Herken de ziekte van Lyme

Algemeen

Het wordt meestal overgedragen door teken en kan in de late stadia dodelijk zijn. We praten over Ziekte van Lyme.

De meest voorkomende vorm van de ziekte van Lyme op het noordelijk halfrond, en dus ook in Duitsland, is ziekte van Lyme, dat voor het eerst werd beschreven in Lyme, Connecticut, VS.
Volgens het Robert Koch Instituut (RKI) zijn die er in de buurt 6-35% het vinkje met Borrelia besmet. Er is een zuid-noord-kloof, met de meeste besmettelijke teken die in Beieren leven.
Wanneer een teken bijt van een geïnfecteerde teek, komt deze binnen 2-6% van de gevallen tot een infectie met de bacterie Borrelia burgdorferi.

Borreliose wordt pas in een laat stadium extern herkenbaar, omdat op dit moment wat bekend staat als acrodermatitis chronica athropica (afgekort AKA) optreedt, wat als overtuigend wordt beschouwd. Het is een chronische huidontsteking.
Daarvoor, zelfs in eerdere stadia, kan er een "zwervende roodheid" optreden, een huiduitslag die optreedt na een tekenbeet, maar die vaak wordt aangezien voor een allergische reactie en vaak helemaal niet optreedt.

Studies tonen zelfs aan dat zwervende roodheid slechts in een goed kwart van alle gevallen voorkomt.

Externe detectie is daardoor relatief moeilijk en meestal pas in een later stadium mogelijk.

Bloedonderzoek met Borrelia-serologie kan helpen.
Hiervoor worden eventuele door het lichaam gevormde antilichamen tegen Borrelia gemeten.

Er moet dus een immuunreactie van het lichaam zijn tegen de ziekte van Lyme, anders is het bewijs negatief.
Dit kan betekenen dat de patiënt niet besmet is, of dat zijn lichaam gewoon (nog) niet heeft gereageerd op de Borrelia.

Dit kan vooral het geval zijn in de vroege stadia (stadium 1) wanneer de ziekteverwekker zich nog niet over de bijtplaats heeft verspreid. In fase 2, de verspreidingsfase, kunnen ziekteverwekkers in 70-90% van de gevallen worden gedetecteerd.

In ieder geval is de verificatie niet eenvoudig en meestal relatief kostbaar en arbeidsintensief, en daarom wordt deze niet routinematig uitgevoerd. In gerechtvaardigde gevallen is een serologische test natuurlijk essentieel.

Herken symptomen

Zoals reeds aangegeven, is de infectie met de ziekte van Lyme onderverdeeld in drie verschillende stadia:

Ten eerste, het vroege stadium. Dit verwijst naar de tijd direct na de tekenbeet.
Na een incubatieperiode van 5-29 dagen kan een lokale reactie van de huid optreden, bekend als zwervende roodheid.

Het heeft geen specifieke vorm of uitdrukking, wat een diagnose moeilijk maakt.
Het zwervende rood kan jeuken en ziet eruit als een handgrote uitslag rond de tekenbeet.
Maar het kan ook helemaal afwezig zijn. In dit stadium kan borreliose nog goed worden behandeld met antibiotica, maar het stadium wordt meestal gemist, vooral omdat de zwervende roodheid vaak na één tot twee weken verdwijnt.

Bovendien kunnen er hoofdpijn, koorts en een algemeen gevoel van ziekte optreden.

In de tweede fase, de verspreidingsfase, verspreidt de ziekteverwekker zich vanuit het aanvankelijk gelokaliseerde gebied rond de tekenbeet naar de rest van het lichaam.

Deze fase treedt meestal 4-16 weken na de tekenbeet op. Net als in de eerste fase zijn er griepachtige symptomen, een algemeen gevoel van ziekte en koorts.
Sterk zweten en aantasting van inwendige organen zijn typerend voor deze fase: de ziekte van Lyme blijft zich verspreiden.

In de derde fase, de late fase, worden de symptomen chronisch.
De aandoening van het zenuwstelsel, met verlamming, vooral in het gezicht (de zogenaamde "aangezichtsverlamming") is typisch. Deze aantasting van het zenuwstelsel wordt ook wel neuroborreliose genoemd.

Lees meer over dit onderwerp op: Gezichtsverlamming

Het wordt gekenmerkt door meningitis - meningitis, polyneuropathie - de achteruitgang van zenuwbanen en een ontsteking van de hersenen (zogenaamde encefalitis).
Op onze website vindt u ook gedetailleerde informatie over de betrokkenheid van hersenen en zenuwen: Neuroborreliose is te herkennen aan deze symptomen.

Naast neuroborreliose komt Lyme-artritis meestal ook voor bij chronische borreliose. Dit is - genoemd naar de ziekte van Lyme - een artritis gebaseerd op borreliose.
Lyme-artritis kan in elk gewricht voorkomen, maar manifesteert zich bij voorkeur in het kniegewricht.

Voor het chronische stadium is het ook typerend dat fasen van symptoomvrijheid worden afgewisseld met ziektefasen.

Sommige symptomen, zoals akrodermatitis chronica athropicans (vaak afgekort als AKA), verschijnen vaak pas na jaren. Dit is een chronisch terugkerende huidziekte tijdens borreliose.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van de ziekte van Lyme

diagnose

Dus hoe kun je een chronische borreliose detecteren?

Net als in de andere stadia, is de diagnose van chronische ziekte van Lyme gebaseerd op twee pijlers: enerzijds is er klinisch onderzoek, met de verschillende symptomen die de ziekte van Lyme kan veroorzaken in het eindstadium.
Deze kunnen zijn: Meningitis, Neuroborreliose, artritis - vooral beperkt tot één Kniegewricht, en terugkerend huiduitslag.

Omdat deze symptomen ook in verband met andere ziekten kan staan ​​is een definitieve diagnose Onderzoek van het bloed essentieel.

Dit vormt het tweede pijler van diagnostiek. De detectie van borreliose is echter niet geheel ongecompliceerd en niet altijd succesvol.

Dus kan Borreliose testen vooral in de Vroege stadia de ziekte maar al te goed 50% herken de borrelia-infectie.
Dit komt door de serologische tests alleen de antilichamen waartegen Borrelia kan maken. Als deze nog niet beschikbaar zijn - bijvoorbeeld omdat de infectie zich nog niet heeft verspreid, werken de bloedtesten ook niet.

In de latere stadia zijn de serologische bloedtesten zeer nauwkeurig.
Ze worden echter zelden geïnitieerd, omdat de symptomen meestal relatief niet-specifiek zijn, zelfs in het chronische stadium, en een serologisch onderzoek in vergelijking daarmee niet bepaald goedkoop is.

Uiteraard wordt de gezondheid van de patiënt niet gespaard, maar dure tests worden "in het donker" vermeden. Alvorens dit te doen, probeert men vaker voorkomende ziekten uit te sluiten. Deze kunnen afkomstig zijn van de TBE over- Tumoren tot systemische ziekten.

Profylaxe van de ziekte van Lyme

De profylaxe van borreliose bestaat voornamelijk uit Teken bijt naar vermijden.

Aangezien Lyme-borreliose in Duitsland voornamelijk via teken wordt overgedragen, is het vermijden van dit een verstandige maatregel.
Er werden ook gevallen gedocumenteerd waarin een transmissie werd uitgevoerd Muggen of Remmen heeft plaatsgevonden, maar het besmettingspercentage van muggen in Duitsland is lang niet zo hoog als dat van teken.
Helpt tegen teken lange kledingdie de huid zoveel mogelijk bedekt.
U moet een picknick houden in het bos of in de weilanden altijd een Stoelhoes moet worden gebruikt en direct op de bosbodem zitten moet worden vermeden.

EEN vaccinatie tegen Borrelia is momenteel (vanaf 2015) niet mogelijk.
Er zijn klinische onderzoeken die hoop geven dat er binnenkort een vaccin zal worden geïntroduceerd, maar het zal een paar jaar duren voordat het is goedgekeurd.
Tot die tijd is meer voorzichtigheid geboden, vooral in gebieden met een hoog aantal teken.

EEN gedetailleerd overzicht voor tekenincidentie biedt dit RKI (Robert Koch Institute) op zijn homepage.
Hiervan zijn bijzonder Beieren en Baden-Württemberg getroffen.

in het geval van een Teken bijt moet het vinkje langzaam en gecontroleerd verwijderd worden.
Je zou daar moeten zijn zo dicht mogelijk bij het hoofd, dat wil zeggen om direct op de huid te worden gegrepen. Dit voorkomt dat het hoofd in de huid blijft steken.

Schokkerige en snelle bewegingen zou moeten vermeden probeert de teek te verdoven met huismiddeltjes om hem daarna te verwijderen.

Een zogenaamde is het meest geschikt voor verwijdering Tik op een pincet, die verkrijgbaar is in zowel dierenspeciaalzaken als apotheken.