Inwendig Medicijn

Pijn op de borst

Algemeen

Pijn op de borst (pijn op de borst) is een veel voorkomend symptoom dat vele oorzaken kan hebben.
Deze variëren van onschadelijke spierziekten tot ziekten van het maagdarmkanaal en levensbedreigende hartaanvallen. Gezien de diversiteit aan ziekten zijn diagnose en juiste therapie vaak moeilijk.

Dit kan ook interessant voor u zijn: Pijn bij het ademen, stekend gevoel in de borst bij het ademen

Oorzaken en symptomen

Talrijke ziekten kunnen de oorzaak zijn van het belangrijkste symptoom "pijn op de borst" of trekken aan de borst. De verschillende ziekten hebben vaak een bijzonder pijnkarakter, wat de diagnose wat gemakkelijker maakt.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in het hartgebied, symptomen van een hartaanval

Hart- en vaatziekten:

Sommige hart- en vaatziekten kunnen pijn op de borst veroorzaken. Dit zijn meestal levensbedreigende ziekten en moeten altijd serieus worden genomen.

Angina pectoris of een hartaanval worden vaak omschreven als een gevoel van beklemming of druk achter het borstbeen. Vaak straalt de pijn uit naar de nek, onderkaak en linkerarm. Pijn-triggers zijn meestal fysieke of emotionele stress, die leiden tot een verhoging van de hartslag.
Door de snelle hartslag wordt de hartspier niet langer voldoende van bloed voorzien, omdat de kransslagaders vernauwd zijn door arteriosclerose. Bij een echte hartinfarct herstelt de hartspier niet meer vanzelf, maar moet deze worden behandeld met een hartkatheter en een ingreep.
Men spreekt van stabiele angina pectoris als de pijn na korte tijd en met behulp van medicatie afneemt. Acute, ademafhankelijke pijn kan ook optreden bij longembolie. Dit is vooral het geval wanneer een groot vat in de longen plotseling wordt geblokkeerd door een bloedstolsel. Hoesten en kortademigheid komen ook voor. Een longembolie is meestal het gevolg van zwaar hoesten of op het toilet drukken.

Ontsteking van de pleura kan ook ernstige pijn op de borst veroorzaken.

Lees meer over dit onderwerp op: Hart pijn

Pijn op de borst kan veel verschillende oorzaken hebben.

Een andere vaatziekte die pijn op de borst veroorzaakt, is aortadissectie. Dit leidt plotseling tot een scheur in de hoofdslagader. Deze scheur kan een echt gat in de hoofdslagader veroorzaken, of het kan alleen in de eerste laag van de wandlagen van de aorta verschijnen. Het bloed stroomt dan niet in de vrije borstholte, maar vormt een uitstulping in de aorta. Deze uitstulping kan echter op elk moment scheuren en tot enorm bloedverlies leiden. Zo'n traan leidt tot hevige pijn op de borst, die uitstralen naar de rug, buik en benen. Als de vaatwand volledig scheurt, zal de patiënt binnen zeer korte tijd doodbloeden. Alleen een snelle bediening en sluiting van het schip kunnen mogelijk levens redden.

Lees meer over dit onderwerp: Aortadissectie

Pericardium en pleura:

Pleuritis (pleuritis) kunnen het gevolg zijn van een longinfectie. De ziektekiemen verspreiden zich via de longen naar de pleura. Pleuritis is erg ongemakkelijk en leidt tot ademhalingsafhankelijke, scherpe pijn en hoesten. Als je diep inademt of hoest, neemt de pijn toe. Als gevolg hiervan is de patiënt meestal erg kortademig en ventileert hij zijn longen niet meer volledig. Dit leidt tot een vertraagde genezing van de longen. De duur van dergelijke pleuritis hangt sterk af van de ernst van de ziekte.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijn bij inademing

De therapie bestaat daarom uit antibiotische therapie voor de ontsteking en adequate pijntherapie om de ademhaling niet te belemmeren. Een pneumothorax is een scheur in het borstvlies, wat leidt tot een instorting van de longen. De scheur verandert de druk in de borst en de longen aan de aangedane zijde klappen in. Er zijn twee soorten peumothorax. Bij een spanningspneumothorax ligt een laag van de wand van de pleura over de scheur. Dit leidt tot een constante instroom van lucht in de borst, maar de lucht kan de borst niet meer verlaten. Acute ernstige pijn en kortademigheid treden op. Als de pneumothorax niet vroegtijdig wordt verlicht, worden het hart en de aangrenzende bloedvaten verplaatst door de lucht. De patiënt raakt bewusteloos en kan overlijden.
Een pneumothorax die nog steeds lucht naar buiten laat ontsnappen, leidt ook tot ernstige pijn en kortademigheid. De vaten worden echter niet verplaatst en de andere longen kunnen in eerste instantie de gasuitwisseling voldoende compenseren. Pneumothorax wordt vaak veroorzaakt door een ongeval.
Ontsteking van het pericardium (pericarditis) leidt ook tot scherpe pijn op de borst. Door de positie van het hart in het lichaam neemt de pijn toe bij het liggen en bij het liggen op de linkerzij. Als je op je rechterzij zit en ligt, neemt de pijn in intensiteit af. Virussen zijn meestal de oorzaak van pericardiale ontsteking, meestal na een infectie. In het geval van een kritieke stijging van de bloeddruk (hypertensieve crisis), kunnen plotseling ernstige pijn op de borst en druk achter het borstbeen optreden.

De symptomen van de genoemde symptomen hoeven niet altijd gepaard te gaan met hevige pijn, maar kunnen, vooral bij oudere mensen, alleen merkbaar zijn door een gevoel van druk, een trekken aan de linkerborst of een prikkelend gevoel in de borst.

Maag-darmkanaal:

Ontsteking van de slokdarm (Slokdarmzuur maagsap (reflux) is een veel voorkomende ziekte. De pijn doet zich voor in de nek en in het gebied van het borstbeen. Soms zijn de symptomen moeilijk te onderscheiden van hartaandoeningen. De pijn is vaak het grootst bij het liggen en na het eten en kan gepaard gaan met brandend maagzuur. Aangezien chronische oesofagitis veranderingen in het epitheel en de ontwikkeling van slokdarmkanker kan veroorzaken, zijn diagnose en therapie essentieel.
Als de slokdarm eerder is beschadigd, kunnen hoge druk, bijvoorbeeld braken, leiden tot een scheuring van de slokdarm. Deze ziekte is zeer zeldzaam en gaat gepaard met een plotseling begin van ernstige pijn op de borst.

Spieren, zenuwen en botten:
De meest voorkomende oorzaken van pijn op de borst zijn spierspanning en veranderingen in de wervelkolom. De pijn is afhankelijk van beweging.
Bovendien kunnen de talrijke kleine zenuwen onder de ribben ontstoken raken (intercostale neuralgie) en elk pijn veroorzaken. In tegenstelling tot spierpijn is zenuwpijn niet saai, maar eerder opwindend en brandend. Deze pijn komt ook meestal voor bij gordelroos. Dit is een infectie van bepaalde zenuwbanen door herpes zoster. Als een zenuwtoevoergebied in de borststreek wordt aangetast, treedt daar riemvormige, brandende pijn op. De ziekte kan leiden tot gevolgschade en verlamming. Om deze reden is een snelle therapie met antivirale middelen noodzakelijk.

Het Tietze-syndroom is een zeldzame ziekte. Dit is een ziekte van het ribkraakbeen aan de basis van het borstbeen. Dit gaat gepaard met pijn en zwelling in het voorste thoraxgebied. De pijn is bewegingsafhankelijk en kan worden veroorzaakt door druk, waardoor deze zich onderscheidt van angina pectoris. De exacte oorzaak is nog onduidelijk, maar de ziekte wordt toegeschreven aan een ontsteking.
De ziekte van Bechterew is een progressieve verstijving van de wervelkolom, wat leidt tot diepgewortelde pijn. Deze komen voornamelijk 's nachts voor en zijn vooral uitgesproken in de thoracale en lumbale wervelkolom. De ziekte is progressief en kan niet worden genezen. Om deze reden is regelmatige fysiotherapie noodzakelijk.

Psychologie:
Pijn op de borst kan ook psychologisch worden veroorzaakt. Dit geldt vooral in zeer stressvolle situaties. De pijn gaat meestal gepaard met acute kortademigheid en een significant verhoogde hartslag (Tachycardie) verder. Met rust en kalmte verdwijnen de pijn en andere symptomen meestal snel.

Diagnose

Naar nauwkeurige diagnose de pijn op de borst moet frequent zijn talrijke onderzoeken is uitgevoerd. Vaak een nauwkeurige anamnese met een gedetailleerde beschrijving van de Pijn karakter baanbrekend voor verder onderzoek.
Waarin Vermoedelijke hart- of vaatziekte moet zijn Hartkatheter ter verduidelijking worden uitgevoerd. EEN Aneurysma kan worden gedaan met behulp van een Computertomografie staan voor. Ook een Echocardiografie kan bewijs leveren van hartaandoeningen.
Oorzaken in Maag-darmkanaal kan zijn via een Gastroscopie detecteren. Hier valt men geïrriteerde slokdarm in de endoscoop.
Spier- of neurologische oorzaken zijn via een fysiek onderzoek representatief.
Bony verandert zijn via een Röntgenfoto representatief. EEN laboratoriumonderzoek blijft meestal niet weg. Het kan aanwijzingen geven voor een ontsteking, een hartaanval of een infectie.

behandeling

De therapie van de individuele ziekten is zeer verschillend. Hart- en vaatziekten moeten zeer serieus worden genomen en moeten deel uitmaken van een Hartkatheter door in te voegen Stents of de Uitbreiding van de schepen behandeld worden.
Ontstekingsziekten door Virussen of bacteriëndie het Gordelroos en de Pericarditis moet worden medicinaal Antibiotica of Antivirale middelen behandeld worden. Afhankelijk van de ernst van de ziekte is de therapie intramuraal.
EEN chronische ontsteking van de slokdarm moet ook serieus worden genomen vanwege het verhoogde risico op kanker. De therapie bestaat uit de dagelijkse inname van Protonpompremmers en een gezond dieet. Spierspanning kan het gevolg zijn fysiotherapie opgelost worden.

Overzicht

Pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom Met talrijke oorzaken. Om deze reden is de diagnose en de juiste therapie vaak moeilijk.
De behandelende arts is daarom op de exacte anamnese geïnstrueerd door de patiënt.
Omdat pijn op de borst relatief onschadelijk kan zijn, maar ook een symptoom kan zijn van een levensbedreigende ziekte, is nieuwe of veranderende pijn op de borst altijd het geval ter verduidelijking door een arts.
Het is dus mogelijk Longembolie of een Hartaanval vroegtijdig herkend en behandeld worden. Naar Diagnose worden beeldvormingsprocedures (Ultrasoon, Computertomografie en Magnetische resonantie beeldvorming) en gebruikt. Deze maken lokalisatie en diagnose mogelijk.

De behandeling is dan zeer verschillend. Met talrijke ziekten, vooral met hart- en vaatziekten en ontsteking van de slokdarm, een dagelijkse, consistente en levenslange Medicatie nemen noodzakelijk.