Borstbeen fractuur
Synoniemen in de breedste zin van het woord
Breuk van het borstbeen, breuk van het borstbeen
Engels: borstbeenfractuur, gebroken borstbeen
definitie
De sternumfractuur is een fractuur van het borstbeen (Borstbeen fractuur). De Borstbeen zit voor Ribbenkast en dient als uitgangspunt voor de meeste ribben. Deze nabijheid van de Ribben het is begrijpelijk dat als het borstbeen breekt, ook de ribben betrokken kunnen zijn. Het ribkraakbeen kan ook barsten.
Figuur ribbenkast
- 1e rib
- 12e rib
- Borstbeen / borstbeen
- Ribben - borstbeen - gewricht
Het kraakbeengedeelte van de rib is blauw.
oorzaak
De meest voorkomende is direct geweld op het borstbeen de oorzaak van de breuk. Het is vooral typerend voor verwondingen na een auto-ongeluk.
Ook Sport verwondingen kan de basis zijn. Het borstbeen ligt onbeschermd op de ribbenkast, direct onder de huid. Het is over het algemeen naar achteren vervormd. Dat is precies achter het borstbeen hart het kan worden verpletterd.
De Breuklijn loopt meestal horizontaal. Het borstbeen breekt transversaal op een bijna voorbestemd punt, namelijk de naad tussen het borstbeen en het zogenaamde "handvat" (Manubrium Sterni).
Symptomen
De breuk is erg gevoelig voor druk. Oorspronkelijk is het niet-gebroken borstbeen erg gevoelig voor pijn.
De druk op de rug veroorzaakt ademafhankelijke pijn. Ribfracturen of kneuzingen van de ribben en kraakbeenbreuken van het ribkraakbeen worden ook vaak gecombineerd met de sternumfractuur / sternumfractuur.
Lees ook ons artikel: Borstbeen pijn
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
diagnose
Een laterale röntgenfoto van de borstkas is essentieel, omdat dit de enige manier is om het borstbeen adequaat te beoordelen. Als de resultaten van het röntgenstralen kan een Echografisch onderzoek hulp bij diagnose. Ook een CT (Computertomografie) des Borstbeen kan in uitzonderlijke gevallen nodig zijn.
Naar een blauwe plek van Hart kunnen uitsluiten is het creëren van een ECG's verplicht. Door middel van een Bloed verzameling voor dit doel worden ook cardiale enzymen bepaald.
behandeling
Bij de therapie van de borstbeenfractuur kan men een conservatief of operationeel Kies een behandelingsvorm.
Afhankelijk van breuk het is echter meestal een conservatieve therapie voldoende.
Aan de andere kant zou het een pauze moeten zijn zeer ernstige pijn, Ademhalingsproblemen en Verplaatsingen van de fragmenten handelen, daar kun je maar beter voor kiezen operatieve vorm van behandeling.
Indien nodig kan een operatie echter ook plaatsvinden na conservatieve behandeling omdat er complicaties zijn opgetreden.
Een veel voorkomende complicatiedat een chirurgische behandeling vereist is hier de Pseudoartrose. Dit is een onvoldoende botstructuur op de breukplaatsresulterend in een bewegende discontinuïteit van het breekpunt. Daarom is het ook bekend als Valse verbinding.
Conservatieve therapie:
Het belangrijkste doel van conservatieve therapie is om het lichaam te beschermen en de breukplaats niet verder te belasten.
Aan de andere kant is er minder gebruik van Gips, spalken, verband of vergelijkbaar. Kom hier ook tegen de pijn Pijnstiller voor gebruik. Bovendien kunt u gericht en zachtaardig zijn fysiotherapie inzetten.
Ondanks de veelal conservatieve therapie is er sprake van een intramurale opname omdat de daarmee gepaard gaande schade moet worden uitgesloten.
De belangrijkste bijbehorende schade zijn onder meer Letsel aan de longen, van het hart of Hartritmestoornissen.
De patiënt moet daarom goed worden onderzocht, gecontroleerd en gecontroleerd met geschikte diagnostiek, zoals röntgenfoto's, CT, Hart echo en EKG.
Operatieve therapie:
De meeste gevallen van een gebroken borstbeen zijn rechte pauzes. Deze moeten meestal Niet geopereerd en genezen door zichzelf.
Maar er is er een uitgesteld (uit de kom) breuk of een meerdere pauze daarvoor moet uit te voeren operatie. Eerst een algemene verdoving eerder uitgevoerd door a Metalen plaat de fragmenten worden weer aan elkaar vastgemaakt zodat ze weer goed aan elkaar groeien. De plaat wordt met schroeven aan het bot bevestigd en kan, maar hoeft niet, na enkele maanden of jaren weer worden verwijderd.
Genezingstijd
De genezingstijd voor een borstbeenfractuur varieert van geval tot geval. Is het, zoals in de meeste gevallen, soepel? breuk van bovenste deel (Manubrium sterni) of des Grootste deel (Corpus sterni) dus de pauze geneest vanzelf uit. De betrokkene moet heel voorzichtig zijn met zijn / haar houding, zodat het borstbeen gewoon weer samen groeit. De genezingstijd van de benige structuren is dan meestal 6 tot 8 weken.
Dat groeit Borstbeen Zijn ze niet weer optimaal bij elkaar en moet er een corrigerende operatie worden uitgevoerd, dan wordt de genezingstijd verlengd. Vaak worden de gebruikte bord na een tijdje weer operatief verwijderd zodat de getroffen persoon een extra operatie moet ondergaan.
In de regel zou dit echter moeten na ongeveer een half jaar geen klachten meer en de patiënt moet weer normaal kunnen oefenen.
Complicaties van de borstbeenfractuur
Een borstbeenfractuur geneest meestal zonder problemen.
De complicaties zijn te vinden in Begeleidende verwondingen en Genezende stoornissen organiseren.
Genezende aandoeningen:
Een veel voorkomende complicatie is hier Pseudoartrose.
Bij pseudoartrose is er een Verstoring van de wederopbouw de botstructuur.
Het breekpunt werkt onderbroken en kan zelfs min of meer beweegbaar worden verplaatst. Daarom wordt de pseudoartrose vaak een "Valse verbinding“.
De site kan volledig onstabiel zijn. Dus het zou een Vroege operatie kom het probleem oplossen met schroeven en platen.
De oorzaak van de pseudoartrose ligt meestal in de onvoldoende bescherming van de patiënt. Maar het kan ook te wijten zijn aan de breuk zelf.
Vormt bijvoorbeeld een probleem Zacht weefsel dat zit nog in de breukspleet.
Het kan er ook doorheen komen Letsel aan schepen ook naar een Bloedsomloopstoornis komen.
Andere oorzaken liggen in de Eerdere ziekten van de patiënt.
Een vaatziekte bij de patiënt kan ook leiden tot een Verminderde bloedstroom naar het weefsel komen, wat de genezing van de fractuur kan beïnvloeden.
Er zijn ook aandoeningen van de botstructuur, zoals de osteoporose (Botverlies).
Ook een Diabetes ziekte (Bloedsuiker stoornis) en ziekten van de Immuunsysteem kan leiden tot verminderde genezing.
Een ander probleem kan ook een zijn Infectie van het bot wees jezelf wat je dan noemt Osteomyelitis aangewezen.
Aan de andere kant is de wond zelf vaker geïnfecteerd door onrein werk aan de wond.
Bijkomende verwondingen:
Het trauma aan de borstbeenfractuur kan ook het hart beschadigen. Dit kan een letsel aan het hartweefsel zijn (ook ergeren, Vaten) of hartritmestoornissen kunnen worden geactiveerd.
De ritmestoornissen moeten dan apart behandeld en gecontroleerd worden. Bovendien verslechteren ze natuurlijk de prognose.
Bovendien kunnen de longen ook gewond raken, wat leidt tot ademhalingsstoornissen en aspiratie (dit leidt tot het binnendringen van vreemde voorwerpen of vloeistof in de longen) kan leiden.
Als het longmembraan wordt beschadigd door fragmenten of door trauma, kan ook een zogenaamde pneumothorax optreden. Bij een pneumothorax lost de onderdruk tussen het longmembraan en de longen op en kan lucht van buitenaf door het gat in het longmembraan dringen.
Als de lucht niet meer kan ontsnappen, wat spanningspneumothorax wordt genoemd, wordt levensbedreigende druk uitgeoefend op bloedvaten in de borst en het hart.
Bloeden kan ook optreden als gevolg van verwondingen aan de bloedvaten tijdens het trauma of als gevolg van fragmenten. Afhankelijk van de grootte van het vat kan dit leiden tot hevige inwendige bloedingen.
Omringende zenuwen kunnen ook gewond raken.
Een ander bijkomend letsel is het gevolg van verwondingen aan de ribben, maar ook aan de wervellichamen, wat ook de prognose verslechtert.
Gevolgen op lange termijn van een borstbeenfractuur
De gevolgen van een gebroken borstbeen worden soms nog door de getroffenen gevoeld voor jaren, of zelfs levenslang merkte op. Sindsdien Borstbeen neemt een centrale positie in in het bovenlichaam en via de Sleutelbeen met de schouder verbonden komt elke beweging met de armen, schouders of hoofd op dit bot uit. Zelfs met de Ribbenwie zijn er bij de ademen bewegen, het borstbeen is in contact.
De getroffenen klagen vaak jaren van pijn bij het tillen van middelzware voorwerpen of bij het maken van bepaalde armbewegingen. Afhankelijk van het beroep heeft dit impact op het vermogen om te werken.
Omdat een borstbeenfractuur meestal geen spalk of gipsverband heeft en de fractuur vanzelf moet genezen, komt het zelden voor niet optimale coalescentie van het bot. De patiënt merkt dit omdat hij er een bult op heeft Borstbeen kan voelen. Dit staat bekend als Valse verbinding (Pseudoartrose). Dit is in de meeste gevallen onschadelijk en behoeft geen verdere therapie. Dit maakt echter de Ribbenkast minder stabiel en de prestatie van de getroffen persoon is beperkt, afhankelijk van de mate.
Is de Instabiliteit maar te hoog of de patiënt lijdt aan ondraaglijke pijn, moet een chirurgie worden overwogen waarin de Borstbeen en eventueel gestabiliseerd door een plaat.
De verwondingen aan anderen behoren ook tot de langetermijneffecten bot of orgels worden geworpen. Deze omvatten Gebroken ribben, Wervelbreuken of schade aan long en hart. Dit kan dan in bepaalde omstandigheden resulteren Hartritmestoornissen en ademhalingsmoeilijkheden.
Borstbeenfractuur bij kinderen
De kinderlijk skelet verschilt aanzienlijk van die van een volwassene. Sinds kinderen ook vaak erg lichamelijk actief dit leidt tot een neiging tot frequente botbreuken. De borstbeenfractuur wordt echter zelden gevonden bij kinderen.
In het geval van sternumfracturen die optreden in de kindertijd is het interessant dat de oorzaak verschilt van die bij volwassenen. Als direct geweld de hoofdoorzaak is van een borstbeenfractuur op volwassen leeftijd, dan wel indirect geweld de meest voorkomende reden voor een fractuur van het borstbeen bij kinderen. Vooral als de De romp van het kind is sterk gebogen een borstbeenfractuur kan optreden. De symptomen van een borstbeenfractuur van een kind zijn meestal hetzelfde als bij een volwassen persoon. Opgemerkt moet echter worden dat kinderen veel pijn hebben lokaliseren erger kan.
Behandeling voor een borstbeenfractuur bij een kind wordt meestal gedaan conservatief. Alleen als de twee botfragmenten enorm verschillen is er één chirurgische maatregel noodzakelijk.
schadevergoeding voor persoonlijk letsel
De hoogte van de vergoeding voor pijn en lijden bij een borstbeenfractuur heeft altijd betrekking op de Individueel geval en hangt af van de omstandigheden van de Oorzaak van het ongeval. Vaak betreft het de gevallen waarin het gaat om vergoeding van pijn en lijden door een gebroken borstbeen verkeersongelukken.
De vergoeding van pijn en lijden bestaat uit verschillende factoren. Enerzijds omvat dit compensatie voor pijn en lijden, die wordt gezien als "herstel" voor de pijn die de betrokkene heeft geleden. Hier is het moeilijk om te beslissen hoe hoog het bedrag moet zijn, omdat pijn niet kan worden betaald. De patiënt heeft vaak levenslange pijn bij bepaalde bewegingen vanwege de langetermijneffecten. Hier is er de mogelijkheid om de aangeboden vergoeding voor pijn en lijden te accepteren en af te zien van verdere betalingen, of de optie wordt geselecteerd Vergoeding voor gevolgen op lange termijn verwerven. Maar dan wel directe compensatie voor pijn en lijden lager af.
Bij een verkeersongeval is er vaak geen enkel letsel, maar naast een borstbeenfractuur meerdere verwondingen Breuken en of Kneuzingen samenkomen. Naast de Borstbeen de Ribben, de Sleutelbeen of de organen in de Ribbenkast, dus long en hart, beschadigd. Dit heeft invloed op de hoogte van de vergoeding voor pijn en lijden.
Ook de Mislukkingendie zijn in huishouden of op de Betaalde arbeid wordt rekening mee gehouden. Deze zijn meestal tussen de 1000 en 2000 € elk. Daarnaast moet de boosdoener bijdragen in de kosten van medicatie, opname en therapie.
Al met al, in zo'n geval, indien een of meer Gebroken ribben en Kneuzingen Bovendien moet een vergoeding van 4000 tot 15000 € voor pijn en lijden worden verwacht.
