Epistaxis - wat te doen

Eerste maatregelen voor neusbloedingen

  • Buk voorover
  • Laat het bloed vrij weglopen
  • Leg een koele handdoek of koelkompres in de nek
  • Verzamel bloed om de hoeveelheid bloed te bepalen
  • Plaats uw hoofd NIET achterover
  • als er geen stop is na 20 minuten voor kinderen of 30 minuten voor volwassenen, raadpleeg dan een arts

Verder gedrag

Bekende huismiddeltjes worden meestal van tevoren gebruikt om bloedneuzen te stoppen. Als een bloedneus is begonnen, moet de patiënt zijn hoofd draaien Vooruit houd gebogen en het bloed stromen ongehinderd weg te laten. Indien mogelijk moet het bloed worden verzameld, anders heeft men geen idee van de Hoeveelheid bloeding kunnen maken. Vooral met het volgende medische behandeling is deze informatie van belang.

In tegenstelling tot wat sommigen denken, mag het hoofd niet naar achteren worden getrokken, omdat anders het meeste bloed aan de achterkant van de keelholte naar de maag stroomt en boven een bepaalde hoeveelheid misselijkheid veroorzaakt. Afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt kan dit ongewenst of zelfs gevaarlijk zijn.
Als een verdere eerste maatregel wordt een koele, natte handdoek of een koud kompres op de nek van de patiënt gelegd, wat reflexmatig leidt tot samentrekking van de bloedvaten en zo de bloedneus vermindert. Vaak stopt een bloedneus spontaan, tenzij er een ernstiger oorzaak is, maar als het langer duurt, moet een arts worden geraadpleegd om de bloedneus te stoppen. Voor volwassenen wordt een maximale duur van dertig minuten aanbevolen, voor kinderen na twintig minuten.

Als een doktersbezoek noodzakelijk is, kan naast de bij voorkeur bezoekende oorneusarts een polikliniek van een ziekenhuis of een huisarts verdere hulp bieden. De oorneusarts probeert vaak eerst het aangetaste bloedvat te coaguleren met elektriciteit of een laser, maar dit kan alleen als de bloeding in het voorste neusgebied in het zogenaamde Locus Kiesselbachi is te vinden.
Als alternatief voor de 'Front' bloeden Een voorste neuspakking kan ook worden gebruikt, waarbij, ongeacht de aangetaste helft van de neus, stroken gaas doordrenkt met zalf in beide neusholten worden ingebracht. Dit vult de neus zo volledig mogelijk, wat, vergelijkbaar met een drukverband, de bloedingsbron comprimeert.

Lees ook het volgende artikel over het onderwerp neusbloedingen: Homeopathie voor neusbloedingen

Is de bron van bloeden im achterste nasale regio gevonden, wordt hier onmiddellijk een achterste neuspakking bevestigd, waarbij de achterste neusopening wordt geblokkeerd in de richting van de keel en vervolgens op precies dezelfde manier te werk gaat als bij de voorste neuspakking. Hoe dan ook, de tamponade blijft ongeveer 2-3 dagen zitten en nadat je hem hebt verwijderd, zorg je ervoor dat er geen bloeding meer optreedt. Achterste neusbloedingen komen voort uit een ander vasculair gebied dat dicht bij de basis van de schedel ligt. Als het niet mogelijk is om borstvoeding te geven met een posterieure tamponade, is chirurgische hemostase noodzakelijk.

Lees meer over het onderwerp: Hemostatisch katoen.

De methode die tegenwoordig vaak in dit geval wordt gebruikt, is neuroradiologische vasculaire obliteratie, waarbij a katheter, die wordt ingebracht door de inguinale slagader, zoals bijvoorbeeld het geval is met een hartkatheter, en de katheter wordt dan voortbewogen naar het begin van de slagader die de bloeding veroorzaakt. Het bloedvat wordt nu uitgewist door een medicijn dat door de katheter wordt geïnjecteerd, waardoor het bloeden wordt gestopt. Een minimale chirurgische ligatie van het vat is ook mogelijk en werd uitgevoerd voordat de neuroradiologische behandelingsoptie beschikbaar kwam. Het is nog steeds een goed alternatief wanneer de neuroradiologische methode om verschillende redenen niet bij een patiënt kan worden toegepast.

Naast de directe behandelstrategieën zorgt de arts natuurlijk ook voor de opheldering van een verantwoordelijke onderliggende ziekte. Meestal is er echter een spontane bloedneus, die grondiger moet worden opgehelderd naarmate deze vaker in korte tijd wordt herhaald. Het kan raadzaam zijn om tijdens de behandeling tijdelijk te stoppen met bloedverdunnende medicatie. In bijzonder ernstige gevallen kan een patiënt een zodanige hoeveelheid bloed verliezen dat het een effect heeft op de bloedsomloop, een shock met volumetekort optreedt, of zelfs flauwvallen of bewustzijnsverlies. In al deze gevallen is observatie bij de patiënt of verdere behandeling onvermijdelijk, waarbij het opgetreden bloedverlies wordt tegengegaan door bijvoorbeeld rode bloedcelconcentraten toe te dienen.

Lees meer over het onderwerp: Epistaxis