Samenstelling van lichaamsweefsels

Algemene informatie over lichaamssamenstelling

Het menselijk organisme bestaat grotendeels uit vetweefsel, botten, water en spieren, evenals ander zacht weefsel. Omdat vet meer ruimte inneemt dan spieren in ons lichaam, is de lichaamssamenstelling, samen met het gewicht, een belangrijke parameter voor het totaalbeeld van het lichaam.Twee mensen van dezelfde grootte en hetzelfde gewicht kunnen er heel verschillend uitzien als hun lichaamssamenstelling erg van elkaar verschilt.

Tegenwoordig wordt aangenomen dat de hoeveelheid lichaamsvet en de verhouding hiervan tot de vetvrije massa een belangrijke rol spelen bij het ontstaan ​​van sommige ziekten. Het meten van de lichaamssamenstelling speelt een steeds belangrijkere rol in de dagelijkse klinische praktijk, hoewel de bepalingsmethoden sterk kunnen verschillen van kliniek tot kliniek. Het steeds groter wordende aantal zwaarlijvige mensen bij de bevolking en het bewezen verband tussen zwaarlijvigheid en levensbedreigende ziekten maken het bepalen van de lichaamssamenstelling tot een belangrijk hulpmiddel in de dagelijkse medische praktijk.

Classificatie

De lichaamssamenstelling kan worden onderverdeeld in verschillende groepen / compartimenten. De respectievelijke classificatie wordt beschreven in verschillende modellen van lichaamscompartimenten.

Het 1-vaks model bevat maar één maat: gewicht. Dit wordt bepaald met behulp van een personenweegschaal, waardoor verdere analyses met betrekking tot de samenstelling niet mogelijk zijn.

Het 2-compartimentmodel, waar in principe ook tussen vet- en vetvrije massa zit Magere massa, is gedifferentieerd. In dit model kan nog onderscheid gemaakt worden tussen mineralen, eiwitten en water binnen de vetvrije massa.

Het 3-compartimentenmodel vertegenwoordigt een verdeling van de magere massa in twee verschillende componenten. In het model wordt deze vetvrije massa (FFM) omgezet in lichaamscelmassa (BCM =lichaamscelmassa) en extracellulaire massa (ECM).

De BCM omvat spieren, inwendige organen en de cellen van het immuunsysteem en fungeert als de metabolisch actieve weefsel- en eiwitopslag van het lichaam, terwijl de ECM verwijst naar bindweefsel, botten, extracellulair water (ECW) en plasma.

Hierdoor kan het 3-compartimentenmodel worden uitgebreid met twee andere maten: intracellulair water (ICW), dat een onderdeel is van de lichaamscellen (BCM) en extracellulair water (ECW), dat zich buiten de cellen bevindt en dus een deel van de vertegenwoordigt extracellulaire massa. Samen leveren beide hoeveelheden het totale lichaamswater op, ook TBW (totaal lichaamswater) gebeld.

De modellen verschillen in de juistheid van de beschrijving en onderverdeling van de samenstelling van de stoffen die in het lichaam voorkomen, waarbij geen van de modellen fout is. Verdere onderverdelingen zouden kunnen worden uitgevoerd, maar verdere onderverdelingen zijn meestal niet klinisch zinvol.

Meetmethoden voor de lichaamssamenstelling

Er zijn veel methoden om de lichaamssamenstelling te bepalen, die qua methode, nauwkeurigheid en beschikbaarheid aanzienlijk van elkaar verschillen.

De meest precieze methode kan alleen worden uitgevoerd op het niet-levende lichaam en is daarom voor de klinische diagnostiek niet geschikt voor levende patiënten.

Alle andere methoden moeten specifiek worden geselecteerd, afhankelijk van het type patiënt en de vraag. Een enkele methode is niet optimaal voor alle verschillende situaties en klinische vragen. Bij het meten aan levende patiënten hebben alle methoden ook gemeen dat ze de lichaamssamenstelling niet direct meten, maar via een omweg afleiden uit bepaalde weefseleigenschappen. Dit kan leiden tot fouten die onder bepaalde omstandigheden van invloed zijn op de therapie tijdens de evaluatie.

De voorkeursmethode voor het bepalen van de lichaamssamenstelling van levende mensen is momenteel de zogenaamde "Bio-elektrische impedantieanalyse (BIA)​Deze methode is in veel onderzoeken en publicaties onderzocht op nauwkeurigheid en informatieve waarde in het geval van relevante vragen en goed bevonden. De bio-elektrische impedantie-analyse is een diagnostisch hulpmiddel waarmee de lichaamssamenstelling kan worden bepaald in het uitgebreide 3-compartimentenmodel. Dus kan Lichaamswater, vetvrije massa, Magere massa, lichaamsvet, Lichaamscelmassa en extracellulaire massa wees vastberaden. Het principe van deze methode is dat het menselijk lichaam als elektrische weerstand kan fungeren. Er zijn twee elektroden bevestigd, één aan de pols en één aan de enkel, waar een kleine elektrische stroom doorheen loopt. De respectievelijke spanningsval wordt gemeten, die afhankelijk is van verschillende factoren. Lichaamsgewicht, lichaamslengte en de respectievelijke samenstelling van de lichaamsweefsels zijn van invloed op deze individuele spanningsval.

Met een bekende lichaamsgrootte en -gewicht kan nu een gedetailleerde lijst van de lichaamssamenstelling worden gemaakt via de spanningsval. Met behulp van speciale formules kan deze methode ook worden gebruikt om verschillende ziekten te identificeren die verband houden met celverlies. Bijzondere klinische symptomen bijvoorbeeld Water afstotend in extracellulair weefsel, kan resulteren in een verandering in de meetresultaten.

Studies hebben aangetoond dat de methode een goede uitsplitsing van de compositie mogelijk maakt, maar soms individuele rekenfouten in de Lichaamsvet percentage van maximaal 8% ontstaan. Het is belangrijk met de bio-elektrische impedantie-analysedat de elektroden op de juiste plek worden geplaatst en dat de implementatie wordt uitgevoerd volgens de internationaal afgesproken norm. Alleen dan kunnen de resultaten worden vergeleken, omdat anders sterke fluctuaties in de gegevens kunnen optreden.

Dubbele röntgenabsorptiometrie

Een andere methode voor het bepalen van de lichaamssamenstelling is dubbele röntgenabsorptiometrie. De lichaamssamenstelling kan in drie componenten worden bepaald door middel van twee röntgenstralen, die verschillen in hun stralingsenergie. Totaal lichaamsvet, botmassa en andere massa's kunnen hier worden bepaald. De methode van dubbele röntgenabsorptiometrie wordt voornamelijk gebruikt in verband met de bepaling van de botdichtheid, maar wordt ook gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk in het kader van de totale lichaamssamenstelling.

Een andere methode om de lichaamssamenstelling te bepalen is de zogenaamde Luchtverplaatsing plethysmografie Hier wordt de te onderzoeken persoon in een van buitenaf afsluitbaar apparaat geplaatst. Het apparaat bepaalt de massa en vooral het volume van de persoon en kan zo de lichaamssamenstelling en vooral het vetpercentage afleiden.

Moderne medische beeldvormingsmethoden maken ook een nauwkeurige analyse van de lichaamssamenstelling mogelijk. Het gebruik van Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), net zo Computertomografie (CT) kan worden gebruikt. Door de exacte weergave van de zachte weefsels van het menselijk lichaam kan met deze methoden de samenstelling zeer nauwkeurig worden berekend.

In het verleden kwamen de zogenaamde vaak voor Calipometrie gebruikt om de hoeveelheid lichaamsvet te bepalen die onder de huid zit. Hier wordt op bepaalde punten van het lichaam een ​​huidplooi genomen en de dikte ervan gemeten met een speciaal instrument. Het gemiddelde van deze waarden geeft een globaal overzicht over het percentage lichaamsvet dat zich onder de huid van een bepaald individu bevindt. Het duidelijke voordeel van deze methode ligt in de eenvoud en snelheid van implementatie en het feit dat het proces erg goedkoop is. Het nadeel is dat deze methode alleen gebruikt kan worden om het percentage lichaamsvet te bepalen dat zich direct onder de huid bevindt. Lagere hoeveelheden lichaamsvet kunnen niet worden bepaald.

Ook het vermelden waard is de BMI of Body mass index, die vaak wordt gebruikt om overgewicht en ondergewicht te diagnosticeren. De BMI is gebruikt in klinische onderzoeken met betrekking tot ziekten zoals Type II diabetes, Zwaarlijvigheid, Zwaarlijvigheid, net zo eetstoornis gebracht, waarbij het verband met de lichaamssamenstelling controversieel wordt besproken. Omdat de BMI geen onderscheid maakt tussen lichaamsvet en spiermassa, kan de toepassing van de methodologie resulteren in gegevens die bij evaluatie tot onjuiste diagnoses kunnen leiden. Vooral bij kinderen en ouderen neemt de nauwkeurigheid van de BMI af.

Een ander diagnostisch hulpmiddel is dat Meting van de heupomtrekdie vaak wordt vastgesteld bij hoogrisicopatiënten. Hierbij wordt met name het lichaamsvet bepaald, dat zich in het midden van het lichaam ophoopt en bijzonder schadelijk is voor het lichaam. Het nadeel hiervan is dat niet het gehele lichaamsvet wordt bepaald en dus kunnen bepaalde mensen met een groot lichaamsvetpercentage met een relatief kleine heupomtrek een beter resultaat behalen dan bij het gebruik van andere methoden die het totale lichaamsvet bepalen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen:

• Verlies gewicht
• Spieropbouw

Standaard waarden

Om de resultaten van de lichaamssamenstellingsonderzoeken te kunnen interpreteren, is de Standaard waarden het respectievelijke lichaamsgewicht moet bekend zijn. Deze verschillen meestal volgens de Leeftijdsgroep net als de geslacht.

Het gehele lichaamsweefsel bestaat in alle regio's uit één deel water​Afhankelijk van de vloeistof of het soort weefsel is het aandeel water meer of minder ernstig. Over het algemeen bestaat het mannelijke, volwassen lichaam gemiddeld tot ongeveer 60-65% van water. Vrouwen redden zich door een natuurlijk hoger vetpercentage 50-55%. Bij kinderen is het totale watergehalte ongeveer 60-75%​Over het algemeen wordt het volume verdeeld in een verhouding van 3: 2 intracellulair en extracellulair Kamer.

De vetvrije massa (FFM) is ingedeeld naar lichaamsgewicht. Normale waarden worden gedifferentieerd naar leeftijd en geslacht. Mannen onder de 30 jaar zijn inbegrepen 80-85% in het normale bereik, met vrouwen in deze leeftijdsgroep op 78-80% zijn in de norm. Tussen de 30 en 49 jaar zijn mannen met 78-80% in het normale bereik, aan de andere kant vrouwen op 76-78​Mannen ouder dan 49 jaar liggen bij 75-80% in de norm zijn vrouwen ertegen 70-75%.

Waarin Lichaamsvet percentage het is vergelijkbaar met mannen in het algemeen in de loop van hun leven ertussenin 15-22% Percentage lichaamsvet, en vrouwen zijn het daarmee eens 16-30% Het percentage lichaamsvet is in de norm.

Het normale bereik voor de Lichaamscelmassa is voorbij voor mannen onder de 30 jaar 45%, bij vrouwen op meer dan 42%​Op 49-jarige leeftijd verandert het normale bereik en bij mannen is het voorbij 40% en voor vrouwen ouder dan 49 jaar, ouder dan 38%​De waarde van de lichaamscelmassa is een belangrijke waarde bij het beoordelen van de voedingsstatus en de algemene fysieke fitheid van een persoon.