Obsessief-compulsieve stoornis

Synoniemen in bredere zin:

Beperkingen, Verplichte wasbeurt, Verplichte schoonmaak, Controle, Verplichte telling, dwingen

Engels: obsessief-compulsieve stoornis

definitie

Compulsies kunnen worden weerspiegeld in de vorm van gedachten, impulsen of gedragingen. In de meeste gevallen weten de betrokken personen heel goed dat hun gedrag of hun gedachten duidelijk overdreven en ongepast zijn.
U kunt er echter zelf niets aan doen. De getroffen personen voelen zich gewoonlijk zo gestrest door de manifestaties van de obsessief-compulsieve stoornis, dat het veel ongemakkelijker voor hen zou zijn om niet aan de dwang toe te geven en de gedachten of impulsen om te handelen te negeren. Wanneer deze gedachten of acties niet worden uitgevoerd, ervaren de meeste mensen ernstige angstgevoelens. het resultaat zijn vaak ernstige lichamelijke symptomen.

Lees ook over dit onderwerp psychose

Symptomen

De obsessief-compulsieve gedachten kunnen naar voren komen in gedrag (of impulsen om te handelen), of in de gedachten of ideeën van de betrokken persoon. Kenmerkend is het regelmatig voorkomen van deze obsessieve gedachten of handelingen in het dagelijks leven. Vaak blijven de obsessief-compulsieve gedachten voor een langere tijd in het bewustzijn van de persoon en verdwijnen ze niet onmiddellijk nadat ze zich voordoen.
De getroffen mensen proberen deze obsessieve gedachten of acties grotendeels te negeren. Vaak gebeurt dit ook door te proberen andere gedachten op te laten komen of een andere activiteit na te streven.
De obsessief-compulsieve gedachten en gedragingen verstoren het normale denkproces of de gang van zaken.
De getroffenen komen vaak tot de conclusie dat hun obsessieve gedachten of gedrag overdreven zijn.

Meer symptomen

Andere mogelijke symptomen die kunnen optreden als onderdeel van een obsessief-compulsieve stoornis:

• Algemene nervositeit
• Bezorgdheid
• Hoge mate van angst
• Depressieve stemming
• Onzekerheid
• Lichamelijke symptomen zoals zweten, trillen, hartkloppingen, enz.

Epidemiologie

Obsessief-compulsieve stoornis komt voor in 95% van alle gevallen vóór de leeftijd van 40 jaar. De ziekte begint gemiddeld tussen de 20 en 25 jaar.
Mannen worden eerder ziek dan vrouwen, maar de geslachtsverdeling onder de getroffen mensen op volwassen leeftijd kan als evenwichtig worden beschouwd. Mannen en vrouwen worden op oudere leeftijd even vaak ziek.

Obsessief-compulsieve stoornis bij kinderen

De Obsessief-compulsieve stoornis wordt veel vaker ontdekt bij kinderen en adolescenten dan bij volwassenen, aangezien ouderen hun dwanghandelingen beter kunnen verbergen.
Om een ​​obsessief-compulsieve stoornis te diagnosticeren, moet het obsessief-compulsieve gedrag in detail worden beschouwd.

diagnose

Om een ​​obsessief-compulsieve stoornis te diagnosticeren, moet het obsessief-compulsieve gedrag in detail worden beschouwd.
Met behulp van een speciale vragenlijst of een klinisch interview, beide speciaal afgestemd op de obsessief-compulsieve stoornis, kunnen de criteria of symptomen die aanwezig moeten zijn voor de diagnose systematisch worden gevraagd. Het is net zo belangrijk om na te denken over de effecten van de symptomen op de omgeving van de persoon. In moeilijke gevallen verhindert de obsessief-compulsieve stoornis ook de uitoefening van de baan die voorheen mogelijk een belangrijke plaats in het leven van de betrokkene had.
Obsessief-compulsieve stoornis kan ook leiden tot andere psychische aandoeningen of samen met andere ziekten optreden (angststoornissen, depressief gedrag).De bijkomende aanwezigheid van andere ziekten kan ook worden verduidelijkt door middel van een klinisch interview of een vragenlijst.
Gedragsobservaties door een behandelende therapeut kunnen informatie geven over het type en de ernst van de obsessief-compulsieve stoornis. Hiervoor gaan de therapeut en de betrokkene in op de alledaagse situaties van de patiënt. Het gedrag van de betrokken persoon wordt vervolgens in een gesprek besproken.

behandeling

Om een ​​obsessief-compulsieve stoornis met succes te behandelen, is het nuttig gebleken om een ​​combinatie van medicamenteuze en psychologische behandeling te gebruiken. Op deze manier wordt de betrokkene tijdig ontlast van de druk van het lijden. Tegelijkertijd moet de kwaliteit van leven van de betrokkene weer toenemen, zodat het leven in de samenleving zonder problemen mogelijk wordt.

1. Psychologische behandeling

   70% van de getroffenen wordt met succes behandeld door middel van psychologische behandeling. Steeds vaker wordt gekozen voor een gedragstherapeutische benadering om de getroffen persoon terug te leiden naar een normaal, ongedwongen leven.

   Gewenningstraining wordt hier meestal als therapeutische methode gebruikt. De betrokkene dient te wennen aan situaties (waarin de obsessief-compulsieve stoornis eerder werd gevoeld) zonder het obsessief-compulsieve gedrag of de obsessief-compulsieve gedachten te hoeven nastreven. Allereerst, als er obsessies zijn, wordt dit mentaal "ervaren".

   De betrokkene moet zich in zijn verbeelding verplaatsen in de situaties waarin hij anders het dwanggedrag zou vertonen. De obsessies worden herhaaldelijk geactiveerd met behulp van de therapeut. In deze situatie moet de betrokkene intensief omgaan met de gedachten en ideeën die opkomen en deze bespreken met de therapeut.

   Het doel van deze benadering is om de bedreiging voor de persoon uit de situaties te verwijderen, zodat hij beseft dat de situaties doorleefd kunnen worden zonder dwangmatig gedrag. Zelfs bij dwangmatig gedrag wordt het opzoeken en bespreken van de situatie als de beste methode gekozen.
   Als onderdeel van de gedragstherapiesessies wordt meestal de familie van de betrokkene betrokken om te praten over het leven van de persoon en de gevolgen voor het dagelijks leven. Deze bijeenkomsten zijn vaak ook een gelegenheid voor familieleden om advies te krijgen over hoe ze zich tegenover de betrokken persoon moeten gedragen. Velen voelen zich hulpeloos en weten niet welk gedrag gepast zou zijn voor de persoon.

2. Medische therapie

   De combinatie van medicamenteuze en gedragstherapie belooft vaak langdurig succes bij de behandeling van obsessief-compulsieve stoornissen. Het type medicatie, de dosis en de duur van het gebruik zijn afhankelijk van de mate van OCS.

   Bepaalde medicijnen die ook worden gebruikt bij depressie of angststoornissen, zoals clomipramine en fluoxetine, zijn succesvol gebleken.

   Deze preparaten zorgen voor een verhoging van de serotonine-activiteit (boodschappersubstanties in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor veel gedragingen) en leiden tot een normalisatie van de metabolische activiteit. Het is aangetoond dat de behandeling van een obsessief-compulsieve stoornis met antidepressiva 50% van de patiënten verbeterde. De symptomen van een obsessieve-compulsieve stoornis verdwijnen niet volledig, maar nemen wel met ongeveer 30% af.

voorspelling

In de meeste gevallen slagen de getroffen mensen er niet snel genoeg in om iets aan hun obsessief-compulsieve stoornis te doen. Dit is de reden waarom obsessief-compulsieve stoornissen zeer vaak chronisch zijn. In het begin richt de obsessief-compulsieve stoornis zich meestal maar op één gebied, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een obsessieve controle. Na verloop van tijd kan de ziekte zich echter naar andere gebieden verspreiden.
Op deze manier kunnen andere dwanghandelingen ontstaan ​​en kan het leed steeds groter worden. Als er geen gebruik wordt gemaakt van behandelingsmaatregelen, kan terugtrekking uit de eigen sociale omgeving of terugtrekking uit het beroepsleven optreden.
Sommige mensen denken vaak aan zelfmoord omdat hun obsessief-compulsieve stoornis hen erg kwelt. Om zulke hulpeloze gedachten te vermijden, is het belangrijk om in een vroeg stadium hulp te zoeken. Hoe eerder de persoon wordt behandeld, hoe groter de kans dat hij verlichting krijgt van zijn OCS.