Inwendig Medicijn

Zorgniveau 5 - dat moet u weten

definitie

Zorgniveau 5 is het hoogste van de 5 zorgniveaus. Dit drukt de grootste ernst uit van de zorgbehoefte waarin een zorgbehoevende kan worden ingedeeld. Hij heeft de meeste aanspraak op zorgtoeslagen, die door de langdurige zorgverzekering aan de verzekerde worden uitgekeerd in geval van zorgbehoefte. Het treedt op als er ernstige beperkingen zijn in de onafhankelijkheid en / of vaardigheden met speciale vereisten voor verpleegkundige zorg.

Eis voor zorgniveau 5

De eerste voorwaarde om überhaupt op een zorgniveau te kunnen worden ingedeeld, is de minimale verzekeringsduur van de zorgverzekering, die bepaalt wanneer zorgtoeslag kan worden aangevraagd en uitbetaald. Iedere zorgbehoevende heeft alleen recht op zorgtoeslag als hij in de tien jaar voorafgaand aan het indienen van de aanvraag gedurende twee jaar bij dezelfde wettelijke langdurige zorgverzekering heeft gestort. Vervolgens kan een aanvraag worden gedaan om de mate van zorg vast te stellen.

Een puntensysteem bepaalt vanaf hoeveel punten het betreffende zorgniveau wordt behaald. Het systeem bestaat uit 100 punten. Vanaf 90 punten wordt voldaan aan de eis voor zorgniveau 5. Deze voorwaarden omvatten beperkingen van in totaal 6 modules, die verschillende levensgebieden vertegenwoordigen. Dit zijn beperkingen in mobiliteit, cognitieve en communicatieve vaardigheden, gedrag en psyche, zelfredzaamheid, omgaan met en zelfstandig omgaan met ziekte- en therapiegerelateerde eisen, de organisatie van het dagelijks leven en sociale contacten.

Als er een bijzonder ernstige behoefte is die het moeilijk of onmogelijk maakt om zelfstandig de taken en vaardigheden uit te voeren en / of als er een volledig functieverlies van de benen en / of armen is, kan zorgniveau 5 worden toegekend, zelfs als de 90 punten niet worden behaald. Aangezien de 90 punten zijn samengesteld uit de som van de beperkingen van de verschillende modules en verschillende gradaties van ernst, worden de exacte voorwaarden voor elk afzonderlijk geval afzonderlijk bepaald.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Zorgniveau 4

Welke voordelen krijgt u bij zorgniveau 5?

De diensten zijn afhankelijk van de beperkingen en wensen van de persoon die zorg nodig heeft. De voordelen zijn allereerst afhankelijk van het feit of iemand thuis of thuis verzorgd wil worden. Als de betrokkene graag door een familielid wil worden verzorgd, is dat in principe mogelijk. Dan moet duidelijk zijn of de nabestaanden dit ook volledig kunnen doen of dat er een geschoolde verpleegkundige moet worden ingehuurd voor ondersteuning en begeleiding. Daarom zijn de diensten gebaseerd op de individuele behoeften van de persoon voor wie wordt gezorgd.

In principe geldt: hoe hoger de behoefte, hoe hoger de uitkering. Bij zorgniveau 5 wordt er ongeveer 900 euro per maand uitgekeerd aan getroffenen als zij door een particulier worden verzorgd. Als alleen van zorg wordt gebruik gemaakt, worden maandelijkse maximumbedragen aan zorg in natura vergoed tot 2000 euro per maand. De zorgverleners bepalen zelf hoe ze dit bedrag willen besteden, d.w.z. of het nu gaat om zorgmaatregelen, huishoudelijke hulp en / of zorg. Deze omvatten hulp bij het bereiden van maaltijden en inname, persoonlijke hygiëne en hygiënemaatregelen, het schoonmaken van wasgoed en huishouden, spelen, voorlezen, begeleidende bezoeken aan vrienden en familieleden. Voor bezoekdiensten en winkelhulpmiddelen kan een extra bedrag van 215 euro per maand worden getrokken voor ondersteuning en hulpverlening.

Als u geen gebruik maakt van de voordelen, kunt u ze tot 30 juni meenemen naar het volgende jaar en ze gebruiken

Vergoeding voor zorgzame familieleden

Het familielid ontvangt de zorgtoeslag waar de zorgbehoevende aanspraak op heeft vanuit de zorgverzekering. De te verzorgen persoon geeft het als het ware door aan zijn verzorger, in dit geval het familielid. Als de te verzorgen persoon op zorgniveau 5 is ingedeeld, krijgt u ongeveer 900 euro per maand. Lagere zorg wordt minder betaald dan de heersende zorg. Nabestaanden die zorgbehoevende mensen opvangen met zorgniveau 3 ontvangen ongeveer 500 euro per maand. Meer informatie kunt u krijgen bij de zorgverzekeraars.

Lees meer over zorg door naasten op de volgende pagina: huishoudelijke zorg

Hoe meld ik me aan?

Aanvragen kunnen per post of telefonisch worden gedaan bij de langdurige zorgverzekering. Afhankelijk van de verzekering en de afspraken die in de langdurige zorgverzekering tussen verzekeraar en verzekerde zijn gemaakt bij het aangaan van de langdurige zorgverzekering, kan op verzoek ook per e-mail een aanvraag worden gedaan. Een aanvraag voor een aanvraag is voldoende. Dit betekent dat het informele verzoek dat de betrokkene vraagt om een aanvraag. De verzekerde of een door hem gemachtigde persoon kan de aanvraag indienen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het aanvragen van een volmacht. Lees hier meer over op: Proxy voor gezondheidszorg - alles wat met het onderwerp te maken heeft!

Waar solliciteer je?

De aanvraag wordt ingediend bij de zorgverzekering van de te verzorgen persoon. De verzekering voor langdurige zorg en de ziektekostenverzekering zijn meestal identiek. Het postadres, e-mailadres of telefoonnummer voor de aanvraag staan op het contract voor langdurige zorgverzekering, waarover de verzekerde dient te beschikken. Voor het overige zijn alle wettelijke fondsen voor langdurige zorg nu ook met hun contactgegevens op internet te vinden.

Na het ziekenhuisverblijf

Als een zorgbehoevende die al op een zorgniveau is ingedeeld en zorgtoeslag ontvangt, in het ziekenhuis wordt opgenomen, kan daar kortdurende zorg aan worden gekoppeld. De zorg is dan gebaseerd op de behoefte van de persoon die wordt verzorgd en kan maximaal 4 weken per jaar duren.

Indien iemand door bijzondere omstandigheden normaal gesproken geen zorg nodig heeft, maar slechts gedurende een beperkte periode zorg nodig heeft, kan tijdelijke zorg worden aangevraagd. Overgangszorg is congruent met kortdurende zorg, als het ware kortdurende zorg zonder enige mate van zorg. Hier kan een te verzorgen persoon tot vier weken hulp opnemen in een intramurale zorginstelling na een ziekenhuisopname of financiële ondersteuning krijgen tot ongeveer 1.600 euro per maand.

Korte termijn zorg

Kortdurende zorg garandeert een volledig intramuraal verblijf voor een zorgbehoevende. Ofwel aanvullend na een ziekenhuisopname ofwel om een familielid of een particulier te ontlasten die de zorgbehoevende thuis verzorgt. In bijzondere gevallen kan ook gebruik worden gemaakt van kortdurende zorg als thuiszorg nog niet volledig kan worden gegarandeerd. De kortdurende zorg omvat in totaal vier volledige weken, die echter niet per se in één keer gebruikt hoeven te worden. Deze vier weken verwijzen echter naar een kalenderjaar. Verdere weken zijn alleen mogelijk in het volgende jaar.

Meer informatie over het thema zorg is te vinden op: