Leerproblemen-De-

Spraakstoornissen

definitie

Als kinderen geen normale spraak- of taalontwikkeling kunnen ontwikkelen, treden latere stoornissen op. Naast vertraagde taalontwikkeling, taal- en spraakstoornissen in Stotterend, gerommel en stotteren uitdrukken.

Om een oordeel te kunnen geven over de taalontwikkeling oriënteren kinderartsen, keel-, neus- en oorarts, psychologen, pedagogen en logopedisten zich op taalontwikkelingsstadia die uit ervaring zijn ontstaan.

Taal ontwikkeling

Taal is voor ons mensen een belangrijk communicatiemiddel. De normale taalontwikkeling begint rond de tweede levensmaand met "gebabbel" en wordt afgerond met taalverwerving op de leeftijd van zeven jaar.
Woordenschat, stijl, uitspraak en zinslengte worden natuurlijk uitgebreid en verfijnd naarmate je ouder wordt. De tabel geeft een overzicht van de taalontwikkeling van de kinderen. Het is het resultaat van jarenlange observatie. Afwijkingen verschillen van persoon tot persoon en hoeven geen afwijking te zijn!

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Taalstoornis bij kinderen

Vanaf de 2e maand: Lallen = eerste klinkers, geschreeuw
Vanaf de 8e maand: herhalingspogingen en enige taalbegrip
Vanaf het 1e jaar: eerste woorden
Op de leeftijd van 1,5: zinnen van twee woorden "da Mama"
Op de leeftijd van 3: zinnen met meerdere woorden 'ga vandaag naar oma'
Vanaf 4 jaar: grammaticaal correcte zinnen, uitspraak soms nog niet correct
Op 7-jarige leeftijd: taalverwerving voltooid, toegangskwalificatie basisschool

Normale taalontwikkeling vereist een functionerend systeem van meerdere organen. Gezichtsspieren, tong, kaak en tanden, strottenhoofd en stembanden, hersenen, ademhaling en buikspieren moeten op gecoördineerde wijze samenwerken om een normale taalontwikkeling te garanderen.

Is er schade aan een van deze organen (bijv. Macroglossia = tong te groot; Paraplegie bij spina bifida), kan de spraakontwikkeling moeilijker en vertraagd zijn.
Vanwege de vele oorzaken die inherent zijn aan een vertraagde of gebrekkige taalontwikkeling, zijn ook verschillende specialisten betrokken bij het vinden van de oorzaak (etiologie). Dit zijn vooral kinderartsen, kinder- en jeugdpsychiaters, KNO-artsen, neurologen en logopedisten (logopedisten).

Welke vormen zijn er?

Strikt genomen moeten er spraakstoornissen en spraakstoornissen zijn onafhankelijk van elkaar worden bepaald.

Men spreekt van een taalstoornis wanneer het vermogen om taal te vormen op neurologisch niveau is aangetast. Dit betekent dat een persoon met een taalstoornis mentaal niet in staat is tot taalvorming. Spraakstoornissen kunnen worden onderscheiden tussen verschillende manifestaties. De ontwikkeling van taal kan vertraagd of afwezig zijn, en een persoon kan het vermogen verliezen om taal te spreken en te begrijpen. Dit fenomeen wordt afasie genoemd en komt bijvoorbeeld voor bij de ziekte van Alzheimer of na een beroerte. Naast het onvermogen om spraak te genereren, komt het ook voor dat alleen het spraakverstaan wordt verstoord. Mensen kunnen dus nog steeds horen, maar ze begrijpen niet wat er wordt gezegd.

In tegenstelling tot de spraakstoornis is bij een spraakstoornis niet het neurologische niveau van taalvorming gestoord, maar het motorische niveau. De spraakstoornis leidt ertoe dat spraakverstaan en de ontwikkeling van taal normaal zijn, maar de articulatie is verstoord. Bij een spraakstoornis kan onderscheid worden gemaakt tussen stoornissen in de spraakstroom, zoals stotteren, en een stoornis in de spraakmotoriek, bijvoorbeeld lisp.

Wat is een expressieve taalstoornis?

Onder een expressieve taalstoornis wordt verstaan een taalontwikkelingsstoornis die het taalgebruik beïnvloedt. Dit betekent dat de betrokkene taal verstaat, maar zich niet adequaat kan uitdrukken. Kinderen kunnen zich dus niet uitdrukken volgens hun intelligentiequotiënt.

Het scala aan expressieve taalstoornissen is groot, er kan sprake zijn van een taalgebrek of een volledig taalgebrek. De getroffenen proberen het taalachterstand te compenseren door middel van gezichtsuitdrukkingen en gebaren. Het spraakverstaan wordt daarentegen niet beïnvloed bij een expressieve taalstoornis. In tegenstelling tot expressieve taalstoornis, de receptieve taalstoornis verminderde spraakverstaanbaarheid.

Subvormen van taal- en spraakstoornissen

Wat is stotteren?

Stammering, dyslalia, dyslalia, engl. Stamelen
Dit zijn fouten bij het vormen van geluid en articulatiestoornissen. Tot de leeftijd van 4 jaar worden fouten in geluidsvorming als normaal beschouwd. De meest voorkomende vorm van stotteren is lisp, waarbij de S-klanken verkeerd gevormd worden.

Wat is gerommel?

Rumble, engl. Battarisme

Gerommel is een spraakstoornis waarbij mensen heel snel praten of het tempo van spraak fluctueert. Naast dit onregelmatige spreektempo worden ook delen van de zin gedeeltelijk weggelaten. Dit kan daarin worden uitgedrukt Woorden samenvoegen of Onderdelen weggelaten worden. Een persoon met een dreunende spraakstoornis kan erg moeilijk te verstaan zijn. Soms is wat er wordt gezegd volkomen onbegrijpelijk. Het is moeilijk voor de getroffenen om hun taal te beheersen.

Het feit dat gesprekspartners vaak niet begrijpen wat er wordt gezegd en geen vragen hoeven te stellen, kan leiden tot spreekangst bij de getroffenen. Een ander kenmerk van een dreunende spraakstoornis is dat de getroffenen moeite hebben om te structureren wat er wordt gezegd. Een direct gerelateerd probleem is dat het erg moeilijk is voor de getroffenen om een zin anders te formuleren als de persoon met wie u spreekt deze niet heeft begrepen en erom vraagt.

Patiënten kunnen door middel van verschillende technieken langzamer en met nadruk leren spreken. Als je langzaam en voorzichtig spreekt, wordt de taal begrijpelijker en komt de spraakstoornis op de achtergrond.

Wat is stotteren?

Stotteren, Balbuties, engl. Stotteren

Stotteren is een verstoring van de spraakstroom veroorzaakt door een verstoring van de coördinatie van de spraakspieren. Er zijn frequente onderbrekingen en herhalingen van geluiden. Er zijn twee vormen van stotteren te onderscheiden, enerzijds de clonische vorm, waar geluiden worden herhaald aan het begin van een woord, bijv. "B-B-B-uch“En aan de andere kant de tonische vormwaarin een geluid binnen een woord wordt getrokken, b.v. "Ko-f-f-f-fer“.

Stotteren komt vaak voor zonder duidelijke reden en er is geen bewijs dat stotteren wordt veroorzaakt door nervositeit. Stotteren verhoogt echter de nervositeit en kan angst veroorzaken. Stotteren kan met verschillende technieken worden behandeld, waardoor de symptomen kunnen worden verlicht en het stotteren minder uitgesproken is. Stotteren is echter niet te genezen.

Meer informatie vind je hier: stotteren

Algemene oorzaken van spraak- en taalstoornissen

De exacte oorzaak van de verschillende taalstoornissen is soms niet bekend. Er wordt eerder een verstoring van verschillende invloeden op de taalontwikkeling vermoed.
Wetenschappers noemen dit een "multifactoriële genese“.

Dus welke factoren kunnen een taalstoornis beïnvloeden? De volgende punten moeten ouders vooral voorbereiden op een eerste gesprek met de kinderarts. Ouders zullen in eerste instantie deze of soortgelijke vragen en uitleg behandelen:

Genetische factoren
Een storing is vanaf het begin voorgeprogrammeerd. Is er een verstandelijke beperking? Is er sprake van autisme (pathologische egocentrisme, geen contact kunnen maken)?
Sociale factoren
Is de taal en het spreken van de ouders verkeerd? Wordt spraak alleen via de televisie waargenomen? Is er veel ruzie en wordt er taal gebruikt om te vechten in het gezin?
Culturele factoren
Wordt er in de familie nauwelijks gepraat? Groeit het kind tweetalig op? Bent u vaak van school veranderd en tijd in het buitenland doorgebracht?
Psychologische factoren
Heeft het kind überhaupt een drive om te praten? Zijn er remmingen over taalkundige expressie? Wordt het gestimuleerd om te spreken? Heeft het kind publiek?
Zintuiglijke factoren
Hoort het kind goed? Is het geïnteresseerd in zijn omgeving? Zijn er passende reacties op de situatie? Heeft u autisme?
Motorische en fysiologische factoren
Heeft het Gezichtsspieren, Kauwen, schreeuwen? Is de tandontwikkeling normaal geweest? Is er sprake van hersenschade? Zijn er ongevallen of valpartijen bekend?

Hoe herken ik een taalstoornis bij mijn kind?

Er zijn verschillende vormen van spraakstoornissen, dus ze kunnen zich heel verschillend uitdrukken. De zogenaamde spraakstoornissen, zoals Stamelen, stotteren of Gerommel. Met deze formulieren kunt u zien dat de manier waarop u spreekt ongebruikelijk is en niet overeenkomt met de taal die u gewend bent. Het is voor ouders moeilijker om te herkennen wanneer kinderen te laat beginnen te spreken en taal te begrijpen.

Er zijn richtlijnen wat kinderen op welke leeftijd zouden moeten kunnen, maar als ouder zonder professionele ondersteuning is het moeilijk in te schatten of het kind pas een beetje laat kan spreken of dat er sprake is van een echt manifeste taalstoornis. Het is daarom aan te raden om de routine-onderzoeken bij de kinderarts bij te wonen, omdat ook deze afwijkingen in de taalontwikkeling aan het licht kunnen brengen.

Lees hier meer over onder: Spraakstoornis bij kinderen

Diagnose van taal- en spraakstoornissen

Ouders merken meestal een spraak- of taalstoornis op. Ouders kunnen een aandoening slechts incidenteel opmerken of ervan uitgaan dat deze met de leeftijd zal verdwijnen. In twijfel ouders zouden de eerste moeten zijn informeer de opleidende leraren.
Kleuterleidsters en basisschoolleerkrachten hebben vaak een goed gevoel bij de taalprestaties die een bepaalde leeftijdsgroep daadwerkelijk zou moeten behalen.

Er vindt echter een exacte consultatie en diagnose plaats bij een specialist. In de eerste plaats moet een kinderarts worden geraadpleegd. Hij of zij regelt zo nodig een verwijzing naar een KNO-arts of logopedist. Alles zal de taalvaardigheid van het kind in relatie tot leeftijd en ontwikkelingsstadium plaatsen.

Hobbelige en onduidelijke taal kan b.v. zou nog steeds heel normaal moeten zijn en zou geen reden tot bezorgdheid moeten zijn voor ouders.

Sommige KNO-artsen hebben de aanvullende aanduiding "Foniatrie en pedaudiologie". Deze KNO-specialisten zijn doorgaans bekend met de diagnostiek en behandeling van spraak- en spraakstoornissen.

Medicatie

Medicijnen tegen het stotteren zelf zijn er nog niet, maar medicijnen tegen spanning en angst (angst) kunnen bepaalde situaties verlichten en daarmee de symptomen verbeteren.

Kinder- en jeugdpsychiaters kunnen hier het beste advies over geven. Je hebt een schat aan ervaring met angsttherapie en kent het spectrum van angstmedicatie (Anxiolytica).

Lees meer op: Overzicht van angststoornissen

Wanneer voelt de stotteraar opluchting?
Wat moet elke therapie begeleiden?
Wat kunnen ouders en leerkrachten doen?

Als de zorgverleners stotteren luister geduldig, laat hem uitspreken en reageer met begrip, dit leidt meestal tot plezier in het spreken voor de stotteraar en maakt het voor hem gemakkelijker om zijn eigen spraakstroom te beheersen.

Stotteren moet in het gezin niet worden overwogen. Integendeel, corrigerende interventies van anderen, ongeduld en onaanvaarding bevorderen een stressvolle situatie en maken het moeilijk voor de betrokken persoon om te spreken.

Dat laatste vindt vooral op school plaats. Kinderen erkennen snel dat ze hun stotterende klasgenoot kunnen verzwakken en beledigen, corrigeren ze graag en irriteren ze met een glimlach en onwetendheid. Ouders en leerkrachten moeten daarom niet bang zijn om de situatie in de klas openlijk aan de orde te stellen om een beroep te doen op het begrip van hun klasgenoten!

De betrokkene houdt er meestal niet van om over dergelijke plagerijen te praten en verbergt zijn schaamte vakkundig voor de opvoeders en ouders.
Ook hier dienen af en toe open discussies plaats te vinden om de situatie van het kind te beoordelen en eventueel actie te ondernemen.

Ondersteunende vormen van therapie

Logopedie

Logopedie is een specialiteit in de geneeskunde die zich bezighoudt met stoornissen in spraak, stem, spreken, horen en slikken. Logopedisten zijn vooral belangrijk voor de vroege diagnose van beperkingen bij kinderen die zouden leiden tot een verstoring van de taalontwikkeling bij het kind. Het moet dus worden herkend wanneer een kind te laat spreekt.

Daarnaast moet de oorzaak van de vertraagde taalontwikkeling worden gevonden. De reden hiervoor is vaak het gehoorverlies van het kind, dat zo vroeg mogelijk moet worden herkend en behandeld om het kind zo normaal mogelijk met de omgeving te laten communiceren. Logopedisten houden zich vaak niet alleen bezig met het gesproken woord, ze worden eventueel ook geraadpleegd Schriftelijke taalverwervingsstoornissen presenteer dat eerder Zwakte van lezen en spellen heette.

De leeftijd van logopediepatiënten is breed en omvat alle leeftijdsgroepen. Naast kinderen met taal- en spraakstoornissen worden ook volwassenen behandeld die door verschillende ziekten spraakproblemen hebben ontwikkeld. Sliktherapie is ook belangrijk bij deze groep patiënten, aangezien er vaak slikstoornissen zijn.

Ergotherapie

Ergotherapie is een vorm van therapie waarbij een gerichte bezigheid wordt bereikt die voor het individu zinvoller is en de betrokkene versterkt zodat hij het hoofd kan bieden aan het dagelijkse leven en zo de kwaliteit van leven kan verbeteren. Ergotherapie kan een langdurige logopedische behandeling ondersteunen en de ontwikkeling van taal ondersteunen. De motorische vaardigheden van het kind kunnen zo op een speelse manier worden geconsolideerd.

Spraakstoornissen als gevolg van stress

Spraakstoornissen kunnen worden veroorzaakt door stress. Stress kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot afasie, waardoor de betrokkene plotseling niet meer kan praten. Deze afasie kan vooral optreden in acute stressvolle situaties, zoals na een auto-ongeluk of het verlies van een dierbare. Deze afasie kan tijdelijk zijn of, in zeer ernstige gevallen, permanent.

Bij spraakstoornissen moet men differentiëren. Hoewel stotteren niet wordt veroorzaakt door stress, veroorzaakt stotteren zelf wel stress bij de getroffenen. Gerommel kan worden veroorzaakt door stressvolle situaties als het onder normale omstandigheden opzettelijk kan worden onderdrukt.