Allergie voor zweet
definitie
De zweetallergie (ook wel "cholinerge urticaria" genoemd) is geen allergie in strikte zin, aangezien er geen reactie van de eigen antilichamen, het immuunsysteem van het lichaam, is op lichaamsvreemde stoffen. Het is eerder te wijten aan het onvermogen om sterke prikkels en verschuivingen in de pH-waarde in zuurgraad te compenseren. Het is dus een zogenaamde pseudoallergie, waartoe bijvoorbeeld zonneallergieën behoren. Het feit dat het nemen van anti-allergische medicatie nog steeds de symptomen kan helpen verlichten, is te wijten aan de vrijgekomen moleculen: deze zijn vergelijkbaar of zelfs hetzelfde bij een echte allergie en een pseudo-allergie.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Wat is een allergie eigenlijk?
oorzaken
Zweet is bedoeld om de huid te koelen tijdens inspanning, maar maakt het huidoppervlak ook zuur als bijwerking. De pH van de huid is daardoor lager. Dit irriteert de huid over een groot gebied - ook al wordt het in eerste instantie niet opgemerkt. Omdat de stimulus niet kan worden verwijderd, reageert het immuunsysteem met het vrijkomen van ontstekingsmediatoren. Deze reactie van het immuunsysteem treedt op wanneer het lichaam een verwonding of een mogelijk schadelijke situatie vermoedt: de constante zure stimulus op de huid zit er ook onder. De ontstekingsmediatoren worden nauwkeuriger afgegeven via de zogenaamde mestcellen. Deze worden geactiveerd en geven vervolgens de bijbehorende boodschappersubstanties af. Als gevolg hiervan verschijnen de typische allergische symptomen, d.w.z. verhoogde gevoeligheid voor pijn of jeuk, evenals oververhitting, roodheid en zwelling als gevolg van de verhoogde bloedstroom. Het mechanisme voor het activeren van de mestcellen is belangrijk voor het onderscheid tussen een zweetallergie en een echte allergie, niet door immuuncellen, maar door een externe fysieke prikkel.
Hier vindt u meer informatie over het onderwerp: Jeuk aan de huid - dit zijn de oorzaken
diagnose
Voor de diagnose van allergieën wordt meestal de zogenaamde priktest gebruikt, waarbij allergenen die een rol spelen bij de allergiereactie op de huid worden aangebracht en vervolgens het huidoppervlak licht wordt bekrast om een mogelijke lokale reactie op het allergeen uit te lokken. Aangezien het ‘allergeen’ bij cholinerge urticaria het eigen zweet is, kan een provocatietest alleen worden uitgevoerd door te zweten, bijvoorbeeld op een loopband of iets dergelijks. Vaak kan echter in mildere gevallen worden afgezien van een provocatietest, omdat deze geen effect heeft op de veelal symptomatische behandeling.
Bijkomende symptomen
De symptomen van een zweetallergie zijn bijna niet te onderscheiden van een huidreactie van een echte allergie: ook hier merken de getroffenen meestal een rode, warme, jeukende en gevoelige huid op. De jeukende striemen, die dan vaak door zweet ontstaan, zijn bijzonder typerend voor de zweetallergie en geven daarom ook de naam van de technische uitdrukking "cholinerge urticaria". Urticaria beschrijft de vorming van striemen op de huid en wordt ook wel netelroos genoemd. De symptomen zijn typisch wanneer ze optreden in verband met zweet, bijvoorbeeld op warme dagen of tijdens inspanning.
Dit is hoe de uitslag eruit ziet
De huidreactie die typisch optreedt bij een allergie zijn zogenaamde striemen, d.w.z. roodachtige of wit uitziende verheven delen van de huid. Deze zijn meestal heel duidelijk afgebakend van een gezonde huid, maar kunnen samenvloeien als het aangetaste huidgebied groter is. Deze huidreactie wordt ook wel netelroos genoemd.
De medische term voor netelroos is urticaria, daarom wordt een zweetallergie ook wel cholinerge urticaria genoemd, ook al is de zweetallergie geen allergie in de feitelijke zin, maar een zogenaamde pseudo-allergie. Een allergische urticaria treedt op wanneer er contact is met de allergene stof, d.w.z. zweet. Om een diagnose te stellen, kan het daarom nuttig zijn om de plaatsen te lokaliseren waar de netelroos zichtbaar is en deze te associëren met de delen van het lichaam die typisch zweten.
Lees meer over het onderwerp op: Netelroos
behandeling
Zelfs als het causale mechanisme van een pseudo-allergie verschilt van dat van een echte allergie, leiden beide meestal tot hetzelfde effect, namelijk het vrijkomen van ontstekingsmoleculen. Dit omvat vooral histamine, en ook leukotriënen en prostaglandinen zijn bij de reactie betrokken. Deze moleculen zorgen vervolgens voor de zichtbare huidreactie bij zweetallergie. Symptoomverlichting kan daarom worden verkregen door conventionele antihistaminica te nemen.
Lees meer over het onderwerp: Antihistaminica
Het medicijn ketotifen, dat ook wordt gebruikt om veel andere allergische reacties te behandelen, is bijzonder effectief gebleken bij chronische urticaria. Degenen die graag willen experimenteren, kunnen proberen de zure omgeving op de huid te neutraliseren met zuiveringszout opgelost in water. Een spuitfles met een oplossing van water en zuiveringszout kan snelle verlichting bieden. Opgemerkt moet worden dat een te alkalische (d.w.z. basische) omgeving ook irriterend is voor de huid - overdrijf het dus niet!
Naast medicamenteuze behandeling, zoals bij bijna alle ziekten, is er nog steeds de juiste aanpassing van de levensstijl om uitbraken van zweetallergie te voorkomen. Dit omvat bijvoorbeeld het vermijden van alcohol, omdat het het histaminegehalte in het bloed verhoogt door histamine-afbrekende enzymen te blokkeren. Het vermijden of verminderen van voedsel dat histamine bevat, kan ook helpen. Voedingsmiddelen die histamine bevatten, zijn onder meer vlees, kaas, zwarte thee en hete kruiden. Zoals bij veel andere klachten geldt ook voor een zweetallergie dat deze wordt verbeterd door stress te verminderen.
Lees meer over de therapie van allergieën in het algemeen op: Therapie voor een allergie
Zweetallergie aan de voet
Een zweetallergie aan de voeten kan de kwaliteit van leven verminderen, vooral in de zomer of tijdens het sporten. Let hier eerst op zo goed mogelijke ademende schoenen, maar volledig gesloten schoenen dienen vermeden te worden. Als dit de symptomen niet voldoende verlicht, kan een zweetblokkerende deodorant uitkomst bieden (let op: deze deodorants bevatten meestal aluminium!). Een koel voetbad met zuiveringszout als badadditief verlicht meestal ook netelroos. Zoals altijd is de laatste optie medicamenteuze behandeling met antihistaminica.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Zweterige voeten.
Zweetallergie in de oksels
Er zijn van nature meer zweetklieren in de oksels dan in andere delen van het lichaam. Daarom zijn ze logischerwijs vatbaar voor het ontwikkelen van de symptomen van een zweetallergie, zoals huiduitslag. Een deodorant die op dit punt de zweetklieren sluit, kan helpen. Een nieuwere behandelmethode is het verwijderen van de zweetklieren met behulp van een laser, wat bijvoorbeeld ook een methode is bij overmatig zweten.
Lees meer over het onderwerp: Verwijder zweetklieren - wanneer heeft het zin?
Zweetallergie op de hoofdhuid
Een zweetallergie op de hoofdhuid is vaak moeilijker te diagnosticeren omdat het hoofdhaar het moeilijk maakt om de typische uitslag te diagnosticeren. Andere aanwijzingen voor een zweetallergie op de hoofdhuid kunnen er bijvoorbeeld ook op wijzen dat de symptomen bijvoorbeeld toenemen wanneer een hoofddeksel wordt gedragen en de betrokkene meer op het hoofd zweet.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Zweten op het hoofd - wat te doen
Zweetallergie op het gezicht
De jeukende striemen kunnen ook op het gezicht worden gevoeld tijdens het zweten. Omdat de netelroos hier voor iedereen snel zichtbaar is, is het lijden van de getroffenen meestal erg hoog. Het nemen van een antihistaminicum is daarom waarschijnlijk de gemakkelijkste en meest effectieve manier. De meeste actieve ingrediënten van dit type zijn zonder recept verkrijgbaar in de apotheek, maar de apotheker moet worden gevraagd naar mogelijke bijwerkingen en interacties met andere geneesmiddelen. Bovendien kan koud water de zwelling acuut verminderen en jeuk verlichten. Bij ernstige klachten kan een arts worden geraadpleegd.
Duur en voorspelling
Iedereen met een pseudo-allergie mag verwachten dat het levenslange symptomen zal veroorzaken. De oorzaak van een pseudo-allergie is waarschijnlijk genetisch bepaald. Het feit dat sommige mensen een pseudo-allergie hebben en anderen niet, is waarschijnlijk te wijten aan de aard van de mestcellen: als deze onstabiel zijn en gemakkelijker te activeren, is de kans groter dat zich een pseudo-allergie ontwikkelt. Een desensibilisatie, zoals uitgevoerd bij echte allergieën, werkt helaas niet bij pseudoallergie, aangezien de oorzaak niet het overgevoelige immuunsysteem is. Verlichting op de lange termijn is daarom waarschijnlijk het gevolg van aanpassingen in levensstijl.
Verschil met neurodermitis
Atopische dermatitis is een chronische huidziekte waarbij jeukende huiduitslag, meestal in de holtes van de armen en de holte van de knieën, meestal al sinds de kindertijd optreedt. Dit gaat meestal gepaard met een overgevoelige huid. Atopische dermatitis kan lijken op de uitslag bij een zweetallergie.
De twee ziekten verschillen echter meestal in hun voorkomen, aangezien neurodermitis niet plotseling wordt veroorzaakt door zweet of warme temperaturen, maar alleen de bestaande symptomen verergert. Bovendien gaat neurodermitis meestal gepaard met een aantal andere huidkenmerken die wijzen op een algemene overgevoeligheid. Een definitieve diagnose, ook met betrekking tot het onderscheid tussen deze twee ziektebeelden, dient door de dermatoloog te worden gesteld vanwege het risico op verwarring.
Lees meer over het onderwerp: Neurodermitis