ontwenning van medicijnen

definitie

Ontwenning van geneesmiddelen is een therapie die bedoeld is om verslaafden te helpen stoppen met het gebruik ervan en om zich permanent te onthouden. De basis is het ontwennen van de verslavende stof. In het begin is er fysieke ontgifting. Dit kan met of zonder medicatie (warme of koude ontwenning). Afhankelijk van de ernst van de verslaving kan dit deel van de behandeling in ziekenhuizen of speciale revalidatieklinieken worden uitgevoerd en op passende wijze worden begeleid.

Indien nodig volgt een langdurige therapie voor permanente onthouding. Het is meestal een langdurig proces dat jaren kan duren. Het exacte proces hangt af van de persoon, het medicijn en de ernst van de verslaving.

Wie heeft medicatie nodig?

In principe is het afwenden van een schadelijke verslaving altijd aan te raden. Als onderdeel van een verslaving kan, afhankelijk van de stof en hoeveelheid, fysieke (bijv. Orgaanschade) en psychische (bijv. Depressie) secundaire schade optreden. Verslavend gedrag kan zo'n tijdrovend alledaags onderdeel worden dat de beroepspraktijk en maatschappelijke participatie eronder lijden. Hierdoor kunnen financiële problemen en isolatie het gevolg zijn. Al deze punten zijn waarschuwingssignalen voor de noodzaak van ontwenning van medicijnen.

Lees meer over het onderwerp op: Gevolgen van medicijnen

Een onmisbare voorwaarde is de individuele wil om zich van zijn verslaving te bevrijden. De urgentie hangt af van de fysieke conditie en de schadelijke invloed van het medicijn.
Medisch en psychotherapeutisch ondersteunde ontwenningsverschijnselen zijn vooral zinvol bij ernstige afhankelijkheid, harddrugs, slechte lichamelijke of geestelijke gesteldheid en dreigende ernstige ontwenningsverschijnselen. Het is altijd een extreem stressvolle situatie voor het lichaam.

Kun je van tevoren testen wie zich kan terugtrekken uit drugs?

Het is niet met zekerheid te zeggen of iemand erin zal slagen zich terug te trekken. De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle therapie is de onafhankelijke motivatie om zich te bevrijden van de afhankelijkheid. Of dit testament voldoende is, kan vooraf in een gesprek worden verduidelijkt. Het is belangrijk om de zelfmotivatie van de betrokkene voor en tijdens de terugtrekking te bevorderen.

Ook de respectievelijke leefomstandigheden zijn van groot belang. Een consumerende omgeving moet worden vermeden. Ondersteuning van familieleden en vrienden en professionele integratie bieden ondersteuning en vergroten de kans op succes. Na fysieke ontgifting is langdurige onthouding een grote uitdaging Medische en psychotherapeutische ondersteuning kan de getroffenen helpen om een ​​langdurig drugsvrij leven te leiden.

Hoe vind ik een goede afkickkliniek?

Artsen en vooral centra voor geneesmiddelenadvies kunnen helpen bij het vinden van een geschikte kliniek. Dit laatste is in bijna alle steden te vinden. Zij adviseren, verwijzen naar instellingen en helpen bij de voorbereiding op uittreding. U staat altijd voor u klaar, ook tijdens of na de therapie. Het doel is een drugsvrij leven en re-integratie in de samenleving. Contactinformatie voor adviescentra kan worden verkregen bij artsen of stadsbesturen en kan worden onderzocht op internet.

U kunt ook direct online naar geschikte revalidatiecentra zoeken. Er zijn talrijke kliniekfolders, bijvoorbeeld van het Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., Bij "jameda" of op Drogen.net. Er zijn ook veel privéklinieken met hun eigen websites. Het is aan te raden om direct naar de gewenste regio te zoeken en indien nodig naar specialisaties (alcoholonttrekking, opioïdonttrekking etc.).

Lees meer over het onderwerp: alcoholontwenning

Kan ik thuis ook afkickverschijnselen ondergaan?

Dit hangt af van het medicijn, de duur en de hoeveelheid gebruik. Nicotine, cannabinoïden (marihuana) en hallucinogenen (LSD, mescaline) veroorzaken relatief milde ontwenningsverschijnselen en kunnen theoretisch in de thuisomgeving worden gespeend. Medisch en / of psychotherapeutisch begeleid ontwennen is echter veiliger en veelbelovender. Dit kan zowel intramuraal (in een medische instelling) als poliklinisch (begeleiding in het kader van reguliere afspraken) zijn.

Het is aan te raden om voor de ontwenningspoging naar uw huisarts te gaan en samen te beslissen over de individuele aanpak. Als u al zelfstandig bent begonnen met ontwenning, moet u altijd een arts raadplegen als u last heeft van onrust, angstaanvallen of andere psychische of lichamelijke problemen. Bij harddrugs (o.a. heroïne, cocaïne, amfetamine, alcohol, kalmerende middelen) en ernstige verslaving dient in ieder geval een ziekenhuis of een speciale detoxkliniek te worden bezocht.

De ontwenningsverschijnselen kunnen levensbedreigend zijn, afhankelijk van de stof. Bloedsomloopproblemen, toevallen en zelfbeschadiging of zelfbeschadigende verwarring zijn mogelijk. Het wordt sterk aanbevolen dat u wordt begeleid door een arts. Opname kan professioneel opgevolgd worden en bij problemen kun je snel ingrijpen. Bovendien kan medicatie het ongemak tijdens ontgifting aanzienlijk verminderen.Over het algemeen moet worden benadrukt dat de kans op succes aanzienlijk hoger is met professionele ondersteuning.

Hoe ziet het afkickproces eruit?

De terugtrekking bestaat uit een fysieke detox en een daaropvolgende ontwenningskuur. Detoxificatie vindt meestal plaats op poliklinische basis (thuis, vergezeld van vaste doktersafspraken) of intramuraal (ziekenhuis, ontwenningskliniek). Gedurende deze tijd krijgt de betrokkene intensieve ondersteuning van artsen en psychotherapeuten, evenals de nodige medicatieondersteuning. De focus ligt op het fysiek ontwennen van verslaving. Er zijn besprekingen met gespecialiseerd personeel beschikbaar om ondersteuning te bieden.

Dit wordt gevolgd door speentherapie. Dit gebeurt meestal poliklinisch. De getroffen persoon is, indien gewenst, via artsen, therapeuten of drugscounseling-centra aangesloten op begeleidende programma's. Psychotherapieën zijn mogelijk in individuele of groepsbijeenkomsten, zoals Anonieme Alcoholisten. Deze zouden moeten helpen bij het opbouwen en behouden van een regelmatig leven zonder medicijnen.

Wat zijn de typische symptomen van ontwenning van medicijnen?

Deze variëren afhankelijk van de stof en eerder consumptiegedrag. In zekere zin lijken de ontwenningsverschijnselen het tegenovergestelde van de effecten van het medicijn in kwestie.

• Bij opioïden treden hartkloppingen, diarree, braken, rusteloosheid, zweten, pijn, bloeddrukcrises en duizeligheid op. Deze symptomen bereiken hun hoogtepunt ongeveer 36-72 uur na de laatste dosis en kunnen tot 8 dagen aanhouden.
• Ter vergelijking: cannabinoïden en hallucinogenen veroorzaken slechts kleine lichamelijke ontwenningsverschijnselen. Wisselende stemmingen tot depressieve stemmingen en "flashbacks" zijn mogelijk.
• Cocaïne vertoont ook slechts lichte lichamelijke, maar enorme psychische ontwenningsverschijnselen. De getroffenen lijden aan enorme stemmingswisselingen, angstgevoelens en de extreme drang om het medicijn opnieuw in te nemen.
• Ontwenningsverschijnselen van alcohol en benzodiazepinen (sedativa) zijn vergelijkbaar en vaak ernstig: bewustzijnsverlies, desoriëntatie, hallucinaties (zien van "witte muizen"), hartkloppingen, trillingen, zweten, braken, bloeddrukcrises en toevallen zijn mogelijk.

Lees meer over het onderwerp: Drugsverslaving

Therapie tijdens ontwenning van medicijnen

Ontwenning is een combinatie van medische en psychologische behandeling. In ieder geval begeleidt en controleert een arts het ontgiftingsproces. Lichamelijke ontwenningsverschijnselen kunnen worden tegengegaan met medicatie. Psychotherapeutische ondersteuning is net zo belangrijk.

De getroffenen lijden vaak aan psychische problemen. Of het nu wordt veroorzaakt door de verslaving of erachter, kan niet altijd worden gescheiden. Discussies kunnen worden gebruikt om uw eigen verslavingscarrière, problemen met thuis, opleiding of werk, en relaties met familieleden en vrienden aan te pakken. Aanvullende aanbiedingen zoals ergotherapie, beeldende therapie en muziektherapie zijn vaak beschikbaar tijdens een verblijf in de kliniek. Zelfs tijdens het ontgiftingsproces worden pogingen gedaan om het dagelijks leven zonder verslaving te reorganiseren.

Evenzo in het aansluitende verband met ambulante psychotherapie of groepsbijeenkomsten (bijv. Anonieme alcoholisten). Hier is ook de mogelijkheid om andere verslaafden te ontmoeten en ideeën uit te wisselen. Op deze manier kan het gevoel van sociaal isolement en schaamte waar getroffenen vaak last van hebben, worden tegengegaan.

Welke medicijnen worden gebruikt bij het afkicken?

De ontwenningsverschijnselen die optreden tijdens fysieke detox kunnen worden behandeld of in ieder geval verlicht met medicatie. Dit is met name van belang bij ontwenning van alcohol en benzodiazepinen, die gepaard kunnen gaan met levensbedreigende complicaties. Afhankelijk van uw lichamelijke conditie kan het nodig zijn om uw bloedsomloop nauwlettend in de gaten te houden en vocht toe te dienen via de ader.

Over het algemeen worden neuroleptica / antipsychotica en anti-epileptica / anticonvulsiva gebruikt. De eerste hebben een dempend, kalmerend en antipsychotisch effect (dat wil zeggen dat ze het verlies van de realiteit van een psychose tegengaan). Ze helpen bij angst en rusteloosheid, evenals bij waanideeën. Om epileptische aanvallen te voorkomen, worden gewoonlijk anti-epileptica / anticonvulsiva (d.w.z. anticonvulsiva) toegediend. Deze zijn oorspronkelijk afkomstig van de behandeling van epilepsie.

Onttrekking aan alcohol kan leiden tot ernstige lichamelijke ontwenningsverschijnselen zoals instabiliteit van de bloedsomloop, toevallen en zenuwaandoeningen veroorzaakt door vitaminegebrek. Deze moeten in overweging worden genomen en, indien nodig, snel worden afgehandeld. Naast de bovengenoemde geneesmiddelen worden ook antihypertensiva, kalmerende middelen zoals clomethiazol, benzodiazepinen en vitamines (B1, B6, B12, foliumzuur) gebruikt.

Ontwenning van benzodiazepinen gaat ook vaak gepaard met ernstige ontwenningsverschijnselen. Deze zijn vergelijkbaar met het terugtrekken van alcohol. Om de ernst van de ziekte te verlichten, is het gebruikelijk om de dosering langzaam te verlagen ("afbouwen"). Dit betekent dat de getroffen persoon wordt gespeend met gestaag afnemende doses. Net als bij het ontwennen van alcohol, worden krampstillers en antipsychotica als preventieve maatregel gebruikt.

Zijn er speciale kenmerken van alcoholonttrekking?

Het terugtrekken van alcohol gaat gepaard met bijzondere moeilijkheden. Vaak leidt abrupte ontgifting tot het zogenaamde delier van alcoholontwenning. Dit betekent het optreden van verschillende ernstige ontwenningsverschijnselen.

Bewustzijnswolken, hallucinaties en problemen met de bloedsomloop zijn typerend. Medische begeleiding is dringend vereist. Indien nodig moet de bloedsomloop nauwlettend worden gecontroleerd en moet de patiënt een infuus met vloeistof krijgen. Daarnaast is er het risico op aanvallen, wat men probeert tegen te gaan met het uit voorzorg toedienen van epilepsiemedicatie. Zoals hierboven beschreven, kunnen ook antihypertensiva en sedativa worden gebruikt.

Bij langdurig spenen zijn er medicijnen zoals "Acamprosat", "Disulfiram" en "Naltrexon", die verondersteld worden het verlangen naar alcohol te voorkomen en dus terugval.

Hoe lang duurt het stoppen van het geneesmiddel?

De ontwenning bestaat uit de (meer fysieke) ontgifting en het (meer psychologische) spenen. De eerste duurt meestal tussen de twee en zes weken. De lengte van het daaropvolgende spenen kan niet precies worden voorspeld. Getroffenen lijden vaak aan psychische problemen die aan de basis liggen van drugsmisbruik of daaruit voortkomen.

Om het doel van langdurige onthouding te bereiken, is een holistische kijk vereist. Meestal is er langdurige psychotherapeutische ondersteuning in de vorm van een-op-eengesprekken of groepstherapieën. Daarnaast zijn er beïnvloedende factoren zoals de zelfmotivatie van de patiënt, het medicijn, eerder consumentengedrag, normale dagelijkse structuren, de verbinding met familie, vrienden en het professionele leven. Over het algemeen kan langdurig spenen enkele maanden tot jaren duren.

Hoe hoog is het terugvalpercentage?

Er zijn geen exacte cijfers, maar terugvallen komen helaas vaak voor. Het is niet ongebruikelijk dat er meerdere ontwenningspogingen nodig zijn. Het hangt natuurlijk af van de drug, de ernst van het verslavende gedrag en de sociale omgeving. Lichamelijke terugtrekking is slechts de eerste stap. Langdurige onthouding blijft vaak jarenlang een uitdaging.

Bovendien heeft drugsgebruik bij voorbaat meestal duidelijke sporen nagelaten in het leven van de getroffenen: werkloosheid, terugtrekking uit familie en vrienden en psychische problemen door het plotselinge verlies van het voorheen altijd aanwezige gevoel van bedwelming. Een gebrek aan perspectief en isolatie zorgt voor een moeilijke omgeving die weinig steun biedt voor onthouding van drugs. Het komt voor dat voorheen afhankelijke personen terugkeren naar hun oude consumentengedrag. Daarom is professionele psychotherapeutische en, indien nodig, sociale dienstverlening belangrijk. Deze helpen de getroffenen om geschikte leefomstandigheden te creëren en zo het risico op terugval te verkleinen.

Wat kan ik doen aan terugval na ontwenning van medicijnen?

Het is belangrijk om het juiste kader te creëren voor een permanent drugsvrij leven. Een drugsvrije sociale omgeving, een regelmatige dagelijkse routine, een professionele activiteit, sport of andere vrijetijdscompensatie zijn belangrijk. Langdurige psychotherapie kan begeleidend en ondersteunend zijn. In gesprekken kunnen onderwerpen als verslavende druk, angst voor terugval of andere emotionele problemen worden besproken en kunnen getroffenen worden verlicht.

Drugsadviescentra geven ook informatie over aanbiedingen zoals groepstherapieën of discussiegroepen. Bewustwording creëren dat je er niet alleen voor staat, kan motiveren en ook terugval voorkomen. Het terugtrekken van medicijnen is een aangelegenheid van de lange termijn en steun van familieleden of anderen is nuttig.