een onjuiste belasting snel invloed op de hele rug, inclusief het stuitbeen. Dit omvat ook spanning in de bekkenbodem, evenals irritatie of beknelling van zenuwen.
Ontsteking: dit omvat een ontsteking van het periost van het stuitbeen zelf, maar ook van andere omliggende structuren, zoals spieren van de onderrug en billen. Gewrichtsontsteking, d.w.z. artritis, kan ook leiden tot staartbeenpijn tijdens het zitten. Dit is het zogenaamde sacro-iliacale gewricht, d.w.z. het gewricht tussen het sacrum en het iliacale bot. Dit wordt onder andere tijdens het zitten zwaar belast en kan dus leiden tot pijn die uitstraalt in het staartbeen.
Vallen met landing op het staartbeen: een blessure zoals een val op de billen kan leiden tot kneuzing of beknelling van het staartbeen. In zeldzame gevallen kunnen ernstige verwondingen leiden tot een ontwrichting of zelfs een fractuur van het stuitbeen. Deze staartbeenpijn is vooral merkbaar tijdens het zitten, omdat er tijdens het zitten druk wordt uitgeoefend op het puntje van het staartbeen. Ze duren meestal een paar dagen, maar de pijn kan ook later terugkomen. Herhaaldelijk vallen kan ook leiden tot chronische pijn, wat vooral merkbaar is tijdens het zitten. De reden hiervoor is dat het stuitbeen vooral tijdens het zitten belast wordt.
Ben je meer geïnteresseerd in dit onderwerp? Zie voor meer informatie: Staartbeen fractuur
Andere oorzaken van staartbeenpijn tijdens het zitten
Er zijn andere oorzaken waarbij de pijn niet uit het stuitje zelf komt.
Lumbale wervelkolombeschadiging: Schade aan de lumbale wervelkolom, zoals irritatie van een zenuwwortel, kan worden waargenomen als staartbeenpijn tijdens het zitten.
Coccyx fistula: Een coccyx fistel, die afkomstig is van een ontstoken haarwortel, meestal in de gluteale plooi, kan ook verantwoordelijk zijn voor de symptomen.
Ziekten van inwendige organen: Bovendien kunnen ziekten van inwendige organen zoals de baarmoeder bij vrouwen worden waargenomen als staartbeenpijn tijdens het zitten. Ook tijdens en na de zwangerschap is pijn in dit gebied vaak te wijten aan de druk die het kind van binnenuit op de botten uitoefent.
Psychologische oorzaken: Zelfs zonder lichamelijke oorzaak kan staartbeenpijn bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een psychische aandoening. Slechts in zeer zeldzame gevallen ligt een bedreigende oorzaak, zoals kanker, ten grondslag aan de symptomen.
Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees meer over het onderwerp: Stuitbeenpijn - dit zijn de oorzaken
Diagnose van staartbeenpijn tijdens het zitten
Om de diagnose stuitpijn tijdens het zitten te stellen, zal de arts eerst een aantal specifieke vragen stellen. Hij wil onder meer precies weten waar de pijn zit, wanneer deze optreedt en hoe lang deze duurt. Hij zal ook vragen stellen over eerdere verwondingen, bijkomende ziekten en eventueel ingenomen medicatie. Ook vragen over het werk en het dagelijkse leven, met name met betrekking tot veel zitten als mogelijke oorzaak van de klachten, worden vaak gesteld.
De volgende belangrijke stap bij het stellen van de diagnose is het gerichte lichamelijk onderzoek. Door te kijken, te drukken of te tikken kan de arts beoordelen of de pijn echt uit het stuitje komt of dat er een andere pijnbron is, zoals de lumbale wervelkolom. Het kan informatief zijn als u met uw vinger op het staartbeenuiteinde drukt.
In de meeste gevallen is een medische consultatie en lichamelijk onderzoek voldoende om een diagnose te stellen, veelal symptoomgerichte therapie te starten en aanbevelingen te doen. Verdere diagnostische maatregelen zoals beeldvorming zijn slechts in enkele gevallen nuttig. Meestal wordt eerst een normale röntgenfoto gemaakt als er bijvoorbeeld een vermoeden bestaat dat het stuitje is gebroken. Computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is alleen in uitzonderlijke gevallen geïndiceerd bij staartbeenpijn tijdens het zitten.
Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Hierover leest u meer in het volgende artikel: MRI of CT - wat is het verschil?
Welke dokter behandelt dit?
Er zijn verschillende artsen die staartbeenpijn zittend kunnen behandelen. Dit hangt af van de onderliggende oorzaak. Als er onzekerheid bestaat over een mogelijke trigger, kan eerst een huisarts worden gezien. In veel gevallen, bijvoorbeeld na een val of bij extra spanning, is het zinvol om naar een orthopedisch chirurg te gaan.
Indien naast stuitbeenpijn tijdens het zitten pijn tijdens geslachtsgemeenschap of andere gynaecologische symptomen optreden, dient een gynaecoloog te worden geraadpleegd. Als je tegelijkertijd pijn ervaart tijdens de stoelgang, kan het handig zijn om een internist te raadplegen.
Therapie van staartbeenpijn tijdens het zitten
De therapie voor staartbeenpijn tijdens het zitten is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Er zijn verschillende pijnstillers beschikbaar voor acute pijnverlichting. Vaak zijn eenvoudige pijnstillers zoals ibuprofen, diclofenac of aspirine voldoende om de pijn te verminderen. Ze werken meestal goed, maar vanwege bijwerkingen zijn ze zeker niet geschikt om langdurig over te nemen. Als de pijn ernstiger is, kan medicatie ook rechtstreeks in het staartbeengebied worden geïnjecteerd. Deze omvatten lichte anesthetica of cortison.
Bovendien kan de toepassing van warmte, b.v. In de vorm van een warmwaterkruik helpen ook zitbaden, kersenpitkussens of koud, in de vorm van koelverpakkingen. Acute ontstekingsziekten zoals stuitbeenfistel vormen een uitzondering.
Bovendien moet de zitpositie indien mogelijk worden vermeden om het staartbeen te ontlasten. Ook een naar achteren open zitkussen of een zitring die de belasting van het staartbeen vermindert, kan in veel gevallen handig zijn. Dergelijke hulpmiddelen zijn verkrijgbaar bij winkels voor medische artikelen.
Omdat de staartbeenpijn vaak wordt veroorzaakt door spanning of blessures tijdens het zitten, is het in veel gevallen aan te raden om fysiotherapie te zoeken. Er kunnen verschillende oefeningen worden geleerd om het stuitbeen te verlichten. Sommige mensen ervaren ook verbetering van staartbeenpijn tijdens het zitten door alternatieve procedures zoals acupunctuur.
Een heel andere behandelingsoptie komt in beeld als psychische problemen gedeeltelijk of volledig verantwoordelijk kunnen zijn voor de pijn. In zo'n situatie moet men niet bang zijn om hulp te zoeken en te ontvangen. Contactpersoon en bemiddelaar kan bijvoorbeeld de huisarts zijn.
Lees meer over het onderwerp: Behandeling van staartbeenpijn
Wat is een staartbeenzitring?
Afhankelijk van het type en de oorzaak van de staartbeenpijn bij het zitten, kan een speciale mat ook bij het zitten nuttig zijn. Dit zijn onder meer de stuitbeen zitring, maar ook speciale zitkussens of zitwiggen. Deze zijn verkrijgbaar in verschillende hardheden en kunnen individueel worden aangepast aan de vorm van het stuitje en de billen.
Ze zijn bijvoorbeeld verkrijgbaar in een winkel voor medische artikelen of een faciliteit voor orthopedische accessoires. De stuitbeen zitring is naar achteren open en ontlast zo het stuitbeen tijdens het zitten.
Kan een injectie met cortisone helpen?
Een cortisone-injectie kan bijzonder nuttig zijn bij chronische pijn. Cortison wordt samen met een verdovingsmiddel in het pijnlijke gebied geïnjecteerd. Het geheel gebeurt onder controle van de injectieplaats met een röntgenapparaat om ervoor te zorgen dat er geen structuren kunnen worden verwond. Dit leidt voor veel mensen tot een aanzienlijke verbetering van de pijn in het staartbeen bij het zitten. Aangezien deze behandeling echter ook bepaalde risico's met zich meebrengt, dient vooraf goed te worden afgewogen of een andere behandeloptie ook verbetering kan brengen.
Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Cortison-injectie - toepassingsgebieden en bijwerkingen
Duur van staartbeenpijn
De duur van staartbeenpijn tijdens het zitten hangt grotendeels af van de oorzaak en of er iets wordt gedaan om de pijn te corrigeren.
Als de pijn is ontstaan door overmatig zitten, kan meestal binnen enkele dagen verbetering worden bereikt door meer te bewegen en minder lang te zitten of door de staartbeenring te gebruiken. Als er niets verandert aan het zitgedrag, maar alleen de pijn wordt behandeld met medicatie, kan de staartbeenpijn chronisch worden. Men dient daarom aandacht te besteden aan een beter zitgedrag.
Bij een slechte houding kan een staartbeenring de symptomen verbeteren. Als de slechte houding bijvoorbeeld meerdere jaren aanhoudt, is de duur meestal navenant langer.
Als de pijn wordt veroorzaakt door een blauwe plek, zoals een val, duurt dit meestal een paar dagen. Als er echter meer ernstige verwondingen zijn, zoals Als er een fractuur van het stuitje optreedt, duurt de stuitpijn tijdens het zitten aanzienlijk langer en kan deze enkele weken tot enkele maanden duren.
Bijkomende symptomen
Staartbeenpijn bij het zitten heeft meestal een trekkend, stekend of brandend karakter en is gelokaliseerd aan het onderste uiteinde van de wervelkolom ter hoogte van de billen. In sommige gevallen beperken de symptomen zich niet tot het stuitbeengebied, maar stralen ze uit naar het anale gebied, de liesstreek of de heup.
De pijn kan alleen optreden tijdens het zitten of kan worden verergerd door deze lichaamshouding of tijdens andere activiteiten, zoals traplopen, geslachtsgemeenschap hebben of poepen.
Als zenuwirritatie de oorzaak is van de symptomen, kunnen ook abnormale sensaties zoals tintelingen of gevoelloosheid van de billen optreden. Als een ontstekingsreactie, bijvoorbeeld door een stuitbeenfistel, de oorzaak is van staartbeenpijn in de rug, zijn de bijbehorende symptomen meestal roodheid en zwelling. Jeuk kan ook voorkomen. Als het stuitje is gebroken, kunt u een abnormale beweeglijkheid van de benige structuren opmerken wanneer u gaat zitten, wat meestal bijzonder pijnlijk is.
Staartbeenpijn bij het opstaan
Vaak wordt staartbeenpijn erger bij het rechtop gaan zitten. Dit kan worden verklaard door het feit dat bij het veranderen van de lichaamshouding van zitten naar staan de hele wervelkolom wordt bewogen. Veel mensen zitten met weinig lichaamsspanning en strekken hun rug alleen als ze opstaan. Omdat het staartbeen het onderste uiteinde van de wervelkolom is, werken alle krachten en bewegingen op dit deel van het lichaam wanneer u opstaat.
Stuitbeenpijn die al zit tijdens het zitten, wordt in het begin vaak versterkt. Staan en lopen of staan is echter de belangrijkste maatregel voor staartbeenpijn, die het meest uitgesproken is tijdens het zitten. In de meeste gevallen is te lang en veel zitten de hoofdoorzaak van het ongemak, of het zitten stimuleert en houdt tenminste de staartbeenpijn in stand.
Iedereen die last heeft van staartbeenpijn, moet daarom zo min mogelijk zitten of in ieder geval regelmatig opstaan. Ook al kan opstaan de pijn op korte termijn verergeren, het leidt vaak tot een verbetering van de symptomen op de lange termijn of voorkomt in ieder geval verdere verslechtering.
Staartbeenpijn bij het poepen
Zittende staartbeenpijn is vaak gerelateerd aan stoelgang en er kunnen twee verschillende aspecten worden onderscheiden. Enerzijds kan de oorzaak van pijn constipatie zijn, waar vooral veel ouderen last van hebben. Bij het poepen moet de zeer harde ontlasting door het rectum gaan, dat zich voor het staartbeen bevindt. Er kan druk worden uitgeoefend op het pijngevoelige uiteinde van de wervelkolom, wat leidt tot pijnontwikkeling. Aan de andere kant kan zelfs bij normale stoelgang de pijn in het staartbeen erger worden. Als er al irritatie van het staartbeen is door een andere oorzaak, kan stoelgang de trigger zijn voor de pijn. De symptomen worden ook bevorderd door de zithouding bij het poepen.
Staartbeenpijn na een val
Na een val op de billen treedt vaak hevige stuitpijn tijdens het zitten op. In de meeste gevallen is er alleen een blauwe plek en zelden een fractuur van het stuitbeen. Doordat tijdens het zitten echter druk wordt uitgeoefend op het pijngevoelige ondereinde van de wervelkolom, treden hier vaak de symptomen op. Zitten moet daarom zoveel mogelijk worden vermeden. In tegenstelling tot de meeste andere oorzaken van pijn, mag warmte niet worden toegepast. Er wordt echter verlichting geboden door het stuitbeengebied tijdelijk te koelen.
Staartbeenpijn tijdens de zwangerschap
Stuitbeenpijn tijdens het zitten komt vaak voor tijdens de zwangerschap, maar meestal is er geen gevaarlijke oorzaak.
De pijn ontstaat meestal doordat het opgroeiende kind de baarmoeder van binnenuit tegen het stuitbeen duwt. Meestal zijn de symptomen het grootst bij het liggen, maar de pijn in het staartbeen kan ook erg ernstig zijn tijdens het zitten.
De zwangere vrouw moet dan niet te lang zitten, maar veel op de been zijn. Als dit niet mogelijk is of te zwaar wordt, kunt u de situatie verhelpen door op uw zij te gaan liggen. Als u ernstige of terugkerende stuitpijn heeft tijdens het zitten, dient u uw gynaecoloog of huisarts te raadplegen.
Voor meer informatie raden we onze website aan om: Staartbeen zwangerschap
Staartbeenpijn na de bevalling
Na de bevalling ervaren veel vrouwen staartbeenpijn tijdens het zitten. De reden is dat het staartbeen zwaar wordt belast door de bevalling. Het kind oefent veel druk uit van binnenuit. Het risico op staartbeenpijn na de bevalling is verhoogd, vooral bij zeer grote baby's en vrouwen met een smal bekken. Ook na de bevalling kan een langdurig en complex arbeidsproces de oorzaak zijn van de klachten. Omdat het echter meestal alleen een sterke irritatie van de botten en ligamenten is en er meestal geen letsel is, zal de pijn na een paar dagen verdwijnen. Indien mogelijk mag de vrouw in de tijd na de bevalling niet op een harde ondergrond zitten.
Hoe kan ik stuitpijn tijdens het zitten voorkomen?
In de meeste gevallen is staartbeenpijn die optreedt tijdens het zitten geen ziekte die specifiek kan worden behandeld. Wat kan worden gedaan, is meestal alleen symptoomgerichte therapie om de symptomen te verlichten en de omstandigheden te vermijden die de symptomen veroorzaken. Omdat veel en lang zitten meestal de oorzaak is van de klachten, moet er naar worden gestreefd om de hoeveelheid zittende tijd in het dagelijks leven te verminderen. Als u veel moet zitten voor uw werk, moet u zo vaak mogelijk opstaan. Idealiter kan een deel van het werk staand worden gedaan. In het beste geval moeten de stoelen flexibel zijn en niet te hard. Het is het beste om uw vrije tijd niet zittend door te brengen, maar eerder in beweging.
Prognose van staartbeenpijn tijdens het zitten
De prognose van staartbeenpijn tijdens het zitten hangt af van de onderliggende oorzaak en behandelingsopties. Als de oorzaak acuut en behandelbaar is, is de prognose meestal relatief goed. In veel gevallen is het echter gecompliceerd omdat de pijn vaak chronisch is, d.w.z. hij bestaat al heel lang. Daarom moeten de verschillende behandelingsopties volledig worden benut om de prognose te verbeteren.