Wijsvinger anatomie

invoering

De wijsvinger (lat. inhoudsopgave) is de tweede vinger van onze hand. Aan elke hand is er een wijsvinger tussen de duim en middelvinger. De basisstructuur bestaat uit drie botten, de zogenaamde falanxen.

anatomie

In de volgorde van vingertop tot vingerbasis is er een bovenste, een middelste en een onderste falanx. De onderste falanx (Phalanx proximaal) is op zijn beurt verbonden met het tweede middenhandsbeentje, wat de wijsvinger zowel stabiliteit als bewegingsvrijheid geeft. De botten worden van daaruit vastgemaakt en zijn essentieel voor beweging Pezen, Vetweefsel en huid.
De huid van de wijsvinger wordt compleet aan de handpalm en aan de achterkant van de hand, behalve het vingertopgedeelte van de Mediane zenuwen (middenarmzenuwen) voorzien van gevoelige vezels die belangrijk zijn voor het voelen van waarneming. De vingertop op de rug van de hand wordt door de Radiale zenuw (Spaakzenuw) gevoelig geleverd.

Pezen en ligamenten

Talrijke pezen eindigen op de wijsvinger, die verantwoordelijk zijn voor de motor functie, maar ook zijn stabiliteit zijn erg belangrijk. Veel van de pezen komen eruit Spierendie is ontstaan ​​in het gebied van de Elleboog of Onderarm bezit, trek eroverheen en plaats het ten slotte op het bot van de wijsvinger. Wanneer deze spieren samentrekken, leidt dit tot bepaalde oefeningen Vingerbewegingenzoals buigen, strekken, spreiden en intrekken. De pezen die verantwoordelijk zijn voor het strekken van de vingers hechten zich vast aan de knokkels aan de zijkant van de handrug. In totaal zijn er twee spieren verantwoordelijk voor deze beweging, de Wijsvinger extensor (Extensor indicis spier) en de algemene vingerextensoren (Musculus extensor digitorum communis).

De pezen van de spieren die verantwoordelijk zijn voor flexie, hechten zich vast aan de knokkels aan de zijkant van de handpalm. Ook hier zijn er twee spieren die grotendeels verantwoordelijk zijn voor beweging. Enerzijds is dit de oppervlakkige (Flexor digitorum superficialis spier), aan de andere kant de diepe vingerflexor (Flexor digitorum profundus spier​De Flexor pezen worden vastgehouden door een ringvormige band (Ringvormig ligament) versterkt. De ringband maakt deel uit van de Peesmantel, waarin de pezen zijn ingebed en die hun glijvermogen garanderen. Het ringvormige ligament voorkomt dat de pezen bij het buigen als een boogpees uit het bot steken, omdat anders de motoriek en de functie van de wijsvinger enorm beperkt zouden worden.

Paresthesie (gevoelloosheid)

een gevoelloze vingers er kunnen veel oorzaken zijn. Meestal is het het resultaat van Stoornissen in de bloedcirculatie of in de Levering van zenuwen, vooral als de corresponderende zenuw bekneld is. Dit kan ook gepaard gaan met tintelingen, een koude wijsvinger en stekende pijn. Beschouw dit als Paresthesie of Paresthesie samen.

Elk van de manifestaties kan als zeer stressvol worden ervaren voor de getroffenen, wat slechts een van de redenen is waarom een ​​medische verduidelijking van de klachten, vooral als ze vaker voorkomen, zinvol is. De Doof gevoel Ik weet zeker dat we allemaal weten dat vingers in slaap​Als het gevoel tijdelijk is en verdwijnt wanneer u uw wijsvinger beweegt, zit er meestal geen ernstige ziekte achter.

Dit is een veel voorkomende ziekte die tot pijn en ongemak leidt, ook in het gebied van de wijsvinger Carpaal tunnel syndroom​Er is een vernauwing van de Mediane zenuwen​Meestal komt het probleem, vooral de pijn, 's nachts vaker voor. Motorische stoornissen kunnen gepaard gaan met een gevorderd carpaal tunnelsyndroom. Dit komt onder meer tot uiting in een Verminderde kracht in de hand​Het sluiten van een vuist is slechts in beperkte mate mogelijk. Kan therapeutisch zijn Cortison geïnjecteerd rond de zenuw. Veel patiënten komen echter pas van hun lijden af ​​door een kleine operatie. Tijdens deze procedure wordt een ligament in het gebied van de handbocht, waaronder de zenuw loopt en dat ook verantwoordelijk is voor de vernauwing, gespleten.

Naast een verminderde overdracht van zenuwprikkels als gevolg van vernauwing en druk op de zenuwen, a verminderde doorbloeding Veroorzaakt gevoelloosheid in het gebied van de wijsvinger. Wees extra voorzichtig als de klachten maar aan één kant voorkomen en gepaard gaan met andere sensorische stoornissen aan dezelfde kant van het lichaam.

Als er, naast gevoelloze vingers, ook abnormale gewaarwordingen zijn in het gebied van het gezicht aan dezelfde zijde, arm of been, evenals verminderde kracht, die zich manifesteert als een hangende mondhoek, een zwakke arm of een zwak been, dit kan een aanwijzing zijn voor een beroerte. Snel handelen is essentieel. Bij twijfel dient de spoedarts te worden gebeld bij het minste vermoeden van een beroerte.

Niet alleen een aandoening van de zenuwen in het handgebied kan leiden tot gevoelloosheid in de vingers en vooral in het gebied van de wijsvinger. Als er een vernauwing en beknelling van de zenuwen in het gebied van de cervicale wervelkolom is, bijvoorbeeld door een hernia in de cervicale wervelkolom, kan dit ook tot hetzelfde probleem leiden. Ongemakken die plotseling optreden en niet verdwijnen of die gedurende een langere periode aanhouden en mogelijk erger worden, moeten serieus worden genomen. Eventuele begeleidende pijn of verlammingsverschijnselen moeten ook door een arts worden opgehelderd. De therapie is afhankelijk van de uitlokkende oorzaak, voor zover deze kan worden vastgesteld.

Lees meer op onze website Gevoelloosheid in de vinger

Bandverbanden

Sommige sport-, hoe Handbal, volleybal of klimmen, belast de vingers, inclusief de wijsvinger, erg. Ze herbergen het risico van verwonding of overstrekking van de capsule- en ligamentstructuren. Dit is erg pijnlijk en herstel kan enkele weken duren, waarbij een volledig herstel van de gezonde begintoestand meestal niet meer wordt bereikt.

Om blessures te voorkomen kunnen de vingers, vooral de wijsvinger, worden afgeplakt. Maar vingers die al geblesseerd zijn, kunnen ook een Tape associatie worden ondersteund en gestabiliseerd. Er moet altijd voor worden gezorgd dat de wijsvinger geen pijn doet, gevoelloos wordt of dik wordt in de stabiliserende positie. De bandverbanden kunnen per sport in nuances verschillen.

De basisideeën erachter zijn echter hetzelfde. Een grote verscheidenheid aan tapeverbanden is geschikt voor acuut gewonde wijsvingers. Hier is het raadzaam om een ​​fysiotherapeut of een gespecialiseerde arts te raadplegen voordat u probeert om niet meer problemen te veroorzaken. De volgende tekst beschrijft hoe u een stabiliserend bandverband bevestigt om verwondingen te voorkomen.

Idealiter zou een 1,5-2 cm brede tape kan worden gebruikt. In de eerste stap wordt een stukje tape om de wijsvinger boven en onder het middelste gewricht aangebracht. De stukjes tape zitten bijna als twee ringen om de wijsvinger, waarbij het centrale gewricht is weggelaten en nog steeds beweegbaar is. Deze basisfuncties staan ​​bekend als anker​Vervolgens worden de twee conische ringen in de lengte en in het gebied van de middelste voeg stevig met elkaar verbonden met een ander stuk tape. De lengte van het in de lengte aangebrachte bandverband mag niet groter zijn dan de lengte van het eerst aangebrachte ringvormige verband. Als de gewenste stabiliteit niet wordt bereikt, kan op dezelfde positie een ander stuk worden gelijmd. Het is ook van toepassing op de volgende stappen: hoe meer banden er worden bevestigd, hoe stabieler het verband​Er moet echter altijd voor worden gezorgd dat de afgeplakte wijsvinger geen pijn doet, gevoelloos wordt of opzwelt. Als een van deze symptomen optreedt, moet het verband onmiddellijk worden verwijderd.

De volgende stap wordt zo genoemd diagonale treinen passend. De tape is bevestigd aan het midden van de vinger aan de onderkant van de twee ringvormige ankers, beginnend bij de vingertop. Vervolgens wordt het over de in de lengte bevestigde tape naar boven en naar buiten geleid, waarbij de bovenste articulaire pool van het middelvingergewricht weer wordt ontzien. Eenmaal daar wordt het verband over de bovenkant van de bovenwijsvinger naar beneden getrokken en aan het onderste anker op de ondervinger vastgemaakt. Dit verband bevestig je in de vorm van een acht. Bij de laatste stap worden weer twee ringvormige bandverbanden aangebracht, zoals in stap 1, boven en onder het midden van het wijsvingergewricht.

Wijsvinger trillen

Onvrijwillige spiertrekkingen kan over het hele lichaam voorkomen, maar vaker in de armen en benen, maar ook op de wijsvinger en het gezicht. Ze treden meestal plotseling op en kunnen verschillende intensiteit en duur hebben. Sommige schokken treden ritmisch op tijdens hun duur, andere met onregelmatige tussenpozen. In de regel zijn spontane, incidentele schokken die snel verdwijnen niet pathologisch.
Als de vingerkrampen echter vaker voorkomen en ook in andere delen van het lichaam, moet een bezoek aan een arts worden overwogen, omdat een ziekte van de zenuwen en spieren moet worden uitgesloten, ook al is dit zeer zeldzaam.

De getroffenen voelen meestal geen pijn tijdens de spiertrekkingen. Als ze echter vaker of gedurende een langere periode voorkomen, bestaat er een risico op een Spierspasmendie als zeer pijnlijk kan worden ervaren. Sommige mensen hebben last van trekkingen van de vingers, ook in het gebied van de wijsvinger Stressvolle situatie, vooral als ze erg nerveus zijn. Afhankelijk van de ernst kan dit de situatie nog verergeren, omdat gerichte bewegingen soms nauwelijks mogelijk zijn.

Zoals eerder vermeld, kunnen de spiertrekkingen ook worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen, die niet mogen worden genegeerd als ze vaak voorkomen. Spiertrekkingen treden op, ook aan de wijsvinger, als onderdeel van een epilepsie, amyotrofische laterale sclerose (ALS) of Multiple sclerose Aan. Mensen onder één Tourette syndroom lijdt aan spiertrekkingen over hun hele lichaam. De diabetes Suikerziekte leidt tot de vernietiging van de kleinste vaten die de zenuwen voeden. De ondergeleverde zenuwen gaan verloren.Dit kan zich ook uiten in spiertrekkingen die gepaard gaan met abnormale gewaarwordingen zoals gevoelloosheid en tintelingen in het gebied van de wijsvinger.

Onder een tremor men begrijpt ritmische, zich herhalende spiertrekkingen. Het wordt vaak gezien als een beving. Parkinsonpatiënten hebben er permanent last van. Bij sommige patiënten treedt de tremor op als een onafhankelijk klinisch beeld zonder enige andere onderliggende ziekte. Deze vorm, die meestal erfelijk is, wordt genoemd essentiële tremor​Ernstigere ziekten kunnen met verschillende meetmethoden door de arts worden onderzocht en in het beste geval worden uitgesloten.
De zenuwen kunnen de Electroneurografiedie de voorkeur hebben gegeven aan spieren die de Elektromyografie om onderzocht te worden. Bij beide methoden worden zenuwen of spieren elektrisch gestimuleerd via een kleine elektrode en wordt hun "respons" geregistreerd. De bijbehorende afbeelding kan vervolgens worden geëvalueerd. Als het vermoeden bestaat dat de spiertrekkingen worden veroorzaakt door een aandoening in de hersenen, zoals het geval zou zijn bij epilepsie, Elektro-encefalografie (EEG) geven informatie. Met het EEG wordt de hersenactiviteit geregistreerd met behulp van elektroden die op de huid zijn bevestigd. De therapie hangt af van de uitlokkende oorzaak.

Wijsvinger pijn

De meest voorkomende redenen voor pijn in de wijsvinger zijn ontstekingsprocessen en slijtage van kraakbeen en bot, dat wil zeggen Degeneraties (zie: Vingerontsteking).
Een veel voorkomende ontsteking in het vingergebied is Tendinitis​De peesmantels omsluiten de pezen. De vloeistof die het bevat, maakt de pezen gladder en vermindert daardoor de wrijving die optreedt. De getroffenen klagen over ernstige, trekkende tot stekende pijn op de aangedane wijsvinger. De vinger is ook vaak rood, gezwollen en gevoelig.

Dit komt echter vaker voor pols getroffen (zie: Pijn aan de pols).
Ook hier zijn de oorzaken divers. Naast een Ontsteking door ziektekiemen, vooral bacteriën, aanhoudende constante bewegingen, samen met verhoogde wrijving tussen een peesplaats en het bot, kunnen leiden tot pijnlijke tendinitis. Dergelijke bewegingen worden uitgevoerd tijdens lang computerwerk en bij verschillende sporten zoals grondoefeningen, klimmen en tennis. Ook muzikanten die gitaar, viool of piano spelen, hebben vaak last van deze symptomen. De beste therapie is dat De vinger is geïmmobiliseerd in een gipsspalkzodat de reeds geïrriteerde pees overmatige beweging wordt bespaard. De Koel met ijs geeft vaak al verlichting. Het is aan te raden ontstekingsremmende pijnstillers, hoe aspirine, Ibuprofen of Diclofenac nemen. Over de duur en hoeveelheid van de medicatie dient u advies in te winnen bij een arts, vooral omdat de genoemde medicijnen vaak maagdarmklachten veroorzaken en bij langdurig gebruik ook een maagbeschermer moet worden ingenomen.

Niet alleen een ontsteking van de peesmantel leidt tot pijn in de wijsvinger, maar ook Ontsteking van de gewrichten​Er zijn er drie op de wijsvinger.
EEN Ontsteking van de gewrichten heet technisch artritis aangewezen. Op de vingergewrichten wordt het vaak geassocieerd met een reumatische genese Aan. De typische tekenen van de Reumatoïde artritis zijn ochtendstijfheid. Dit betekent dat de vingers na het ontwaken pas na meer dan 30 minuten volledig kunnen bewegen, er zwelling van de gewrichten optreedt op meer dan 2 vingergewrichten en dat de gewrichten aan beide zijden van het lichaam symmetrisch worden beïnvloed door de symptomen.
De getroffenen hebben last van pijn, die vooral optreedt bij het bewegen. Door de constante ontsteking bestaat in de loop van de jaren het risico dat de knokkels rond de aangetaste gewrichten worden aangevallen, vernietigd en vervormd. Om de ontsteking te remmen wordt vaak een cortison, een zogenaamd glucocorticoïde, gebruikt, zoals voorgeschreven door de arts. De medicijnen die worden genoemd voor tendinitis kunnen de pijn helpen verlichten. Er moet ook een extra zijn maagbeschermend medicijn worden gedacht.

De fysiotherapie speelt ook een belangrijke rol bij het zo lang mogelijk behouden van gewrichtsmobiliteit. Talrijke, nieuwere medicijnen kunnen ontstekingscellen en neurotransmitters blokkeren en zo de oorzaak van het probleem aanpakken. Er moet echter altijd een arts worden geraadpleegd voor een nauwkeurigere therapieplanning.

De laatste belangrijke oorzaak van pijnlijke wijsvingers is dat Gewrichtsslijtage, beter ook dan artrose bekend. Vooral de middelste en eindgewrichten van de vingers worden aangetast, ook de wijsvinger Duimzadelverbinding.
De basis voor gewrichtsslijtage is de vorige Schade aan het kraakbeen​Deze wordt gescheurd en ruw en kan zijn functie als glijlager en beschermlaag in het voeggebied niet meer vervullen. De botten wrijven tegen elkaar en reageren door de botvorming te vergroten, wat na verloop van tijd pijnlijk wordt Verstijving van het aangetaste (vinger) gewricht kan leiden. De verhoogde wrijving irriteert het synoviale membraan, dat grotendeels verantwoordelijk is voor de productie van het gewrichtsvocht. Het resultaat is Zwelling van de aangetaste vingergewrichten​De pijn wordt behandeld met de medicijnen die hierboven al zijn genoemd. Overmatig gebruik van de aangetaste gewrichten moet worden vermeden. Als onderdeel van een Ergotherapie Gezamenlijk vriendelijk werk kan worden geleerd.