Leverwaarde GGT
Wat is de GGT-score?
De term GGT staat voor gamma-GT of ook voor gamma-glutamyltranspeptidase of gamma-glutamyltransferase. Dit verwijst naar een enzym dat in verschillende organen wordt aangetroffen. Deze omvatten de milt, dunne darm, de alvleesklier, de nieren en vooral de lever, aangezien hier een hoge omzetting van aminozuren is. Het enzym is membraangebonden en is betrokken bij het transport van aminozuren naar de cellen en initieert de afbraak van glutathion, een belangrijk molecuul in de cellen. De waarde dient als een belangrijke laboratoriumparameter bij de diagnose van leveraandoeningen zoals hepatitis, vergiftiging en aandoeningen van de galwegen.
Wat is de normale waarde?
Volwassen mannen moeten een GGT-waarde hebben van minder dan 66 U / l (eenheden per liter). Bij volwassen vrouwen wordt een waarde onder de 39 E / l nagestreefd. Voor kinderen gelden andere waarden, afhankelijk van hun leeftijd. Aan het einde van het eerste levensjaar worden waarden tot 25 U / l als aanvaardbaar beschouwd.Voor 13-17-jarigen moet de waarde lager zijn dan 38 U / l voor vrouwen en lager dan 52 U / l voor mannen.
Zoals bij alle laboratoriumparameters, zijn er geen uniforme waarden met betrekking tot het referentiebereik. Dit komt door het feit dat de waarden die voor iedereen in perfecte gezondheid bestaan, onderhevig zijn aan een zekere fluctuatie. Sommige mensen hebben fysiologisch laboratoriumwaarden die buiten de norm vallen, ook al is er geen ziekte. Bovendien zijn er, afhankelijk van het laboratorium, analytische methoden die iets andere resultaten opleveren. Daarom wordt het referentiebereik vaak door elk laboratorium zelf bepaald, waaraan in geval van twijfel de grootste aandacht moet worden besteed.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Verhoogde leverwaarden
Hoe wordt de GGT verhoogd?
De GGT-waarde behoort samen met de GOT- en GPT-waarden tot de groep van transaminasen. Deze waarden worden doorgaans bepaald wanneer leverschade wordt vermoed. Zoals eerder vermeld, wordt GGT niet alleen in de lever aangetroffen. Dit is de reden waarom een verhoogde waarde niet noodzakelijkerwijs een ziekte van de lever betekent. Men spreekt van een lage specificiteit. Omdat de concentratie van GGT in het bloed bij gezonde mensen echter erg laag is, wordt elke toename onmiddellijk opgemerkt. Dit wordt een hoge gevoeligheid genoemd.
Lees meer over het onderwerp: Leverwaarden
Vergeleken met de waarden van de GOT en GPT, neemt de waarde van de GGT toe, zelfs met lichte schade, omdat deze zich niet in de levercellen bevindt, maar in het celmembraan. Leverziekten die abnormale GGT-waarden veroorzaken, zijn onder meer virale hepatitis, die levercellen kan vernietigen. Afhankelijk van het type (hepatitis A-E) kan dit sterk of zwak zijn en acuut of chronisch verloop vertonen. Bij acute, ernstige virale hepatitis stijgen de leverwaarden, zoals GGT, sneller en sterker dan bij chronische, minder uitgesproken virale hepatitis.
Lees meer over het onderwerp: hepatitis
Bovendien kan de GGT-waarde worden verhoogd als de lever wordt beschadigd door gifstoffen. Naast alcohol omvatten deze gifstoffen ook enkele cytotoxische geneesmiddelen die worden gebruikt bij tumortherapie, aflatoxinen, een gif uit een schimmel, ovulatieremmers die worden gebruikt voor hormonale anticonceptie en gifstoffen van de paddenstoel met de doodskap. Bij sommige stoffen, zoals alcohol, treden de effecten pas op na langdurig en intensief gebruik, terwijl bij andere stoffen, zoals de aflatoxinen, leverschade sneller optreedt. In de loop van Pfeiffer's glandulaire koorts of galcongestie kan de GGT-waarde ook toenemen. Een galwegobstructie hoeft niet per se door de lever te worden veroorzaakt.
Omdat de gal echter van de lever naar de galblaas en de dunne darm stroomt, kan er een terugstroom optreden wanneer de stroom wordt verminderd, wat op zijn beurt de levercellen beschadigt. Verschillende orgaansystemen zijn enkele van de oorzaken die een toename veroorzaken zonder te worden veroorzaakt door de lever. Zo kunnen diabetes mellitus, zogenaamde diabetes, een brandwond of een herseninfarct de oorzaak zijn. Daarnaast kunnen acute pancreatitis, ontsteking van de alvleesklier, diverse schildklieraandoeningen, sommige spieraandoeningen of het regelmatig gebruik van bepaalde medicijnen leiden tot een verhoging van de GGT-waarde.
Welke medicijnen kunnen GGT verhogen?
De belangrijkste medicijnen die GGT verhogen, zijn die medicijnen die in de lever worden gemetaboliseerd. Alleen het actieve ingrediënt kan de levercellen beschadigen als het teveel wordt ingenomen. Bij de afbraak kunnen echter ook stoffen ontstaan die een schadelijk effect hebben op de lever. Bovendien kunnen bepaalde medicijnen de manier waarop sommige enzymen die het metabolisme van andere medicijnen regelen, beïnvloeden.
Dit wordt gevolgd door een ophoping van deze stoffen in het bloed en de lever, wat op zijn beurt een schadelijk effect heeft. Bovendien verhogen sommige geneesmiddelen die op het cardiovasculaire systeem werken, GGT. De interactie met het intracellulaire glutathion speelt hierbij een belangrijke rol. De medicijnen die een verhoging van de GGT-waarde veroorzaken, zijn onder meer zogenaamde NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Bovendien leiden antibiotica zoals amoxicilline of tetracyclines, d.w.z. geneesmiddelen die tegen bacteriën zijn gericht, anti-epileptica zoals diazepam of lorazepam, histamineblokkers zoals difenhydramine of doxylamine en antidepressiva zoals amitriptyline of mirtazapine tot verhoogde GGT-waarden.
Oorzaken voor een te lage waarde
Aangezien het enzym dat de GGT-waarde significant beïnvloedt, meestal niet in het bloed aanwezig mag zijn, heeft een lage GGT-waarde geen enkele ziektewaarde. Een lage waarde daarentegen kan zelfs duiden op een gezonde levensstijl. Fysieke activiteit en het onthouden van alcohol zijn hier mogelijke redenen voor. Over het algemeen zijn alle maatregelen die de levercellen beschadigen of beschermen tegen mogelijke schade mogelijke redenen voor een lage GGT-waarde.
Wat is de beste manier om de GGT-waarde te verlagen?
In het algemeen kan, zoals reeds uitgelegd, een verhoogde GGT-waarde verschillende oorzaken hebben. Daarom moet, als de oorzaak onverklaard is, eerst een arts worden geraadpleegd, die in het beste geval verdere diagnostiek zal uitvoeren om de echte redenen voor de toename te bepalen. Als de oorzaken nu bij de lever liggen, kunnen verschillende maatregelen worden genomen om de GGT-waarde effectief te verlagen. De focus moet ook liggen op de oorzaak en niet alleen op de verlagende maatregelen. Aangezien sommige geneesmiddelen leverbeschadigend kunnen zijn vanwege hun afbraakproducten of het actieve ingrediënt, zelfs als ze gedurende lange tijd worden ingenomen, moet de mogelijkheid om het geneesmiddel in kwestie stop te zetten met de behandelende arts worden besproken.
Als alternatief kan een medicijn worden gebruikt waarvan het actieve ingrediënt of zijn afbraakproducten geen schadelijk effect hebben op de levercellen. Als de reden echter een leverziekte is, moet de nadruk liggen op de behandeling van deze ziekte of het zoveel mogelijk verminderen van de effecten ervan. In het geval van virale hepatitis kan bijvoorbeeld een antiviraal medicijn worden gebruikt. Dit is echter alleen mogelijk in extreme gevallen en niet bij elk van de vijf vormen A-E. Als er geen vorm van interventie beschikbaar is, hoeft u alleen nog maar af te wachten, zoals bij Pfeiffer's klierkoorts.
Als er een galwegobstructie is, moet de reden hiervoor worden behandeld. Dit kan resulteren in verschillende strategieën, afhankelijk van het type drainagestoornis. Meestal heeft een operatie echter de voorkeur omdat een galsteen de afvoerkanalen vaak verstopt. De lever moet dan worden gecontroleerd op mogelijke langdurige schade. Als reactie op de operatie keren de leverparameters meestal terug naar normaal en daalt GGT naar eerdere waarden. Als de lever is beschadigd door gifstoffen, is de meest effectieve methode om normale waarden te behouden, zodat u uzelf niet langer blootstelt aan het gif in kwestie. Zoals eerder besproken, kunnen sommige antibiotica, zoals tetracyclines, de levercellen beschadigen, daarom kunnen andere medicijnklassen als alternatief worden gebruikt.
Dit moet zeker in overleg met een arts gebeuren. Alcohol is een speciaal geval bij het vermijden van gifstoffen.Als alcohol niet veel wordt geconsumeerd, vormt het geen bedreiging voor de levercellen. Alcohol kan echter bij chronische, massale consumptie grote schade aan de lever veroorzaken en een enorme stijging van de leverwaarden veroorzaken. Als een chronische consumptie van alcohol bekend is, moet men met vertrouwen een arts raadplegen.
Een andere effectieve maatregel om de GGT-waarde te verlagen, is door iemands levensstijl te veranderen in een stijl die zacht is voor de lever. Een uitgebalanceerd dieet met het vermijden van voedingsmiddelen met veel vet en veel suiker is hier nuttig. Gewichtsvermindering is ook aan te raden. Het is ook nuttig om helemaal geen alcohol te consumeren en te stoppen met roken. Cafeïne is een speciaal geval, daar zijn verschillende opvattingen over. Er wordt wel eens beweerd dat cafeïne een positief effect heeft op de lever.
Kun je GGT verminderen met huismiddeltjes?
De huismiddeltjes waarvan wordt gezegd dat ze een positief effect hebben op de lever, zijn onder meer enkele alledaagse voedingsmiddelen. Alleen voldoende drinken helpt de lever te functioneren. Bovendien zouden pure chocolade en cafeïne, die in zeer populaire voedingsmiddelen voorkomen, goede effecten hebben. Bovendien worden bittere groenten zoals spruitjes, salie en verschillende andere kruiden, die vaak als thee worden geconsumeerd, als nuttig beschouwd. Andere huismiddeltjes zijn artisjokken, paardebloemen, brandnetels, pruimen en citroensap. Om vet vlees te vermijden, kunnen bijvoorbeeld vis of gevogelte worden gebruikt.
Lees meer over het onderwerp: Hoe kan ik mijn leverwaarden het beste verlagen?
Kun je de GGT verlagen door middel van homeopathie?
Omdat homeopathie is gebaseerd op natuurlijke stoffen, waarvan sommige ook in huismiddeltjes voorkomen, kan het juiste gebruik van dergelijke middelen een positief effect hebben op de GGT-waarde. Hierbij dient aandacht te worden besteed aan de instructies van de verantwoordelijke homeopaat. Zoals bij elke therapie hangt het voordeel echter vaak af van de samenwerking en zelfs van het geloof van de patiënt in het succes van de therapie.