Hamerteen
definitie
Een hamerteen is een veel voorkomende verkeerde uitlijning van de tenen. Er is een flexie van het teengewricht wanneer het teengewricht wordt gestrekt, wat leidt tot de gelijknamige vorm van de tenen, die doet denken aan een hamer. Met name verkeerde en te strakke schoenen leiden tot hamertenen. In eerste instantie zijn dit meestal alleen cosmetische problemen, maar naarmate u vordert, kan er hevige pijn ontstaan. Een verslechtering kan worden tegengegaan door verschillende niet-operatieve maatregelen. Uiteindelijk kunnen de hamertenen echter alleen worden verholpen door chirurgische ingrepen.
oorzaken
In de meeste gevallen worden hamertenen veroorzaakt door jarenlang onjuist of strak schoeisel te dragen. Vooral het veelvuldig dragen van hoge schoenen gaat gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van hamertenen. In zowel hoge als te strakke schoenen botsen de tenen naar voren en buigen. Een andere mogelijke oorzaak zijn bestaande voetafwijkingen. Vooral spreidvoeten, gebogen of platvoeten kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van hamertenen.
Een vrij zeldzame maar mogelijke oorzaak van een dergelijke misvorming van de tenen zijn ongevallen die tot letsel aan de tenen hebben geleid. Daarnaast kunnen bepaalde ziekten van het zenuwstelsel en diabetes ook bijdragen aan de ontwikkeling van hamertenen. Reumatische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, vertegenwoordigen een aparte groep oorzaken. In sommige gevallen zijn er meerdere oorzaken in combinatie. Over het algemeen wordt de ontwikkeling van hamertenen bevorderd door een zwakte van de voetspieren. Een gebrek aan lichaamsbeweging en het constant dragen van gesloten schoenen zijn de belangrijkste oorzaken.
Symptomen
Ten eerste zijn hamertenen meestal een puur cosmetisch probleem, zodat een mogelijk begeleidend symptoom een gevoel van schaamte kan zijn. Dit kan ertoe leiden dat u bijvoorbeeld geen schoenen met open tenen draagt of activiteiten vermijdt waarbij uw voeten door andere mensen kunnen worden gezien, zoals zwemmen.
In het verdere verloop is pijn meestal een typisch begeleidend symptoom van hamertenen. Pijnlijke verhoornde eeltplekken vormen zich op de teengewrichten en de nu overmatig belaste gebieden op de voorvoet. In het geval van een zeer vergevorderde verkeerde uitlijning van de tenen, kan het bijbehorende symptoom zijn dat normale schoenen niet meer gedragen kunnen worden, omdat de tenen uit de gewrichten kunnen komen en over de aangrenzende gewrichten kunnen uitsteken. Deze uitgesproken verkeerde uitlijning wordt meestal gekenmerkt door extra ernstige pijn. In extreme gevallen zijn de symptomen zo ernstig dat lopen beperkt of zelfs niet meer mogelijk is.
diagnose
Een blik op de blote voeten van de patiënt is meestal voldoende om hamertenen te diagnosticeren. Om de omvang van de uitlijningsfout te bepalen, kan de arts onderzoeken of de tenen nog passief in een normale vorm kunnen worden gebracht. Hij zal ook letten op andere verschijnselen aan de voet, die vaak worden geassocieerd met hamertenen. Deze omvatten enerzijds eeltplekken en drukpunten en anderzijds andere uitlijningsfouten zoals spreidvoeten of een zijwaartse kromming van de grote teen (hallux valgus).
Naast het onderzoek en de observatie kan de arts vragen naar de gewoontes van de patiënt, bijvoorbeeld welke schoenen worden gedragen. Voor hamertenen is meestal geen verdere diagnostische procedure vereist. Als de tenen duidelijk misvormd zijn of hevige pijn hebben, kan het aangewezen zijn om een röntgenfoto van de voet te laten maken. Hetzelfde geldt als een operatie om de misvorming te corrigeren is gepland.
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
behandeling
In het geval van hamertenen wordt getracht een toename van de verkeerde uitlijning van de tenen tegen te gaan en het daaruit voortvloeiende ongemak, vooral in de vroege stadia, te verlichten door middel van verschillende niet-chirurgische therapiemethoden. Dit kan worden bereikt met verschillende hulpmiddelen zoals teugels, nachtspalken of orthesen tussen de tenen. Bovendien moet de behandeling altijd worden uitgevoerd met actief geïmplementeerde maatregelen. Teengymnastiek, oefeningen en regelmatig lopen op blote voeten versterken de voetspieren en voorkomen dat hamertenen achteruitgaan. Het vermijden van uitlokkende omstandigheden, zoals het dragen van te strakke schoenen of hoge hakken, is ook essentieel tijdens de therapie. Daarnaast is reguliere voetverzorging een belangrijk onderdeel van de behandeling zodat er geen pijnlijke eelt ontstaat.
Ondanks het feit dat alle genoemde behandelingsmaatregelen zijn uitgeput, worden de symptomen vaak niet voldoende verlicht en verloopt de slechte uitlijning van de hamertenen gestaag. De enige resterende therapieoptie is meestal alleen een operatie om de misvorming te corrigeren. Afhankelijk van de ernst van de misvorming zijn verschillende procedures mogelijk.
Operatie om hamertenen te corrigeren
Bij ernstige manifestaties van hamertenen of na mislukte behandeling met andere methoden, blijft vaak alleen een operatie over voor behandeling. Het is ook de enige vorm van therapie die hamertenen op lange termijn kan fixeren.
Als de uitlijningsfout slechts in geringe mate uitgesproken is, wordt de lange strekpees verschoven.
In de meest vergevorderde stadia is de Hohmann-chirurgische methode het meest wijdverbreid. Tijdens deze procedure wordt een naar boven uitstekend deel van het bot verwijderd. Dit maakt de teen recht en verlicht ook de spanning op de strekpees naarmate de botlengte wordt verkort. De gecreëerde correctie van de teen wordt gestabiliseerd door middel van een draad die over de gehele lengte van de teen wordt gestoken. Na twee tot drie weken is het bot voldoende genezen dat de draad kan worden verwijderd.
In het geval van bijzonder ernstige afwijkingen is de enige overgebleven optie vaak alleen een benige verstijving van de aangetaste teengewrichten.
Chirurgische correctie van een hamerteenvervorming kan niet worden uitgevoerd als er sprake is van een ernstige stoornis in de bloedsomloop, omdat anders geen goede wondgenezing is gegarandeerd.
Lees meer over het onderwerp: Hamerteenoperatie
Ziekteduur na een operatie
Hoe lang u na de operatie door hamertenen ziek zult zijn, hangt af van de complexiteit van de operatie, de eerdere toestand van de patiënt en het genezingsproces. Kleinere ingrepen kunnen meestal poliklinisch worden uitgevoerd, waardoor u het ziekenhuis kort na de operatie kunt verlaten. In het geval van grotere of meer gecompliceerde operaties kan een intramurale behandeling van enkele dagen nodig zijn.
In beide gevallen kan de getroffen persoon meestal verschijnen met een speciale schoen voor het verlichten van de voorvoet en de dag na de operatie een paar stappen zetten. Na een paar dagen kan - afhankelijk van het genezingsproces en de instructies van de arts - weer normaal schoeisel worden gebruikt. De genezingstijd is meestal tussen de drie en zes weken. Hoe lang iemand ziek is, hangt echter af van het niveau van activiteit en beroep. In de genezingsfase moet je alleen stap voor stap druk blijven uitoefenen op je voet, maar je hoeft niet altijd te rusten.
Spalken voor hamertenen
Bij hamertenen zijn er verschillende spalken die een toename van de slechte uitlijning tegengaan en al opgetreden ongemak verlichten. Meestal zijn dit vrij verkrijgbare producten.
Enerzijds worden er vaak zogenaamde correctiepads aangeboden. Het is een zachte insert die op de zool van de voorvoet en tenen wordt geplaatst. Hieruit strekken zich lussen uit die de tenen omcirkelen. Dit is bedoeld om de voorvoet te dempen en de tenen naar hun natuurlijke positie te trekken.
Hoewel dit type spalk is ontworpen om effectief te zijn tijdens het lopen, zijn er ook hamerteenspalken die alleen 's nachts worden gedragen. Deze zijn bedoeld om de tenen terug te brengen naar hun natuurlijke vorm door zachtjes te trekken.
Het is niet bewezen of dergelijke vrij verkrijgbare spalken een positief effect hebben op hamertenen. Op maat gemaakte hulpmiddelen zoals orthopedische inlegzolen worden over het algemeen aanbevolen. Bij een uitgesproken misvorming of ernstige symptomen is behandeling met hulpmiddelen zoals spalken meestal niet meer voldoende en biedt alleen een chirurgische ingreep uitzicht op een succesvolle therapie.
Taping hameren tenen
Het afplakken van hamertenen behoort tot de niet-chirurgische behandelingsmogelijkheden De kinesiotapes kunnen met verschillende kleeftechnieken worden bevestigd zodat de pezen op de tenen kunnen worden ontlast en drukpunten kunnen worden voorkomen. Door professioneel te tapen, kunt u de progressie van de misvorming in hamertenen tegengaan. Een eventuele kromming van de tenen die ooit hebben bestaan, kan daardoor niet worden rechtgetrokken. Als er ondanks het tapen een toename is van de verkeerde uitlijning of symptomen zoals pijnlijke drukpunten, is het raadzaam om medische hulp in te roepen.Als andere niet-chirurgische methoden geen succes of falen beloven, is er meestal maar één chirurgische ingreep om de hamertenen op de lange termijn te behandelen.
Hamer teenkussens
Voor de behandeling van klachten als drukpunten en pijn door hamertenen kun je bij drogisterijen en apotheken zogenaamde hamerteenkussentjes kopen. Het is een soort pleister met vulling die ter hoogte van de eerste falanx aan de voetzool wordt geplakt. Dit om de metatarsofalangeale gewrichten te beschermen tegen druk en zo huidirritatie en likdoorns door hamertenen te voorkomen. Uiteindelijk beloven de fabrikanten dat dit de veerkracht van de voeten merkbaar zal vergroten.
Sommige hamerteenkussens geven ook minerale oliën af aan de huid en voorzien deze van vocht. Er kan geen algemene uitspraak worden gedaan over de vraag of hamerteenkussens al dan niet helpen bij een verkeerde uitlijning van de tenen. Sommige gebruikers melden een aanzienlijke verlichting van de symptomen en een vermindering van drukpunten en likdoorns. Voor andere patiënten hebben de hamerteenkussens ondanks regelmatig gebruik niet het gewenste effect. In het algemeen kunnen dergelijke hulpmiddelen bestaande uitlijnfouten niet meer ongedaan maken. Iedereen die last heeft van hamertenen, moet medische hulp inroepen, die neigt toe te nemen.
Zijn er speciale schoenen voor hamertenen?
Er zijn speciaal aangepaste schoenen die met hamertenen kunnen worden gedragen om het ongemak te verlichten en de verergering van de misvorming tegen te gaan. De pijnlijke regio wordt verondersteld te worden verlicht door individueel geplaatste pads. Daarnaast bevatten de schoenen meestal een zachte, grote teenendoos zodat er zo min mogelijk druk wordt uitgeoefend. Het beste advies voor het maken van speciale schoenen voor hamertenen en mogelijke alternatieve hulpmiddelen is in een natuurvoedingswinkel. Dergelijke schoenen zijn bijvoorbeeld nuttig als er symptomen zijn vanwege de hamertenen, maar een chirurgische behandeling kan niet worden uitgevoerd of wordt door de patiënt afgewezen.
Kunnen oefeningen of gymnastiek helpen met hamertenen?
Beweging en gymnastiek kunnen zeker helpen voorkomen dat hamertenen zich ontwikkelen. Deze maatregelen dienen ook om de progressie van de verkeerde uitlijning van hamertenen tegen te gaan. De eenvoudigste optie is om af en toe op blote voeten op een geschikt oppervlak te rennen. Spierkracht en beweeglijkheid van de voeten kunnen ook worden getraind, bijvoorbeeld door met de tenen voorwerpen zoals knikkers of een handdoek te pakken. Daarnaast moet je af en toe proberen de hamertenen passief met je handen in hun natuurlijke vorm te brengen. Er mag echter geen kracht worden gebruikt. Oefening en gymnastiek kunnen de symptomen van hamertenen verlichten en de achteruitgang ervan voorkomen. Eenmalige uitlijnfouten kunnen echter alleen met een operatie worden gecorrigeerd.
inlegzolen
Speciale inlegzolen voor schoenen kunnen worden gebruikt voor de niet-chirurgische behandeling van hamertenen. Dit moet de tenen ondersteunen en eventuele verkorting van de pezen tegengaan. De inlegzolen dienen op maat gemaakt te worden, aangezien de individuele eisen van de voeten zeer verschillend zijn. Over het gebruik van inlegzolen voor hamertenen kun je het beste advies inwinnen in natuurvoedingswinkels. Het dragen van inlegzolen kan symptomen zoals pijn verlichten. Eenmaal bestaande hamertenen kunnen echter niet meer achteruitgaan.
Meer over dit onderwerp op onze website Inlegzolen voor schoenen
Wat is het verschil met een klauwteen?
De termen hamerteen en klauwteen worden vaak door elkaar gehaald of worden beide op dezelfde manier gebruikt. Er zijn echter verschillen die de twee vormen van teenvervorming definiëren. De klauwteen heeft een overstrekking in het metatarsofalangeale gewricht tussen het middenvoetsbeentje en de eerste falanx. Het teen- en teengewricht zijn daarentegen gebogen.
In tegenstelling hiermee wordt bij een hamerteen alleen het middelste teengewricht gebogen en het eindgewricht hyperextensie. Een ander verschil is dat de klauwtenen bij het staan vaak de grond niet meer raken, terwijl de hamertenen dat wel doen.
In sommige gevallen is een duidelijk onderscheid echter niet mogelijk. Bij ernstige misvormingen is vaak niet meer te zeggen of dit afkomstig is van hamer- of klauwtenen.
Lees hier meer over het onderwerp Klauw tenen
Wat zijn de gevolgen van hamertenen voor het hele lichaam?
Hamertenen zijn vooral een probleem dat zich beperkt tot de voeten.
Afgezien van cosmetische aspecten veroorzaken ze in het begin geen ongemak en kunnen ze er hoogstens toe leiden dat je uit schaamte je voeten niet meer wilt laten zien en dus vrijetijdsbesteding zoals het bezoeken van een zwembad vermijdt. In het verdere beloop treedt vaak pijn op bij hamertenen, wat uiteindelijk kan leiden tot aanzienlijke gevolgen voor de rest van het lichaam. Omdat de pijn vooral uitgesproken is tijdens het lopen, kunnen de hamertenen ervoor zorgen dat je minder beweegt. Fysieke activiteit is echter erg belangrijk voor de gezondheid van bijna alle orgaansystemen. Gebrek aan lichaamsbeweging verhoogt het risico op veel ziekten. Iedereen die pijn heeft als gevolg van hamertenen en daarom beperkt is in zijn activiteit, moet tijdig een behandeling zoeken om gevolgen voor de rest van het lichaam te voorkomen.
voorspelling
De prognose van hamertenen hangt vooral af van de maatregelen die worden genomen om hun ontwikkeling te beïnvloeden. In de regel verloopt het verloop langzaam maar gestaag met toenemende misvorming van de tenen. Dit is vooral het geval als de onderliggende oorzaken niet worden veranderd. Als er bijvoorbeeld vaak strakke of hoge schoenen worden gedragen, neemt de uitlijning van de teen meestal toe.
Als echter niet-chirurgische maatregelen zoals gymnastiek of incidenteel hardlopen op blote voeten worden uitgevoerd, kan de achteruitgang van de hamertenen worden tegengegaan. Reeds aangebrachte wijzigingen kunnen op deze manier niet ongedaan worden gemaakt. De prognose is daarom slecht zonder operatie. In het beste geval kan de misvorming echter volledig worden genezen door tussenkomst.