Orthopedie-Online

Tests voor het Piriformis-syndroom - welke zijn er?

invoering

Bij het piriformis-syndroom veroorzaakt de compressie van de heupzenuw onder de piriformis-spier ernstige pijn in het bilgebied, die kan uitstralen naar het lumbale gebied en het achterste dijbeen tot aan de knie. Vanwege deze symptomen kan het piriformis-syndroom vaker worden verward met een hernia van de lumbale wervelkolom.
Voor de behandeling van deze ziekte zijn conservatieve methoden bijzonder geschikt, zoals fysiotherapie, vooral voor het piriformis-syndroom.
Om het piriformis-syndroom te diagnosticeren, zijn er verschillende tests uitgevoerd die zich richten op de functie van de piriformis-spier.

Meer informatie is te vinden op:

Piriformis-syndroom
Fysiotherapie voor het piriformis-syndroom

Piriformis-spier (Musculus piriformis)

De piriformis-spier (lat. peervormige spier) behoort tot de binnenste laag van de heupspieren en loopt van de binnenkant van het bekken tot aan het dijbeen. De spier heeft de taak om het bovenbeen staand naar buiten te draaien, te strekken en is verantwoordelijk voor de spreiding.

Lees ook ons onderwerp hierover Piriformis spier.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Piriformis spier

Peervormige spier -
Piriformis spier
Iliac schep -
Ala ossis ilii
Achterste sacrum gaten -
Foramina sacralia posteriora
Heiligbeen -
Heiligbeen
Great Rolling Hill -
Grotere trochanter
Kleine glooiende heuvel -
Kleine trochanter
Femorale schacht -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Vijfde lendenwervel -
Wervel lumbalis V

Alle medische illustraties

Eerlijke toets

De FAIR-test is een belangrijke en relatief betrouwbare test om het piriformis-syndroom te diagnosticeren of uit te sluiten.
FAIR staat voor flexie (diffractie), Adductie (Een extremiteit naar het midden van het lichaam brengen) en interne rotatie (naar binnen draaien), d.w.z. de bewegingen waaruit het onderzoek bestaat. Met de FAIR-test kan niet met 100% zekerheid worden vastgesteld of de symptomen het gevolg zijn van een piriformis-syndroom, maar het geeft wel een belangrijke aanwijzing bij de diagnose van een dergelijk syndroom.

Hiervoor ligt de patiënt op de gezonde kant, waarbij het onderbeen gestrekt is en het bovenlichaam zo plat mogelijk op de onderzoekstafel. Het been van de zieke zijde wordt bij de knie gebogen en naar het lichaam getrokken zodat de flexie (Flexie) in het heupgewricht is 60 °. Hetzelfde been wordt tegelijkertijd naar het lichaam gebracht in het heupgewricht (Adductie) en naar binnen gedraaid (Interne rotatie). De onderzoeker zorgt er nu voor dat de piriformis-spier uitrekt door het bovenliggende been naar het bed te duwen.

De FAIR-test is positief als er tijdens het onderzoek pijn in de billen is. Zoals eerder vermeld, kan de test ook positief zijn voor andere aandoeningen van de billen of de lumbale regio, en een negatief testresultaat sluit het piriformis-syndroom niet definitief uit.

Freiberg-test

Een positief Freiberg-teken is ook een indicatie van het piriformis-syndroom en kan daarom als test dienen.

De patiënt ligt in rugligging op een onderzoeksbank en laat het onderbeen van de aangedane zijde over de rand van de bank in de lucht hangen. Een passieve interne rotatie van de dij wordt bereikt door het onderbeen naar buiten te draaien. Als er pijn in het bilgebied optreedt, is de Freiberg-test positief omdat de test de piriformis-spier ertoe aanzet om de heupzenuwen te naderen.

Beatty-test

De Beatty-test kan informatie geven over de aanwezigheid van het piriformis-syndroom als er symptomen zijn. Bij deze klinische test ligt de patiënt aan de gezonde kant en tilt hij de gebogen knie op tot boven ongeveer 10 cm (Ontvoering) tegen het verzet van de examinator. Als er pijn in de billen optreedt, wordt de Beatty-test als positief beschouwd en is er een mogelijkheid dat het piriformis-syndroom aanwezig is.

Tempo-test

Tijdens de gangmanoeuvre wordt het aangedane been uit elkaar gespreid terwijl de patiënt zit (extern gedraaid). Als gevolg hiervan leidt de samentrekking van de piriformis-spier en de resulterende irritatie van de heupzenuw tot pijn in het bilgebied en kan een piriformis-syndroom aanwezig zijn.

Externe rotatie en ontvoering

In de staat (met gestrekte heupen) de piriformis-spier heeft de functie van een externe rotator, wanneer de heup wordt gebogen, fungeert deze als een ontvoerder (Verspreidingsfunctie). Het uitvoeren van deze bewegingen tegen weerstand in kan leiden tot pijn in de billen, wat naast de genoemde tests ook een aanwijzing is voor het piriformissyndroom.