De pijn in de rug bij het ademen

invoering

Ademhalingspijn is erg storend. Omdat het inademen actief gebeurt door middel van spierarbeid, terwijl het uitademen voornamelijk gebeurt door het ontspannen van de ademhalingsspieren, treedt ademhalingspijn intenser op bij het inademen. Hoesten, niezen of lachen maken de pijn erger.

Ademafhankelijke pijn kan ook in de rug voorkomen of uitstralen naar de rug. De oorzaak is vaak onschadelijk. Spanning en blokkades zijn veel voorkomende oorzaken.

De redenen

De oorzaken van ademafhankelijke rugpijn zijn heel verschillend. Vaak is de oorzaak niet gevaarlijk. Er is sprake van spanning, blokkades of intercostale neuralgie (een vorm van zenuwpijn). Deze pijn is ook afhankelijk van beweging. De pijn wordt erger als je inademt, niest en lacht. In sommige gevallen kan op deze manier ook een fractuur van een wervellichaam worden gevoeld. Op oudere leeftijd kunnen wervellichaamfracturen optreden, zelfs zonder grote kracht.

Een andere onschadelijke oorzaak is overmatig gebruik van de borst als gevolg van infectieziekten, die gepaard gaan met veel hoesten. Pleuritis - een ontsteking van het bindweefsel rond de longen - kan ook leiden tot ademhalingsafhankelijke pijn in de rug.

Lees hier alles over het onderwerp: Pijnlijke ademhaling.

Het ribblok

Een ribblok is de beperking van de mobiliteit van een ribgewricht. De beperkte mobiliteit kan pijn veroorzaken bij niezen, lachen etc.

Hoewel blokkades niet erg zijn, beperken de getroffenen hun kwaliteit van leven ernstig. Ribblokkades worden veroorzaakt door een slechte houding. In de regel deblokkeert de blokkering zichzelf weer.

Hoe los je een ribblok op? Lees hier meer over.

De intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie wordt ook wel een beknelde zenuw genoemd. De pijn neemt toe met diep ademhalen. Bovendien zijn ze afhankelijk van beweging. De pijn bij intercostale neuralgie komt van zenuwen. Daarom voelen ze, in tegenstelling tot spierpijn, brandend, stekend of tintelend aan. De pijn is meestal eenzijdig.

Intercostale neuralgie kan gepaard gaan met abnormale gevoelens en kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Gordelroos is een veel voorkomende trigger.

Lees hier meer over het onderwerp: Intercostale neuralgie.

De hartaanval

Tijdens een hartinfarct worden de hartspieren onvoldoende van zuurstof voorzien. Klassiek resulteert een hartaanval in pijn in de borststreek die in de linkerarm trekt. Bij vrouwen is de pijn vaak gelokaliseerd in de bovenbuik. De pijn kan ook uitstralen van de arm naar de rug.

Een hartaanval veroorzaakt vaak kortademigheid, maar de pijn zelf wordt niet noodzakelijk beïnvloed door ademhaling. Als een hartaanval wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Symptomen van hartaanvallen? Lees hier meer.

De longembolie

Longembolie is een zeer ernstige aandoening. Een longslagader is geblokkeerd. Naast kortademigheid treedt ademhalingsafhankelijke pijn op. Deze hoeven echter niet per se achterin te zitten. Als de hoofdtakken van de bloedtoevoer geblokkeerd zijn, kan een hartstilstand optreden. De getroffenen moeten dan worden gereanimeerd en zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Meer informatie over het onderwerp Longembolie vind je hier.

Andere begeleidende symptomen

De bijbehorende symptomen zijn belangrijk om onderscheid te maken tussen de vele mogelijke verschillende oorzaken.

In het geval van de onderliggende infectieziekte hebben de patiënten niet alleen ademhalingsmoeilijkheden, maar ook algemene uitputting, koorts, pijn in de ledematen, hoofdpijn en hoesten. Met ademgerelateerde pijn veroorzaakt door problemen in de ribben, diep ademhalen, hoesten en niezen, verergert de pijn.

Bij spierproblemen, blokkades, wervellichaamfracturen of intercostale neuralgie treden weinig begeleidende symptomen op. Door de pijn is de mobiliteit van de wervelkolom in de regel beperkt. Bij een longembolie, kortademigheid, hoesten, koorts en onder bepaalde omstandigheden een blauwe verkleuring van de lippen. Naast de pijn gaat een hartaanval meestal gepaard met kortademigheid. Verder is er doodsangst, zweten en rusteloosheid

Brandend maagzuur

Maagzuur veroorzaakt meestal een branderig gevoel achter het borstbeen. In ernstige gevallen kan de pijn ook verder uitstralen - naar achteren. De rugpijn bij brandend maagzuur is niet afhankelijk van de ademhaling, maar treedt op in combinatie met de andere klassieke symptomen van brandend maagzuur. De symptomen houden voornamelijk aan na het eten.

Lees meer over dit onderwerp op: Brandend maagzuur.

De diagnose

Een arts doet een lichamelijk onderzoek waarbij enerzijds de longen worden beluisterd om de ademhaling te controleren. Verder wordt de wervelkolom onderzocht op mobiliteit en pijn om mogelijke uitlijningsfouten, blokkades of breuken op te sporen. In veel gevallen is een gedetailleerde beschrijving van de symptomen aan de arts en een lichamelijk onderzoek voldoende om de oorzaak van de pijn in de rug bij het ademen vast te stellen.

Als een ernstige ziekte zoals een longembolie of een hartaanval wordt vermoed, moeten verdere tests zoals een bloedtest of een ECG worden uitgevoerd. Als het vermoeden niet kan worden uitgesloten, moet een ziekenhuis worden bezocht voor verdere opheldering en behandeling.

De behandeling

De therapie hangt af van de oorzaak van de rugpijn.

Intercostale neuralgie kan worden verlicht door warmte toe te passen. U moet ook in een ontspannen houding rusten. Als dit niet genoeg is, kan ook manuele therapie worden toegepast. Manuele therapie kan ook worden gebruikt voor een ribblok. Bovendien moet je in geval van een blokkering blijven bewegen - maar overdrijf het natuurlijk niet. Om blokkades, een slechte houding en pijnlijke spanning te voorkomen, dient u in het dagelijks leven voor voldoende beweging en een juiste houding te zorgen.

Als u een hartaanval of longembolie heeft, ga dan onmiddellijk naar een ziekenhuis. Als u een longembolie heeft, krijgt u zuurstof, pijnstillers en een bloedverdunnend medicijn. Een ernstige longembolie kan leiden tot een hartstilstand en reanimatie moet worden uitgevoerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen:

• De therapie van een hartaanval
• De therapie van een longembolie

Prognose

Over het algemeen is de prognose redelijk goed. De duur en prognose van de pijn zijn afhankelijk van de oorzaak.

Bij spanning, blokkades en intercostale neuralgie gaan de symptomen meestal over een periode van enkele dagen over. In het geval van pijn als gevolg van pleuritis of overmatig hoesten tijdens een infectie, duurt het even voordat de infectie is verdwenen. Gedurende deze tijd moet u het rustig aan doen.

Een hartaanval of longembolie zijn ernstige ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen, omdat ze anders fataal kunnen zijn. Afhankelijk van de omvang en respons op therapie, kan de prognose erg goed zijn.