Pijn boven de knie
invoering
Pijn boven de knie komt vaak voor bij atleten na overbelasting van het getroffen gebied. Maar ze kunnen ook optreden als er een ziekte is in het kniegewricht zelf of in andere delen van het lichaam, zoals de wervelkolom. Pijn als gevolg van een pathologisch proces kan niet alleen worden gelokaliseerd op de plaats waar het is gebeurd, maar ook uitstralen. Als er pijn boven het kniegewricht optreedt, moet de oorzaak worden gezocht. Beginnende ziekten zijn gewoonlijk gemakkelijker te behandelen dan gevorderde ziekten. Om deze reden is het belangrijk om niet te lang te wachten om naar een arts te gaan als u symptomen ervaart.
Naast een bezoek aan de dokter en het gericht behandelen van de huidige ziekte, kunnen huismiddeltjes ook verlichting bieden. Koude toepassingen en zalven helpen veel patiënten met ontstekingsreacties als gevolg van overmatig gebruik of artrose. Een milde pijnstiller kan ook worden gebruikt voor matige pijn, maar mag niet langer dan een paar dagen worden ingenomen zonder recept van een arts.
oorzaken
De oorzaken van pijn boven de knie zijn talrijk. Om de oorzaak te achterhalen, is het belangrijk om de locatie van de pijn te lokaliseren. Bijkomende symptomen kunnen ook aanwijzingen geven over de oorzaak van de pijn.
Boven de knie is pijn die aan de buitenkant gelokaliseerd is gebruikelijk bij hardlopers. Ze ontstaan vaak door irritatie van de iliotibiale band. Dit klinische beeld wordt iliotibiaal bandsyndroom of hardlopersknie genoemd, omdat het zo vaak voorkomt bij hardlopers over lange afstanden. De iliotibiale band is een peesplaat die zich uitstrekt van het bekkenbot tot het onderbeen. Tijdens het hardlopen kan het kanaal tegen de buitenkant van de dij schuren en dit is wat irritatie veroorzaakt. Hierdoor ontstaat de pijn boven de knie aan de buitenkant. Dit klinische beeld wordt bevorderd door knikkende knieën of gebogen benen. Zwakke heup- en bekkenbodemspieren zijn een andere aanleg voor de knie van de hardloper.
Als de pijn zich boven de voorkant van de knie bevindt, kan dit een aanwijzing zijn voor een ontsteking van de quadricepspees. De pijn neemt dan meestal toe bij het buigen en traplopen. Bursitis in dit gebied kan vergelijkbare pijn veroorzaken. De quadricepspees verbindt de vierkoppige kniestrekspier van de dij met de knieschijf. Bij overbelasting kan het geïrriteerd raken en een ontsteking veroorzaken die pijn veroorzaakt.
Figuurpijn boven het kniegewricht
Pijn boven de knie
- Iliac-tibiale pees -
Iliotibiale band - Viervoudige dijbeenspier -
Quadriceps femoris spier - Quadriceps pees
- Knieschijf - knieschijf
- Binnenmeniscus -
Meniscus medialis - Binnenband -
Ligament onderpand scheenbeen - Gebroken bot (breuk)
- Dijbeen - Dijbeen
- Buitenste meniscus -
Laterale meniscus - Buitenband -
Ligamentum collaterale fibulare - Baker's cyste (popliteale cyste)
- Popliteale spier - M. popliteus
Oorzaken:
Irritatie van de iliotibiale band
(Iliotibiaal bandsyndroom = runner's knee)
Ontsteking van de quadricepspees
Spanning van de knieholte
Baker's cyste
Laesies (verwondingen) van de
Menisci of ligamenten
Breuk (gebroken bot)
Reumatoïde artritis
Behandeling:
A - Ontstekingsremmend
Medicatie (ontstekingsremmende medicijnen)
B - Sta stil
C - verkoelende zalven
D - lasertherapie,
Echografie behandeling
Een transniet alle afbeeldingen van Dr-Gumpert zijn te vinden op: medische illustraties
Als de pijn zich boven de knie bevindt, kan een spierirritatie of letsel aan de achterkant van de dij de oorzaak zijn. De trigger is hier vaak overmatige stress door inspanning. Een spanning of stressreactie van de popliteus-spier kan vergelijkbare pijn veroorzaken. Een Baker-cyste kan ook pijn veroorzaken boven de achterkant van de knie. Een Baker-cyste is een uitsteeksel van het kniegewrichtskapsel. Het ontstaat vaak tijdens slijtageziekten van het kniegewricht zoals artrose van de knie. Een Baker-cyste komt ook veel voor bij reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis. Bij blootstelling aan stress wordt meer gewrichtsvloeistof gevormd, die in deze zak wordt gedrukt. Hierdoor ontstaat een veerkrachtige zwelling in de knieholte, die pijnlijk is afhankelijk van de ernst van de ernst. Na een lange pauze neemt de zwelling af doordat er minder synoviaal vocht in het gewricht zit als de patiënt in rust is.
Pijn boven de knie kan echter ook worden veroorzaakt door bestraling van pijn. Zenuwwortelbeknelling in de wervelkolom kan uitstralende pijn boven de knie veroorzaken. De zenuwwortels van de wervelkolomsegmenten L 2 of L 3 worden vaak aangetast. Beknelling van de zenuwwortels kan het gevolg zijn van een hernia. Een andere oorzaak is spinale stenose. Slijtage of verkalking leidt tot een vernauwing van het wervelkanaal of het uitgangspunt van de zenuw. Dit leidt tot irritatie van de zenuw, wat onder andere gepaard kan gaan met pijn in het been boven de knie. Zenuwbeknelling en uitstralende pijn boven de knie kunnen ook optreden wanneer gespannen spieren in de rug of billen op een zenuw drukken en deze zo vernauwen.
Ligamenteuze aandoeningen kunnen ook pijn boven de knie veroorzaken. Bijvoorbeeld laesies van de externe meniscus (raadpleeg: Externe meniscuslaesie) of het externe ligament (zie ook: Externe ligamentscheur) veroorzaken pijn boven de knie buiten, terwijl lokale pijn van de mediale meniscus binnenin (zie ook: Mediale meniscuslaesie) of mediale ligament (zie ook: Scheur binnenband). Pijn boven de knie kan optreden bij artrose van de knie. Bij artrose leidt slijtage tot beschadiging van het gewrichtskraakbeen. Dit kan tot pijn leiden. Knieartrose komt bij veel mensen in de loop van hun leven voor. Gunstige factoren zijn overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging, maar ook blijvende extreme belasting van de knieën en blessures zoals kraakbeenschade of breuken die de gewrichtsoppervlakken aantasten. Een verkeerde uitlijning van de beenas bevordert ook artrose. Als er sprake is van een knock-kneed-been, wordt het buitenste deel van de knie meer belast, waardoor het kraakbeen in dit gebied sneller slijt. Het resultaat is een artrose van de knie die aan de buitenkant uitgesproken wordt. Bij een boogpoot is het andersom, de binnenkant van de knie wordt meer belast. Het resultaat is een artrose van de knie die aan de binnenkant geaccentueerd wordt.
Afspraak met een kniespecialist?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.
Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
Pijn boven de knie door een breuk
Een andere oorzaak van pijn boven de knie kan een breuk zijn, bijvoorbeeld na een auto-ongeluk.
Er moet een röntgenfoto worden gemaakt om er zeker van te zijn dat er niets is gebroken. Evenzo kan de knieschijf zijn uitgegleden en vervolgens tot pijn boven de knie hebben geleid.
Reumatoïde artritis kan ook de oorzaak zijn bij oudere patiënten. Dit leidt tot ontstekingsprocessen in het kniegebied, die vervolgens tot pijn leiden.
Deze pijn kan ook boven de knie optreden en is 's ochtends vlak voordat u opstaat het hevigst.
Bacteriën, virussen en schimmels kunnen ook ontstekingen in het kniegebied veroorzaken, wat gepaard gaat met zwelling en pijn, ook boven de knie.
Lokalisatie van de pijn boven de knie
Pijn boven de knie aan de buitenkant
Als er pijn aan de buitenkant van het been boven de knie optreedt, is er vaak sprake van irritatie van het iliotibiale kanaal. De iliotibiale band is een peesplaat die zich uitstrekt van het bekkenbot tot het onderbeen. Overbelasting en verkeerde uitlijning kunnen leiden tot irritatie, het zogenaamde iliotibiale bandsyndroom of hardlopersknie. De reden voor de irritatie is, naast een algemene overbelasting, het wrijven aan de buitenkant van het distale dijbeen, de laterale epicondylus. Dit resulteert in pijn aan de buitenkant boven de knie of op kniehoogte. Deze aandoening komt vaak voor bij langeafstandslopers, daarom wordt het ook wel de hardlopersknie genoemd.Knock-knees of bow-legs zijn gunstig voor misstanden. Zwakke heup- en bekkenspieren zijn een andere aanleg voor het iliotibiaal bandsyndroom
Pijn in het buitenste gebied boven de knie kan echter ook worden veroorzaakt door een uitstraling van pijn. Laesies of verwondingen aan de externe meniscus of het externe ligament kunnen de oorzaak zijn. Kniegewricht-artrose die aan de buitenkant geaccentueerd is, zoals vaak voorkomt bij een verkeerde kniepositie, kan ook merkbaar zijn door pijn boven de knie. Zenuwwortelbeknelling in de wervelkolom kan ook uitstralende pijn boven de knie veroorzaken.
Pijn boven de knie op de rug
Rugpijn boven de knie kan te wijten zijn aan spierirritatie of letsel aan de achterkant van de dij. De oorzaak hiervan is vaak overbelasting door inspanning. Lokale therapie met het aanbrengen van verkoudheid, zalfverbanden en rust kan vaak voldoende zijn om de symptomen te laten verdwijnen.
Pijn in de rug boven de knie kan ook ontstaan door een probleem in de knieholte. De popliteus-spier (popliteus) kan overbelast of gespannen zijn. Een andere veel voorkomende ziekte in de holte van de knie is de cyste van Baker. Dit is een uitstulping van het kniegewrichtskapsel. Het ontstaat vaak tijdens slijtageziekten van het kniegewricht zoals artrose van de knie. Bij langdurige inspanning vult het zich met vocht, waardoor een uitpuilende, elastische zwelling in de knieholte kan worden gevoeld en er een opwindende pijn ontstaat. Na het sparen van het gewricht wordt de cyste weer kleiner. Een arts kan ook de cyste doorboren, wat voor pijnverlichting zorgt. Als de cyste groot is, kan een operatie nodig zijn.
Wanneer treedt pijn boven de knie op?
Pijn bij het buigen
Quadricepspeesontsteking kan bij het buigen pijn boven de knie veroorzaken. Wanneer de knie gebogen is, verschijnt de quadricepspees, die de quadriceps-spier met de knieschijf verbindt. De quadriceps-spier bevindt zich aan de voorkant van de dij en is verantwoordelijk voor knie-extensie.
Als de quadricepspees geïrriteerd en ontstoken is door overmatig gebruik, reageert het lichaam met pijn bij overmatig gebruik. In dit geval moeten pijnlijke bewegingen en belastingen worden vermeden om de ontsteking te laten genezen. Als bij het buigen pijn boven de knie optreedt, is het niet ongebruikelijk dat traplopen ook pijnlijk is.
Pijn bij traplopen
Bij het traplopen worden de knieën en de omliggende structuren meer belast dan bij normaal lopen. Om deze reden ontstaan klachten vaak eerst bij het traplopen, terwijl normaal lopen en staan nog pijnloos mogelijk is.
Desalniettemin moet pijn boven de knie bij traplopen serieus worden genomen. Als de pijn voor het eerst optreedt en langer dan een paar dagen aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd om de oorzaak van de pijn te achterhalen. Vaak is de oorzaak een ontsteking van de quadricepspees, die de quadricepsspier met de knieschijf verbindt en bij overbelasting ontstoken kan raken.
diagnose
Om de juiste diagnose te stellen, moet men:
- Echografisch onderzoek
of - een röntgenfoto
of - een CT-afbeelding
of - MRI van de knie
gemaakt zijn. De arts moet afwegen wat de beste onderzoeksmethode is om de diagnose te stellen na zijn vermoedelijke diagnose. In de meeste gevallen zal hij de MRI van de knie kiezen, omdat veel vermoedelijke diagnoses kunnen worden uitgesloten of geverifieerd met een onderzoek.
Een ziekte van het kraakbeen van de knieschijf is vrij zeldzaam als oorzaak Chondropathia patellae.
Deze ziekte komt vooral veel voor bij actieve meisjes en jonge vrouwen.
Bij de De knie strekken Patiënten hebben meer pijn onder de knieschijf omdat het kraakbeen daar degenereert.
Deze pijn kan echter Straal uit boven de knie. Vaak een Knieënzwelling Aan.
Als u probeert uw onderbeen minder te strekken vanwege de pijn, is er een afname van (atrofie) van de voorste dijspierenwant dit is voor een Uitbreiding (De knie strekken) zijn verantwoordelijk.
behandeling
Als therapie moet u overbelasting van de knie vermijden en u kunt ook ontstekingsremmende medicijnen gebruiken (Ontstekingsremmende medicijnen) opnemen.
Boven de knie, direct boven de knieschijf, bevindt zich een bursa, de prepatellaire bursa. Deze slijmbeurs heeft de neiging ontstoken te raken bij overbelasting. Een andere oorzaak van pijn boven de knie kan daarom een ontsteking van deze slijmbeurs (Slijmbeursontsteking).
Een dergelijke ontsteking wordt veroorzaakt door een infectie of een lichte verwonding (Microlesie), bijvoorbeeld verkeerde bewegingen tijdens het sporten.
Een dergelijke bursitis kan ernstige pijn boven de knie veroorzaken. Bovendien treedt zwelling op en wordt het gebied warm en gevoelig. Als je het getroffen gebied afkoelt, wordt de pijn draaglijker en wordt de zwelling iets verminderd.
Bij verhoogde stress is er echter ook meer pijn boven de knie. Voor therapie moet u daarom de knie een tijdje zo stil mogelijk houden en indien mogelijk sporten vermijden. Koelende zalven en bescherming zijn meestal voldoende om de ontsteking te laten verdwijnen. Als dit niet gebeurt, kan lasertherapie of echografie helpen. Geneesmiddelen zoals ibuprofen helpen ook om ontstekingen te verminderen.
Pijn boven de knie door de ziekte van Sinding-Larsen-Johansson
Bij de Ziekte van Sinding-Larsen-Johansson is een aandoening die vooral jonge mannen of jongens treft die u knie overbelasting te veel (bijvoorbeeld tijdens het joggen of voetballen).
Dit leidt tot een zeer pijnlijke ontsteking van de Loslaten van botdeeltjes boven de knieschijf, die dan dood gaan (Botnecrose) en daarmee een ontsteking oorzaak.
