Therapie van galblaasontsteking

Classificatie van therapie

1. conservatief
2. operationeel
3. ERCP
4. Schokkend
5. voeding

1. Conservatieve therapie

Acute galblaasontsteking kan op verschillende manieren worden behandeld.
Bij conservatieve therapie moet naast bedrust ook absolute voedselonthouding in acht worden genomen. Een nasogastrische sonde kan handig zijn als u zich misselijk voelt of moet overgeven. Voeding is parenteraal, d.w.z. door infusies met voldoende volume en vervanging van elektrolyten.

De ernstige pijn van galblaasontsteking wordt behandeld met pijnstillers. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen morfine-bevattende geneesmiddelen worden gebruikt, omdat deze leiden tot een toename van de spierspanning van de sluitspieren, waardoor de pijnsymptomen toenemen. Medicijnen tegen misselijkheid en anticonvulsiva (Krampstillers) zijn geïndiceerd, evenals antibiotica.

2. Chirurgische therapie van galblaasontsteking

Als de oorzaak van de acute ontsteking echter galsteenziekte of een vastzittende steen is, wordt dit aanbevolen Cholecystectomieals er geen contra-indicaties zijn voor een operatie.
Dit betekent chirurgische verwijdering van de galblaas en galstenen. In de meeste gevallen kan van een open operatie worden afgezien. Moderne chirurgische ingrepen maken tegenwoordig een minder risicovolle en zachtere methode mogelijk waarbij de galblaas meestal op een minimaal invasieve manier wordt verwijderd door middel van vier ongeveer 2 cm lange huidincisies in de buik (laparoscopie).

De postoperatieve hersteltijd is korter en er zijn minder complicaties. Bij postoperatieve progressie zonder complicaties kan het ziekenhuis meestal de 3e dag na de operatie worden verlaten na controle van alle relevante parameters. De arts zal dan de wond controleren, het verband verwisselen en de draden verwijderen.

Als de chirurg moet kiezen voor een open incisie in de buik, is de opnameduur en de kans op complicaties bij deze therapie voor galblaasontsteking groter.

3. ERCP

Een andere optie voor het behandelen van galblaasontsteking is die hierboven beschreven ERCPwaar stenen worden verwijderd via een buis die door de mond wordt gestoken.

4. Schokkend

Extracorporale schokgolven breken stenen. De fragmenten komen vervolgens via de galwegen in de darm en worden uitgescheiden in de ontlasting.
Lees meer over het onderwerp extracorporale schokgolven.

4. Dieet

In de eerste dagen na de operatie moet men er naar uitkijken Licht eten beperken.

De Galblaas is een hol orgel waarvan de lever slaat geproduceerde gal op, verdikt en, indien nodig (dus vooral na de maaltijd) in de Dunne darm geeft. In de dunne darm wordt de gal gebruikt om voedingsvetten te emulgeren, die alleen op deze manier kunnen worden opgenomen. Het is dus belangrijk voor de vetvertering. Door chirurgische verwijdering van de galblaas gaat het galsap rechtstreeks naar de dunne darm, waardoor de opslagfunctie wordt geëlimineerd. Bij grotere vette maaltijden kan er niet altijd voldoende sap ter beschikking worden gesteld en dat gebeurt ook Spijsverteringsproblemen. Daarom moeten grotere vette gerechten worden vermeden.