Pijn bij een tandwortelontsteking

invoering

"Als ik iets kouds of warms drink, doet mijn tand altijd pijn!" - Een zin die waarschijnlijk iedereen heeft gehoord of uitgesproken.

Dit kan het eerste teken zijn van een tandwortelontsteking, die zich meestal manifesteert met een scherpe pijn.

Het is een waarschuwingssignaal van ons lichaam dat ons bewust wil maken dat er iets mis is.

Oorzaken van pijn

De oorzaak van de pijn is één Ontsteking van het weefsel rond de tandwortel, de zogenaamde tandpulp.

Bacteriële plaquedie lange tijd niet worden verwijderd, kunnen leiden tot parodontitis. De punt van de tand zelf kan geïnfecteerd raken en geïnfecteerd raken als gevolg van geavanceerd tandbederf Pijn signaal uitsturen.

Symptomen

Elke patiënt reageert anders op de pijnsymptomen. De een is wat gevoeliger en neemt het eerder waar, terwijl de ander gedurende langere tijd niets opmerkt, zodat niet elke parodontitis nabij de wortel onmiddellijk wordt herkend.

Het tandvlees is erg gevoelig en manifesteert zich, wanneer het geïnfecteerd is, meestal als hevige kiespijn. Deze pijn kan een kloppend gevoel worden. Alle invloeden van buitenaf, zoals druk onder stress, kou of hitte, bijvoorbeeld bij het eten van voedsel, versterken de pijn en de tand reageert daar zeer gevoelig op. Eten en drinken kan een marteling zijn. In sommige gevallen, na een langdurige periode van pijn, stopt het grappen maken plotseling. Dit betekent niet dat de ontsteking vanzelf is genezen, maar het is veel meer een teken dat de omliggende pulpa begint af te sterven en de tand dreigt verloren te gaan.

Lees hier meer: Symptomen van tandwortelontsteking

Als de ontsteking onbehandeld blijft, kan deze zich blijven verspreiden. Het kan het kaakbot en het omliggende weefsel aantasten. Er begint zich een abces te ontwikkelen, wat een gezwollen wang veroorzaakt. In het geval van een abces, verzamelt pus zich in een nieuw gevormde holte van weefsel. Het risico bestaat dat de ziektekiemen zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Een tandarts moet onmiddellijk worden gezien.

Lees meer over het onderwerp: Purulente tandwortelontsteking

Verspreiding van pijn

Het hele menselijke organisme moet worden opgevat als een complex systeem, zodat de pijn veroorzaakt door een tandwortelontsteking, kan zich uitstrekken tot andere delen van het lichaam. Het is mogelijk dat niet alleen de aangetaste tand pijn doet, maar ook de omliggende tanden of het tandvlees een pijnsignaal afgeven. Dit komt doordat de aangetaste tand het omliggende weefsel irriteert. Dus dat ook definitieve lokalisatie van het pijncentrum alleen mogelijk met een röntgenfoto, bijvoorbeeld met een Percusietest of via de Vitaliteitscontrole, zelfs de omliggende tanden, kunnen als gevoelig worden geclassificeerd vanwege de zojuist genoemde irritatie.

Het kan echter ook pijn in de ogen, slapen of nek veroorzaken.

Over het algemeen kan dat moe en slap het gevoel hebben dat het lichaam veel energie moet besteden aan het bestrijden van de ontsteking. Je bent beperkt in je dagelijkse leven.

Pijn in de kaak

Pijn door een tandwortelontsteking kan zeer variabel zijn. Naast drukken, drukpijn of hevige ontstekingspijn kan de pijn van de aangedane tand ook uitstralen naar andere gebieden. Zeer ongemakkelijke vorm Kaakpijn in de onder- en bovenkaak en het temporomandibulair gewricht, wat kan leiden tot krakende geluiden en gewrichtsproblemen. (zie ook: Kaak kraken en Temporomandibulaire gewrichtspijn)

De aangetaste tand bij een tandwortelontsteking kan door de verspreiding van het ontstekingsweefsel iets hoger liggen dan de gebruikelijke positie en bij gebalde tanden ongemak veroorzaken. Deze minimale positieverandering kan leiden tot TMJ-problemen en de kauwspieren aantasten. Het is niet langer in zijn natuurlijke uitlijning en de spieren spannen zich op. De symptomen kunnen degenereren tot een zogenaamd Cranio-mandibulaire disfunctie vormen, in het kort CMD. Deze term beschrijft een ontregeling van het gewrichtsapparaat tussen de schedel (lat. "schedel") en onderkaak (lat. "onderkaak") inclusief alle betrokken spieren en botten. Het kaakgewricht kan zich aanpassen aan veranderingen, maar aanpassing is slechts tot op zekere hoogte mogelijk. Zelfs de lichte verhoging van de tand bij de ontsteking van de tandwortel kan tot een dergelijke aandoening leiden. Als deze symptomen na de wortelkanaalbehandeling niet optreden, kan het nodig zijn de spalktherapie te starten en de gespannen spieren weer los te maken met speciale fysiotherapie om de symptomen duurzaam te verminderen en volledige verlichting te bieden. Hiervoor een Occlusie spalk bereid.

Pijn na een wortelkanaalbehandeling

Een tandwortelontsteking gaat niet alleen gepaard met klachten vóór de behandeling, ook na afloop van de behandeling zijn klachten mogelijk. Wortelkanaalbehandeling is simpelweg een poging om een ​​tand te redden, maar kan ook mislukken. Na de laatste stap van de wortelkanaalbehandeling, de wortelvulling, kan er ongemak ontstaan, afhankelijk van de aanpak van de tandarts. De meeste tandartsen gaan niet meer handmatig te werk en bereiden de kanalen in de tand voor met handinstrumenten, maar bewerken de kanalen eerder uit.
De rotatie van de machinevijlen zorgt voor slijtage in het kanaal, zodat de rubberachtige pin die het kanaal moet vullen perfect en luchtdicht in dit kanaal past. Door dit proces kunnen materialen in de wortelvulling te vol worden gevuld, zodat ze voorbij de punt van de wortel komen. Dit kan na de behandeling nog enkele dagen aanhouden Druk ongemak leiden. Het eigenlijke printproces kan ook uren of dagen later pijn veroorzaken. In beide gevallen verdwijnen deze klachten echter volledig.
Klachten zijn ook mogelijk als de wortelvulling niet optimaal afloopt, te kort is of er geen kanaal in de tand is gevonden en er nog restweefsel is. Ook de ontsmetting van de wortelkanalen moet voor iedereen optimaal zijn bacteriën verwijderd uit de tand. Gebeurt dit niet, dan treedt pijn op, ook al lijkt de wortelvulling optimaal.
Al deze klachten zijn het gevolg van een medische fout, gaan meestal niet weg en hebben er een Nazorg in de vorm van een nieuwe wortelvulling of een resectie van de worteltip. Bij de laatste worden de wortels onder het tandvlees blootgelegd, afgesneden en van onderaf luchtdicht gevuld. Voor het vullen worden de omliggende weefsels allemaal gedesinfecteerd.
Maar zelfs deze laatste poging hoeft niet succesvol te zijn en kan tot verdere pijn leiden. In dit geval dient de betrokkene samen met de tandarts te overwegen of het handhaven van de tand echt nog zin heeft of dat het individuele lijden zo ondraaglijk is dat er geen andere mogelijkheid is dan de tand te verwijderen.
Samenvattend kan worden gesteld dat de complexiteit van de behandeling tot vele foutenbronnen leidt, die allemaal pijn kunnen veroorzaken na de therapie en het is meestal moeilijk om dit pijnpunt te lokaliseren.

behandeling

Voor tandgrappen veroorzaakt door wortelontsteking, zou de eerste stap deze moeten zijn Ga naar een tandarts omdat de ontsteking onmiddellijk moet worden behandeld om erger te voorkomen. De tandarts wordt er een Wortelkanaalbehandeling of in sommige gevallen een Apicale resectie presteren, wat snel leidt tot pijnverlichting. Zelfs de eerste snee kan een verzwakking veroorzaken, omdat het ontstoken weefsel wordt verwijderd en gespoeld met verschillende oplossingen. Net zo Ontstekingsremmers kom hier chloorhexidine (2%) en Natriumhypocholride voor gebruik.

Chloorhexidine is een antisepticum dat het bacteriële celmembraan binnendringt en verandert. Chloorhexidine wordt ook aangetroffen in mondwater en heeft een goede slijmvliesadhesie.

Natriumhypocholiet is een veel gebruikte Ontsmettingsmiddelen, die tijdens de wortelkanaalbehandeling op het getroffen gebied wordt aangebracht en de bacteriën doodt.

Verlicht de pijn van een wortelontsteking

Om de pijn te verlichten totdat u een afspraak bij de tandarts krijgt, kunnen bijvoorbeeld pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen worden gebruikt in het geval van tandwortelontsteking, die naar behoefte kan worden gedoseerd en afgesproken met de arts (let op de bijsluiter, speciale zorg is vereist tijdens de zwangerschap). ). Ibuprofen heeft als voordeel dat het de ontwikkeling en instandhouding van ontstekingsprocessen kan beïnvloeden. Het innemen van medicatie verlicht echter slechts tijdelijk de pijn, maar neemt de oorzaak niet weg, zodat langdurig gebruik niet wordt aanbevolen.

Lees meer over het onderwerp op: Ibuprofen voor wortelontsteking

Het gebruik van aspirine moet worden heroverwogen, aangezien het een remmend effect heeft op de functie van bloedplaatjes en de bloedstolling vermindert. Latere behandeling door de tandarts kan tot complicaties leiden vanwege de verhoogde bloedingsneiging.

Het koelen van het getroffen gebied wordt over het algemeen niet aanbevolen, aangezien sommige patiënten verbeteren, maar andere ook kunnen verslechteren. Dit moet worden uitgetest en aangepast aan de verandering in de pijnsituatie.

Er zijn ook verschillende huismiddeltjes die pijnverlichting kunnen bieden. Het meerdere keren kauwen op rozemarijnblaadjes kan bijvoorbeeld verlichting bieden. Een andere bekende remedie is kruidnagelolie, die met behulp van een wattenstaafje op het getroffen gebied wordt aangebracht. Als alternatief kunnen kruidnagel ook worden gebruikt. Propolis zou een antibioticum (tegen bacteriën), antivirale (tegen virussen) en schimmelwerende (tegen schimmels) effecten hebben. Een tinctuur ervan, gemengd met een beetje honing, kan op de aangetaste tand worden ingewreven en daardoor de pijn verlichten. Calendula kan ook worden gebruikt omdat het een antibacteriële en ontstekingsremmende werking heeft.

Kompressen gemaakt van savooiekoolbladeren, uien of kamille kunnen van buitenaf op de pijnlijke plek worden aangebracht.

Voorkomen van pijn bij wortelontsteking

Omdat deze pijn wordt genoemd Resultaat van een ontsteking veroorzaakt door bacteriën ontstaan ​​zijn als Profylactische maatregelen Om het regelmatige bezoek aan de tandarts te noemen, maar ook de dagelijkse verzorging van de mondholte Tandenpoetsen, flossen, mondwater gebruiken etc. Dit verwijdert de tandplak en voorkomt dat de bacteriën zich verspreiden. Maar ook een gezond eten verlaag het risico.

Looptijd

Kiespijn veroorzaakt door tandwortelontsteking varieert niet alleen sterk in vorm, de duur verschilt ook van persoon tot persoon. Enerzijds zijn er patiënten die volledig symptoomvrij zijn na afronding van de wortelkanaalbehandeling, anderzijds zijn er getroffenen bij wie de symptomen ook na een optimale wortelkanaalbehandeling niet verdwijnen. Maar hoe is het mogelijk dat een en dezelfde ziekte een dergelijke variabiliteit in de duur van de symptomen biedt?
Tijdelijke verschillen zijn tussen één acuut en een chronisch Wortelontsteking redelijk realistisch. EEN acuut Wortelontsteking heeft meestal een snel verloop van symptomen. Ontsteking treedt snel op en de symptomen verergeren progressief vóór de behandeling. Na een succesvolle behandeling heeft de betrokkene echter meestal geen klachten meer.
Bij a chronisch Tandwortelontsteking is het verloop van de behandeling langer. De symptomen treden heel langzaam op en veroorzaken daarom niet bij iedereen pijn, maar het beloop en de therapie zijn niet altijd af na de wortelkanaalbehandeling. De ontsteking onder de worteltip heeft tijd nodig om te verdwijnen.
De pijnduur kan ook worden verlengd als de medicatie die in het wortelkanaal wordt ingebracht niet werkt. Als de patiënt resistent is tegen medicatie, duurt de pijn langer en moet een alternatieve medicatie worden gebruikt om de ontsteking te verminderen.
Als de symptomen na medicatie en spoelen niet zijn verdwenen, moet het proces worden herhaald totdat de tand niet meer pijnlijk is. Over het algemeen is het beloop van de symptomen bij tandwortelontsteking complex en kan de duur niet van tevoren worden bepaald. De duur is afhankelijk van de impact van de medicatie, de complexiteit van de tand en het succes van de wortelkanaalbehandeling en het individuele beloop van de ziekte. Ook de algemene fysieke conditie speelt een rol, daarom varieert de duur van de pijn van enkele dagen tot weken of maanden.

Lees ook ons ​​onderwerp hierover Wortelkanaalbehandeling.

Tandwortelontsteking zonder pijn

Wortelontsteking gaat meestal gepaard met hevige pijn, maar wordt soms ook wortelontsteking genoemd Incidentele bevinding ontdekt via een röntgenfoto zonder dat de persoon pijn ervaart of zelfs maar iets merkt. Maar hoe kan het dat dezelfde ziekte zulke verschillende reacties en symptomen veroorzaakt?
Zeker is dat iedereen anders reageert op pijn. In onderzoeken met proefpersonen is gevonden dat de pijnbeoordeling in de hersenen en het pijngeheugen individueel worden aangepast. Zo kan een lichte zonnebrand voor de een al erg pijnlijk zijn, terwijl anderen het nauwelijks merken. Genetische afkomst heeft ook invloed op deze kwestie. Volgens studies zijn Noord-Europeanen veel minder gevoelig voor pijn dan zuiderlingen. Het individueel geprononceerde pijngeheugen, pijnperceptie en beoordeling in de hersenen kunnen worden gevormd door ervaring en externe invloeden, zodat een persoon niet eens lichte pijn kan waarnemen van een tandwortelontsteking, omdat de hersenen pijnverwerking remmen en het signaal niet eens aankomt. Artsen noemen dit fenomeen "afgenomen pijnremming " en is variabel van persoon tot persoon.

Verder gelukshormonen, de zogenaamde Endorfinesdie in toenemende mate vrijkomen bij positieve gebeurtenissen zoals sport en geslachtsgemeenschap, pijnsymptomen maskeren en zelfs niet meer opvallen. Als de afgifte van deze boodschappersubstanties echter afneemt, kan er opnieuw pijn optreden.
Verder zijn er genetische defecten bekend waarbij slechts één chromosoom in het genetisch materiaal is veranderd. Het gevolg hiervan is dat je helemaal geen pijn kunt voelen.

Een tandwortelontsteking is vaak volledig symptoomvrij als deze chronisch is en zich niet acuut ontwikkelt. Een acute ziekte houdt verband met een snel verloop van de ziekte, terwijl het beloop van een chronische ziekte zich over jaren kan uitstrekken. Omdat de ziekte zich in dit geval zo langzaam ontwikkelt, voelt het lichaam geen pijn en kan het langzaam wennen aan de pijnlijke omstandigheden.
De ontsteking onder de worteltip ontstaat vaak jaren of decennia na een trigger zoals een klap of val in de kindertijd en begeleidt de patiënt ongemerkt gedurende een lange periode van leven. Daarom zijn röntgenfoto's in een reguliere periode van minimaal 2 jaar na zo'n ongeval aan te raden om chronische tandwortelontsteking in een vroeg stadium op te sporen en gericht te behandelen. Dit komt omdat het niet kan worden uitgesloten dat de bacteriën van chronische tandwortelontsteking in de bloedbaan terecht kunnen komen en vervolgens het hart en andere organen kunnen beschadigen. Vanwege dit gevaar moet elke ontsteking van de tanden zo snel mogelijk worden behandeld om secundaire ziekten überhaupt te voorkomen.

Overzicht

Een tandwortelontsteking en de pijn die ermee gepaard gaat, is een zeer ongemakkelijke procedure die iedereen waarschijnlijk op een bepaald moment in zijn leven doormaakt. Hoe eerder u de symptomen herkent en een specialist raadpleegt, hoe draaglijker het verloop van de behandeling zal zijn en hoe sneller de pijn zal verdwijnen. Als u last heeft van dergelijke pijnsymptomen, is het raadzaam om zo snel mogelijk naar de tandarts te gaan, omdat dit de ontwikkeling van de ontsteking beter kan voorkomen. EEN Een goede mondhygiëne is in ieder geval essentieelom dit te voorkomen en ook om andere ziekten in de orofarynx te voorkomen. Twee keer per dag je tanden poetsen kan je veel pijn besparen.