Jodiumallergie - waar u op moet letten

Wat is een jodiumallergie?

Een jodiumallergie is een relatief zeldzame allergische reactie die optreedt bij blootstelling aan grote hoeveelheden jodium. Tegelijkertijd is jodium een ​​essentiële stof die het lichaam nodig heeft om bijvoorbeeld schildklierhormonen aan te maken. Mensen met een jodiumallergie reageren meestal niet op het jodium in de voeding, waardoor ze ondanks de allergie wel voldoende jodium via hun voeding binnen kunnen krijgen. De allergische reactie is waarschijnlijker als bijvoorbeeld een desinfectiemiddel met jodium wordt gebruikt, maar ook na contact met röntgencontrastmiddelen of na inname van jodiumhoudende medicatie.

Wat veroorzaakt de jodiumallergie?

Als jodium aan het lichaam wordt toegevoerd, wordt het door het lichaam opgenomen via een slijmvlies. Het immuunsysteem controleert of het een gevaarlijke of onschadelijke stof is. Soms is dit onderscheid niet betrouwbaar en wordt jodium ten onrechte als een gevaarlijke stof gezien. Dit heet bewustzijn. Van een allergie wordt pas gesproken als er symptomen optreden. De allergie voor jodium behoort tot de groep van allergieën van het late type (type 4). Bij het eerste contact met jodium wordt het geabsorbeerd en worden in de lymfeklieren specifieke cellen (T-lymfocyten) gevormd die gevoelig reageren op jodium (sensibilisatiefase). De trigger- of effectorfase begint pas bij het volgende contact met jodium. De T-lymfocyten herkennen het jodium en veroorzaken een cascade van immuunreacties. In verband met deze immuunreactie komen boodschappersubstanties vrij, die op hun beurt ontstekingen in het weefsel bevorderen en zo leiden tot de bekende symptomen van een allergische reactie.

Meer informatie over het ontstaan ​​van een allergie is te vinden op: Allergische reactie

Hoe kan een jodiumallergie worden vastgesteld?

De diagnose wordt meestal gesteld door een allergoloog. Een gedetailleerd gesprek kan worden gebruikt om de situaties te bespreken waarin de allergische reactie optreedt. Hierdoor kunnen de triggerende stoffen worden geïdentificeerd. Bij jodiumallergie kan dit soms lastig zijn, aangezien de meeste patiënten niet reageren op het jodium in de voeding, maar alleen reageren op de opname van grote hoeveelheden jodium, zoals bijvoorbeeld bij een contrastonderzoek. Bij een analyse van het bloed kunnen stoffen worden geïdentificeerd die hoger blijken te zijn bij een allergie. De volgende stap zou zijn om een ​​provocatietest uit te voeren door wat jodium op een deel van de huid aan te brengen en te wachten op de reactie.

Ik herken een jodiumallergie aan deze symptomen

Als je voor het eerst in aanraking komt met jodium, zijn er geen symptomen van een jodiumallergie. Pas na het tweede contact is het immuunsysteem al gesensibiliseerd voor jodium en veroorzaakt het binnen 12 tot 48 uur na contact met jodium verschillende symptomen. Om deze reden wordt jodiumallergie ook geclassificeerd als een type 4-reactie, omdat de symptomen pas met vertraging optreden. De focus ligt op het ontstaan ​​van eczeem. Eczeem is een bepaald type uitslag dat zich presenteert met roodheid en de vorming van blaren. De uitslag kan ook sijpelen en jeuken. In sommige gevallen verandert de uitslag in de loop van de tijd, waardoor korstjes of schilfers ontstaan. De uitslag treft vooral de gebieden rond het hoofd, zoals de huid achter de oren en het gebied rond de ogen. Huidreacties op de romp, armen en benen kunnen ook worden waargenomen. Naast reacties op de huid kan een jodiumallergie zich uiten met allerlei niet-specifieke symptomen, zoals hoesten, malaise en hoofdpijn. Een reactie van de luchtwegen is ook mogelijk bij een jodiumallergie. De luchtwegen vernauwen zich en er ontstaat een gevoel van kortademigheid. In extreme gevallen kan de jodiumallergie ook een anafylactische shock veroorzaken. Het is het resultaat van de maximale overreactie van het immuunsysteem en een ernstige aandoening die in het ziekenhuis moet worden behandeld.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Anafylactische shock

Behandeling van een jodiumallergie

De therapie hangt af van de ernst van de allergische reactie. Alleen in het geval van huidsymptomen kunnen deze worden behandeld met antihistaminica of een crème met cortison uit de apotheek. Voor verdere verzorging van de huidgebieden wordt aanbevolen om ze te behandelen met vette crèmezalven. In het geval van sterkere reacties waarbij de luchtwegen betrokken zijn, kan behandeling met het stresshormoon epinefrine nodig zijn om de luchtwegen weer te verwijden. In het geval van een dergelijke reactie moet de patiënt zorgvuldig worden gecontroleerd om verdere problemen van de bloedsomloop in een vroeg stadium te identificeren en om passende maatregelen te nemen. Als de allergische reactie optreedt na onderzoek met contrastmiddel, moet de patiënt beslist worden behandeld door een spoedarts in het ziekenhuis. Het risico dat de patiënt een anafylactische shock krijgt, kan niet worden verwaarloosd. Hierbij is het belangrijk om constant de vitale parameters zoals bloeddruk en pols te meten en, in geval van verslechtering, snel een acute medische behandeling te geven.

Duur van een jodiumallergie

Een jodiumallergie is een acute reactie van het immuunsysteem en duurt meestal niet lang. Met de juiste behandeling zouden de huidreacties binnen enkele dagen moeten verdwijnen. Als de luchtwegen worden vernauwd en behandeld met epinefrine, zullen de symptomen binnen zeer korte tijd verbeteren. Voorzichtigheid is echter nog steeds geboden, aangezien men moet observeren hoe de symptomen zich voordoen wanneer het epinefrine door het lichaam is afgebroken. Alleen een anafylactische shock kan langdurige ziekenhuisbehandeling tot gevolg hebben, maar het verschilt ook van persoon tot persoon.

Hiermee moet rekening worden gehouden bij een allergie voor een contrastmiddel

Mensen met een jodiumallergie reageren vooral op sommige contrastmiddelen. De reden hiervoor is dat deze contrastmiddelen grotere hoeveelheden jodium bevatten. Contrastmedia worden bij beeldvorming gebruikt om bepaalde structuren van het lichaam beter weer te geven en maken deel uit van de standaarddiagnose. Mensen met een jodiumallergie zouden worden ontraden om een ​​dergelijk contrastmiddelonderzoek te doen en proberen een alternatief te vinden. In sommige gevallen kan de toediening van contrastmiddel echter essentieel zijn, zodat andere, gevaarlijke diagnoses met zekerheid kunnen worden gediagnosticeerd of uitgesloten. Als dit geen noodgeval is, krijgt de patiënt twaalf en twee uur voor het onderzoek cortison. De cortison remt het immuunsysteem waardoor een overmatige allergische reactie minder waarschijnlijk is. De cortison kan zes uur voor het onderzoek ook eenmaal via de ader worden toegediend. Direct voor het onderzoek wordt via de ader een antihistaminicum aan de patiënt toegediend om de werking van het ‘allergiehormoon’ histamine te blokkeren. Als het een noodgeval is, kunt u niet wachten tot de cortison in werking treedt voordat u beeldvorming uitvoert. In dit geval zou je alleen de antihistaminica geven.

Lees ook: Allergie voor contrastmiddel

Hiermee moet bij een operatie rekening gehouden worden

U kunt tijdens een operatie andere ontsmettingsmiddelen gebruiken als u allergisch bent voor jodium. Deze bieden dezelfde bescherming tegen ziektekiemen en voorkomen zo eventuele huidreacties. Voorafgaand aan de operatie is er overleg met de chirurg en de anesthesioloog. Het is belangrijk om hier te vermelden dat u een jodiumallergie heeft zodat ter voorbereiding op de operatie een ander desinfectiemiddel kan worden verstrekt.

Jodiumallergie en schildklier - hoe zijn deze gerelateerd?

In de schildklier wordt jodium uit het bloed opgenomen en in de cellen van de schildklier gevoerd.Daar vindt een chemische reactie plaats, die ertoe leidt dat het jodium wordt opgenomen in het schildklierhormoon. Dit wordt vervolgens in de schildklier opgeslagen totdat het wordt gebruikt. Als de schildklier een signaal krijgt dat er schildklierhormoon nodig is in het lichaam, geeft de schildklier hormonen af, waaronder jodium.

Lees ook: Schildklierhormonen

Kan ik een jodiumallergie krijgen van gejodeerd zout?

Je kunt geen jodiumallergie krijgen door gejodeerd zout. Het jodium in zout is te klein om een ​​reactie in het immuunsysteem uit te lokken. In contrastmiddelen of desinfectiemiddelen is het jodium in grotere deeltjes aanwezig, waardoor hier een allergische reactie kan optreden.