Rechter atriaal

synoniem

Atrium dextrum

definitie

Het rechteratrium is een van de vier binnenruimten van het hart die is opgenomen in de grote circulatie. Het bloed stroomt erin via de vena cava en wordt doorgestuurd naar de rechterventrikel.

anatomie

Het rechter atrium is bolvormig en heeft dat op de voorkant rechter oorschelp. Van de Hartspier is ongeveer 3 mm dik in het rechter atrium.
Het rechter atrium is van het rechterventrikel door de klep rechtervleugel (Tricuspidalisklep) Knippen. Hij snapt dat zuurstofarm bloed van de onderste helft van het lichaam via de inferieure vena cava; van de schouder-, borst- en hoofdregio's via de superieure vena cava. De gemeenschappelijk instroompad van de twee aderen wordt genoemd Venarum cavarum sinus en vertegenwoordigt het gladde deel van de atriale wand. Binnen de sinus venarum cavarum is er een klein uitsteeksel van de achterwand van het atrium, de Tuberculum intervenosumdat de veneuze ingangen begrenst. Het andere deel van de atriale wand is van de zogenaamde Pectineren spieren gevormd, die langs de rechter oorschelp lopen als parallelle trabeculae. De grens tussen deze twee structureel verschillende verhoudingen wordt genoemd Crista terminalis.

Het rechter atrium is gescheiden van het linker atrium door het atriale septum. Aan de rechterkant van deze partitie zie je een vage inkeping, Fossa ovalis. Dit is waar er een kortsluiting was tussen de twee atria tijdens de embryonale ontwikkeling.
De fossa ovalis wordt onderaan begrensd door een uitstulping (Valvula venae cavae inferioris), die er in de embryonale circulatie voor zorgt dat het bloed door de ovale fossa naar het linker atrium wordt geleid. Voor de Valvula venae cavae inferioris is de samenvloeiing van de coronaire vaten, de Ostium sinus coronarii.

Het rechteratrium bevat ook twee belangrijke componenten van excitatievorming en geleiding: de Sinusknoop en de AV-knooppunt.

Van de Sinusknoop bevindt zich naast de samenvloeiing van de superieure vena cava en wordt beschouwd als primaire pacemaker. Dit betekent dat bij gezonde Hartslag bepaald. Hij geeft 60-80 pulsen per minuutdie vervolgens via de hartspier verder worden verspreid en leiden tot samentrekking van het hart.

Van de AV-knooppunt is de volgende station van excitatie geleiding. Het is aan de voet van de Interatriale septum. Het AV-knooppunt heeft er een Natuurlijke frequentie van 40-60 excitaties per minuut. Zijn belangrijkste functie is een Vertraging in geleiding van excitatiezodat gelijktijdige samentrekking van de atria en het ventrikel wordt voorkomen. Als de sinusknoop uitvalt, wordt de pacemakerfunctie overgenomen door de AV-knoop en gaat het hart dus langzamer kloppen.

Histologie - Wandlagen

Net als de andere interne ruimtes van het hart, is de muur van het rechteratrium gemaakt drie lagen:

• Endocardium:
  Het endocardium vormt het binnenste laag en bestaat uit één een laag Endotheel. De functie van het endocardium is één Verbetering van de stromingseigenschappen van het bloed.
• Myocardium:
  Het myocardium is dat werkelijke hartspierlaag en bestaat uit twee delen: de Excitatie geleidingssysteem en de Werkende spieren.
• Epicardium:
  Het epicardium is het buitenste laag de hartmuur en bestaat uit één monolaag mesopitheel, elastische vezels en Vetweefsel. Zijn functies zijn dat Compensatie van de oneffenheden van het hartoppervlak, Bescherming van de kransslagaders net als de Om volumeveranderingen van het hart te vergemakkelijken.

Vasculaire toevoer en innervatie

Het rechter atrium zal van rechts Kransslagader voorzien. De veneuze uitstroom vindt meestal plaats via de Vena cardiaca parva.
De innervatie van het hart wordt gecontroleerd door de Cardiale plexus gedaan de vezels van de Hersenstam (Nervus vagus) en van de bovenste thoracale Ruggenmergsegmenten bevat.

functie

Het juiste atrium pompt dat zuurstofarm bloed uit de vena cava in de rechter hartkamerwelke dat Voert bloed naar de longen. Daar wordt het bloed verrijkt met zuurstof (zuurstofrijk) en via de longaders terug naar het hart gebracht om terug in het lichaam te worden gepompt en verdeeld.
De samentrekking van de atria veroorzaakt de 4. Hart geluid; dit kan fysiologisch zijn bij kinderen en adolescenten, terwijl het een indicatie kan zijn van een hartaandoening bij volwassenen.

Klinische aspecten

De Sinusknoopsyndroom (Sick sinus syndroom) en supraventriculaire extrasystolen vertegenwoordigen ziekten die hun oorsprong vinden in het atrium zelf of structuren van het atrium.

Waarin Sinusknoopsyndroom is een Groep aandoeningenafkomstig van de sinusknoop. Deze omvatten de Sinusbradycardie, de Bradycardie-tachycardiesyndroom, van de SA-blok en de Sinusknoop arrestatie.
Als risicofactoren en oorzaken komen om de hoek kijken hoge leeftijd, de coronaire hartziekte, Cardiomyopathieën, hoge bloeddruk of bepaalde drugs.
De symptomen variëren afhankelijk van het type aandoening. Dit bevat Flauwvallen of duizeligheid, Hartkloppingen (Puls> 100 / min) of Pijn op de borst.
De ziekte kan een ECG op lange termijn of een Oefening ECG gediagnosticeerd en behandeld afhankelijk van de symptomen. Bij a te trage hartslag (Bradycardie) kan met de implantatie van een Pacemaker behandeld worden. Bij Hartkloppingen (Tachycardie) kan geschikt zijn Medicatie die de hartslag verlagen.

De supraventriculaire extrasystole, of ook Hartkloppingen genoemd, is een aandoening veroorzaakt door een voortijdige excitatie van de boezems is gekarakteriseerd. Ze trapt zowel bij gezonde mensen als bij mensen met hartaandoeningen op, vaker met de leeftijd.
De triggerende factoren zijn divers, waaronder b.v. Ontsteking, Infecties, Verstoringen van de zoutbalans, hoge bloeddruk, de coronaire hartziekte, maar ook de Consumptie van bepaalde stoffen hoe cafeïne, Verdovende middelen of alcohol.
De meeste supraventriculaire extrasystolen zijn meestal symptoomloos ervaren, worden ze soms ook wel genoemd Hart bonzen of struikelen (Hartkloppingen) waargenomen.
De diagnose wordt gesteld met behulp van een EKG gesteld. Meestal is er geen behandeling nodig. Als ze te vaak of te vaak voorkomen ß-blokkers of Anti-aritmica. In deze speciale gevallen is het echter belangrijker om de onderliggende ziekte te diagnosticeren en te behandelen.