Springende vinger

Inleiding / definitie

Net zo springen of vingers bewegen (Latijnse digitus saltans) heet een Glijdende stoornis de pezen van de hand. De termen worden synoniem Tendovaginose of Tendovaginitis stenosans gebruikt. Het is genoemd naar het symptomatisch springen van de vinger bij het strekken. Hier haakt de vinger alleen in de Flexiepositie stevig aan dan na het overwinnen van de blokkade vooruit te haasten.

De ziekte treft Vrouwen vaker dan mannen, waarbij de maximumleeftijd boven de 60 ligt. In zeldzame gevallen kan een aangeboren verdikking van de Vinger pezen net zo springende vinger symptomatisch worden. De meest getroffen is de duim, aangezien dit bij dagelijks gebruik het meest wordt benadrukt. Vaak wordt de dief echter ook als dief ingezet Wijsvinger en middelvinger aangetast, in principe kan elke vinger worden aangetast. Aantasting van meerdere vingers, soms op verschillende tijdstippen, is mogelijk en niet ongebruikelijk.

Als uw duim is aangetast, raden we ons meer specifieke onderwerp aan: duim

Symptomen

De ziekte manifesteert zich vaak aanvankelijk door niet-specifieke pijn of Gevoelens van spanning in de aangedane vinger. Palm pijn, een Trekken aan de buitenkant of binnenkant van een vinger, of af en toe een Snap een vinger kan een springende vinger aankondigen en moet serieus worden genomen. Een bezoek aan de huisarts is daarom altijd aan te raden, zeker als de klachten aanhouden. De typische Met de vinger springen duikt vaak pas op in de latere fase. De uitgestrekte vinger kan bij dit klinische beeld niet worden gebogen, de patiënt voelt dat de beweging wordt geblokkeerd omdat de verdikte pees de Ringband (Ringvormig ligament) kan niet gebeuren. Het is dus een zogenaamde Ringbandvernauwing (Vernauwing). Als er meer kracht wordt gebruikt, wordt er een merkbare spanning opgebouwd. Als het gebruik van kracht voldoende is, overwint de verdikte pees de ringband en ontwikkelt men zich schokkerige flexie van de aangedane vinger. Het is cruciaal dat dit fenomeen zich meestal voordoet reproduceren bladeren. Bij veel patiënten is dit het springen van de vinger pijnlijkmaar niet voor anderen. Bij sommige getroffen mensen kan een verdikte peesknoop onder de huid worden gevoeld tijdens het buigen of strekken van de aangedane vinger. In sommige gevallen kan de peesknoop breder worden zwellingzodat de vinger in een gebogen of gestrekte positie bevriest en zelfs met maximale inspanning niet terug in de uitgangspositie kan worden bewogen. Dit fenomeen wordt ook wel genoemd gevangen vinger en kan zichzelf gedeeltelijk oplossen. Als dit echter niet het geval is, is snel operatief ingrijpen vereist. De ringband is gespleten, wat langdurige onomkeerbare functionele beperkingen van de vinger voorkomt.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

oorzaak

Van de springende vingers is in de meeste gevallen door slijtage en komt vaak voor in de gevorderde leeftijd Aan. De slijtage leidt tot een Verdikking van de buigpezen van de hand. Dit maakt het moeilijk voor de pezen om door de ringbanden van de vinger te glijden wanneer de vinger gestrekt of gebogen is. De Ringbanden zorg ervoor dat de pezen in contact blijven met het bot als de vingers gebogen zijn. Bij een verdikking van de pezen voor een ringband kan de pees dit alleen met grotere kracht passeren bij het buigen, wat typisch is Sprong van de vinger drukt uit. Een andere naam voor deze schokkerige rush is Zakmes fenomeen. De oorzaak van de verdikking is nog niet volledig begrepen, omdat deze naast een aanleg ligt hogere leeftijd ook een aangeboren aanleg, stressvolle activiteiten of verwondingen. Vaak komt een springende vinger voor als Beroepsziekte in bepaalde beroepsgroepen zoals vakmensen, atleten of pianisten die jarenlang hun vingers en handen zwaar belasten. Ongewoon intense stress, zoals tuinieren, kan ook leiden tot overbelasting en verdikking van de pezen van de hand. De intense spanning op de pees veroorzaakt dit kleine verwondingen de pees die vaker voorkomt en ook aanhoudende ontsteking kunnen leiden. Er volgt er een Verdikking van de pees. Het fenomeen van de springvinger komt vaak voor in verband met reumatische aandoeningen of een Carpaal tunnel syndroom Aan.

diagnose

Een diagnose stellen springende vinger wordt meestal door de arts verstrekt als onderdeel van het klinisch onderzoek. Andere ziekten die behandeling vereisen, zoals botziekten of a Gewrichtsslijtage (artrose), raden we aan om een Röntgenfoto. In zeldzame gevallen kan een echografisch onderzoek van het zachte weefsel kan worden gebruikt met een ultrasoon apparaat of een beeldvormingsmethode in dwarsdoorsnede om andere ziekten te diagnosticeren of uit te sluiten.

behandeling

De therapie van de springende vinger is een soepel glijden herstel de vingerspees door de geleidende ringbanden. Voor een Operatieve behandeling wordt weergegeven, maar moet worden geprobeerd met conservatieve maatregelen een genezing bereiken. EEN Decongestie de verdikte pees kan worden vervangen door een Immobilisatie van de aangedane vinger kan worden bereikt met een spalk. De vinger wordt vier tot zes weken gespalkt en het gebrek aan belasting vermindert de zwelling van de verdikte pees. Bij deze behandeling is er echter een risico op verstijving van het gewricht, hoe zit het met de lange termijn Bewegings- en functiebeperkingen kan leiden. Een andere therapieoptie is de lokale Cortison-therapie. Hiervoor wordt cortison in de aangedane vinger geïnjecteerd, waar het na één tot twee dagen effect heeft. Cortison heeft ontstekingsremmende, directe decongestivum- en pijnstillende effecten. Dit verbetert de symptomen van de getroffenen in een paar dagen, hoewel het volledige effect van de cortison zich pas later kan ontwikkelen. Vergelijkbare effecten kunnen ook worden bereikt met behulp van een plaatselijke verdoving, daarom kan dit in combinatie met cortison of alleen worden toegepast. Vaak biedt de injectie met cortisone echter geen blijvende verlichting, omdat de symptomen kunnen terugkeren naarmate de medicatie verdwijnt. De triggerende factoren zoals piano spelen, sport en handmatig werk moeten tijdelijk worden verminderd totdat de symptomen niet meer optreden.

Als het verdikking is al zo uitgesproken dat het gewenste effect niet kan worden bereikt met de cortisone-injectie, of als de symptomen binnen enkele maanden na herhaalde cortisone-injecties terugkeren, is een operatie aangewezen. Het is een kleine ingreep die voorkomt in plaatselijke verdoving (Plaatselijke verdoving) en poliklinisch (zonder ziekenhuisopname). De duur van de operatie is slechts een paar minuten, idealiter is de chirurg gespecialiseerd in handchirurgie. Er wordt een kleine incisie gemaakt aan de flexorzijde (binnenoppervlak) van de aangedane vinger en de vernauwende vinger Ringband volledig doorgesneden. Er moet bijzondere zorg worden besteed aan de bescherming van bloedvaten en zenuwen die parallel aan elkaar lopen. Vervolgens wordt de snede genaaid met een paar sneden en wordt een verband aangebracht. Nadat de anesthesie is afgenomen, kan de vinger nu weer vrij bewegen. Het gratis Behendigheid wordt hersteld nadat de anesthesie is afgenomen. Een postoperatieve fysiotherapie oefenbehandeling is slechts in zeldzame gevallen nodig. Afhankelijk van het gebruikte draadmateriaal hoeven deze pas na ongeveer tien dagen te worden getrokken. De Kansen op herstel Deze chirurgische ingreep is erg goed, zodat bijna alle patiënten van hun klachten worden verlicht en direct na de ingreep hun vingers weer vrij kunnen bewegen. Het doorsnijden van de ringband leidt meestal niet tot beperkingen, aangezien de functie ervan wordt overgenomen door de andere ringbanden van de overeenkomstige vinger. Complicaties zoals infectie, allergische reacties op het verdovingsmiddel, overmatige littekens of zenuw- of vaatbeschadiging komen slechts in uitzonderlijke gevallen voor.

voorspelling

Veel patiënten kunnen al profiteren van een conservatieve behandeling hulp, die zeer laag risico en ongecompliceerd is. Als conservatieve behandeling niet voldoende is, is de kans op herstel van de chirurgische ingreep nog steeds zeer groot, zodat vrijwel alle patiënten van hun symptomen zijn verlost en direct na de ingreep hun vingers weer vrij kunnen bewegen.